Revija za zdrav življenjski slog številka 69, letnik 07, januar 2013 | www.našalekarna.si Nizozemski psihologi so v desetletje trajajoči študiji na ljudeh, starih med 65 in 85 let, ugotovili povezavo med pogledom na svet in dolžino življenja: optimisti so živeli dlje kot pesimisti. Aktualno: Okužbe dihal – preprečevanje in zdravljenje / Jasno in glasno: Z ušesi poslušamo, z možgani slišimo / Preudarno za zdravje: Probiotiki in prebiotiki v praksi / Koža razkriva: Vsaka koža zahteva posebno nego / Moški kotiček: Na splet po informacije, po zdravila v lekarne / Kako deluje: Boli glava? Vzroki so lahko različni / Za mizo: Dobra prebava za odlično zdravje / Pogled izza meje: Ciper / V gibanju: Turno smučanje - ljubezen, ki traja / ZA KREPITEV OBRAMBNE MOČI ORGANIZMA NEuREjeNA PrEBavA? ORTISAN sadne kocke Vsebuje beta glukan, vitamin C, cink in bioflavonoide. Vsebujejo izvlečke fig, sene in indijske tamarinde. POSEBNA AKCIJA 2 za ceno1 Uravnavajo prebavo na NARAVEN NAČIN! Enostavno jemanje Dober okus Hitro delovanje Ob nakupu enega izdelka ImunEffect, drugi izdelek BREZPLAČNO! Akcija velja do razprodaje zalog. Na voljo v lekarnah in specializiranih prodajalnah! Bitax d. o. o., t: 01 544 38 33, www.mojazdravila.si Zaupajmo si! Moram priznati, da čutim prav posebno vznemirjenje ob pisanju svojega prvega uvodnika – kot vedno, ko sem se lotevala česa novega, neznanega. Domači pravijo, da sem bila takšna že od malega. Po daljši zimi sem komaj čakala, da izpod snežne odeje domačega vrta pokuka prvi zvonček, ki je oznanjal pomlad in moj bližajoči se rojstni dan, ki sem ga vedno nestrpno pričakovala. To je pomenilo, da bom lahko, ko me bo kdo vprašal, koliko sem stara, ponosno primaknila še en prstek, kar bo nedvomno potrdilo mojo odraslost in pomembnost. Zadnje čase se je veliko govorilo o koncu sveta, ki naj bi ga napovedali Maji. Nekaj časa sem se spraševala, kako naj si razlagam njihovo prerokbo, vendar sem se na koncu odločila, da jo kot večina optimistov, kar nedvomno sem, sprejmem kot nov začetek. In zame je tudi bil. Na različnih področjih. Največji pa ob sprejetju novega delovnega mesta. Zaupali so mi vodenje manjšega podjetja. Zakaj? S čim sem si to zaslužila? S trdim delom, vztrajnostjo ali morda z zaupanjem? To so bila prva vprašanja, ki sem si jih zastavila. Sledila so nova … Ali zmorem? Kako voditi ljudi? Kako prepričati naročnike, da jim lahko ponudimo najboljše? In nenazadnje, kako zaposlovati in izbrati odlične sodelavce? Več kot se mi je porajalo vprašanj, bolj sem se zavedala, kako pomembno je zaupanje. Treba ga je vsakodnevno pridobivati. In kako postanemo zaupanja vredni? Vsekakor s spoštovanjem človeškega dostojanstva. Tudi z marljivostjo, odgovornostjo, poštenostjo, včasih pa je ljudem preprosto treba zaupati. Da bi bili boljši, moramo zaupati vase, v svojo ustvarjalnost, v svoje ideje. Zaupati si moramo medsebojno in nenazadnje moramo zaupati svoji družini, kajti le tako bomo lahko svobodni pri svojem delu in uresničitvi ciljev, ki smo si jih zadali. Da bi jih lažje izpolnili, se potrudimo, da bomo ob svojem delu ponovno začutili vznemirjenje, ustvarjalni zagon in zadovoljstvo s samim seboj. Naj naše delo ne bo vsakodnevna rutina. In morda se nam izpolni neuresničena želja, ki že dolgo tli v nas. Tudi tisti mali zvonček iz mojega otroštva se je moral potruditi, da je postal del cvetoče trate. 3 N AŠA L EKARN A Uvodnik Foto: Tina Ramujkić j anuar 2013 Mateja Kastelic, mag. farm., članica uredniškega odbora Naša lekarna je poljudno-strokovni vodič za učinkovito in pravilno jemanje zdravil. Naša lekarna je revija za izboljšanje kakovosti zdravja in življenja. 12 Aktualno Okužbe dihal – preprečevanje in zdravljenje Okužbe dihal najbolj učinkovito preprečujemo z rednim in natančnim umivanjem rok. Čim manj se dotikajmo oči, nosu, ust in obraza. »Ob tem poskušajmo pozitivno delovati na svoj imunski sistem, to lahko storimo z naravnimi ali sintetičnimi imunomodulatornimi snovmi,« pravi infektologinja doc. dr. Mateja Logar in opisuje zapleten človeški imunski sistem, v katerem se prepletajo številni mehanizmi. Jasno in glasno 20 Moški kotiček Z ušesi poslušamo, z možgani slišimo Na splet po informacije, po zdravila v lekarno »Sluhovod, kot se odprtini ušesa učeno reče, je na zunanji strani obkrožen z uhljem. Ta spominja na satelitsko anteno in podobnost ni naključna, saj imata uhlja enako nalogo: zbrati čim več zračnega valovanja,« v uvodu piše mag. farmacije Nina Šurbek Fošnarič in nadaljuje z opisom najpogostejših težav z ušesi. Opisuje tudi pogosto motnjo – vrtoglavico. Živimo v dobi informacijske tehnologije, ko so nam dostopne množice informacij. Včasih se je v tej množici težko znajti. Težko je ločiti, kaj je pomembno, na katere informacije se lahko zanesemo, katere pa je bolje preveriti še pri kakšnem drugem viru. »Ko gre za naše zdravje, pa so gotovo najbolj pomembne in verodostojne informacije tiste, ki jih dobimo pri zdravniku,« opozarja urolog mag. Klemen Jagodič. VSEBINA Uvodnik 3 Zaupajmo si! Za začetek Boljši svet Aktualno Jasno in glasno Skriti zakladi narave 10 dobrih novic Preudarno za zdravje Portret farmacevta Koža razkriva 46 6 7 12 20 28 30 32 38 40 Makroskop Slovensko društvo Hospic Okužbe dihal - preprečevanje in zdravljenje Z ušesi poslušamo, z možgani slišimo Ali veste, kako pomembna so jetra? Probiotiki in prebiotiki v praksi Karmen Bončina, mag. farm. Vsaka koža zahteva posebno nego Kako deluje 52 Za mizo 58 V gibanju Boli glava? Vzroki so lahko različni Dobra prebava za odlično zdravje Turno smučanje – ljubezen, ki traja Pri delu naj bi med obremenitvami in obremenjenostjo prevladovalo ravnovesje. Ker pa človek vedno reagira celostno, moramo biti pozorni tudi na obremenjenost zunaj delovnega časa. »Preobremenjenost namreč povzroča okvare zdravja,« opozarjata zdravnica mag. Jana Mrak in dipl. fizioterapevtka Blanka Koščak Tivadar ter predstavljata nekatere zdravstvene težave, ki so posledica stresa ali fizičnih obremenitev. Ali ste vedeli, da imajo zaprtje, krčne žile, hemoroidi in divertikuloza skupen poglavitni vzrok? To je neustrezna prehrana s premalo vlakninami, zaradi česar je blato trdo, gosto in iztrebljanje oteženo. Vse naštete težave zdravi medicina. »Toda z ustrezno hrano jih lahko preprečimo in v veliki meri celo pozdravimo, če le ni prehudo,« zagotavlja prehranska strokovnjakinja Marija Merljak. Od prvih turnih smukov mag. Damjana Slabeta je minilo več kot četrt stoletja. Marsikaj se je od takrat spremenilo. »Vsekakor ne nosim smučarskih čevljev v nahrbtniku, pač pa imam ene tako za vzpon kot za spust. Diafilm je zamenjala digitalna fotografija, rozine energijske ploščice …« se spominja Slabe. Ostalo pa je navdušenje, pravzaprav ljubezen do turnega smučanja. 46 Na splet po informacije, po zdravila v lekarne Kako deluje 52 Boli glava? Vzroki so lahko različni Za mizo 58 Dobra prebava za odlično zdravje Pogled izza meje 66 Ciper Wellnes kotiček 70 Sava Hotels & Resorts V gibanju 72 Turno smučanje - ljubezen, ki traja Vadba za možgane 78 Sudoku 79 Križanka Naša lekarna svetuje 80 72 Moški kotiček 6 NA Š A LE K A R NA Makroskop Spoštovani starši, začela se je sezona okužb dihal z respiratornim sincicijskim virusom (RSV) in drugimi virusi, ki ji bo po izkušnjah iz prejšnjih let sledila gripa. Vsako leto zboli veliko otrok, mnogi, zlasti dojenčki in malčki, potrebujejo zdravljenje v bolnišnici in včasih zaradi življenje ogrožajočega poteka bolezni celo intenzivno zdravljenje z respiratorjem (»umetnimi pljuči«). Letos smo bili žal priča tudi prvim smrtnim žrtvam. Virusi se širijo s kašljanjem, kihanjem in neposrednim stikom z bolnikom oz. okuženimi predmeti, zato lahko starši z ustreznimi ukrepi močno zmanjšate možnost, da bi se vaš otrok okužil in zbolel: - Pogosto si umivajte roke, čistite z virusi onesnažene površine (kljuke …). - Do drugega meseca otrokove starosti odsvetujemo obiske. - Če imate dojenčka, vzemite starejšega sorojenca iz vrtca v domače varstvo. - Ne dovolite, da bi prehlajene osebe prišle na obisk. - Redno in večkrat dnevno prezračite bivalne prostore. - Z otrokom ne hodite tja, kjer je veliko ljudi (trgovski centri, različne prireditve …). - Čim več se gibajte na svežem zraku. - Prepovejte kajenje v stanovanju. - Cepite sebe in otroka (če je že dovolj star) proti gripi. Bolan otrok naj ostane doma. S tem boste zmanjšali možnost zapletov bolezni pri svojem otroku in širjenje okužbe v vrtcu oziroma v šoli. Z odgovornim ravnanjem poskrbite za zdravje svojega otroka in drugih otrok! Margareta Seher Zupančič, dr. med. Združenje za pediatrijo Lani malce manj porodov kot leta 2011 V letu 2012 je bilo v slovenskih porodnišnicah po neuradnih podatkih 21.500 porodov, kar je 67 ali 0,3 odstotka manj kot v letu 2011. »Končno število rojenih otrok še ni znano, glede na izkušnje iz prejšnjih let pa vemo, da so dobri trije odstotki otrok rojeni po večplodni nosečnosti (dvojčki, trojčki). Tako ocenjujemo, da so mamice v Sloveniji v lanskem letu rodile blizu 22.000 novorojenčkov,« so sporočili iz Inštituta za varovanje zdravja. Najmanj otrok, odkar spremljamo podatke, se je v Sloveniji rodilo leta 2003, in sicer le 17.160. Od takrat pa do leta 2010 je število rojenih otrok vsako leto, razen 2009, nekoliko poraslo. V letu 2011 smo prvič po letu 2003 spet zabeležili nekoliko večji padec števila porodov. Leto Porodi 2000 17982 2001 17306 2002 17347 2003 16917 2004 17629 2005 17939 2006 18801 2007 19585 2008 21550 2009 21484 2010 22002 2011 21567 2012 21500 Vir: Perinatalni informacijski sistem Republike Slovenije j anuar 2013 | w ww.našalekarna.si 7 Boljši svet V Sloveniji so mnogi pripravljeni ponuditi svojo pomoč, vendar ne vedo, ali bo prišla v prave roke. Predstavljamo vam ustanove in ljudi, za katere je jasno, kakšno pomoč zbirajo in komu je namenjena. Slovensko društvo hospic je nevladna, neprofitna humanitarna organizacija, ustanovljena junija 1995. Osnovni program društva je oskrba hudo bolnih/ljudi z napredovalo kronično boleznijo v zaključni fazi in njihovih svojcev na domu, slednjih tudi v procesu žalovanja. Prizadevajo si, da bi – tako kot rojstvo – tudi smrt postala naravni element živega, s tem pa naraven tudi odnos do umiranja in žalovanja v slovenski družbi. Oskrba hospica nudi humano in sočutno oskrbo ljudem v zadnjih stadijih neozdravljivih bolezni na način, da jim pri tem omogoči čimbolj polno življenje, tudi ko se le to izteka in nudi oporo svojcem pri soočanju z grozečo izgubo v smislu priprave na slovo in kasneje podporo žalujočim odraslim, otrokom in mladostnikom po izgubi bližnje osebe v procesu žalovanja. Hiša hospica je trenutno v težki situaciji, v kateri se je po besedah predsednice društva Tatjane Fink znašla zaradi neumestitve v sistem socialnega in zdravstvenega varstva ter s tem nerazrešenega financiranja. Ni še jasno, ali bodo lahko nadaljevali svoje delo. Kako lahko hospicu pomagate? - Postanite član društva - Pošljite SMS sporočilo s ključno besedo HISAHOSPICA na številko 1919 in prispevali boste 1 evro za opremo prve hiše hospica v Sloveniji - nakažite pomoč na njihov TRR: SI56 05100-8010047155 - s klicem na 090 93 30 32 donirajte 1,25 evra za opremo prve hiše hospica - donirajte jim 0,5 odstotka svoje letne dohodnine - udeležite se dobrodelnega koncerta za hišo hospica v soboto, 26. januarja ob 19. uri v SNG Opera in balet Ljubljana Slovensko društvo hospic Gosposvetska 9, 1000 Ljubljana (01) 24 44 492 http://drustvo-hospic.si revija za zdrav življenjski slog Januar 2013, letnik 7, št. 69 Mesečnik, izhaja 1. petek v mesecu. Naklada: 42.000 izvodov Vrednost izvoda: 3,67 € Letna naročnina: 41,10 € Izdajatelj: Entrapharm, d.o.o., Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana T: (01) 5611 892, F: (01) 5611 342 E: urednistvo@nasa-lekarna.si www.našalekarna.si Uredništvo Glavna in odgovorna urednica: Sergeja Širca, univ. dipl. nov. Strokovna sodelavka uredništva: mag. Nada Tržan Herman, mag. farm. Uredniški odbor dr. Martina Brank, mag. farm. Monika Sonc, mag. farm., spec. Janez Špringer, mag. farm., spec. prof. dr. Ema Mušič, dr. med. Andreja Širca Čampa, univ. dipl. ing. živil. tehn. prim. Peter Kapš, dr. med. mag. Damjan Slabe, prof. zdrav. vzgoje prim. dr. Alenka Kraigher, dr. med. Ervin Strbad, dr. med. prof. dr. Uroš Ahčan, dr. med. Mateja Kastelic, mag. farm. Zasnova celostne podobe: Idejološka ordinacija Dušan Grobovšek Oblikovanje celostne podobe: Vojko Plevel, Aleš Zupančič, Inverso Oblikovanje in prelom: Vojko Plevel, Inscribo Jezikovni pregled: Alenka Mirkac Fotografije: Gregor Grunt, Shutterstock, iStockphoto Uvodnik izraža stališča avtorja in ne nujno vsega uredništva. Vir vsebin za zanimivosti je svetovni splet. Oglasne vsebine lektorirajo naročniki sami. Tisk: Radin print, d.o.o., Gospodarska 9, 10431 Sveta Nedelja, Hrvaška Oglasno trženje: oglasi@nasa-lekarna.si T: (01) 5611 341 Naša lekarna je mesečnik, ki je brezplačno na voljo v lekarnah in knjižnicah po Sloveniji. Vse pravice pridržane. Celoto ali posamezne dele je mogoče ponatisniti ali razmnoževati le s pisnim privoljenjem izdajatelja. Za članke, v katerih je obravnavano delovanje učinkovin in zdravil, ki se izdajajo na zdravniški recept, velja opozorilo Ministrstva za zdravje: Ministrstvo za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravilo, ki se sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila za uporabo pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni zdravnik. Dodatne informacije dobite pri svojem zdravniku ali farmacevtu. Podatki, ki so objavljeni v prispevkih o zdravljenju, so namenjeni izključno splošnemu informiranju in ne morejo nadomestiti osebnega obiska pri zdravniku ali posveta s farmacevtom. Če menite, da potrebujete zdravniško pomoč, se obrnite na osebnega zdravnika ali farmacevta, ki sta edina poklicana za pravilno presojo in zdravstvene nasvete glede vaše bolezni oziroma vaših težav ter za izbiro in način jemanja zdravil. 8 Ma k r o sk o p Novo leto prinaša priložnost, ki bo kadilcem pomagala za vedno opustiti kajenje Nagrajena kampanja Evropske komisije Ex-kadilci so zmagovalci ponuja inovativno in brezplačno orodje za pomoč pri opustitvi kajenja, imenovano iCoach. Ta edinstveni pristop k prenehanju kajenja je poziv k razmisleku o koristih opustitve kajenja, med katerimi so boljše zdravje, več denarja in seveda bolj kakovostno življenje. »Navdušena sem, da je orodje iCoach do zdaj pomagalo na tisoče uporabnikom in da je kampanja ‘Ex-kadilci so zmagovalci’ dosegla 2,8 milijona ljudi prek naših strani na Facebooku,« je povedala Paola Testori Coggi, generalna direktorica GD Evropske komisije za zdravje in potrošnike. »Veselimo se, da bomo še mnogim kadilcem nudili podporo pri doseganju njihovega cilja, namreč življenja brez cigarete v letu 2013.« iCoach nudi: 1. o sebno prilagojene nasvete in namige, ki so kadilcem v podporo pri opustitvi razvade; 2. redna elektronska sporočila, ki zagotavljajo podporo na vsakem posameznem koraku na poti k življenju brez cigarete; 3. forum, kjer si kadilci lahko izražajo medsebojno podporo in izmenjujejo zgodbe, ki navdihujejo; 4. grafikone, ki prikazujejo napredek uporabnika na poti do končnega cilja: postati zmagoviti ex-kadilec. iCoach je dostopen na spletni strani: http://www. becomeunstoppable.eu j anuar 2013 | w ww.našalekarna.si 9 Zakisanost telesa lahko vpliva na dobro počutje Se včasih počutite utrujene, zdelane in neuravnotežene? Vzrok za to je lahko prevelika zakisanost vašega telesa. Basica - podpira kislinsko-bazično ravnotežje in poskrbi za več energije Utrujenost, popuščanje koncentracije, pomanjkanje energije: Ko je kislinsko-bazično ravnotežje porušeno zaradi presežka kislin, vam izdelki Basica® pomagajo pri izravnavi. Obremenjujoča kislina pogosto nastane zaradi napačne prehrane in stresa. Kombinacija bazičnih mineralnih snovi in dragocenih mikroelementov v izdelkih Basica® nevtralizira obremenjujoče kisline in poskrbi za energijo in nov zagon. Z energijsko kuro Basica® telesu dovajate veliko bazičnih mineralnih snovi in mikroelementov in tako osvobodite svoje telo zakisanosti. Prehranski strokovnjaki priporočajo daljšo kuro (6-8 tednov), dokler niso obremenjujoče kisline nevtralizirane, kislinsko-bazično ravnotežje pa znova vzpostavljeno. Izdelki so na voljo v različnih oblikah; tablete, granulat, napitki, ter vrečke za direktno uživanje brez vode Na voljo v lekarnah. www.basica.si Preverjanje urejenosti zavarovanja na spletu ali preko telefona Odslej lahko kar na spletu ali preko telefona preverite veljavnost svojega zdravstvenega zavarovanja. Na spletni strani https://zavarovanec.zzzs.si izberite »e-Storitve ZZZS«, nato izberite »Imam urejeno zavarovanje?