COMPORTAMIENTO EPIDEMIOLOGICO ITS NOTIFICACION OBLIGATORIA SIVIGILA SEMANA 9 DE 2015 SIFILIS GESTACIONAL SIFILIS GESTACIONAL 25% Nº CASOS POR ASEGURADORA -SIFILIS GESTACIONAL ASEMANA 9 DE 2015 25% 19% 20% 15% 10% 5% 0% 19% 13% 13% 6% 6% SIFILIS GESTACIONAL Nº CASOS - INGRESO A CONTROL PRENATAL 12 11 10 8 5 6 COMFACOR 4 CAPRECOM EMDISALUD 2 AMBUQ 0 SI NO SIFILIS GESTACIONAL Nº CASOS - PRUEBA NO TREPONEMICA 14 14 12 10 8 6 2 4 2 CASA DEL NIÑO CORPORACION IPS CORDOBA 0 SI NO SIFILIS CONGENITA HOSPITAL SAN JERONIMO 3 COMFACOR SALUDVIDA EMDISALUD CASA DEL NIÑO 1 4 AMBUQ CONTROL PRENATAL 3 3 2 2.5 2 1.5 1 0.5 0 SI NO CONTROL PRENATAL 3 3 2 2.5 2 1.5 1 0.5 0 SI NO • PROTOCOLO- MANEJO SIFILIS GESTACIONAL Y CONGENITA La (OPS) ha propuesto la meta de eliminar la sífilis congénita como problema de salud pública llevando la incidencia a 0,5 casos o menos, incluidos los mortinatos, por 1.000 nacidos. Para lograr esta meta, es necesario que se detecten y traten más de 95% de las gestantes infectadas, con lo que se logrará reducir la prevalencia de sífilis durante la gestación a menos de 1,0% En la actualidad lejos de acercarnos al cumplimiento de la meta establecida de 0.5 por 1000 NV, la proporción de incidencia de la sífilis congénita ha pasado de 0,90 casos por 1000 nacidos vivos en 1998 a 2,43 casos en 2013 y la razón de prevalencia para sífilis gestacional de 1.3 casos por 1000 nacidos vivos en 2003 a 6,60 en 2013 SEGUIMIENTO? TIPO DE PRUEBA? PERIODICIDAD? COMPROMISO NEUROLOGICO: LCR A LOS 6 MESES VIH- SIDA Nº CASOS POR SEXO - VIH SEMANA 9 DE 2015 12 12 8 10 8 60% 6 40% 4 2 0 F M NO AFILIADO CAPRECOM COMFACOR SALUDTOTAL EPS005 COOMEVA CAPRECOM SALUDVIDA NUEVA EPS EMDISALUD COMPARTA MUTUALSER Total general ESE HOSPITAL SAN JERONIMO DE MONTERIA UT UBA INPEC MONTERIA MEDIFUTURO FUN IPS LTDA IPS DE LA COSTA SA CLINICA ZAYMA LTDA EVALUAMOS IPS LTDA ESE HOSPITAL SAN JERONIMO DE MONTERIA ESE HOSPITAL SAN JERONIMO DE MONTERIA ESE HOSPITAL SAN JERONIMO DE MONTERIA IPS DE LA COSTA SA MEDICINA INTEGRAL IPS SA MONTERIA FUNDACION CLINICA DEL RIO 2 3 3 2 1 1 1 1 1 2 2 1 20 ESTADIO CLINICO 15 16 14 12 10 5 8 6 4 2 0 VIH SIDA GESTANTES -VIH SEMANA 9 DE 2015 18 18 16 14 12 10 8 2 6 4 2 COMFACOR SALUDTOTAL 0 SI NO RECOMENDACIONES NUEVA GUIA DE ATENCION VIH RECOMENDACIÓN 3. Para hijas e hijos de madres que no recibieron . tratamiento antirretroviral durante el embarazo o no se alcanzó supresión viral en la medición realizada en las últimas 8 semanas del embarazo, se recomienda: que el recién nacido reciba 3 dosis de Nevirapina (1ª dosis al nacimiento, 2a dosis a las 48 horas de la primera dosis y una 3ª dosis a las 96 horas de la 2a dosis) en conjunto con Zidovudina por 6 semanas (42 días). RECOMENDACIÓN 4 Dar leche de fórmula* durante todo el periodo de lactancia, desde el nacimiento hasta los 12 meses de edad RECOMENDACIÓN 7 Realizar una prueba de tecnología molecular a las 4 semanas de vida (1 mes de edad) y si es no detectable, menor de 50 copias/ml, repetirla nuevamente a los 4 meses de edad. RECOMENDACIÓN 8 En caso de que la prueba sea detectable, mayor o igual a 5.000 copias/ml, se recomienda realizar una segunda prueba de tecnología molecular confirmatoria inmediatamente Categorías médico tratante para la atención de pacientes con infección por VIH/Sida. Según consenso con el Ministerio de Salud y Protección Social, el Fondo de Población de las Naciones Unidas, el Instituto de Evaluación Técnológica en Salud y la Asociación Colombiana de Infectología, donde se definieron tres categorías de médico tratante para pacientes con VIH, así: Médico infectólogo. Médico experto: debe cumplir con los siguientes criterios: • Experiencia en el manejo de por lo menos 25 pacientes con VIH en los últimos 3 años. Educación médica continuada mínima de 40 horas en los últimos 3 años de las cuales por lo menos 10 horas han debido ser en el último año. • Certificación de especialista en Medicina Interna, Pediatría, Medicina Familiar o médico general u otra especialidad médica con por lo menos 5 años de experiencia en manejo de pacientes con VIH/Sida. . .
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