ISSN: 2232-2566 ESTETSKA KIRURGIJA, DERMATOLOGIJA IN KOZMETIKA Vse o preoblikovanju telesa:: Abdominoplastika Liposukcija Bodysculpting Injekcijska lipoliza Intragastrični balon Nasmeh 62 Kako dvigniti raven metabolizma? 60 Laserska revolucija v zobozdravstvu LIFTACTIV SERUM 10 manj gub – zožanje por – učinek liftinga – takojšen sijaj ena kapljica za kožo kot novo* – tudi za občutljivo kožo. Nagrada Marie Claire za odličnost v lepoti. HIALURONSKA KISLINA + 10 % RAMNOZE Močna in koncentrirana, naša nega za odpravljanje gub na 4 glavnih predelih obraza**. POSVETUJTE SE S SVOJIM FARMACEVTOM www.vichyconsult.si Francoska lekcija in vaša pravica do najboljšega NOVO LIFTACTIV ZA predeL OKOLI OČI Gube Veke podočnjaki podočesne vrečice *Gladka, mehka in sijoča. **Klinična ocena – na 40 osebah – 1 mesec – gube na čelu, ob zunanjih kotičkih oči, nazolabialne gube ter gube pod očmi. Medicinska estetika je znanstveno še precej neraziskano področje. Hkrati pa je z ekonomskega vidika to izjemno hitro rastoča gospodarska panoga, ki je kar začutila, da je na svetu milijone ljudi, ki si želijo biti lepši in videti mlajši. Kaj milijoni, milijarde, vsi si želimo to. Želja biti lep in mlad je zakoreninjena prav v vseh nas. Tako je nastalo veliko podjetij, ki proizvajajo različne izdelke, ki strokovno niso dovolj raziskani. Bodisi z vidika varnosti ali z vidika, če dejansko delujejo tako kot obljubljajo uporabnikom. V želji po dobičku se varnost pacientov žal pogosto postavlja na drugo mesto. O tem nazorno govori primer francoskega proizvajalca prsnih vsadkov PIP, pri katerem so v želji po večjem dobičku nehali uporabljati medicinski silikon in so ga zamenjali z industrijskim. To je povzročilo pokanje ovojnice vsadkov in s tem je industrijski silikon prišel v stik s telesom. Nevarnost industrijskega silikona ni dokazana, a vseeno obstaja sum, da bi se zaradi tega lahko povečalo tveganje za razvoj rakavih obolenj. Le upamo lahko, da bo tudi to področje postalo tako regulirano, kot je na primer farmacevtska industrija. Za vsako trditvijo, kot so »opazno manj gub, bolj sijoča koža, zanesljiva izguba teže itd.« morajo stati strokovno preverjeni dokazi. Želel bi si, da bi bilo oglaševanje nedokazanih informacij nedovoljeno. Do tedaj pa moramo delati na izobraževanju vseh, ki uporabljajo posege, ki jih ponuja medicinska estetika. Prvi pogoj za kakovosten in varen poseg je, da se vedno odločimo za izkušenega zdravnika, ki je strokovnjak na svojem področju. Ne smemo pa se bati pred vsakim posegom zahtevati informacijo o tem, katere preparate ali kakšne naprave in postopke bo zdravnik uporabil. Presenečeni boste, da je razlika v ceni, če boste izbrali najboljše izdelke ali postopke, zelo mala. V drugi številki revije Estetika govorimo o različnih metodah hujšanja in preoblikovanja telesa. Trajna izguba teže je zelo težaven proces in tega se ne zavedamo dovolj. Mnogi mislijo, da je hujšati preprosto. A ni, to je borba, podobna odvajanju od kajenja ali alkohola in pogosto traja več let. Zagotovo je sprememba življenjskega sloga in prehranjevalnih navad najboljša rešitev. Ampak to je zelo enostavno reči. Približno tako, kot bi kadilcu rekli, naj neha kaditi. Pogosto brez pomoči ne moremo samostojno spremeniti svojih prehranjevalnih navad. Stroka nam ponuja možnosti, kot so na primer intragastrični baloni ali profesionalni saloni za hujšanje, kot je Linea Snella. Ob tem pa vseeno ostajajo izzivi, kot so povešena koža po izgubi teže, trdovratna mesta, kot sta podbradek in jahalne hlače, kjer imamo na voljo elegantne rešitve, o katerih pišemo v tej izdaji revije Estetika. Še enkrat pa ne pozabite, vzemite si čas, odločite se za izkušenega in licenciranega zdravnika, cena naj ne bo odločilna, v ospredju naj bo kakovost storitve. Odgovorni urednik: Jurij Pivka 3 VICHY INFO: 01 5800 980 *Cena je obračunana po ceniku operaterja. VICHY SLOVENIJA Morje zdravih užitkov Najcelovitejša termalna in wellness ponudba v Evropi Vsebina Uvodnik Vsebina Strokovni sodelavci Novice 1. 