«. Vpišite svojo ZZZS številko in izberite »Preveri«. Izpišejo se podatki o urejenosti obveznega in dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja oziroma morebitne napake. Za preverjanje prek telefona pa pošljite SMS sporočilo (ključna beseda ZZ ter vaša ZZZS številka) na telefonsko številko 031 771 009. Prejeli boste SMS sporočilo s podatkoma o urejenosti obveznega zdravstvenega zavarovanja in dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Vsako poslano SMS sporočilo plačate po veljavnem ceniku vašega mobilnega operaterja, povratna SMS sporočila pa so brezplačna. 10 Ma k r o sk o p Saj smo punce Končno smo dočakali prave slovenske punce. Avtorica knjige je novinarska in urednica Petra Arula, za prisrčnost punc pa je poskrbela ilustratorka Mojca Kranjc. Avtorica je v knjigi zajela vsa pomembna vprašanja, povezana z odraščanjem, in se trudila, da dekleta dojamejo, da je njihovo življenje navsezadnje odvisno le od njih. Saj smo punce je knjiga, ki nagovarja (pred)najstnice in pomaga staršem, da bodo lažje preživeli najburnejša leta svojih hčera. Zabavna in hkrati strokovna, direktna, a ne vsiljiva. Iz knjige nas nagovarjajo avtorica s svojimi nasveti, štiri najstniške prijateljice Sara, Zoja, Manca in Ana, vsaka s svojim pogledom na svet, ter petnajst slovenskih strokovnjakinj z vseh področij, ki zanimajo deklice, ki stopajo v svet punc: mag. Aleksandra Bogorc, finančna svetovalka, Aleksandra Zorič Homan, dr. dent. med., Barbara Radojlovič, svetovalka za zdravo prehrano, Gabrijela Simentinger, dr. med., spec. gin. in porod., mag. Jerneja Ahčan, dr. med., spec. pediatrije, Klaudija Ferčak, psihoterapevtka, dr. Larisa Stojanovič, dr. med., spec. dermatovenerologije, Maja Debelak, intuitivna svetovalka, Maja Možic, modna urednica in stilistka, Maša Repovš, frizerka, Mojca Cepuš, prehranska svetovalka, Nika Veger, urednica lepote in vizažistka, Renata Zadravec, vodja projektov v kadrovski agenciji, Sandra Kocjančič, učiteljica, in Tanja Želj, ambasadorka zdravega načina življenja in gibanja. V knjigi, ki je izšla pri Tehniški založbi Slovenije, bodo dekleta spoznala, kakšne spremembe se bodo zgodile na telesu, vse o higieni, zdravi prehrani, skrbi za zdravje in lep videz, o tem, kako ustvariti super frizure in se kulsko oblačiti z malo denarja, kako najti pravi šport zase, kako ravnati z denarjem, pripraviti najboljše zabave in še bolj zabavno izkoristiti svoj prosti čas, pa tudi to, kako izbrati pravi poklic zase. Velik poudarek je namenjen tudi čustvenemu svetu, odnosih s starši ter sestrami in brati, prijateljstvu, prvi zaljubljenostih in poljubih, zaupanju vase in spoznanju, da je vse možno, če le si zaupaš in slediš svojim sanjam. Saj smo punce je priročnik za mlada dekleta in nadaljevanje knjižice To je moje leto 2012-2013, ki je v obliki praktičnega koledarčka – dnevnika s koristnimi nasveti izšla lani. j anuar 2013 | w ww.našalekarna.si 11 Vaje za krepitev spomina Starost slej ko prej doleti vsakega, če jo le dočaka. Ta zrela leta so lahko prava zakladnica izkušenj, znanj, spoznanj, lepih in težkih trenutkov oz. bogastvo spominov. V spominu so shranjene vse naše izkušnje, znanja in informacije o tem, kako smo se na posamezni dogodek v določeni situaciji odzvali. Starost pa poleg let s sabo prinese tudi različne zdravstvene težave ali bolezni. Ena od njih je demenca, ki je vse pogostejša in prizadene možgane oz. njihov spomin. Seveda vsaka »luknja« v našem spominu še ne pomeni, da imamo demenco. Motnja spomina pogosto pride kot sopotnik s starostjo, a napreduje veliko počasneje kot demenca. Motnje spomina običajno tudi ne spremljajo vedenjske spremembe, ki so značilne za bolnike z demenco. Najbrž se boste zdaj vprašali, kaj lahko storite, da vas ta bolezen ne bi doletela, oz. kako svoj um ohraniti vse do zadnjega dne. Vsekakor mora človek ostati aktiven, saj tako lažje izvaja vsakodnevne aktivnosti ter premaguje ovire na poti do končnega cilja. Podobno kakor športnik potrebuje trening oz. aktivnost, s katero krepi mišice, naši možgani potrebujejo aktivnosti, ki obnavljajo njihove »sive celice«. Na izbiro imamo veliko aktivnosti, npr. branje knjig – novic, udejstvovanje na krožkih – prireditvah, izobraževanja – zanimanje za nove stvari, druženje s prijatelji, reševanje raznih miselnih nalog … Deset pravil, s katerimi lahko naredite nekaj za svoje telo in um ter tako za nekaj let prestavite tveganje, da bi zboleli za demenco: 1. Nehajte kaditi! 2. Izogibajte se mastni hrani! Jejte čim več sadja in zelenjave in ne pretiravajte s soljo. 3. Pri alkoholu bodite zelo zmerni. 4. Zmanjšajte telesno težo, če ste pretežki. 5. Vsaj trikrat tedensko bodite telesno aktivni po 20 minut, redno hodite v naravo, na svež zrak, na sprehode ali pohode, delajte na vrtu, če ga imate. 6. Nadzorujte svoj krvni tlak, sladkor in holesterol. 7. Čim dlje umsko delajte! Berite, rešujte križanke, sudoku, učite se tuje jezike ... 8. Po napornem fizičnem ali umskem delu si vzemite čas tudi za počitek. 9. Živite umirjeno in ne razburjajte se za vsako malenkost ter glejte na življenje skozi rožnata očala. 10. Bodite družabni! Ne zapirajte se med štiri stene. Dobivajte se s prijatelji, hodite na izlete ... Prav zato je Petra Čelik napisala knjižico Vaje za krepitev spomina. Ob njej boste lahko bistrili svoj um na več zanimivih načinov. Vaje so namenjene vaši pozornosti, natančnosti, stopnjevanju koncentracije, večji sposobnosti za reševanje problemov, prostorski iznajdljivosti, besednim spretnostim, domišljiji in logičnemu razmišljanju. • Npr.: Iz besed KOPRIVA, ŠKAF, ZELJE, LOPATA, PES, JABLANA, SVETILKA, KOŽA sestavite kratko smiselno zgodbico, ki naj vsebuje čim manj stavkov. (Vaja, ki je namenjena vaši iznajdljivosti, domišljiji ter besednim spretnostim.) • Ali: Poišči čim več besed, ki imajo šest črk. (SPOMIN) Knjigo je mogoče naročiti preko e-pošte: p.na.domu@gmail.com ali po telefonu: 041 556 514. 12 NA Š A LE K A R NA Aktualno Okužbe dihal – preprečevanje in zdravljenje doc. dr. Mateja Logar, specialistka infektologinja, Infekcijska klinika Ljubljana Prehlad je eden najpogostejših razlogov za obisk bolnikov pri zdravnikih. Hkrati je najpogostejši vzrok odsotnosti z dela in od pouka. Povzročajo ga virusi in poteka v blagi obliki. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 13 14 A k tua l n o | O ku žbe d iha l – pre pre če va nje in zd ravlj enj e Z a krepitev otroškega imunskega sistema je druženje z vrstniki, po možnosti na svežem zraku, neprecenljivo. O drasli in najstniki za prehladom zbolijo dva- do štirikrat letno. Otroci lahko imajo od 6 do 10 prehladnih epizod letno, tisti, ki so v vrtcih, pa tudi do 12. V našem podnebnem pasu je pogostost večja v jesenskih in zimskih mesecih. Večino okužb vidimo od septembra do aprila. Sezonsko pojavljanje je lahko posledica začetka šole ali pa tega, da se več časa zadržujemo v zaprtih prostorih, kar poveča možnost za prenos Približno 0,5 do 2 odstotka prehladov se zaplete s sekundarno bakterijsko okužbo. Najpogosteje pride do vnetja obnosnih votlin, vnetja srednjega ušesa ali pljučnice. Prehlad lahko povzroči poslabšanje kronične pljučne bolezni. Pri dojenčkih in majhnih otrocih lahko številni virusi, ki pri odraslih povzročijo samo prehlad, privedejo do bronhiolitisa. virusov. Glavno skladišče virusov, ki povzročajo prehlad, so otroci. Okužbe se hitro širijo znotraj družine, v vrtcih in šolah. Velika količina virusov je v nosnih izločkih. Največ virusov izločamo od drugega do četrtega dneva bolezni. Okužimo se: Ω neposredno: s prenosom izločkov zgornjih dihal obolelega na kožo in sluznice; možen je tudi prenos preko stika s predmeti, na katerih so izločki iz zgornjih dihal Ω kapljično: z večjimi delci izločkov zgornjih dihal, ki pridejo v zrak s kihanjem in kašljanjem ter nato na kožo in sluznice bodočega bolnika. Glavno vstopno mesto je nos, čeprav so to lahko tudi oči. Virusi se razmnožujejo v zadnjem delu nosu in v žrelnicah. Virusi se vežejo na receptorje, ki so na sluznici j anuar 2013 | www.našalekarna.si Prehlad ali gripa? PREHLAD Postopen začetek Slabo počutje Bolečine pri požiranju Nahod Vnetje oči Kihanje Kašelj Bolečine v mišicah in sklepih Izguba apetita Vročina – predvsem otroci GRIPA Nenaden začetek Visoka vročina Izrazite bolečine v mišicah in sklepih Glavobol Suh kašelj Izguba apetita dihal in vstopajo v celice, kjer sprožijo vnetno reakcijo, ki je razlog za nastanek simptomov prehlada. Prehlade povzročajo virusi iz različnih družin virusov, znotraj katerih so številni antigenski tipi. Poznamo več kot 100 različnih virusnih podtipov, ki lahko povzročijo prehlad, kar je razlog za veliko število prehladov v našem življenju. Inkubacija je kratka in večinoma traja od 2 do 5 dni, lahko pa se simptomi pričnejo tudi že po 10 urah od okužbe. Simptomi in znaki se razlikujejo od bolnika do bolnika. Praviloma so težave blage. Glavne težave so: Ω izcedek iz nosu, ki je lahko tudi gnojen, Ω zamašen nos, Ω kašelj, Ω praskajoče in pekoče bolečine v žrelu. Ostali simptomi in znaki so prisotni redkeje: Ω vročina (predvsem pri majhnih otrocih), Ω splošno slabo počutje, Ω bolečine v mišicah, Ω kihanje, Ω hripavost, Ω pekoč občutek v očeh, 15 Ω izguba okusa in Ω bolečine v ušesih. Prehlad je blaga bolezen, ki mine sama od sebe. Večinoma traja 7–10 dni. Predvsem kašelj in splošno slabo počutje lahko trajata tudi do 3 tedne. Pri otrocih trajajo težave dlje časa kot pri odraslih. Praviloma izzvenijo v 10 do 14 dneh. Zdravljenje je simptomatsko. Bolnikom svetujemo uporabo dekongestivov za nosno sluznico, paracetamol in nesteroidne antirevmatike. Gripa – predvsem pozimi Virus gripe se pojavlja predvsem v zimskih mesecih. Gripa poteka v obliki večjih ali manjši epidemij ali celo pandemij. V nasprotju s prehladom se gripa prične nenadoma in poteka z visoko vročino, kašljem, bolečinami v mišicah in glavobolom. Zaščita pred okužbami in imunski sistem Okužbe dihal najbolj učinkovito preprečujemo z rednim in natančnim umivanjem rok. Čim manj se dotikajmo oči, nosu, ust in obraza. Ob tem poskušajmo pozitivno delovati na svoj imunski sistem, to lahko storimo z naravnimi ali sintetičnimi imunomodulatornimi snovmi. V krvi imamo okoli 50 milijard celic, ki skrbijo izključno za dobro kondicijo naravne obrambe našega telesa. Torej brez skrbi darujte kri, vseeno vam bo ostalo še kar lepo število teh celic. 16 A k tua l n o | O ku žbe d iha l – pre pre če va nje in zd ravlj enj e Č e imate povišano telesno temperaturo, se spravite v posteljo in počivajte. Telo se bo tako lažje borilo proti »napadalcem«. Med naravne sodijo bioaktivni polisaharidi (glukani), vitamini, elementi v sledovih, sistemska encimska terapija in bakterijski imunomodulatorji. Imunski sistem je zapleten sistem, v katerem se prepletajo številni mehanizmi. Zato moramo biti previdni, da z okrepitvijo enega dela sistema ne bomo povzročili zavore in slabšega delovanja na drugem delu imunskega sistema, saj lahko na ta način dosežemo ravno nasprotni učinek od želenega. Imunski sistem je skupek nespecifičnih in specifičnih obrambnih mehanizmov, ki nas ščitijo pred okužbami, upočasnjujejo procese staranja ter prepoznavajo rakave celice v zgodnji fazi in jih uničujejo. Nespecifična obramba prepoznava okvarjene celice ne glede na vzrok in jih zato uniči. V tej fazi obrambe sodelujejo predvsem naravne celice ubijalke, nevtrofilni granulociti in makrofagi, ki dobesedno požirajo okvarjene celice. Poleg celic sodelujejo pri nespecifični obrambi tudi komplementni sistem in citokini, ki prav tako uničujejo okužene celice. V nekaj dneh se prične specifični protitelesni imunski odziv. Nastajajo proti povzročitelju usmerjena protitelesa, ki jih tvorijo b-limfociti, aktivirajo se tudi za povzročitelja specifični t-limfociti. Ti mehanizmi uničujejo viruse tudi izven celic in preprečujejo dodatno okužbo še neprizadetih celic. Dobra splošna kondicija zagotavlja boljše delovanje imunskega sistema. Ponavljajoče se okužbe, stres, neprespanost, večje fizične in psihične obremenitve vodijo v slabše delovanje imunskega sistema. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 17 Z ima je poseben letni čas, nikar ga izpustite! S primerno prehrano, dovolj gibanja in nekaj sreče boste lahko od jeseni do pomladi uživali v zimskih čarih. Bioaktivni polisaharidi so polimeri glukoz, ki so vezane z beta glikozidno vezjo. V naravi jih najdemo v celulozi, ovojnicah žit, celičnih stenah nekaterih bakterij, gliv in plesni. Za imunomodulacijo imunskega sistema so pomembnejši netopni bioaktivni polisaharidi. Značilnost bioaktivnih polisaharidov je, da se ne absorbirajo iz črevesa, kar pomeni, da ne prehajajo neposredno v kri. V končnem delu tankega črevesa Raziskave kažejo, da imajo ljudje s slabim smislom za humor tudi slabši imunski odziv. namreč vstopajo v makrofage in jih aktivirajo. Aktivirani makrofagi pa nato delujejo na druge dele imunskega sistema in spodbudijo njegovo delovanje. Učinek bioaktivnih polisaharidov na imunski sistem se kaže kot: • zvečana metabolna aktivnost imunokompetentnih celic – boljše znotrajcelično ubijanje mikrobov, • zvečana proliferacija in diferenciacija t- in b-limfocitov – boljša specifična obramba, • aktivacija t-citotoksičnih limfocitov in naravnih celic ubijalk – boljša nespecifična/začetna obramba, • večja koncentracija iga v slini – boljša obramba pred vdorom mikrobov preko sluznic v telo, 18 A k tua l n o | O ku žbe d iha l – pre pre če va nje in zd ravlj enj e V itaminsko bogata in raznovrstna prehrana je pri vzdrževanju imunskega sistema zelo pomembna. Dandanes je enostavno dosegljiva tudi v zimskih in pomladnih mesecih. Izbirajte sadje in zelenjavo različnih barv, tako boste mimogrede poskrbeli za širok spekter vitaminov. • boljša fagocitoza – boljše požiranje okvarjenih celic, • boljša baktericidna učinkovitost monocitov in nevtrofilcev, • aktivacija klasične in alternativne poti komplementa – boljši začetni odgovor imunskega sistema na okužbo, • posredna in neposredna stimulacija naravnih celic ubijalk – boljše uničevanje znotrajceličnih mikrobov. V zadnjih letih se je pri nas precej izkazal imunoglukan – patentiran naravni bioaktivni polisaharid, na katerem je bilo opravljenih več kliničnih raziskav (raziskave, opravljene na zdravih prostovoljcih in otrocih s pogostimi okužbami dihal), ki potrjujejo varnost in učinkovitost imunoglukana pri preprečevanju virusnih okužb zgornjih dihal. V prvih dveh raziskavah so opazovali, kakšen je učinek imunoglukana na okužbe zgornjih dihal pri profesionalnih športnikih. V obeh raziskavah so ugotovili, da so imeli športniki, ki so jemali imunoglukan, manj okužb Že en mesec po opustitvi kajenja se imunski sistem okrepi, saj se okrepi dejavnost imunskih celic in zniža raven stresnega hormona kortizol. