‫מדור משאבי אנוש‬ ‫תאריך‪________________________ :‬‬ ‫בקשה לעבודה נוספת מחוץ לשעות העבודה ‪ -‬לשנת לימודים‪________________ :‬‬ ‫שם העובד‪/‬ת‪________________________ :‬‬ ‫מס' זהות‪__________________________ :‬‬ ‫‪ ‬הנני מצהיר‪/‬ה כי אין לי עבודה נוספת ומשרתי היחידה היא במכללה הטכנולוגית באר‪-‬שבע (ע"ר)‪.‬‬ ‫‪ ‬הנני מבקש‪/‬ת אישור לעבודה נוספת מחוץ לשעות העבודה כמפורט להלן‪:‬‬ ‫פרטים על העבודה הנוספת‪:‬‬ ‫‪ .1‬סוג העבודה‪________________________________________________________________ :‬‬ ‫‪ .2‬מקום העבודה‪________________________________________________________________ :‬‬ ‫‪ .3‬היקף בשעות‪________________________________________________________________ :‬‬ ‫‪ .4‬ימים ושעות‪:‬‬ ‫________________________________________________________________‬ ‫‪ .5‬תקופת העבודה‪ :‬תאריך תחילה ___________________‬ ‫תאריך סיום __________________________‬ ‫‪ .6‬פרטים נוספים‪________________________________________________________________ :‬‬ ‫הצהרה‪:‬‬ ‫‪ −‬הנני מצהיר‪/‬ה כי הפרטים שמסרתי הינם מלאים ונכונים‪.‬‬ ‫‪ −‬טופס זה בצירוף טופס ‪ 101‬של מס הכנסה יהווה אסמכתא למתן הקלות במס ולעריכת תיאומי מס בחישוב משכורתי‪.‬‬ ‫‪ −‬הנני מתחייב‪/‬ת להודיע למעביד זה על כל שינוי בפרטים תוך שבוע ימים מתאריך השינוי‪.‬‬ ‫חתימת העובד‪__________________________:‬‬ ‫המלצת הממונה‪______________________________________________________________________:‬‬ ‫חתימת הממונה‪_________________________:‬‬ ‫בהתאם להסכם קיבוצי סעיף ‪ – 29.3‬כל עבודה נוספת טעונה אישור מראש מההנהלה באמצעות הממונה‪.‬‬ ‫תוקף האישור הוא לשנת לימודים אחת בלבד‪ ,‬ויש לחדשו מידי שנה‪.‬‬ ‫החלטת הנהלה‪:‬‬ ‫‪ ‬הבקשה אושרה ‪ ‬הבקשה לא אושרה‬ ‫הערות‪___________________________________________________________________________ :‬‬ ‫תאריך‪____________ :‬‬ ‫חתימה‪_______________ :‬‬ ‫העתק‪ :‬הנהלת המכללה הטכנולוגית באר‪-‬שבע (ע"ר)‬ ‫ממונה‬ ‫מדור שכר‪/‬תיק אישי‬ ‫המכללה הטכנולוגית באר שבע (ע"ר) • מדור משאבי אנוש‬ ‫רחוב בזל ‪ ,17‬ת‪.‬ד ‪ 54‬באר‪-‬שבע ‪ | 0578887‬טל‪ ,80-6566666 :‬פקס‪80-6566661 :‬‬ ‫מייל‪ | rita@tcb.ac.il :‬אתר‪www.tcb.ac.il :‬‬