13 ème festival des arts scéniques MAIRIE DE LA BALME DE SILLINGY HAUTE-SAVOIE Service proximité, communication et associations ***** 13, route de Choisy – BP 44 74331 LA BALME DE SILLINGY ***** Tél. 04 50 68 89 02 Fax 04 50 68 87 67 mairie@labalmedesillingy.fr DOSSIER DE CANDIDATURE FESTIVAL DES ARTS SCENIQUES Du 13 au 22 mars 2015 A retourner en mairie pour le 1er septembre 2014 au plus tard Mairie - Service proximité – 13 route de Choisy – 74 330 LA BALME DE SILLINGY Service.proximite@labalmedesillingy.fr – 04 50 68 78 70 INFORMATIONS SUR LA COMPAGNIE NOM DE LA COMPAGNIE : ........................................................................................................... Troupe amateur Troupe professionnelle Contact : ....................................................................................................................................... Adresse : ....................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... Mail : ............................................................................................................................................ Site Internet : ............................................................................................................................... Téléphone : .................................................................................................................................. PRESENTATION DE LA COMPAGNIE : INFORMATIONS SUR LA PIECE NOM DE LA PIECE : ....................................................................................................................... RESUME DE LA PIECE : GENRE DE LA PIECE : ........................................................................................................... DUREE DE LA PIECE : ........................................................................................................... PUBLIC (merci d’être très précis pour l’âge) : ........................................................................ NOM DE L’AUTEUR : ............................................................................................................ Nombre d’acteurs : ...................................................................................................................... Pour les troupes professionnelles : coût du spectacle : ............................................................. INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES Pièces complémentaires jointes au dossier : Plaquette de présentation Deux affiches de la pièce Attestation d’assurance de responsabilité civile Photographies Programmation en cours Autres documents : Je confirme avoir pris connaissance du règlement et l’accepter dans son intégralité. Date : Signature
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