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 19 Sicer smo ljudje različni, vendar v povprečju velja, da manj kot pet ur spanja dnevno oslabi imunski sistem. v primerjavi s tistimi, ki so jemali placebo. Preverjali so tudi odziv imunskega sistema in ugotovili, da so imeli športniki, ki so jemali imunoglukan, večje število naravnih celic ubijalk in da takoj po vadbi ni prišlo do padca v številu naravnih celic ubijalk. Prav tako se je učinkovitost in varnost imunoglukana pri okužbah dihal pokazala v raziskavah pri otrocih. Raziskava, v katero so bili vključeni otroci, ki so imeli v pretekli sezoni vsaj 5 okužb zgornjih dihal, je pokazala, da se je pogostost okužb dihal zmanjšala kar za 60 %. Poleg tega, da so imeli manj okužb, so imeli tudi manj zapletov zaradi pridruženih bakterijskih okužb. Ko se odločamo, kateri preparat bomo izbrali za izboljšanje delovanja svojega imunskega sistema, je pomembno, da ne izbiramo preparatov, ki vsebujejo veliko različnih učinkovin. Resda je možno, da ima vsaka učinkovina sicer pozitiven imunomodulatoren učinek na imunski sistem, vendar se lahko njen učinek v kombinaciji z drugimi učinkovinami izgubi ali celo spremeni, in namesto stimulacije imunskega sistema dosežemo zavoro delovanja na nekaterih nivojih. Nenazadnje je pri izbiri pomembno upoštevati, kateri izdelki (in ne le posamezne učinkovine) imajo narejene klinične preiskave, ki potrjujejo učinkovitost in varnost izdelka, zato se po nasvet vedno odpravite v lekarno. ¶ Važno, da smo zdravi! Imunoglukan P4H® ima unikatno formulo, saj vsebuje naravni polisaharid imunoglukan, vitamin C in cink. Vitamin C in cink imata vlogo pri delovanju imunskega sistema in pri zaščiti celic pred oksidativnim stresom. Vitamin C prispeva tudi k zmanjševanju utrujenosti in izčrpanosti. sirup od 1. leta Z vitaminom C in cinkom Imunoglukan P4H® je popolnoma varen. Primeren je za vso družino, za diabetike in osebe z alergijami. Ne vsebuje glutena in laktoze. Kapsule vsebujejo imunoglukan, vitamin C in cink. Sirup vsebuje imunoglukan in vitamin C. Imunoglukan P4H® ne smejo jemati bolniki s presajenimi organi in bolniki, ki prejemajo imunosupresivno zdravljenje. Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo prehrano. www.imunoglukan.net www.medis.si 20 NA Š A LE K A R NA Jasno in glasno Z ušesi poslušamo, z možgani slišimo Nina Šurbek Fošnarič, mag. farm., Lekarna Zupančičeva jama, Ljubljana Že kot majhne otroke so nas učili, da si v ušesa ne smemo tlačiti kamenčkov, fižola ipd., niti ni priporočljivo bezati vanje z ostrimi predmeti. Sluhovod, kot se odprtini ušesa učeno reče, je na zunanji strani obkrožen z uhljem. Ta spominja na satelitsko anteno in podobnost ni naključna, saj imata uhlja enako nalogo: zbrati čim več zračnega valovanja. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 21 22 J a sn o i n g l a sn o | Z u š e s i pos lu š a mo, z mo žga ni slišim o Z Če je človek več kot šest sekund na teden izpostavljen hrupu, glasnejšemu od 130 decibelov (recimo strelu iz puške), lahko doživi poškodbo sluha. izgovarjanjem besed ali ustvarjanjem zvoka sprožimo valovanje zraka, ki se prenaša skozi prostor. Ko to valovanje trči ob uhelj, se v njem okrepi in odbije v sluhovod, kjer potuje do bobniča, trči vanj in sproži tresenje koščic srednjega ušesa na drugi strani bobniča – kladivca, nakovalca in stremenca. V notranjem ušesu (labirintu) sta slušni in ravnotežni organ. Slušni del ima obliko polžje hišice, v kateri so tekočina in čutne celice, obdane z dlačicami. Tresljaji, ki pridejo do polža, se spremenijo v valovanje tekočine in dlačic. Premiki dlačic sprožijo živčne signale, ki se po slušnem živcu prenesejo do centra za sluh v možganih. Ravnotežni organ je pripet na polža. Sestavljen je iz dveh delov: čutila za statično ravnotežje v srednjem delu in čutila za kotne pospeške v sprednjem delu, kjer so trije s tekočino napolnjeni polkrožni kanali. Vsak premik glave ali pospešek je vzrok za premik tekočine v notranjem ušesu, slednje pa povzroči premik dlačic na čutnih celicah. V njih se začnejo živčni dražljaji, ki možganom sporočajo informacijo o položaju in pospeških glave. Najpogostejše težave z ušesi so vnetje, šumenje in vrtoglavica. Vnetje sluhovoda Vname se lahko katerikoli del ušesa. Pri odraslih se najpogosteje vname zunanje uho (Otitis externa), ki obsega zunanji sluhovod in njegovo kožo. Vnetju so najbolj izpostavljeni plavalci, kopalci in potapljači. Vnetje ušesa najpogosteje povzročajo bakterije (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus in gram negativne bakterije), redko pa glivice (Aspergillus in Candida). Vnetje sluhovoda lahko zajame celoten sluhovod ali pa samo manjši predel. Najpogosteje se zgodi v poletni kopalni sezoni. Lahko pa je tudi posledica pregrobega čiščenja, ki poškoduje kožo sluhovoda, kjer se naselijo mikrobi in jo okužijo. Pozor: s čiščenjem sluhovoda odstranjujemo ušesno maslo, ki sicer s svojo kemično sestavo zavira rast mikroorganizmov. S takšnim početjem lahko tudi porinemo ušesno maslo globlje proti bobniču, kjer se maslo nakopiči in zamaši sluhovod. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 1 7 2 6 9 4 3 zunanje uho 5 23 10 11 8 srednje uho notranje uho U 1uhelj 2sluhovod 3bobnič 4kladivce 5nakovalce 6stremence 7 trije polkrožni kanali 8polž 9 ravnotežni živec 10 slušni živec 11 evstahijeva cev ho je čutilo za sluh, opravlja pa tudi vlogo ravnotežnega centra. Sestavljajo ga zunanje, srednje in notranje uho, vsako od njih pa je razdeljeno na številne manjše dele. Vsak del ima točno določeno vlogo pri prevajanju zvoka iz zunanjosti v možgane. Simptomi Glavni znaki vnetja sluhovoda so bolečina, srbenje, izcedek, lahko pa tudi poslabšanje sluha. Pri bakterijskem vnetju je v ospredju bolečina ali/in občutljivost na dotik, pri glivičnem vnetju pa srbenje in/ali občutek zamašenosti sluhovoda. Kako pri otroku prepoznati vnetje srednjega ušesa? Nekaj dni pred vnetjem se pogosto pojavi voden izcedek iz nosu, otrok začne dihati skozi odprta usta, postane nerazpoložen, jokav, odklanja hrano, prebuja se sredi noči, postane vročičen … Pri majhnih otrocih, ki ne morejo povedati, da jih kaj boli, vnetje prepoznamo po glasnem joku in zbujanju sredi noči, včasih se z rokicami grabijo za ušesa. Če otrok samo malo joče, ima temperaturo do 38 stopinj in izcedek iz nosu, drugače pa je živahen, mu sprva lahko pomagamo z nosnimi kapljicami (fiziološka raztopina in dekongestivne kapljice) in obisk zdravnika preložimo do jutra. Navadno se v 48 urah pokaže, ali je vnetje gnojno ali ne. Če je, zdravnik predpiše antibiotike. Bakterijsko vnetje srednjega ušesa je namreč lahko nevarno. Če vnetje napreduje, lahko poči bobnič, v najslabšem primeru, zelo redko, pa lahko pride do hudih zapletov, na primer meningitisa. 24 P J a sn o i n g l a sn o | Z u š e s i pos lu š a mo, z mo žga ni slišim o oln nosek pogosto vodi v vnetje ušes. Zato je redno in temeljito čiščenje zelo pomembno, še posebej pred spanjem. Bodite vztrajni pri doslednem čiščenju noska – prihranili si boste marsikatero neprespano noč. Zdravljenje Zdravljenje vključuje lajšanje bolečine in natančno čiščenje sluhovoda. Sredstva proti bolečinam (analgetiki) lahko pomagajo v prvih 24–48 urah obolenja, dokler se vnetje ne začne umirjati. Če v tem času ni izboljšanja, obiščimo zdravnika, ki nam bo predpisal kortikosteroide, antibiotike in/ali protiglivična zdravila. Akutno vnetje srednjega ušesa Akutno vnetje srednjega ušesa (Otitis media) je bakterijska, izjemoma virusna okužba srednjega ušesa. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih v prvih letih življenja. Imunski sistem otrok se še razvija, zato so bolj podvrženi različnim okužbam, ki se lahko razvijejo v vnetje ušes. V svojem kratkem življenju še niso uspeli razviti ustrezne odpornosti proti mikroorganizmom, saj v stik z njimi še niso prišli. Dimenzije in delovanje ušesne troblje so takšni, da omogočajo lažji vstop mikroorganizmov v srednje uho. Vnetja srednjega ušesa so pogostejša, če ima otrok povečano žrelnico, ki preprečuje pravilno prezračevanje srednjega ušesa skozi ušesno trobljo. Zaradi tega otroci ne j anuar 2013 | www.našalekarna.si 25 Kako pri otroku preprečiti vnetje srednjega ušesa? Ω z dojenjem: dojeni otroci so pogosto zaščiteni pred različnimi vnetji in okužbami, Ω z dobro higieno nosne sluznice (predvsem dosledno čiščenje noska s fiziološko raztopino) velikokrat preprečimo, da bi se okužba preselila na uho, Ω vremenu primerno oblačenje: pogosteje je pretiravanje s toplo obleko celo bolj škodljivo kot pomanjkljivo oblačenje, Ω ne kadimo v prisotnosti otrok: otroci, katerih starši kadijo v njihovi prisotnosti, pogosteje obolevajo za vnetjem srednjega ušesa. morejo dihati skozi nos in smrčijo. Patogeni mikroorganizmi na nemalokrat kronično vneti žrelnici zlahka pripotujejo po ušesni troblji v srednje uho. Kako olajšamo prebolevanje vnetja srednjega ušesa? Če sumite, da ima vaš otrok vneto uho, ga takoj odpeljite k njegovemu zdravniku ali v dežurno ambulanto. Poleg terapije, ki jo bo predpisal zdravnik, mu lahko potek bolezni olajšate tako, da mu privzdignete vzglavje. Otrok naj pije čim več tekočine, saj požiranje pomaga pri odmašitvi srednjega ušesa. V stanovanju namestite vlažilec zraka ali obesite na radiator mokro brisačo, ki ste jo namočili v poparek mete, timijana ali kamilice. Šumenje v ušesih Strokovni izraz za šumenje v ušesu je tinitus. To je pojav, ko oseba večinoma sliši zvok, ki nima zunanjega izvora. Izjemoma je lahko podlaga tinitusu zaznavanje zvoka, ki dejansko nastaja v telesu. Lahko se pojavi v enem ali obeh ušesih. Običajno se ta težava pojavi občasno, nekaj ljudi pa boleha tudi za kroničnim šumenjem v ušesu. Tinitus ni bolezen, temveč simptom – je torej posledica nekega osnovnega, običajno manj resnega zdravstvenega stanja. Vendar ti zvoki poslabšujejo zbranost, lahko povzročajo stres, nespečnost in celo depresijo. Kaj slišijo ljudje, ki imajo tinitus? Zvok pogosto opisujejo kot šumenje ali zvonjenje, včasih ga ljudje slišijo tudi kot žvižganje, sikanje, cviljenje, pokanje ipd. Zvok je najpogosteje stalen, včasih ga opisujejo kot ritmičen zvok ali pa se sliši sočasno z bitjem srca. Jakost je zelo različna. Večina ljudi sliši zvok iz ozadja, ki Slušni organ je desetkrat bolj zapleteno sestavljen kot oko. 26 J a sn o i n g l a sn o | Z u š e s i pos lu š a mo, z mo žga ni slišim o U poraba slušalk (še posebej majhnih, ki jih vstavimo v uho) zmanjša zračenje ušesa in s tem ustvarja boljše pogoje za razvoj mikroorganizmov. Izposoja slušalk je lahko tudi način izmenjave teh organizmov med uporabniki. pa se umiri oz. potihne ob drugih zvokih ali govorjenju. Mnogi ljudje s tinitusom se počutijo nemočne. K temu prispevajo še strah pred nevarnimi zvoki in nezadostna obveščenost o tinitusu. Vzrok tinitusa Vzrokov je lahko več, vendar se pogosto zgodi, da natančnega vzroka zanj ni mogoče določiti. Glavni vzroki so naslednji: •starost: tinitus prizadene petino ljudi med 55. in 65. letom, •izpostavljenost glasnim zvokom: lahko se pojavi po obisku koncerta, •poškodba glave, •okužba ušesa ali alergija, pri kateri je prizadeta nosna sluznica, •ušesno maslo ali tujki: te ovire zadušijo zunanje zvoke in povečajo tinitus, •bolezni notranjega ušesa, denimo Menierova bolezen, j anuar 2013 | www.našalekarna.si •druge bolezni: premočno delovanje ščitnice, slabokrvnost … •v redkih primerih je tinitus simptom možganske anevrizme ali tumorja. Zdravljenje V večini primerov je tinitus znak manj resne bolezni. Hude oblike tinitusa pa se zdravijo na različne načine, najpogostejši so: •terapija z zvokom ali glasbo, •uporaba naprave, ki prekrije zvoke tinitusa, •zdravila na recept, kot so pomirjevala in antidepresivi. Če za tinitus ni resnejšega vzroka in če so znaki blagi, vam zdravnik verjetno ne bo predpisal zdravil. V takih primerih si lahko pomagate sami: •Izogibajte se glasnih zvokov. •Uživajte prehranska dopolnila s cinkom. •Izogibajte se pravi kavi, čaju in soli. •Uporabljajte zdravila, ki vsebujejo izvleček iz ginka. Vrtoglavica Za vrtoglavico (strokovno vertigo) je značilen občutek vrtenja posameznika v okolici ali okolice okrog posameznika. Navadno jo spremlja slabost, lahko tudi bruhanje, človek ima težave z ravnotežjem. Vrtoglavica je pogosta motnja in se pojavlja zaradi različnih vzrokov. Največkrat je vzrok zanjo slabša prekrvavitev ali vnetje v ravnotežnem sistemu. V osnovi ločimo vrtoglavico perifernega tipa, ki nastane zaradi motnje v ravnotežnem organu in ravnotežnem živcu, ter vrtoglavico centralnega vzroka, ki nastane zaradi motnje v možganih. Čeprav ima bolnik bistveno hujše težave pri prvi obliki, ta ni toliko zaskrbljujoča. Bolj nevarna je vrtoglavica centralnega vzroka. Naloga zdravnika je razločiti med periferno in centralno vrtoglavico in ustrezno ukrepati. Še največ vrtoglavic pa kljub številnim preiskavam ostaja nepojasnjenih in jih pripisujemo okvaram vratne hrbtenice ali nepravilnim obremenitvam mišic vratu, pri starejših pa motnjam vida, sluha in oslabljeni koordinaciji gibov. ¶ 27 Slovar Naše lekarne akustika: veda, ki raziskuje nastanek, prenos in zaznavanje zvoka cerumen: ušesno maslo, izloček cerumenskih žlez v ušesu kohlea: del notranjega ušesa, koščen labirint v obliki polžje hišice slušno območje: frekvenčno območje, ki ga zaznava človeško uho, v idealnem primeru med 16 in 20.000 Hz 28 NA Š A LE K A R NA Skriti zakladi narave Ali veste, kako pomembna so jetra? mag. Petra Benčina Rupel J etra so največja žleza, v telesu opravljajo preko 1500 različnih vlog. Posebnost jeter je, da imajo dvojno oskrbo s krvjo. To pomeni, da prihaja kri v jetra po dveh žilah: - Po portalni veni prihaja v jetra venska kri iz želodca, črevesja in vranice ter prinaša v jetra ogljikove hidrate, aminokisline, peptide, nekatere maščobe, hormone in druge snovi. Portalna vena prinaša v jetra tudi 75 % kisika. - Druga žila, ki prihaja v jetra, je hepatična arterija, ki prinaša arterijsko kri in z njo še preostalih 25 % kisika. 90 % celic v jetrih so hepatociti, ki imajo osrednjo vlogo v različnih presnovnih procesih. Sodelujejo pri metabolizmu ogljikovih hidratov, maščob in aminokislin. Sintetizirajo in razgrajujejo krvne beljakovine, so osrednji organ presnove hormonov in zdravil. Poleg hepatocitov so pomembne še celice, ki odstranjujejo bakterije in njihove toksine To je pomembna obramba telesa pred okužbami. Nekaj funkcij jeter: Ω Jetra predelajo vso hrano, ki jo absorbirajo iz črevesja, preden preide v krvni obtok. Ω Pomagajo pri uravnavanju sladkorja v krvi (v jetrih se skladišči glikogen = zaloga sladkorja). Ω sintetizirajo in razgrajujejo krvne beljakovine. Ω Jetra so skupaj z vranico pomemben krvni rezervoar in v primeru močnih krvavitev se krvne zaloge vključijo v krvni obtok. Ω Kot največja žleza v telesu dnevno proizvedejo skoraj liter žolča. Očistijo kri, ki poleg hranil vsebuje tudi mnoge škodljive snovi, kot so strupi, bakterije, konzervansi in drugi aditivi, alkohol, zdravila. Naloga jeter je, da vse te škodljive snovi izločijo iz organizma. Ω Jetra, žolč, žolčnik in žolčevod skupaj tvorijo izredno pomemben sistem za presnovo maščob. Ω V jetrih se shranjujejo v maščobah topni vitamini a, d, e in k. Ω Izločajo prebavne sokove. Težave oz. znaki, ki so povezane z nezadostnim delovanjem jeter: nenehna utrujenost, slabo počutje, pomanjkanje apetita, hujšanje, srbenje kože, bolečine v trebuhu, pogosti vetrovi, rumena obarvanost obraza in oči, temeljita krvna slika. Kje lahko iščemo vzroke za težave? V zunanjih (okoljskih) in tudi notranjih dejavnikih: - nezdrav (sodoben) življenjski slog, - slabe prehranjevalne navade, - alkohol, kemikalije, toksini iz okolja (voda, zrak predelana hrana, kozmetika, čistila …) - nepravilna ali pretirana uporaba zdravil, - okužbe z virusi hepatitisa b in c … j anuar 2013 | www.našalekarna.si Najpogostejša diagnoza pri težavah z jetri je ravno njihova zamaščenost. Jetra s pomočjo žolčnih kislin razgrajujejo maščobe, ki smo jih zaužili s hrano. Če je maščobe v naši prehrani preveč, s tem močno obremenimo jetra. Odvečna maščoba se nalaga med jetrnimi celicami in moti osnovno funkcijo delovanja, ki jo imajo jetra – razstrupljanje. Zaradi zamaščenosti jetra povprečneGOTAVLJA STANDARIZIRANA ga odraslega človeka delujejo le s polovično MARINA IN HOLINA močjo, kar pa ima velik vpliv na vsakdanje počutje in zdravje. K sreči pa so jetra eden redkih notranjih organov, ki imajo sposobnost naravne regeneracije. Uporaba naravnih učinkovin za pomoč pri regeneraciji je starodavna praksa. Že stari Egipčani so uporabljali rastlino, za katero je bilo kasneje tudi dokazano, da učinkovito pomaga pri obnovi jetrnih celic. Ta rastlina se imenuje pegasti badelj. Rastlina je podobna osatu, prepoznamo pa jo po srebrnobelih lisah na bodikavih listih. Glavne učinkovine v drogi so flavolignani. Silimarin je skupno ime za farmakološko najbolj učinkovite flavolignane: silibin, silidianin in silikristin. Pegasti badelj velja za najboljšo zdravilno rastlino za jetrna obolenja. Plodove, še pogosteje pa izdelke z njegovim izvlečkom ali izoliranim silimarinom, uporabljajo preventivno in kurativno. Silimarin varuje jetra, skrajša zdravljenje akutnega hepatitisa in deluje ugodno pri kroničnih jetrnih obolenjih in cirozi. Pomaga pri zamaščenosti jeter, okvarah jeter z zdravili, alkoholom, sevanjem itd. Uporabljajo ga tudi pri zastrupitvah z zeleno mušnico. Komu priporočamo pegasti badelj? Ω vsem, ki imajo zamaščena jetra, Ω jedo nezdravo in mastno hrano, Ω živijo v zelo onesnaženem okolju, Ω pogosto uživajo alkohol, Ω preventivno – VSEM. ¶ 29 30 NA Š A LE K A R NA 10 dobrih novic Britanska študija je pokazala, da otroci iz družin, ki večinoma jedo skupaj, dnevno pojedo povprečno 125 gramov več sadja in zelenjave kot otroci, ki so izjavili, da njihove družine večinoma ne jedo skupaj. Tisti, ki občasno jedo skupaj z družino, pojedo 95 gramov več sadja in zelenjave. V povprečju otroci, udeleženi v tej raziskavi, užijejo 3,7 porcije oz. 293 gramov sadja in zelenjave dnevno – ampak kaj, ko večino tega pojedo otroci, ki se prehranjujejo skupaj s starši … www.webmd.boots.com Znanstvenikom je prvič uspelo vzgojiti celice imunskega sistema, ki so sposobne uničiti karcinom oziroma rakave celice, uspešno pa naj bi se borile tudi proti HIV-u. Po dolgotrajnih raziskavah je preboj na tem področju uspel japonski ekipi znanstvenikov, ki jih vodi Hiroši Kawamoto. Celice se sicer v organizmu pojavljajo v manjšem številu, raziskovalci pa upajo, da bi vbrizganje večjih količin lahko okrepilo imunski sistem bolnika. www.dnevnik.si Pripovedovanje in branje pravljic je eden od receptov za zdrav razvoj otrok. V letu 2012 smo praznovali dvesto let od izdaje prve knjige Grimmovih pravljic, ki sta jih izdala Jacob in Wilhelm Grimm. V tej knjigi je bilo 86 pravljic. »Bolj kot pravljice razburkajo čustva, bolj bistrijo um. To je stara modrost, saj so starši že od pamtiveka s pravljicami pripravljali otroke na odraslo življenje,« pravi pisateljica Polonca Kovač. www.delo.si Nove raziskave kažejo, da uživanje špargljev lahko prepreči mačka. Južnokorejski znanstveniki so zbrali dokaze, da aminokisline v špargljih lajšajo simptome mačka in ščitijo jetra pred toksini. Šparglje sicer pogosto uporabljajo v alternativnih medicinah, saj mnogi menijo, da celo preprečujejo pojav raka. Uporabljajo jih tudi pri zdravljenju glivic in okužb, poleg tega delujejo kot diuretik. www.dobrevijesti.info V ljubljanski Vodnikovi domačiji deluje atelje za sonorično umetnost. Vodi ga Hanna Preuss. Ljudje, ki živijo v urbanem okolju, so premalo pozorni na zvočno okolje, ker so prisiljeni živeti v civilizaciji, ki jih z zvokom uničuje. Pojem sonoričnih umetnosti združuje v sebi glasbo, avdioumetnost, umetnost zvoka ter zven sveta in zvočnih galaksij. Ob obisku predstav tudi gledalci soustvarjajo galaksije, ki človeka odpeljejo iz realnosti v pravljični svet. www.vodnikova-domacija.si j anuar 2013 | www.našalekarna.si Število smrti zaradi raka upada. To velja predvsem za najbolj pogoste rakave bolezni. To lahko pripišemo zgodnejšemu odkrivanju bolezni, boljšemu zdravljenju in tudi bolj zdravemu načinu življenja, predvsem opustitvi kajenja. Vendar narašča število smrti zaradi kožnega raka, raka materničnega vratu, jeter in trebušne slinavke. www.webmd.com Prebivalci grškega otočka Ikaria živijo v povprečju deset let dlje od preostale Evrope. Šest otočanov izmed desetih, ki so starejši od 90 let, je še vedno fizično dejavnih, nasploh pa je nizek tudi delež depresije in demence. Temu bi lahko botrovala prehrana, saj prebivalci Ikarie tudi v primerjavi s tipično sredozemsko dieto pojedo veliko rib in zelenjave ter malo mesa. Kuhajo večinoma na olivnem olju in uporabljajo veliko divje zelenjave in zelišč. Dolgoživost pa gre pripisati tudi drugim dejavnikom življenjskega sloga: delež kadilcev na otoku je razmeroma nizek, opoldanski dremež pa pravilo. Življenje teče počasi, ljudje se pogosto družijo s prijatelji in svojci, na teh srečanji pa spijejo zmerne količine lokalno pridelanega vina. www.24ur.com V začetku januarja so člani društva Morigenos v bližini Pirana opazili skupino tridesetih delfinov. Mnoge so prepoznali, saj se delfini k Piranu redno vračajo, nekatere pa so videli prvič. V skupini je bilo več mladičev, ki so bili še posebej razigrani, skakali so okrog čolna. »Pri tem so se neprestano oglašali, njihove žvižge pa smo lahko slišali skozi dno čolna,« so dodali člani društva. www.primorske.si Nova britanska raziskava je ugotovila, da ženske veliko bolj uživajo v hrani, za katero menijo, da ni zdrava. Raziskavo so utemeljili na preučevanju uživanja sladkarij. Čeprav mnogi menijo, da se ženske skušajo brzdati pred uživanjem dobrot, kot je 31 recimo čokolada, ker redijo, so znanstveniki prišli do nasprotnih ugotovitev: prav ta občutek krivde ženskam poveča užitek. In nasprotno, če ženske vedo, da je neka hrana zdrava, se jim bo zdela manj okusna. www.dobrevijesti.info Čeprav velja prepričanje, da kajenje sprošča in zmanjšuje stres, je sedaj raziskava pokazala, da se kadilci, ki so se uspešno odvadili kajenja, kasneje počutijo manj tesnobno. Britanski psihiatrični zbornik je objavil rezultate študije, v kateri so ugotovili, da se je pri nekdanjih kadilcih v šestih mesecih po opustitvi kajenja očitno zmanjšal nivo tesnobe. Učinek je bil večji pri tistih, ki so imeli razpoloženjske motnje in napade tesnobe, kot pri tistih, ki so kadili iz užitka. S tem, ko so prenehali kaditi, so prekinili napade tesnobe in so bili manj napeti. www.dnevnik.si NA Š A LE K A R NA Preudarno za zdravje Foto: Milan Murovec 32 Probiotiki in prebiotiki v praksi Sergeja Širca j anuar 2013 | www.našalekarna.si 33 P r e u da r n o z a zdravje | Pro bio t iki in pre bio t iki v praksi Foto: Klemen Vodnik 34 P rof. dr. Irena Rogelj, dipl. inž. živ. tehnologije, predstojnica Inštituta za mlekarstvo na Biotehniški fakulteti Univerze v Ljubljani, je na novinarski konferenci 29. novembra lani poudarila, da se probiotične bakterije tako zelo razlikujejo med seboj, kot smo različni ljudje. »Nekateri imajo odličen posluh, drugi so izvrstni športniki. Med športniki so nekateri sposobnejši za skok v višino, drugi pa za met kladiva. Podobno velja tudi za probiotične bakterije. Lahko bi rekli, da so nekatere naredile šolo preventive, druge pa so izurjeni terapevti. Nekatere so uspešnejše pri borbi proti škodljivim bakterijam, druge pri spodbujanju delovanja črevesnih celic, tretje pa pri spodbujanju ali uravnavanju imunskega sistema. To so specifični sevi, ki dobijo poleg osnovnega imena vrste, ki ji pripadajo (npr. Lactobacillus acidophilus), tudi posebne dodatne oznake (npr. 007), ki jih ločijo od 'povprečnežev',« je razložila prof. dr. Rogljeva. Raziskave potrjujejo učinkovitost Probiotiki in prebiotiki imajo torej številne koristne učinke. »Vendar o njihovi utemeljeni učinkovitosti lahko govorimo le na tistih področjih, kjer je ta dokazana z vrsto kvalitetnih kliničnih raziskav,« je dejal prof. dr. Rok Orel, dr. med., predstojnik Kliničnega oddelka za gastroenterologijo, hepatologijo in nutricionistiko na Pediatrični kliniki ukc Ljubljana. Takrat govorimo o dokazani učinkovitosti stopnje a. Prof. dr. Irena Rogelj, dipl. inž. živ. tehn. Če je raziskav manj ali rezultati niso enotni, govorimo o stopnji b. Tudi na tej stopnji je smiselno priporočiti uporabo. Pri nekaterih stanjih imamo tako trdne dokaze o učinkovitosti, da je uporaba probiotikov zapisana celo v doktrine zdravljenja. Kateri dokazi so najbolj prepričljivi? Dr. Mary Ellen Sanders, mednarodno priznana strokovnjakinja za probiotično mikrobiologijo, je navedla področja, za katera obstajajo najbolj prepričljivi dokazi o koristi probiotikov: •skrajšanje trajanja infekcijske driske (zlasti pri otrocih), Probiotiki so specifični živi mikroorganizmi, ki imajo pozitiven učinek na zdravje. Prebiotiki so snovi, ki pospešujejo rast, razmnoževanje in aktivnost probiotikov v naših prebavilih, bodisi tistih, ki se tam že običajno nahajajo, ali pa teh, ki jih kot probiotik vnesemo v organizem. Probiotiki in prebiotiki vzdržujejo uravnoteženo črevesno mikrobioto (skupnost vseh bakterij v določenem okolju) in s tem ohranjajo prebavni trakt v optimalnem stanju. Če se ravnovesje poruši, denimo zaradi okužbe, vnetja, terapije z zdravili ali stresa, pa tudi pripomorejo k hitrejši ponovni vzpostavitvi normalnega stanja. 35 Foto: Klemen Vodnik j anuar 2013 | www.našalekarna.si Prof. dr. Rok Orel, dr. med. •preprečevanje driske, povezane z jemanjem antibiotikov, •preprečevanje driske, povezane z bakterijo Clostridium difficile, •preprečevanje atopijskega dermatitisa pri dojenčkih, •vzdrževanje remisije pri ulceroznem kolitisu, •preprečevanje obolevnosti in umrljivosti, povezane z nekrotizantnim enterokolitisom, •preprečevanje in vzdrževanje remisije pri vnetju vrečke (»pouchitis«), •zdravljenje funkcionalnih simptomov črevesja, •zmanjšanje pogostnosti okužb (npr. prehlada, blagih trebušnih viroz) ter •izboljšanje imunosti. »Nekoliko manj trdni so dokazi pri zdravljenju kroničnih vnetnih črevesnih bolezni in preprečevanju driske na potovanju. Poudarjamo torej, da je treba zaužiti pravi probiotik za pravi namen,« je dodal prof. dr. Orel. Konkreten izdelek za konkretno težavo Torej posplošena trditev, da probiotiki večajo odpornost ali skrajšajo trajanje driske, ne drži. Upoštevati moramo, kateri specifični probiotik ali prebiotik oziroma njegov posamezni specifični sev ima dokazano učinkovitost pri posamezni težavi. »Samo posamezni specifični probiotični sevi (bakterijske podvrste) dokazano skrajšajo drisko ali zvečajo odpornost. In na svetu ni niti enega seva, pri katerem bi dokazali vse koristne učinke probiotikov. Denimo, nekateri sevi so učinkoviti pri driski, popolnoma drugi pa pri zaprtju,« je razložil prof. dr. Orel. Poudaril je dolžnost strokovnjakov – torej zdravnikov, farmacevtov, dietetikov –, da bolniku pravilno svetujejo, po katerem konkretnem pro- ali prebiotičnem izdelku naj poseže pri konkretni težavi. Pro- in prebiotiki v mlečnih formulah Nekatere mlečne formule že vsebujejo probiotike in prebiotike, čeprav strokovnjaki še niso V človeškem telesu je desetkrat več probiotikov kot celic. Tehtajo okoli 1,3 kg, torej več kot možgani (okoli 1,1 kg). 36 P r e u da r n o z a zdravje | Pro bio t iki in pre bio t iki v praksi enotno prepričani v učinkovitost takih izdelkov. »Večni imperativ pri mlečnih formulah je čim bolj se približati sestavi materinega mleka in s tem njegovim koristnim učinkom na zdravje otroka. Že dolgo je znano, da so dojeni otroci bolj zdravi in imajo drugačno sestavo črevesnih bakterij od tistih, ki so bili hranjeni z mlečnimi formulami. Danes vemo, da je eden od pomembnih dejavnikov, ki vplivajo na razvoj takšne črevesne mikrobiote, skupina oligosaharidov v materinem mleku. Ti imajo lastnosti prebiotikov. Če smo še pred nekaj leti verjeli, da je materino mleko sterilno, pa v zadnjih letih znanstveniki odkrivajo v njem številne bakterije, ki pridejo v mleko iz materinega črevesa. Zato je razumljivo, da proizvajalci v formule že dodajajo prebiotike in probiotike,« je dejal prof. dr. Rok Orel in omenil nekatere konkretne znanstvene raziskave o učinkovitosti teh mikroorganizmov v mlečnih formulah. Uporaba zdravstvenih trditev za pro- in prebiotike ni dovoljena Evropska agencija za varno hrano (efsa) doslej še ni dovolila uporabe nobene od zdravstvenih trditev za pro- in prebiotike, kar seveda pri strokovni in laični javnosti zbuja dvom v njihovo učinkovitost. Za ugodno oceno agencije mora biti koristen učinek dokazan z zelo kakovostno izvedenimi kontroliranimi študijami na pretežno zdravih ljudeh, zato je učinke zelo težko dokazovati. Žal ob sprejetju zakonodaje niso pripravili natančnih strokovnih meril, na osnovi katerih bi proizvajalci lahko vedeli, kakšne znanstvene dokaze se od njih sploh pričakuje. Zato doslej še nobena obravnavana trditev v povezavi s pre- in probiotiki ni dobila ugodne ocene. Zakaj ne? Dr. Mary Ellen Sanders meni, da sta k temu prispevala dva pomembna dejavnika: »Prvič, dokumentacije, ki so jih podjetja predložila v začetnem valu prošenj za Zaenkrat poznamo okoli 100 pozitivnih učinkov probiotikov. odobritev trditev pri efsa, so bile zaradi različnih vzrokov nepopolne. Ti vzroki sicer niso bili povezani z znanstvenimi dokazi. Na primer, probiotiki so bili neustrezno označeni; trditev se ni primerno glasila; dokazi so bili na populaciji, ki ni bila reprezentativna za splošno populacijo; ali pa se efsa trditev ni zdela odraz resnično koristnega učinka. Ti problemi so bili povezani s slabim razumevanjem navodil, kaj efsa pričakuje v predloženi dokumentaciji. Več probiotičnih trditev pa je bilo seveda zavrnjenih na podlagi nezadostnih dokazov, ki bi podprli trditev. V takih primerih se pokaže drugi pomemben dejavnik. Efsa meni, da je treba prikazati dokaze najvišjega možnega standarda. To je zelo težko doseči. V večini primerov se strinjam, da dokazi za določene trditve niso dovolj prepričljivi. V celoti se strinjam s pristojnimi zakonskimi organi, da je za uporabnike koristno, da na izdelkih niso dovoljene navedbe neutemeljenih trditev. Vendar menim, da bi morali dovoliti objavo trditev, ki temeljijo na manj popolnih (oziroma nastajajočih) znanstvenih dokazih. Pri probiotikih imajo namreč nekatere zdravstvene koristi prepričljive znanstvene dokaze, vendar ne dosegajo zahtev efsa,« je komentirala dr. Sandersova. »Zelo stroge zakonske zahteve niso v največjo korist potrošnikov« Dr. Sandersova meni, da zelo stroge zakonske zahteve niso v največjo korist potrošnikov. »Potrošnikom namreč razumevanje razlik med različnimi izdelki na tržišču pomaga pri njihovih odločitvah. Trenutno niso nič bolj sposobni razlikovati med posameznimi probiotičnimi izdelki kot pred uvedbo zahtev efsa, 37 Foto: Klemen Vodnik j anuar 2013 | www.našalekarna.si Prof. dr. Mary Ellen Sanders saj noben probiotični izdelek – tudi tisti, pod- posamezne vrste preparatov, naj gre za funkcikrepljen z znanstvenimi dokazi – ne sme biti onalna živila, prehranske dodatke ali zdravila označen z zdravstvenimi trditvami. Možno je brez recepta. Želimo si tako zakonodajo, ki ne tudi, da bo raziskovanju na področju probio- bo vsebovala nesmislov, kot je prepoved navajatikov namenjeno manj denarja. Zakaj bi pod- nja sicer jasno dokazanih zdravstvenih trditev. jetja investirala v raziskave na svojih izdelkih, Taka regulativa lahko naredi več škode kot odče rezultatov teh raziskav ne morejo posredova- sotnost vsakršne regulative,« je ocenil prof. dr. ti potrošnikom? Poleg tega bo financiranje raz- Orel. iskav verjetno osredotočeno bolj na izpolnjevanje zakonskih zahtev kot na reševanje perečih Znanost na področju pro- in prebiotiznanstvenih vprašanj v zvezi s probiotiki. Sem kov pa nam dnevno prinaša nova spoznapa vendarle optimistična, da bo probiotična tr- nja. Trenutno že razvijajo probiotike, s kaditev sčasoma odobrena,« je dejala ameriška terimi bomo lahko korenito vplivali na strokovnjakinja za probiotike. presnovo v telesu in se tako denimo borili proti metabolnemu sindromu, sladkorni Tudi prof. dr. Orel je optimist. »Upam, bolezni in tudi prekomerni teži. ¶ da bomo z osveščanjem in izobraževanjem strokovnih in laične javnosti dosegli večjo, a tudi smiselno uporabo kakovostnih preparatov s proNovinarsko konferenco in prebiotiki. Poudarek je seveda predvsem na Probiotiki in prebiotiki uporabi pravega izbora preparatov za posamev praksi je organiziralo zne specifične indikacije. Verjamem, da bomo podjetje Entrapharm. sčasoma prišli tudi do dobre in smiselne regulative, tako evropske kot slovenske. Želimo si zakonodajo, ki bo jasno definirala zahteve za 38 NA Š A LE K A R NA Portret farmacevta Fotografija Gregor Grunt »Ena od skrivnosti življenja, zaradi katere je vredno živeti, je ta, da imaš cilj, ki je vreden truda in ga vztrajno uresničuješ.« — Herbert Casson Karmen Bončina, mag. farm. Goriška lekarna, Lekarna Nova Gorica 40 NA Š A LE K A R NA Koža razkriva Vsaka koža zahteva posebno nego Branko Čeh, dipl. zdravstvenik Lepota je zelo širok pojem. Govorimo lahko o lepi naravi, lepi hiši, lepih dnevih in navsezadnje tudi o lepem telesu. Kaj je lepo, je subjektivna ocena vsakega posameznika. Pravimo, da lepoto opazimo z očmi. Za lepo in zdravo telo je pomembno vzdrževanje osebne higiene. Pri tem uporabljamo raznovrstna čistilna in negovalna sredstva s tako vsebnostjo kemijskih snovi, da zelo različno delujejo na kožo in sluznice. Ni vseeno, s katerim sredstvom si umivamo določen predel telesa. Ker je na trgu veliko število kozmetičnih izdelkov, vam lahko v lekarni pravilno svetujejo o njihovi uporabi pri osebni higieni. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 41 42 K o ž a r a z k r i va | Vs a ka ko ža za ht e va po s e bno ne g o V saka koža zahteva posebno nego in predvsem ko izbiramo izdelke za nego občutljive otroške kože, si vzemimo čas in izberimo ustrezno nego. V sako telo ima svoje lastnosti, vsako področje človekovega telesa svojo specifiko. Univerzalno čistilo, s katerim bi zajeli čiščenje celega telesa in vseh ljudi na svetu, ne more obstajati. Že koža vseh ljudi ni enaka, celo pri posamezniku se področja razlikujejo. V glavnem poznamo štiri tipe kože: normalno, suho, mastno in kombinirano. Vsak tip potrebuje svoje čistilo, vsako čistilo pa mora delovati tako, da s kože odstrani odmrle celice povrhnjice, loj, prah in umazanijo ter morebitna ličila. Kožo telesa čistimo z blagim milom in vodo. Glavne sestavine mila so živalske ali rastlinske maščobe, ki so umiljene z natrijevim ali kalijevim hidroksidom. Natrijevo milo je trdo, kalijevo je tekoče. Prosojno milo vsebuje Statistika kaže, da bo vsak tretji človek v svojem življenju zbolel za eno izmed dermatoloških bolezni. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 43 P olice se kar šibijo pod težo različnih izdelkov za nego kože. Dražje ni nujno tudi bolj kakovostno. Preden se odpravimo po nakupih, dobro premislimo, kaj potrebujemo. še glicerol, vse vrste mila pa imajo dodane dišave in barvila. Milo mora biti hipoalergensko, dermatološko testirano, s kislim pH. S preveč agresivnim milom se odstrani tudi maščobno-kislinski plašč kože. Ta plast ščiti kožo pred izsušitvijo in deluje kot pregrada pred vdorom mikroorganizmov ter škodljivih snovi iz okolice v kožo. Zato mora milo ustrezati tipu kože človeka in morebitnim prisotnim bolezenskim spremembam posameznika (akne, rozacea, atopijski dermatitis …). Nekatere vrste mila so za občutljivo kožo preveč alkalne in odišavljene, zato kožo dražijo. Milo je treba dobro izprati, sicer kožo močno izsuši, dodatne sestavine v milu pa lahko povzročajo alergije. Za umivanje obraza se namesto mila uporablja čistilno mleko ali krema. Za umivanje spolovil pa posebno, sintetično tekoče milo, ki ga pridobivamo iz naftnih Koža ustvarja vitamin D s pomočjo sončne svetlobe. 44 K o ž a r a z k r i va | Vs a ka ko ža za ht e va po s e bno ne g o Ž e dolgo več ne velja, da so negovalni in kozmetični izdelki samo za ženske. Pravi moški se znajde tudi v drogeriji in pametno izbere pravo kozmetiko zase. derivatov. Ima ustreznejšo sestavo, z dodatki pa dosežemo enako kislost, kot jo ima sluznica, zato je primerno blago čistilo. Šele ko je koža temeljito očiščena, lahko pričnemo z nego. V hladnih dneh moramo kožo zaščititi V teh hladnih dnevih moramo na izpostavljene dele kože, torej na obraz in roke, nanesti kremo. Koža s kremo ponovno pridobi maščobni plašč, ki jo ščiti pred izsušitvijo in posledično razpokanostjo. Na mesta intenzivnejšega potenja (pazduhe, stopala) nanašamo deodorante ali antiperspirante. Na vlažni koži se bakterije hitro množijo ter razkrajajo pot in izločke lojnic, zato se razvija neprijeten vonj. Deodoranti vsebujejo razkužila (antiseptike), ki uničujejo bakterije na površini kože in s tem odstranjujejo vzrok Koža je največji človeški organ, ki pri povprečnem odraslem človeku tehta okoli 2,5 kg in pokriva približno 2 m2 površine telesa. j anuar 2013 | www.našalekarna.si neprijetnega vonja. Nekateri deodoranti pa vsebujejo aktivne snovi, ki pretvarjajo hlapne kisline neprijetnih vonjav v nehlapne, brez vonja. Lahko so dodani tudi parfumi za prekrivanje vonja. Antiperspiranti pa so sredstva proti potenju. Preprečujejo izločanje žlez znojnic. Ker so področja nanosa antiperspirantov suha, ni možnosti za razmnoževanje bakterij in nastanek neprijetnega vonja. S kože beremo vse o človeku Dobro počutje je povezano s pravilnim delovanjem vseh organov telesa, torej tudi s kožo. Na njej se odražajo naša osebna zgodovina ter čustveno in fizično počutje, izdaja pa tudi našo starost. Koža je zelo občutljiv organ. Zabeleži vsak dotik, ki ga registrira kot prijeten ali neprijeten občutek. Če si po napornem delu umijemo roke in obraz, si s tem speremo tudi napetost delovnega dne, ki se je nakopičila v duši. Če si kožo namažemo s kremo in s tem prekrijemo razpoke zaradi mraza, se počutimo ponovno napolnjeni z energijo za naslednje življenjske podvige. Za kožo je torej treba skrbeti in nikoli ni prepozno, da s tem začnemo. ¶ 45 46 NA Š A LE K A R NA Moški kotiček j anuar 2013 | www.našalekarna.si Na splet po informacije, po zdravila v lekarne mag. Klemen Jagodič, dr. med., specialist urologije Živimo v dobi informacijske tehnologije, ko so nam preko različnih medijev dostopne množice informacij. Včasih se je v vsej tej množici morda že kar težko znajti. Težko je ločiti, kaj je pomembno in kaj malo manj – na katere informacije se lahko zanesemo, katere pa je bolje preveriti še pri kakšnem drugem viru. Ko gre za naše zdravje, pa so gotovo najbolj pomembne in verodostojne informacije tiste, ki jih dobimo pri zdravniku. 47 48 P Mo šk i k o ti č e k | Na s ple t po inf o rma cije , po zd ravila v lekarne ogovor o zdravstvenih težavah z ljudmi, ki imajo podobne težave, je seveda koristen. Ko pa gre za zdravljenje, so pravi naslov za posvet zdravniki. V aš osebni zdravnik ali zdravniki specialisti so namreč opravili pregled in morda naročili še kakšne druge preiskave, zato imajo na voljo največ informacij o vašem stanju in bolezni, postavili so diagnozo ter po potrebi predpisali zdravljenje. Zato vam bodo lahko tudi najbolje razložili vse, kar vas bo zanimalo v zvezi z vašim zdravjem in zdravljenjem. Opažam, da številni bolniki že na pregled pridejo dobro informirani o marsikateri bolezni ali zdravstveni težavi, za katero ocenijo, da bi lahko bila povezana z njihovimi zdravstvenimi težavami. Včasih se o svojih težavah posvetujejo s kakšnim znancem, ki ima podobne težave, ali preberejo v revijah. Vedno več pa je takšnih, ki informacije poiščejo na spletu. To je pravzaprav pričakovano, saj po podatkih o uporabi interneta v Sloveniji kar tri četrtine Slovenk in Slovencev v starosti od 10 do 75 let uporablja internet vsaj enkrat na mesec. Velika večina od teh je dnevnih uporabnikov. Slaba polovica (45 odstotkov) uporabnikov, ki internet uporabljajo vsaj enkrat mesečno, je starejših od 40 let. j anuar 2013 | www.našalekarna.si Komu na spletu zaupati? Zagotovo je koristno, da se lahko ljudje o raznih zdravstvenih težavah, ki jih pestijo, pogovarjajo s tistimi, ki imajo podobne težave. Včasih je to le zaradi podpore in občutka, da niso sami s svojimi težavami. Včasih lahko dobijo tudi kakšen koristen nasvet. Ko pa gre za samo bolezen in zdravljenje, so pravi naslov za posvet zdravniki. Seveda so kredibilni tudi prispevki novinarjev ali drugih avtorjev, ki se pri svojih zapisih sklicujejo na strokovno literaturo ali pojasnila zdravnikov. Veliko je na spletu tudi vsebin, ki smo jih pripravili zdravniki. Mnogi od nas pa kot moderatorji sodelujemo tudi na spletnih forumih, kjer nam lahko zastavite vprašanja. Sam sodelujem na dveh takšnih forumih. Prvi je namenjen različnim temam s področja urologije in se nahaja na spletni strani www.uroweb.si. Na omenjeni spletni strani so zbrani podatki o osnovnih uroloških težavah in obolenjih, kako jih prepoznati ter kako poteka zdravljenje. Med urološke težave sodi tudi motnja erekcije, ki je seveda za moške zelo neprijetna tema. Skupaj s sistemskim družinskim terapevtom dr. Albertom Mrgoletom odgovarjava na vprašanja obiskovalcev foruma ed – želiva si spolnosti, ki se nahaja na spletni strani www.med.over.net. Pojasnila na spletu so le informativne narave. V pomoč so vam lahko, kadar se odločate, ali zaradi svojih zdravstvenih težav obiskati zdravnika ali ne. Vnaprej se lahko tudi pozanimate o tem, kaj pričakovati od pregleda pri zdravniku. Vendar pa je zdravnik tisti, ki bo ob pregledu postavil diagnozo in vam predpisal ustrezno zdravljenje. Na forumih sprašujejo predvsem mlajši Spletni forumi so odličen vir informacij, ker omogočajo anonimnost. Tipično takšno področje so težave v spolnosti, ki deloma sodijo tudi na področje urologije. Urologija je namreč veja medicine, ki deluje na področju zdravljenja bolezni sečil in moških genitalij. Tako imam kot urolog opravka tudi z bolniki, ki se pri nas oglasijo zaradi motnje erekcije, kar je njihova najpogostejša težava, ko gre za njihovo spolno zdravje. Tudi raziskava družbe Eli Lilly je potrdila, da ljudje najpogosteje iščejo informacije o težavah v spolnosti na internetu. V omenjeni raziskavi je sodelovalo tudi okrog tisoč moških in žensk iz Slovenije, starejših od 33 let in v zvezi. Med temi jih je 37 Več kot polovica slovenskih uporabnikov interneta (55 odstotkov) jih internet uporablja večkrat dnevno, še dodatnih 30 odstotkov pa vsaj enkrat na dan. 49 50 Mo šk i k o ti č e k | Na s ple t po inf o rma cije , po zd ravila v lekarne odstotkov informacije o težavah v spolnosti iskalo na internetu, približno petina jih je kot vir informacij navedla še knjige in revije, le 7 odstotkov pa jih je kot vir navedlo zdravnika. To nekako sovpada tudi z odstotkom tistih, ki so v omenjeni raziskavi »priznali« jemanje tablet za zdravljenje motnje erekcije, saj je bilo takšnih le 8 odstotkov. Torej bi lahko rekli, da pojasnila o težavah v spolnosti zanimajo veliko ljudi, le redki moški pa se odločajo za reševanje teh svojih težav. Po zdravila v lekarno Splet je lahko odličen pri iskanju informacij in nasvetov, nikakor pa ne za kupovanje zdravil, saj boste zelo verjetno dobili ponaredke. Po zdravila se odpravite v lekarno. Čeprav je motnja erekcije pogostejša pri starejših, so z vprašanji na forumih aktivni predvsem mlajši. Vsaj tako kažejo moje izkušnje na forumih na www.uroweb.si in www.med.over.net, kjer se starejši redkeje opogumijo za aktivno sodelovanje. Prepričan pa sem, da so tudi starejši med pogostejšimi obiskovalci omenjenih spletnih strani in forumov ter si določene vsebine preberejo. Vsaj tako nakazujejo številke o ogledih posameznih vsebin, pa tudi paciente v ordinaciji včasih povprašam, kje so dobili informacije. Sramovanje ovira pri reševanju težav v spolnosti Glavna privlačnost spleta pri iskanju informacij s področja spolnosti in spolnega zdravja je anonimnost. Sramovanje je glavna ovira, zakaj moški ne poišče pomoči pri zdravniku ali pa se celo izogiba pogovoru s svojo partnerko. To so potrdile tudi raziskave in Slovenke ter Slovenci nismo pri tem nobena izjema. Kvečjemu nasprotno – v primerjavi z Američani ali pa tudi številnimi Evropejci smo bolj na repu, ko gre za reševanje težav v spolnosti. Kot sem že omenil, je omenjena raziskava pokazala, da se le približno 8 odstotkov Slovencev odloči za zdravljenje motnje erekcije s tabletami, kar je sicer najpogostejši način zdravljenja te težave. Pri tem je najbolj zaskrbljujoče to, da je kar petina od teh, ki so priznali jemanje takšnih tablet, le-te naročila po spletu. Kot najpogostejši razlog, zakaj so se odločili za nakup tablet po spletu, so navedli, da bi jih bilo pri nakupu teh tablet v lekarni sram. Korajža velja Opažam, da sramovanje glede težav z erekcijo ni edina ovira, ki moške odvrača od tega, da bi poiskali pomoč oziroma rešitve za svoje težave. Nekatere je tudi strah, da bi se morali soočiti še z drugimi boleznimi, ki bi jim spremenile j anuar 2013 | www.našalekarna.si H armoničen in zadovoljujoč partnerski odnos je ena najbolj dragocenih vrednot. Ne uničimo ga zaradi sramu pred odkritim pogovorom o težavah v spolnosti. življenje. Zlasti pri starejših je motnja erekcije povezana z drugimi boleznimi, kot so na primer sladkorna bolezen in srčno-žilna obolenja Nekateri pomislijo tudi na bolezni prostate, med katerimi je eden najpomembnejših problemov moške populacije rak. Vendar pa zanikanje težav ne more biti rešitev. Praktično za vse ali vsaj večino bolezni velja, da prej, kot jih odkrijemo, bolj uspešno jih lahko zdravimo. Zato ne odlašajte s pregledom pri zdravniku, če sumite, da bi lahko bila tudi v vašem primeru motnja erekcije eden od simptomov za neko drugo, še neodkrito bolezen. Pomembno je, da imata tako moški kot tudi njegova partnerka na voljo ustrezne informacije, kako reševati zdravstvene težave, ki ovirajo njuno spolno življenje. Preden zbereta pogum za pogovor in obisk pri zdravniku, so jima lahko v pomoč splet in forumi, kjer svetujemo zdravniki. Upam, da se bodo tudi starejši opogumili in se s svojimi vprašanji večkrat vključili tudi na spletnih forumih. Če vas je ta prispevek opogumil, vas vabim, da mi zastavite vprašanja na forumu ed – želiva si spolnosti na www. med.over.net ali na forumu Urologija na www.uroweb.si. ¶ Kar polovica moških, starejših od 50 let, naj bi imela motnje erekcije. 51 52 NA Š A LE K A R NA Kako deluje Boli glava? Vzroki so lahko različni. mag. Jana Mrak, dr. med., Blanka Koščak Tivadar, dipl. fizioterapevtka Pri poklicnem delu naj bi med obremenitvami in obremenjenostjo prevladovalo ravnovesje. Ker pa človek vedno reagira celostno, torej hkrati na vse vplive okolja, moramo biti pozorni tudi na obremenjenost zunaj delovnega časa. Preobremenjenost namreč povzroča okvare zdravja. V nadaljevanju so predstavljeni nekateri zdravstveni problemi, ki so posledica stresa ali ponavljajočih se fizičnih obremenitev. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 53 54 K a k o d e l u j e | B oli gla va ? Vzroki s o la hko ra zlični. V antiki so glavobol zdravili z metinim čajem ali pa so popili napitek iz kamilic, rožmarina in sivke. Glavobol so blažili še z obkladki iz surovega paradižnika, zelja in čebule. P ozitivni stres (eustres) nastopi takrat, ko zahteve okolja predstavljajo izziv, in poživi naše vedenje. O negativnem stresu (distresu) govorimo, ko za izpolnjevanje zahtev okolja nimamo dovolj moči, sposobnosti ali znanja. Ta stres negativno vpliva na počutje in zdravje. Negativni stres in psihična napetost na primer sprožita glavobol tenzijskega tipa, ki je najpogostejši nenevarni glavobol. Zanj je značilna blaga do zmerna bolečina, stiskajoča v zatilju, sencih, čelnem predelu (kot ovoj okoli glave) ali kot pritisk na vrhu temena. Njena intenzivnost v teku dneva lahko niha ali pa je stalna. Kljub temu je spanje navadno dobro, slabost in bruhanje se ne pojavljata, v redkih primerih je pridružena občutljivost za zvok ali svetlobo. Ob občasnih blagih glavobolih tenzijskega tipa si pomagamo z zdravili proti bolečinam, pri pogostejših napadih pomaga redno raztegovanje in masaža mišic glave in vratu pa tudi vaje sproščanja. Vaja za sprostitev Vzravnano se usedemo, roke položimo v naročje, nogi postavimo s stopaloma na podlago, zapremo oči, naredimo tri globoke vdihe skozi nos in hkrati dvignemo ramena proti ušesom, izdihnemo skozi usta in sprostimo ramena. Masaža Roko naslonimo na mizo in podpremo čelo, z drugo roko rahlo gnetemo vratne mišice in ramenski del. Ponovimo na obe strani. Raztezanje Da bi se izognili nepravilnim izvedbam, izvajamo vaje sede. Vratno hrbtenico raztezamo naprej, vstran in z zasukom. Pazimo, da ne obračamo trupa. Vaje izvajamo do bolečine, vendar tako daleč, da občutimo razteg. j anuar 2013 | www.našalekarna.si Napnemo trebušne mišice, ramena potisnemo narahlo navzdol, približamo brado prsnici, nato približamo uho rami in nazadnje približamo še brado rami. Med vajami sproščeno dihamo, ne premikamo trupa in na koncu vsakega giba zadržimo nekaj sekund. Tudi degenerativne spremembe vratne hrbtenice, ki so pogosto posledica ponavljajočih se dolgotrajnih obremenitev (npr. dnevno sedenje v istem položaju za računalnikom), večkrat povzročijo glavobol. Običajno je enostranski, se začne v predelu vratu in se širi v območje senc in čela. Bolečino sprožijo gibi vratu ali pritisk na bolečinske točke vratu. Traja od nekaj ur do nekaj tednov in je pogostejši pri ženskah. Pomembno je ohraniti ali ponovno pridobiti dobro gibljivost vratne hrbtenice in ramenskega obroča ter okrepiti mišice. Vaje za krepitev Enostavne in učinkovite so izometrične vaje, kjer izvajamo vaje proti uporu. Pri vajah napnemo mišice, vendar ne izvajamo giba (ne premikamo). Roke postavimo na čelo, zadaj na vrhu glave ali na strani. Glavo potiskamo proti rokam. Roke naj nudijo upor (vendar ne smemo pretiravati), ki ga vratne mišice ne morejo premagati. Med vajami ves čas sproščeno dihamo. Migrena je dedna. Če za njo trpi eden od staršev, je polovična verjetnost, da bo tudi otrok, če pa imata migrene oba starša, je kar 75 odstotkov možnosti, da jo bo imel tudi otrok. 55 56 K a k o d e l u j e | B oli gla va ? Vzroki s o la hko ra zlični. Pri delu z računalnikom so oči precej obremenjene, zato je dobro, da med delom delamo krajše premore in oči sprostimo. Dolgotrajno gledanje v zaslon, slaba berljivost dokumentov na zaslonu (nastavitve zaslona!), neustrezna osvetlitev ali bleščanje lahko povzročijo začasno senzorično utrujenost, ki se kaže kot oslabelost vida, boleče oči ali glavobol. Vzrok bolečih oči ali glavobola sta lahko tudi daljnovidnost ali kratkovidnost. Vaje za sprostitev očesnih mišic Udobno se namestimo, oči imamo odprte in jih premikamo navzgor/navzdol iz desnega zgornjega kota v levi spodnji kot in obratno, krožimo z njimi v smeri urinega kazalca in v obratni smeri. Vse vaje ponovimo še z zaprtimi očmi. Pri gledanju na zaslon redkeje utripnemo z vekami, s tem pa se oči manj ovlažijo. K večji suhosti očesa lahko pripomore tudi klimatska naprava, ki osuši zrak, ali/in uporaba kontaktnih leč. Premajhna vlažnost očesa povzroči občutek draženja oziroma peska v očesu, lahko tudi občutljivost na svetlobo. Oko je blago pordelo. Težave so običajno močnejše opoldne ali zvečer in se povečajo v suhem ali prašnem okolju. Poskrbimo za sproščanje oči in primerno vlažnost prostora, sicer pa si pomagamo z umetnimi solzami. Nastavitev zaslona Razdalja med monitorjem in očmi naj bo vsaj 64 centimetrov, povečajmo črke (namesto da monitor približamo), optimalni kot (nagnjenost) za postavitev monitorja je nekje med 20 in 50 stopinjami, postavite monitor nekoliko nižje (dobro vpliva na držo vratu in glave), zgornji del monitorja naj bo nekoliko dlje od oči kot spodnji, kontrast slike na zaslonu in okolice naj ne bo prevelik (prevelik je, kadar na zaslonu vidimo svoj odsev), smer pogleda na zaslon naj bo vzporedna z okni, umetna svetloba v prostoru pa mora biti kar se da podobna naravni dnevni svetlobi. Med drugim je v povezavi z negativnim stresom stiskanje ali škrtanje z zobmi (bruksizem). Ločimo dnevni in nočni bruksizem. V spanju je povprečno prisotnih 5 epizod, ki so kratke, vendar se takrat žvečne mišice lahko krčijo z močjo, ki do 6-krat presega največjo grizno silo posameznika j anuar 2013 | www.našalekarna.si v budnem stanju. Posledično so na zobeh obrabljeni in/ali okrušeni grizni robovi, plombe pa so okvarjene oziroma izpadejo. Pozni zapleti se pojavljajo na žvečnih mišicah in obeh čeljustnih sklepih. Preobremenjenost žvečnih mišic se lahko kaže v obliki ponavljajočih se glavobolov, pri premikanju spodnje čeljustnice so slišni poki in krepitacije, tudi njena gibljivost je lahko omejena in boleča. Pri nočnem bruksizmu je priporočjiva izdelava posebne opornice, ki se nosi čez noč v stresnih obdobjih, pred spanjem pa naj se čim bolj sprostijo žvečne mišice. 57 Ponavljajoči se glavoboli pogosteje prizadenejo ženske kot moške. Vaje za relaksacijo Primeri vaj: konico jezika postavite za sprednje zobe in po nebu rišite kroge, pišite črke, konico jezika postavite na nebo in nežno pihajte (zvok rrrrrrr), napihnite usta (balon) in nato na hitro izpustite zrak ven, oponašajte konjski hod (jezik hitro spustite z neba). Poklicno delo mora potekati v dinamičnem ravnovesju obremenitve in obremenjenosti. Zaradi preobremenitve (pri tem je treba upoštevati tudi obremenitev zunaj delovnega časa) se to ravnovesje poruši, kar lahko vodi v poslabšanje zdravja. Stresni dogodki različno vplivajo na posameznika, svoje obrambne sposobnosti pa povečamo tako, da upoštevamo načela zdravega življenja ter poskrbimo za sprostitev. Zato je pomembno, da med delom delamo krajše premore, ki jih izkoristimo za aktivno sprostitev, ter tako ohranjamo in krepimo svoje zdravje. ¶ Za svoje zdravje lahko storite največ sami in pri tem vam pomagam s svojim strokovnim znanjem. Cilj zdravstvenega svetovanja je ohranjanje in izboljšanje telesnega zdravja ter splošnega dobrega počutja in je vedno usmerjeno glede na vaše želje. Zdravstveno svetovanje Osebno svetovanje je namenjeno ženskam v zrelih letih. Skupinske delavnice so pripravljene za delovne organizacije, ki aktivno skrbijo za zdravje zaposlenih. Več na www.zdravstvenosvetovanje.si NA Š A LE K A R NA Za mizo Foto: Gregor Grunt 58 Dobra prebava za odlično zdravje Marija Merljak, univ. dipl. inž. živ. tehnologije Ali ste vedeli, da imajo zaprtje, krčne žile, hemoroidi in divertikuloza skupen poglavitni vzrok? To je neustrezna prehrana s premalo vlakninami, zaradi česar je blato trdo, gosto in iztrebljanje oteženo. Vse naštete težave zdravi medicina. Toda z ustrezno hrano jih lahko preprečimo in v veliki meri celo pozdravimo, če le ni prehudo. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 59 60 Z a m i z o | D obra pre ba va za o d lično zd ra vje P reventiva je še vedno najboljše in najlažje reševanje težav. Premislek in načrtovanje pri pripravi hrane se začne že z izbiro le-te. Vzemite si čas in si prehranski načrt sestavite temeljito, s premislekom in v miru. Prilagodite ga svojim željam in potrebam, potem pa se z njim odpravite po nakupih. Pa kar hitro mimo polic z nezdravo hrano! Z aprtje, krčne žile, hemoroidi in divertikuloza se seveda lahko pojavijo tudi zaradi specifičnih vzrokov, kot so nezadostna telesna aktivnost, premalo pitja vode, dolgotrajno ležanje, stranski učinki nekaterih zdravil in polenitev črevesja zaradi dolgotrajnega jemanja odvajal, stres in druge psihične motnje, potovanja in tudi nosečnost. Krčne žile so kot meandri zavite vene tik pod površino kože. Najpogostejše so pri ljudeh, ki imajo stoječe poklice, in pri vseh, ki jih pesti huda zapeka; delno so tudi dedno pogojene. Hemoroidi pa so krčne žile v predelu Delovanje jeter spodbujajo tudi pomaranče, grenivke, grozdje in jabolka. zadnjične odprtine. Težava je boleča, bolnik težko sedi in komaj hodi. Divertikuloza je najpogostejša pri starejših ljudeh, ko zaradi povečanega pritiska v zadnjični cevi nastanejo zažemki (divertikli) krožnih mišic prebavne cevi. Tu lahko deli blata prestopijo skozi sluznico v notranje plasti prebavne cevi in razdražijo črevesno steno. j anuar 2013 | www.našalekarna.si Kronično zaprtje zdravimo z odvajali, vendar se lahko s tem črevesje poleni in ni več sposobno normalno odvajati blata. Tedaj govorimo o sindromu lenega črevesja. Veliko bolje je, če s hrano zvečamo vnos vlaknin, topnih in netopnih balastnih snovi; topne so v sadju in zelenjavi, netopne pa v žitih, stročnicah, oreščkih in semenih. Vse vlaknine vežejo vodo, zato v debelem črevesu nastaja mehkejše blato, ki ga lažje izločimo iz telesa. Prehrana z malo ali brez vlaknin vodi do gostejšega, tršega blata. Da bi ga izločili iz telesa, potrebujemo večjo moč za premik blata skozi debelo črevo. Trše blato neizogibno vodi v obstipacijo, zapeko ali zaprtje. Sadje, ki vsebuje veliko sadnih kislin, pektina in taninov (jabolka, črni ribez, bezgove jagode, kutine, robidnice, slive), zmanjšuje vnetja, preprečuje gnitje v črevesju in krepi črevesno steno. Grenke snovi (tanini) vzburjajo brbončice na jeziku in spodbujajo izločanje želodčne kisline in encimov trebušne slinavke. Ob tem se poveča peristaltika ali ritmično gibanje črevesja. Veliko grenkih snovi je v čebuli, redkvici, česnu, arašidih in koruznih kalčkih. V čebuli in česnu je tudi veliko žveplenih spojin, ki preprečujejo razmnoževanje škodljivih bakterij v črevesju. Tudi aminokisline: levcin, fenilalanin, tirozin, triptofan in valin, ki jih dobimo v mlečnih izdelkih in koruzi, odločno pomagajo pri zaprtju, saj pospešujejo prebavo. Peristaltiko spodbuja tudi vitamin b16 ali inozitol v fižolu, grozdju, zelju, agrumih in jajcih. Tu moramo omeniti še tako imenovano natrijevo-kalijevo črpalko, ki s pomočjo različne koncentracije omogoča prehod snovi prek celičnih membran. Natrija dobimo dovolj s soljo, kalija pa nam velikokrat primanjkuje. Dobimo ga v bananah, fižolu, krompirju, artičokah, kakavu, lanenem 61 Krčne žile pogosteje prizadenejo ženske kot moške. Med ženskami jih ima 20 do 25 odstotkov, med moškimi le 10 do 15 odstotkov. semenu, pistacijah, rdeči pesi, špinači, zeleni, peteršilju, redkvicah, rozinah in soji. Sadje in zelenjava vsebujeta tudi flavonoide, ki utrjujejo stene ven, in karotenoide, ki redčijo kri, zaradi česar se ta lažje vrača po venah navzgor. Vitamin c skupaj s cinkom lepi poškodovane stene ven, kar koristi pri krčnih žilah. Ljudje s krčnimi žilami nimajo dovolj sposobnosti za razgradnjo fibrina, beljakovine, ki strjuje kri. Pomagamo si z melono, ki vsebuje naravno snov za razgradnjo fibrina v krvi. Pri zaprtju se moramo izogibati beli pšenični moki, belemu rižu ter vsem enostavnim sladkorjem in mleku. V veliko večji meri pa moramo uživati fermentirane izdelke, na primer: kislo mleko, jogurt, probiotične izdelke, sir, kislo zelje in repo. Tako obogatimo telo s koristnimi bakterijami, ki normalizirajo črevesno floro. V veliko pomoč so hladno stiskana olja: orehovo, lešnikovo, sezamovo, arašidovo, oljčno in laneno olje, pa tudi olje grozdnih pečk, s čimer v telo vnesemo esencialne maščobne kisline, ki ohranjajo prožnost celic prebavne cevi. Za boljšo prebavo koristijo pekoče, ostre začimbe. Že kapsaicin v pekoči papriki in čiliju pospeši izločanje želodčnega soka; to posledično pospeši prebavo in izločanje blata ter na dolgi rok (preventivno) zmanjša tveganje za raka na debelem črevesu. Poleg ustrezne hrane k normalnemu odvajanju blata pripomoreta pitje vode in 62 Z a m i z o | D obra pre ba va za o d lično zd ra vje gibanje. V ta namen moramo spiti vsaj poldrugi liter čiste vode na dan (telo sicer za vse namene potrebuje še več vode in skupne tekočine, med katero lahko uvrstimo tudi razne juhe, mineštre, čaje in podobno). Gibanje mora biti aktivno, vsaj pol ure na dan, ni pa treba zaradi tega pretiravati z ekstremnimi športi. Pri nerednem odvajanju blata se nabirajo strupi, ki jih ne moremo sproti odstraniti iz telesa. Vse to oslabi črevesno steno; ta postane prepustna in v krvni obtok spušča nepopolno razgrajene snovi iz hrane ter škodljive substance. Imunske izvidniške celice v krvi te snovi zaznajo kot tujke in jih »napadejo«. Pri tem nastane še več toksičnih snovi in jetra so preobremenjena s toksini, ki jih ne morejo sproti izločati. Toksini sčasoma okvarijo imunski sistem, živčevje, mišice in sklepe ter porušijo hormonsko ravnotežje. Procesa zastrupljevanja in razstrupljevanja sicer potekata sočasno. Če varovalni razstrupljevalni mehanizmi delujejo normalno, ni nobenih težav. Pri pretiravanju s hrano, alkoholom in tobakom pa se toksini v telesu kopičijo hitreje, kot smo jih sposobni izločiti. Postopno dobimo sindrom kronične utrujenosti. Raziskave kažejo, da narodi, kjer tradicionalna hrana temelji na ostrih začimbah (ingver, pekoča paprika, čili ipd.), veliko manj obolevajo za krčnimi žilami, hemoroidi in divertikulozo. Jetra so temeljni razstrupljevalni organ Najpomembnejši nalogi jeter sta razgradnja in odstranjevanje strupenih snovi. V prvi fazi razstrupljevanja, v fazi nevtralizacije, sodeluje skupina močnih encimov, ki strupe, nakopičene v emulgiranih maščobah, »razorožijo« v nestrupene snovi. Pri tem sodelujejo naravni vitamini b2, b3, b6, b12, folna kislina, glutation, aminokisline z razvejano strukturo, flavonoidi in fosfolipidi ter antioksidanti iz skupine karotenoidov. V drugi fazi odstranjevanja se nevtralizirani toksini odstranijo iz jeter prek ledvic z urinom. To spodbujajo hranila, bogata z aminokislinami glicin, taurin, glutamin, arginin in alanin (sirotka). Vendar »razorožitev« ni vedno popolna in iz ostankov toksinov lahko nastanejo še bolj toksične snovi. Aminokislina metionin pa preprečuje pretirano izplavljanje glutationa iz telesa. Metionin je v fižolu, jajcih, ribah, česnu, leči, soji in jogurtih. Priporočam uživanje prav vseh aminokislin, da lahko telo samo izdela glutation. j anuar 2013 | www.našalekarna.si Blato razkriva pomanjkljivosti v prehrani Ω Mastno blato, ki ga težko izplaknemo, kaže na slabo in neuravnoteženo delovanje jeter. Rešitev: uživajmo več križnic, lanenega olja, orehov, lešnikov, jajc, sončničnih in bučnih semen. Ω Lepljivo blato ima preveč sluzi in kaže na pomanjkanje vlaknin v prehrani. Ω Neprijeten vonj blata je znak slabe prebave in zastajanja blata v debelem črevesju. Rešitev: uživajmo več zelene zelenjave ter sok iz korenja, zelene in kumaric. Ω Svetlo blato kaže na pomanjkanje esencialnih maščobnih kislin. Rešitev: več rib, avokada, bučnih in lanenih semen. Ω Mehko in tekoče (ne driska) »neizoblikovano« blato opozarja na izčrpano vranico. Rešitev je v izogibanju surovi zelenjavi. Jejmo pa več čebulnic, ingver, cimet, koromač, muškatni orešček, riž, oves in piro. Pijmo zeliščne čaje in probiotične jogurte ter dopolnila. Ω Tenko in natrgano blato zahteva očiščenje debelega črevesja. Jejmo več vlaknin in temnolistnate zelenjave. Jetra bodo boljše delovala, če jih bomo »pomlajevali« s holinom in karnitinom. Da bo holesterol, ki nastaja tudi v jetrih, bolj topen in tekoč v krvi, so nujni maščobne kisline omega-3 in holin. Ta je v lecitinu in živalskih jetrih, pivskem kvasu in kalčkih. Karnitin je vitaminu podobna beljakovina in skrbi za prenos maščob na zgorevanje v mitohondrije celic. S tem zmanjšuje količino maščob v krvi in spodbuja prehod zalog maščobnih snovi iz jeter v kri. Karnitina je veliko v mesu drobnice; telo ga lahko izdela tudi samo, če ima na voljo dovolj aminokislin, vitaminov c, b6 in železa. Za čiščenje jeter so dragoceni travniški regrat, artičoke, pegasti badelj in kurkuma. Vsi vsebujejo silimarin, ki ščiti jetra pred prostimi radikali in jih obnavlja. Silimarin je celo učinkovitejši kot vitamin 63 e, saj povečuje vsebnost glutationa v jetrih. Artičokini listi imajo tudi cinarin; ta uravnava količino maščob v krvi in pospešuje pretok žolča v žolčnik. Kurkuma zmanjšuje holesterol in razbremenjuje jetra. Regrat zavira vnetja jeter in žolčnika. Uživanje čaja iz regrata že v pol ure podvoji izločanje žolča. Druge »čudežne« rastline, ki pomagajo ob obolenju jeter, so: korenje, paradižnik, vodna kreša in olive. Primorci vedo, da je za jetra koristno oljčno olje s strtim česnom in limoninim sokom. Delovanje jeter spodbujajo tudi pomaranče, grenivke, grozdje in jabolka. Ledvice Pomemben razstrupljevalni organ so tudi ledvice. Te uravnavajo ravnovesje vode in soli ter očistijo kri vseh strupenih in škodljivih snovi. Pravilno delovanje ledvic je odvisno od zadostnega izpiranja. Zato je priporočljivo pitje vsaj dveh do treh litrov tekočine, najbolje čiste vode na dan. Ledvice tudi zaznajo količine vseh snovi v krvi in količino vode. Če je na primer v krvi preveč kalija, klora ali natrija, jih zadržijo in izpustijo v urin. Če jih primanjkuje, jih izločijo v kri. Skrbijo torej za fiziološko ravnovesje v krvi in pravilno vrednost njene pH. Hemoroidi Hemoroidi najpogosteje nastanejo kot posledica prekomernega pritiska na stene črevesja ob zadnjični odprtini, če blato težko odvajamo ali smo hudo zaprti. Tedaj se stene ven ob anusu raztegnejo, pretok krvi skozi vene skoraj povsem zastane, vene nabreknejo in se boleče vnamejo. Mnogi skušajo težavo odpraviti z raznimi mazili, na primer z medom, s čebulnimi pripravki, 64 Z a m i z o | D obra pre ba va za o d lično zd ra vje C M Y CM MY CY CMY K S adje, ki vsebuje veliko sadnih kislin, pektina in taninov (jabolka, črni ribez, bezgove jagode, kutine, robidnice, slive), zmanjšuje vnetja, preprečuje gnitje v črevesju in krepi črevesno steno. mehkim maslom, z lanenim oljem, janežem in podobno ali z obkladki iz bezgovih listov, čebule in preslice, toda s tem samo blažijo posledice vnetja. Nekateri prisegajo tudi na izmivanje s kamiličnim čajem. Vsekakor pa lahko več storimo z ustrezno prehrano. Ta mora vsebovati veliko vlaknin in vitamina c iz kiselkastega sadja, rutina, ki je v ajdi, ter jedi, ki vsebujejo veliko cinka: zelje, ohrovt, koruzo, repo, beluše, grah, lečo in krompir. Pomagajo tudi korenje, kakiji, pomaranče, rozine, suhe fige in hren z medom. Med svežimi sokovi najbolj pomagajo zelnica ter Ledvice imajo višji pretok krvi kot možgani, jetra ali srce. grenivkin, ananasov in limonin sok. Priporočljivo je, da uživamo tudi dobre probiotične bakterije v probiotičnem dopolnilu. To velja tudi pri zapeki. Opozorila bi tudi, da se je pri hemoroidih treba naučiti sproščati, saj stres močno pospeši nastanek zaprtja in hemoroidov. Zato se naučimo sproščati in izogibati stresu. ¶ 27 zdravilnih rastlin učinkovito j anuar 2013 | www.našalekarna.si 65 © 2010. Adriatic BST d.o.o. - Designed by Seeman odpravlja številne težave: PREBAVNE MOTNJE: • občutek polnosti, napenjanja in slabosti • počasna prebava • blage želodčne težave SI.20.C.C.V1.10.11. ZUNANJA UPORABA: • vnetje kože • vnetje ustne sluznice • blaži bolečine v sklepih www.pervivo.si Zdravilo se izdaja brez recepta v lekarnah in specializiranih prodajalnah. Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom. Proizvajalec: Richard Bittner AG, Weitensfeld 183, 9344 Weitensfeld, Avstrija 66 NA Š A LE K A R NA Pogled izza meje Ciper Sergeja Širca Družina naše sogovornice Katarine se je pred letom in pol preselila na Ciper, v priobalno mesto Limassol, ki velja za poslovno središče Cipra. Tja so starša vodili novi izzivi v njunih karierah. Danes družina ugotavlja, da so se njihova pričakovanja uresničila, in s svojo odločitvijo so zadovoljni. S lovenci se radi primerjamo z ostalim svetom. V rubriki Pogled izza meje bodo naši rojaki, ki živijo v tujini, primerjali slovenski zdravstveni sistem s sistemom v državi, kjer živijo. Zavedamo se, da nima vsakdo celotnega pogleda in podatkov za primerjavo, vseeno pa bo zanimivo pokukati v zdravniške čakalnice in lekarne po svetu. Prinašamo vam torej pogled na zdravstveni sistem skozi oči posameznega uporabnika. Poudarjamo, da je Pogled izza meje omejen izključno na avtorjevo osebno izkušnjo z zdravstvenim osebjem in ustanovami ter nabavo zdravil. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 67 68 Po g l e d i z z a m e je | Cipe r L imassol je prijetno priobalno mesto, ki po mnenju naše sogovornice Katarine nudi vse potrebno za kakovostno družinsko življenje. Kako poteka vzgoja otrok na Cipru? Enako kot doma v Sloveniji. Z otrokoma na dnevni ravni ohranjamo slovensko kulturo, običaje, jezik, navade. Vesela sva, da sta otroka ohranila stike s prijatelji (preko skypa, pisem, voščil za rojstni dan in praznike). Počasi pridobivata nove prijatelje, spoznavata novo okolje in se mu prilagajata. Ker imate dva šolarja, najbrž že lahko primerjate slovenski in ciprski šolski sistem. Ciprski osnovnošolski sistem poleg državnih pozna tudi zasebne, angleške in ameriške šole. Eno od teh obiskujeta najina otroka. Poleg standardnih obveznih predmetov (matematika, angleščina, telovadba, zgodovina, geografija, kemija, biologija, narava, glasba) šolski sistem omogoča še dodatno izobraževanje. Angleščina je precej zahtevna in razdeljena na pet ocenjevalnih delov (slovnica, pisanje, branje, spisi ter črkovanje in opis besed). Pri vseh predmetih so ocenjevanje in preizkusi znanja pisni. Šola zahteva redno učenje ter aktivno poslušanje in udeležbo na predavanjih, hkrati pa tudi spoštovanje določenih pravil oblačenja za učence ter disciplinirano obnašanje in spoštovanje pravil tudi med odmori. Učenci veliko svojega prostega časa posvečajo športu (kajak, nogomet, košarka, plavanje, tek, sprehodi v naravo) in učenju angleščine. j anuar 2013 | www.našalekarna.si Če primerjate zdravstveni sistem na Cipru s slovenskim, kateri se vam zdi boljši? Menim, da je kakovost zdravstvenih storitev v obeh državah podobna. Vendar na podlagi lastnih izkušenj ocenjujem, da je sistem na Cipru bolj učinkovit, predvsem z vidika krajših čakalnih vrst pri obisku specialističnih ambulant. Katere so najpomembnejše razlike med sistemoma? Bistvena razlika je v tem, da večina bolnišnic, ambulant in specialistov na Cipru ni v državni lasti, ampak je prisoten zasebni kapital. Kako na Cipru zdravite manjše težave, za katere ni treba obiskati zdravnika (prehlad, blažje bolečine, kašelj, blažje opekline, blažje prebavne težave, glavobol …)? Navadno poiščemo rešitev v lekarnah, ki so dobro založene z zdravili in čaji. Kako je organizirano splošno, primarno zdravstvo? Je dostop do zdravnika enostaven, je obisk plačljiv ali brezplačen? Dostop do zdravnika je enostaven, zdravniki so hitro dosegljivi. Obisk je za tujce plačljiv in višina plačljivosti je odvisna od obsega zdravstvenega zavarovanja. Kako je organizirano zdravstveno zavarovanje? Mi smo uporabniki mednarodnega zdravstvenega sistema Bupa International za družine, ki pokriva večino zdravstvenih storitev. Izkušnje s celotnim potekom izvajanja zdravljenja so pozitivne. 69 Ali redne preglede, ki niso nujni (zobozdravnik, ginekolog …), opravljate tam ali ob obiskih v domovini? Oboje, tako v domovini kot tudi na Cipru. Se vam zdijo ciprski farmacevti samo osebe, ki izdajo zdravilo na recept, ali se z njimi tudi posvetujete o težavah? Lekarne so tako rekoč na vsakem koraku. S farmacevti imamo dobre izkušnje, poleg izdaje zdravil se lahko z njimi posvetujemo o zdravstvenih težavah, tako kot v domovini. Kaj vam je na Cipru najbolj všeč? Ljudje so zelo prijazni, radi se družijo in pogovarjajo. Okolje je mirno, smo blizu morja in gozdov. Zime so blage in tako rekoč ne potrebujemo zimskih gum in ostale zimske opreme. Kaj pa najbolj pogrešate? Pogrešamo družino, svoje dolgoletne prijatelje, našo psičko Kiro in slovensko hrano. Pogrešamo tudi vožnjo z avtom po »pravi strani« ceste, saj na Cipru velja angleški sistem vožnje po levi strani. Ali razmišljate o vrnitvi v Slovenijo? Zaradi pogodbenih obveznosti za zdaj ne. Vendar se z veseljem redno vračamo v Slovenijo, kjer smo in bomo vedno doma. ¶ Zdravilni učinki edinstvenih voda v Sava Hotels & Resorts V Sloveniji premoremo izjemno bogastvo raznolikih naravnih zdravilnih dejavnikov, ki so v kombinaciji z naravnim okoljem odličen temelj za razvoj vrhunskih zdraviliških in sprostitvenih programov. Temu sledijo tudi v vseh šestih destnacijah Sava Hotels & Resorts, kjer na osnovi naravnih in zdravilnih termalnih in mineralnih vrelcev razvijajo celovito turistično ponudbo. Dolgoletna tradicija turizma na Bledu že od nekdaj temelji na izkoriščanju bogatih naravnih danosti okolja: izvirov termalne vode, alpskega jezera in bližine Triglavskega narodnega parka. Ali ste vedeli, da je bazen v prestižnem Grand Hotelu Toplice v Sava Hotelih Bled edini na Bledu, ki ga še vedno napaja termalna voda neposredno iz vrelca? Da bi ohranili njene naravne zdravilne lastnosti, vode ne ogrevajo in ji dodajajo minimalne količine klora. Bazen vsako noč izpraznijo in do jutra napolnijo s svežo vodo temperature 23 °C. Kopanje v vodi blagodejno vpliva na notranje organe, še zlasti na ožilje in živčevje, medtem ko pitje vode koristi želodcu in prebavnim organom Od panonskega morja do zdravilnih vrelcev Pred milijoni let je Ptujsko polje, Pomurje, del Goričkega in Slovenskih goric prekrivalo Panonsko morje, ki je deželi podarilo bogato dediščino termalnih in mineralnih voda, ki se med seboj razlikujejo po fizikalnih in kemijskih lastnostih, geološkem nastanku ter po temperaturi. Na tem območju voda privre na površje s temperaturo od 32 °C pa vse do 72 °C. Kombinacija vseh lastnosti daje vodi njeno zdravilnost, zato termalne vode zdravijo različne bolezni in imajo različen blagodejni učinek na telo in duha. Termalne vrelce, skrite globoko v osrčju zemlje, so tukaj odkrili iskalci nafte slučajno, sredi prejšnjega stoletja. Namesto črnega zlata so odkrili termalne vrelce in hitro spoznali zdravilno moč termalne vode. Nedolgo za tem so zdravilne učinke vode na počutje in zdravje ljudi potrdili tudi strokovnjaki. Tako je poleg mineralne vode iz Radencev, katere zdravilnost je bila že dolgo znana po vsem svetu in so jo pili celo na dunajskem dvoru in v Vatikanu, Panonska nižina zaslovela tudi po zdravilnih termalnih vrelcih. Na osnovi teh izjemnih naravnih virov so se razvile Terme 3000-Moravske Toplice, Zdravilišče Radenci, Terme Lendava, Terme Ptuj in Terme Banovci. Zdravilišče Radenci temelji na kar štirih naravnih zdravilnih dejavnikih: znameniti mineralni vodi, ki so jo odkrili že leta 1833, termalni vodi, sladkovodnem peloidnem blatu in ugodni klimi. Po vsebnosti ogljikovega dioksida se naravna radenska mineralna voda uvršča med najbogatejše mineralne vode v Evropi in tudi zato Radenci slovijo po svojih mineralnih CO2 kopelih, ki ugodno vplivajo na organizem, zlasti pri koronarnih boleznih, hkrati pa človeku prinašajo sprostitev in ugodje. Sodobni zdravstveni in preventivni programi temeljijo na dolgoletni tradiciji učinkovitega zdravljenja bolezni srca in ožilja, obolenj ledvic in sečnih poti, revmatičnih obolenj in motenj gibalnega sistema ter bolezni presnove. Raziskave so pokazale, da kopanje v črni termo-mineralni vodi iz Term 3000 Moravskih Toplic blagodejno vpliva na različne oblike revmatizma, priporočljivo je za rehabilitacijo po poškodbah in operacijah gibalnega sistema, učinkovito zdravi tudi nekatera kožna obolenja. Še posebej učinkovita je črna termo-mineralna voda pri težavah s sklepi. Skupaj s peloidom, zdravilnim blatom, ki zori v črni termo-mineralni vodi, blaži bolečine in izboljša gibljivost, otekline sklepov se zmanjšajo, učinki pa se še povečajo v kombinaciji s fizioterapijo. Posebnost lendavske vode je visoka vsebnost parafina. Raziskave so potrdile, da termalna voda iz Term Lendava preprečuje in zdravi revmatska obolenja, učinkovita je pri rehabilitaciji po poškodbah perifernega živčevja in po opeklinah. Parafinska voda pa ima poleg različnih zdravilnih učinkov tudi izredno ugodne farmakološke učinke na kožo. Že Stari Rimljani so dobro vedeli, kako razvajati telo in duha. Termalna voda Term Ptuj, ki kopanju daje rimski pridih, pomaga pri zdravljenju in rehabilitaciji revmatičnih in degenerativnih obolenj, poškodbah gibalnega sistema in pri nevroloških boleznih. Banovska zdravilna termo-mineralna voda s fluoridom pa se uporablja pri zdravljenju poškodb in pooperacijskih stanj po posegih na okostju, sklepih in mišičju. Tako tudi oddih v Termah Banovci ne prispeva samo k popolni sprostitvi, ampak marsikomu tudi ohrani ali povrne zdravje. Preveri na WWW.SHR.SI TOP AKCIJSKE PONUDBE IN OSVOJI ŠKODO CITIGO! Veseli december se nadaljuje V VESELI JANUAR! Izkoristite TOP akcijske cene za bivanje do 7.2.2013 in možnost, da se v popeljete s ŠKODO CITIGO! Top zima v Hotelu Park**** SAVA HOTELI BLED le 42,25 € na osebo na noč Top zima v Hotelu Ajda**** TERME 3000-MORAVSKE TOPLICE le 48 € na osebo na noč Top zima v Hotelu Livada Prestige***** TERME 3000-MORAVSKE TOPLICE 63 € (ob min. bivanju 2 noči) (ob min. bivanju 2 noči) le na osebo na noč (ob min. bivanju 2 noči) Top zima v hotelu Izvir**** ZDRAVILIŠČE RADENCI Top zima v Grand Hotelu Primus****S TERME PTUJ Top zima v apartmajih Lipov gaj*** TERME LENDAVA le na osebo na noč (ob min. bivanju 2 noči) od na osebo na noč (ob min. bivanju 2 noči) le 42 € na osebo na noč (ob min. bivanju 3 noči) 55 € 35 € Top zima v hotelskem naselju Zeleni gaj*** TERME BANOVCI le 39 € na osebo na noč (ob min. bivanju 3 noči) PAKETI TOP ZIMA V LETOVIŠČIH PO SLOVENIJI vključujejo: Namestitev s polpenzionom v dvoposteljni sobi • Neomejeno kopanje • Enkraten ali večkraten vstop v savne • Animacijski program Cene paketov so z DDV ob navedeni minimalni dolžini bivanja in veljajo le za navedene Top zima pakete. Turistična taksa ni vključena v ceno. booking@shr.si, 02 512 22 00 www.sava-hotels-resorts.com 72 NA Š A LE K A R NA V gibanju Turno smučanje – ljubezen, ki traja mag. Damjan Slabe, prof. zdr. vzgoje, Zdravstvena fakulteta Ljubljana Vrh Hribaric. Tu se naša pot konča – ali pa šele prav začne. Nebo in sneg in nekaj skalnih čeri. In goreče sonce, vrhovi, veter, ki buta v nas ... Ter mi trije. Srečni. Oziramo se po okoliških gorah: Triglav, Kanjavec, Debeli vrh. Vse se blešči kot Zlatorogovi rogovi. Vse se zdi na dosegu roke. j anuar 2013 | www.našalekarna.si 73 74 V g i b a n ju | Tu rno s mu ča nje – lju be ze n, ki t ra ja T Foto: Damjan Slabe urno smučanje ima v Slovenji več kot stoletno tradicijo, saj so ob ugodnih snežnih razmerah možnosti za prijetne ture neomejene. V eter buči. Požirek vročega čaja nam prežene mraz iz otrplih udov. Malico prestavimo na kasneje, le pest rozin si privoščimo. Naredim nekaj posnetkov. Žal mi je, da mi je zmanjkalo diafilma. Lahko bi naredil zares čudovite fotografije. Preobujem se v smučarske čevlje. Pripnem si smuči, ki so do sedaj počivale na nahrbtniku. Vso kramo strpam v nahrbtnik in si ga s trakom tesno pritrdim okrog pasu. »Srečno, prijatelja!« Potem se prepustim sanjskemu plesu telesa in smuči ... Od enega mojih prvih turnih smukov (opisal sem ga v majski številki Planinskega vestnika leta 1987) je minilo več kot četrt stoletja. Marsikaj se je od takrat spremenilo. Vsekakor ne nosim smučarskih čevljev v nahrbtniku, pač pa imam ene tako za vzpon kot za spust. Diafilm je zamenjala digitalna fotografija, rozine energetske ploščice … Ostalo pa je navdušenje, pravzaprav ljubezen do turnega smučanja. »Žlahtna zmes gorništva in alpskega smučanja« Tako je turno smučanje slikovito označil Igor Jančič. Turno smučanje Snežni plazovi vsako leto po vsem svetu zahtevajo več kot 150 življenj. Ta številka se zaradi vse bolj obljudenih gora še povečuje. j anuar 2013 | www.našalekarna.si V Alpah vsako leto zabeležijo okoli 250.000 snežnih plazov. združuje prvine gorništva in alpskega smučanja. Zato uporabljamo turni smučarji poleg osnovne gorniške opreme za gibanje v gorah pozimi (sem sodijo nahrbtnik, kapa, rokavice, zaščitna in topla oblačila, sončna očala, cepin in dereze, komplet prve pomoči, zaščitna krema, hrana, topla pijača, bivak vreča in drugo) tudi posebno turno smučarsko opremo. Turne smuči so lažje, širše in krajše od alpskih. Upoštevati moramo, da jih bomo pri vzponu nosili z lastno silo, in ne ob pomoči žičnice. Imajo poudarjeno krivino in širino vzdolž celotne dolžine, kar jim omogoča plovnost v mehkem snegu. Turne vezi omogočajo pri vzponu dvigovanje pete (podobno kot pri tekaških smučeh), pri spustu pa se jih uporablja kot alpske: čevelj učvrstijo na smučko, pri padcu se odprejo. Podstavki oz. »pručke« na petnem delu vezi še dodatno olajšajo vzpenjanje, saj zmanjšajo naklon stopala. K vezem sodijo tudi varnostne zavore ali varnostni paski, ki preprečijo izgubo odpete smučke. In seveda »srenači« (nekakšne dereze za smuči), ki so v pomoč pri prečenju trdih in poledenelih pobočij. Preprečujejo bočno zdrsavanje ter do neke mere tudi zdrs nazaj. Turnosmučarski čevlji so primerni tako za hojo (imajo gumiran in profiliran podplat) kot za smučanje. Čevlji omogočajo udobno hojo po snegu, bolj nerodni so za kopne terene. Čeprav se v primerjavi z 75 alpskimi smučarskimi čevlji nekoliko slabše oprijemajo noge, so dovolj visoki in čvrsti, da omogočajo zanesljivo vodenje smuči. Vseeno velja, da udobnejši kot so za hojo, slabši so za smučanje in obratno. Sintetične kože, imenovane »psi«, se pred vzponom nalepijo na drsno ploskev smuči, pri spustu pa se odstranijo. Dovoljujejo le drsenje naprej, ne pa tudi nazaj, kar zelo olajša vzpenjanje. Nujne so smučarske palice, ki se na tržišču dobijo v raznih izvedbah. Praviloma so zložljive in imajo večje krpljice, kar preprečuje globoko vdiranje še zlasti v mehkejšem snegu. Dolžino palic prilagodimo strmini in tudi hitrosti gibanja. Na tržišču so na voljo posebni nahrbtniki, ki imajo vgrajen t. i. sistem abs. Gre za dve zračni blazini, ki se ob aktiviranju napolnita s stisnjenim plinom iz jeklenke v nahrbtniku. Zavarujeta vratno hrbtenico, turni smučar pa ima veliko več možnosti, da ostane na površini plazu, kar je eden ključnih dejavnikov preživetja v takšnih nesrečah. Eno najbolj prvinskih doživetij Spust z vršaca po nekaj centimetrih pršiča, na stabilni snežni podlagi, v sončnem dnevu, stran od drenjanja na urejenem smučišču, v dobri družbi, omogoča eno najbolj prvinskih doživetij. Tako ne preseneča, da se čedalje več smučarjev raje kot za vijuganje po smučišču odloči za turno smuko. Toda zasnežene gore skrivajo tudi številne pasti: snežne plazove, zdrse, opasti, poškodbe zaradi mraza … V obvezno opremo vsakega turnega smučarja sodi plazovni trojček: plazovna žolna, plazovna sonda in snežna lopata. Plazovna žolna je majhen radijski sprejemnik V g i b a n ju | Tu rno s mu ča nje – lju be ze n, ki t ra ja Foto: Damjan Slabe 76 Uveljavilo se je tudi tekmovalno turno smučanje. Spada med vzdržljivostne športe, ki zahtevajo veliko telesno in psihično pripravljenost. V Sloveniji je bilo prvo znano tekmovanje Triglavski smuk že leta 1927. Državna prvenstva v turnem smučanju potekajo od leta 2004. Slovenski tekmovalci se udeležujejo tudi svetovnega pokala v turnem smučanju. in oddajnik hkrati, ki nas usmerja pri iskanju morebiti v plazu zasutega tovariša. To je možno le ob pogoju, da je tudi zasuti imel napravo pri sebi in preklopljeno na oddajanje signala. Snežna lopata olajša izkop zasutega, v pomoč pa je tudi pri drugih manevrih: preizkusu stabilnosti snežne odeje, pripravi bivaka. Sonda je dva do štiri metre dolga zložljiva palica iz aluminijeve zlitine in se prav tako uporablja za iskanje zasutega Za poenotenje nevarnosti snežnih plazov so strokovnjaki sestavili petstopenjsko lestvico, ki velja za celotno področje Evrope: 1 – majhna, 2 – zmerna, 3 – znatna, 4 – velika in 5 – zelo velika. v plazu, lahko pa tudi za preverjanje snežnih opasti na gorskih grebenih. Turno smučanje ima v Slovenji več kot stoletno tradicijo. Kako tudi ne, saj so ob ugodnih snežnih razmerah možnosti za tovrstno obiskovanje zasneženih gričev, hribov in gora dodobra posejane vse od notranjskega Snežnika, Gorjancev, Zasavskega hribovja, Pohorja, Škofjeloškega in Cerkljanskega hribovja, Polhograjskih dolomitov do Trnovskega gozda. Zlasti pa v celotnem severnem delu države: od Julijskih Alp, Karavank, Kamniških in Savinjskih Alp do Pohorja. Tudi smučarska sezona je daljša. Precej tur se da odsmučati še v maju ali celo v juniju. Turno smučanje je zahtevnejše od vijuganja po progah na urejenem smučišču, se pa tega načina obvladovanja smuči 77 Foto: Damjan Slabe j anuar 2013 | www.našalekarna.si relativno hitro naučimo. Še najlažje, če se udeležimo katerega od ponujenih tečajev turnega smučanja. Tu se bomo seznanili tudi z drugimi potrebnimi veščinami za varno zahajanje v zasnežene gore. Nakup opreme bo dodobra obremenil družinski proračun. Preden »dahnemo usodi da«, je smiselno svojo simpatijo preveriti. Kakšen lažji turni smuk lahko opravimo kar z opremo za alpsko smučanje ali pa si opremo izposodimo (npr. v kateri od trgovin z alpinistično opremo). Poskrbite tudi za ustrezna zavarovanja za primer reševanja. Predvsem pa je nenadomestljiva družba izkušenega turnega smučarja oz. smučarke, ki bo znal(a) ustrezno izbrati cilj: glede na trenutne vremenske in snežne razmere ter vaše zmožnosti. Pa saj sta tudi za ljubezen potrebna dva. ¶ Med žrtvami plazov je 89 odstotkov moških, večinoma starih med 20 in 30 let. Viri: Cukjati I. 2011. Turno smučanje. Prvinsko doživetje v objemu neokrnjene narave. Dostopno na: http://www.polet.si/maratonec/turno-smucanje. Černivec M., Praček C. 1985. Turni smuki. Druga dopolnjena in popravljena izdaja. Ljubljana; Planinska založba Slovenije. Jenčič I. 2002. Slovenija. Turnosmučarski vodnik. 2. dopolnjena izdaja. Ljubljana; Sidarta. Peternelj M. 2011. Najlepši turni smuki Avstrijske Koroške. Izborni turnosmučarski vodnik. Ljubljana; Sidarta. Zupan M. 2010. Zgodovina in razvoj tekmovalnega turnega smučanja. Dostopno na: http://www.gore-ljudje.net/ novosti/60310/. NA Š A LE K A R NA R Vadba za možgane A P I Rešitev uganke sudoku iz 68. številke je: NEGOVANJE NOG. V uredništvo je prispelo 314 pravilnih rešitev. Izžrebanke nagradne igre so: Antonija Sodja iz Celja, Teja Klančič iz Nove Gorice in Franc Lekše iz Zagorja ob Savi. Nagrajenci bodo prejeli praktične nagrade podjetja Carso, d. o. o., iz Ljubljane. Čestitamo! I E N Vstavite črke H E R P E S A N I v prazna polja tako, da bodo v vsakem kvadrantu, v vsaki vrstici in v vsakem stolpcu vse naštete črke. Črke iz oštevilčenih polj prepišite, da dobite geslo. Geslo pošljite na dopisnici ali po e-pošti do 25. januarja na naslov: Entrapharm, d. o. o., Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana ali: urednistvo@nasa-lekarna.si. Žrebanje nagrad bo 28. januarja v prostorih podjetja Entrapharm. Nagrajenci bodo prejeli nagrade podjetja Medis, d.o.o., iz Ljubljane. H 4 S R 3 H 2 E R N P E S A A 7 R A S E S N I R 1 N 6 H P 5 I R 8 Vladimir Milovanovic´, NAJETO PERO 78 Geslo: Z 1 2 3 5 1 2 6 7 2 3 4 8 T B 3 3 4 8 Zdravljenje herpesa Pri zdravljenju herpesa na ustnicah je hitrost nanosa zdravila ključnega pomena. Zdaj vam je za zdravljenje herpesa na voljo prvo zdravilo brez recepta – Erazaban. Inovativno zdravilo Erazaban prepreči spojitev virusa herpesa in celične membrane celic na ustnicah ter tako zavre vstop virusa v celice in njegovo razmnoževanje. Erazaban klinično dokazano skrajša čas zdravljenja herpesa na ustnicah, omili srbenje, pekoč občutek, bolečino in zbadanje ter ščiti sosednje zdrave celice ustnic pred okužbo. Pomembno je, da imate Erazaban vedno pri roki in ga nanesete že ob pojavu prvih znakov herpesa. Primeren je tudi za otroke, starejše od 12 let, ter za nosečnice in doječe matere. Erazaban je že na voljo v lekarnah. 79 j anuar 2013 | www.našalekarna.si ŠVEDSKI MAGDALENA ARHEOLOG IN KRAJŠE UMET. ZGOD. (NILS) ODPRTA TELESNA POŠKODBA KAR KAJ POKRIVA, ODEVA PREGLEDNIK NADZORNIK, KDOR VRŠI VIZITACIJO AMERIŠKA IGRALKA LEONI SLOVEN. MANEKENKA (BERNARDA) FRANCOSKI ARHITEKT (PAUL) PRVA KNJIGA ST. ZAVEZE VEČ ZRN, ZRNA DEL VEČJE CELOTE Avtor: PESEM STANJE PISAR, Vladimir SIMONA OMOTENEGA ZAPISOVALEC Milovanović ČLOVEKA (SLABŠALNO) NAJETO PERO GREGORČIČA HUDIČ, SATAN GR. BOGINJA NESREČE LUKA ELSNER NAZNANILO, LEPAK KDOR JE SKUPAJ S KOM ČLAN ČESA NEM. SKLAD. IN DIRIG. (WERNER) FOTOGRAFIJA (POGOVORNO) SISTEM TELEFONSKE NAPELJAVE RUS. PISAT. (VIKTOR) IT. PESNICA (ADA) NERAZSEKAN KOS DEBLA, PANJ INDIJ ORGAN VOHA OLIVER TWIST ANG. POPEVKAR. MOYET IRSKI BOG MORJA PLETENA POSODA IT. PISATELJ SVEVO NAŠA LEKARNA IME AM. IGRALCA ALDE DODATEK K POGODBI GR. BOGINJA PREPIRA DEVETA ČRKA AR. ABECEDE ŠP. IGRALKA SASTRE ZNAMENJE ZA MNOŽENJE NEBESNI SVOD PAPIR Z NAGUBANO POVRŠINO NEKD. JUŽNOAM. INDIJANEC SRB. PESNIK MLADENOVIĆ GLAS. STIL Z JAMAJKE X DELAVEC, KI OPRAVLJA SERVIS IRIDIJ PREB. POLARNIH KRAJEV, INUITKA MESTO NA JAP. OTOKU HONŠUJU POZNA ŽIVLJENJSKA DOBA ŠOP POVEZANEGA ŽITA Geslo križanke pošljite na dopisnici ali po elektronski pošti (ločeno od rešitve sudokuja) do 25. januarja na naslov: Entrapharm, d.o.o., Pot k sejmišču 30, 1000 Ljubljana ali na elektronski naslov: urednistvo@nasa-lekarna.si. Žrebanje nagrad bo 28. januarja v prostorih podjetja Entrapharm. Trije nagrajenci bodo prejeli nagrade podjetja Medis, d.o.o. iz Ljubljane. Geslo križanke iz 68. številke je: PROBIOTIČNE KAPLJICE. V uredništvo je prispelo 406 pravilnih rešitev. Izžrebanci so: Feliks Ogrinc iz Ljubljane, Zofija Glinšek z Raven na Koroškem in Mojca Božič iz Cerkelj ob Krki. Nagrajenci bodo prejeli nagrado pokrovitelja križanke, podjetja Medis, d.o.o., iz Ljubljane. Rešitev križanke iz 68. številke (vodoravno): OSMINKA, PLUVIAL, SAN, SPA, VIHALO, POHL, JT, BOJ, ASIR, EKSARH, ŠPICA, PROBIOTIČNE, IAN, STEREO, ČV, MAAS, VRV, NATIČ, TRASER, OTOKAR, OSTVA, SANI, AKVAVIT, TRIS, ISADORA. NAŠA LEKARNA 80 NA Š A LE K A R NA Naša lekarna svetuje SkinPharma SkinPharma je dermokozmetična linija izdelkov, ki je v celoti razvita in izdelana v Galenskem laboratoriju Lekarne Ljubljana. Strokovnjaki iz Lekarne Ljubljana so pri razvoju linije združili dolgoletne izkušnje v izdelavi kozmetičnih izdelkov in poznavanju strank in potreb njihove kože ter ustvarili linijo izdelkov, ki je primerna za nego vseh tipov kož. Linijo sestavlja enajst izdelkov, ki se delijo v tri skupine: izdelki za čiščenje, izdelki za nego kože obraza ter izdelki za nego telesa. Izdelke SkinPharma odlikuje prijetna lahka tekstura, ki se hitro vpije, ter blag prijeten vonj. Izdelki SkinPharma ponujajo vrhunsko kakovost za primerno ceno, ki se giblje med 5 € (Krema za roke) in 12 € (izdelki za nego obraza). Na voljo v enotah Lekarne Ljubljana ter na www.lekarna24ur.com. Novi sirup iz Medexa! Islandski lišaj za zdrava dihala in žajbelj v obliki vodnega izvlečka sta posebnost edinega Medexovega sirupa, ki ne vsebuje medu. Osnova sirupa Žajbelj in islandski lišaj je agavin sirup iz ekološke pridelave. Sirup bo koristil predvsem govorcem oziroma tistim, ki pogosto uporabljajo svoje glasilke, ker ne vsebuje sestavin živalskega izvora, pa je primeren tudi za vegane. Sirup poleg žajblja in islandskega lišaja vsebuje tudi vitamin A, ki prispeva k ohranjanju zdravih sluznic, in vitamin C, ki ima vlogo pri delovanju imunskega sistema. Ker vsebuje žajbelj v obliki vodnega izvlečka, je primeren tudi za nosečnice in doječe matere, njegov okus pa bodo vzljubili tudi otroci. Postanite del družine EQUA Voda predstavlja več kot 70 odstotkov našega telesa in izguba že samo dveh odstotkov telesnih tekočin lahko pripelje do občutka zmedenosti in težav s spominom. Zato vam predstavljamo novo CMYK kolekcijo stekleničk EQUA, ki vas bo ves čas spominjala na zadosten vnos tekočine v telo. Primerna je za uporabo doma, v službi ali pri športu. Narejena je iz izredno kakovostnega borosilikatnega stekla, ki je popolnoma naraven material, ne vpliva na okus vsebine, odporen je na izjemno visoke in nizke temperature ter je 100-odstotno razgradljiv. Z nakupom stekleničke EQUA postanete del družine EQUA, saj 10 odstotkov dobička od prodaje namenimo ekološkim organizacijam in akcijam, ki pomagajo pri ohranjanju čistega okolja. Več na www.equa.si. j anuar 2013 | www.našalekarna.si Imunoglukan P4H z imunoglukanom, vitaminom C in cinkom Viroze so na pohodu, najbolj pa so na udaru majhni otroci in ljudje, ki imajo veliko stikov z drugimi – ljudje, ki opravljajo delo v šolah, vrtcih, prodajalnah, zdravstvenih ustanovah – in zato lahko pogosteje obolevajo. Značilno je, da virusi napadejo sluznice dihal, zato največkrat tožimo o vnetem in bolečem žrelu, obilnem izcedku iz nosu, nahodu in suhem kašlju ter hripavosti. Kdo ne pozna kihanja in nadležne zamašenosti nosu ter solzenja? Imunoglukan P4H vsebuje bioaktivni polisaharid imunoglukan, vitamin C in mineral cink, ki podpirata delovanje imunskega sistema in ščitita celice pred oksidativnim stresom. Imunoglukan P4H priporočamo ob: - ob splošnem padcu odpornosti - pri povečanih telesnih obremenitvah - ko zboli prvi družinski član ali sodelavec Imunoglukan P4H je na voljo v obliki sirupa za otroke že od 1. leta in kapsul za odrasle in starejše otroke. www.imunoglukan.si Vsi za Jošta in Jošt za vse! Z dobro družbo je dan prijetnejši. Naj gre za družinsko kosilo, večerno druženje s prijatelji, zabavo s sodelavci ali preprost zajtrk – vedno se najde prostor za Jošta. Seveda govorimo o siru Jošt. Navadnem, lahkem, dimljenem, v večjem ali manjšem pakiranju … družba okusov se najde za vsako željo. Sir Jošt je popolna izbira za slasten prigrizek, lahek in hiter obrok, družabno pogostitev ali hranilen zajtrk, ki nas drži pokonci ves dan. Predvsem pa brez Jošta ni veličastnega sendviča, ki prigrizek zlahka spremeni v prazničen obrok. Ker takšnih razvajanj ne bi smeli zamujati niti tisti z laktozno intoleranco, za užitek poskrbi modri Jošt brez laktoze. Vsi za Jošta in Jošt za vse! VICHY NUTRIextra fluid za popolno nego kože Nega kože je prijeten in pomemben lepotni ritual, posebno pozornost velja temu nameniti v mrzlih zimskih dneh. NUTRIextra fluid je popolna izbira za suho in razdraženo kožo, saj vsebuje kar 16 % vodilnih hranilnih sestavin (glicerin, karitejevo maslo, naravna olja) in učinkovino, ki vlažilnim in hranilnim snovem pomaga prodreti globoko v notranjost epidermisa. Zahvaljujoč tehnologiji »Quick Break©« se v stiku s kožo spremeni v vodo. NUTRIextra fluid že takoj ob nanosu nudi neverjeten občutek svežine in udobja ter zmanjšuje tveganje razdraženosti. Koža je v trenutku mehka in obnovljena, saj fluid nahrani suho kožo in ji povrne elastičnost ter vlažnost. En sam nanos poskrbi za kar dva dneva udobja, tudi po prhanju. 81 82 Na ša l e k a r n a s vet u je »Forte« novost iz čebeljega panja ekološke pridelave Želite poskrbeti za svojo odpornost? Izberite novost iz Medexove zakladnice čebeljega panja. Bio gelée royale forte je namenjen odraslim z večjimi potrebami organizma. V družini izdelkov Gelée royale iz Medexa vsebuje najvišjo vsebnost matičnega mlečka (1500 mg) in naravni vitamin C, ki ima vlogo pri delovanju imunskega sistema in prispeva k zmanjševanju utrujenosti in izčrpanosti. Učinkovini ekološke pridelave sta raztopljeni v ekološko pridelanem agavinem sirupu ter shranjeni v stekleničke za enostavno uporabo. Izdelek ne vsebuje konzervansov, barvil, umetnih arom in sladil. Bio gelée royale forte pomaga, da telo ne omaga! www.medex.si Suho pranje las – novi trend V času stalnega hitenja s suhim pranjem las prihranimo svoj dragoceni čas, zato šamponi za suho pranje las postajajo čedalje večji trend med poslovnimi in zaposlenimi ženskami. Popularnost šampona te vrste se je dvignila zaradi več razlogov: - prihranek časa - enostaven nanos, takojšnji rezultat - styling dimenzija - šampon za suho pranje las se lahko uporabi kot »osvežilec« med dvema pranjema ali vašim lasem nudi styling učinek: večji volumen, lepšo obliko in lažje razčesavanje - nova styling kategorija – čisti styling (brez ostankov, ne obtežuje las, prijeten vonj) Spoznajte 3 nove L'Oréal Professionnel izdelke, ki bodo vašim lasem nudili čistočo, volumen in obliko: Fresh Dust šampon za suho pranje las in dva pudra ultra lahkotnih tekstur, Super Dust in Texture Dust za razmršen, obsežen, poln volumna ali zračen izgled. Za bolj enakomeren ten kože in sijočo polt. Mnogo žensk po 40 letu ima eno ali več obsežnih hiperpigmentiranih območij, ki se kažejo kot temne pike ali pege, kar jih zelo moti. Even Brighter iz podjetja Eucerin je prva in celovita farmacevtska linija za pigmentacijo kože, ki nenehno, dan za dnem, zmanjšuje hiperpigmentacijo z najučinkovitejšo posvetlitveno aktivno sestavino, ki jo je razvojna ekipa pri Beiersdorfu kdaj koli preizkusila. Rezultat je bolj enakomeren ten kože in sijoča polt – ne glede na vašo starost! Linija Eucerin® Even Brighter deluje tam, kjer pride do težave – tam, kjer nastaja melanin. Izdelki so zasnovani tako, da preprečujejo prekomerno tvorbo melanina in stalno zmanjšujejo pigmentne madeže. Ob redni rabi izdelkov Even Brighter pigmentni madeži izginejo po štirih tednih. Lekarna24ur najboljša spletna destinacija za vaše zdravje. 5 % nižje spletne cene - prihranek pri vsakem nakupu. BrezplaËna navadna dostava pri nakupu nad 50 EUR. BrezplaËna navadna dostava vsak prvi torek v mesecu. Posebne spletne akcije. Razširjena ponudba izdelkov. Strokovnost in oseben pristop. Posvetovanje s farmacevti o izdelkih prek spletnega obrazca ali SMS lekarne. Ugodnosti Kartice zvestobe Lekarne Ljubjana. NOVO: Možnost Možn plaËila z Moneto. 2 Hitro odmaši* Ščiti in vlaži * zmanjša otekanje nosne sluznice 1 Brez ov ! va ns ko n ze r Olynth HA. Z dvojnim učinkom! Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom. Johnson & Johnson d.o.o., Šmartinska 53, 1000 Ljubljana, Telefon: 01/401-18-00. OLY-SLO-ADD-1/1-13
© Copyright 2024