3. 5. 6. FOKUS: 14. 17. 20. 22. 26. 28. 32. 36. 41. 46. 50. 54. 58. 60. 62. 66. 68. 69. 71. K KOLOFON Oblikovanje telesa - bodysculpting Vse, kar ste želeli vedeti o liposukciji Kaj je abdominoplastika? Sodobni pristopi k oblikovanju telesa Nekaj dejstev o liposukciji- kaj je in kaj lahko z njo dosežemo Ko izgubljate maščobe s ščegetanjem Intervju z zdravnico Mirto Matić Z injekcijsko lipolizo do topljenja maščob Hujšanje z intragastričnim balonom Osebna zgodba Pogovor z dr. Lariso Stojanovič Nasveti za nego kože pozimi Laserska revolucija v zobozdravstvu Nasmeh za milijon dolarjev Kako dvigniti raven metabolizma? Kako lažje spremeniti prehranjevalne navade? Pisma bralcev Gibanje in prehrana Joga in zdravje Revija Estetika Izhajanje: vsaka dva meseca (6 edicij letno) Format: A4, 210 x 297 mm Jezik: slovenski Cena: brezplacnik Aktualne informacije objavljene na: www.revija-estetika.si Vse avtorske pravice pridržane. Revija je vpisana v Razvid medijev pri Ministrstvu za kulturo Republike Slovenije ISSN: 2232-2566 LifeClass Hotels & Spa, Obala 33, 6320 Portorož Tel. 05 692 90 01 www.lifeclass.net Grand Hotel Portorož V V V V V Hoteli Slovenija, Riviera, Apollo, Mirna, Neptun V V V V IZDAJATELJ: Š.K.R.A.T. Boštjan Žuran s.p. Vinarska ulica 16 2000 Maribor GLAVNI IN ODGOVORNI UREDNIK: Jurij Pivka jurij@revijaestetika.si TRŽENJE OGLASNEGA PROSTORA: Maja Zajc maja@revijaestetika.si telefon: 051 398 057 Boštjan Žuran bostjan.zuran@triera.net telefon: 041 559 554 NAROCANJE: info@skrat.eu OBLIKOVANJE IN POSTAVITEV: Š.K.R.A.T. www.skrat.eu info@skrat.eu LEKTORIRANJE: Manca Švigelj FOTOGRAFIJE: naslovnica: ©iStockphoto.com/ cokacoka ostalo: Istockphoto, Dreamstine, Jurij Pivka, avtorji tekstov 5 TISK: Tiskarna Set, Ljubljana aro s področja plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Mag. Franc Planinšek, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Doc. dr. Krešimir Božikov, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije s področja plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Andrej Repež, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Paket okrepi tonus kože na obrazu z: •Radiofrekvenco •Krioterapijo •Mikrodermoabrazijo Ob paketu podarimo masažo obraza z masko! Nevio Medved, dr. med. Zdenko Orožim, dr. med., spec. spl. in plastične, rekonstr. in estetske kirurgije s področja abdominalne kirurgije Doc. dr. Boštjan Mlakar dr. med., spec. abdominalne kirurgije Nataša Žepič, dr. dentalne medicine s področja gastroenterologije Tatjana Puc Kous, dr. med., spec. gastroenterologije Andrej Testen, dr. med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije s področja splošne kirurgije Mirta Matić, dr. med. spec. splošne kirurgije s področja dermatologije s področja dentalne medicine Tina Fabjan, dr. dentalne medicine Matic Fabjan, dr.med., spec. plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije Taja Dular, dr. dentalne medicine Dr. Larisa Stojanovič, dr. med., spec. dermatologije Sandi Luft, dr. med., spec. dermatologije ičkeNovičkeNovičkeNovičkeNovičkeNovi vičkeNovičkeNovičkeNovičkeNovičkeNov Zobne obloge niso le estetski problem Zobne obloge se začnejo nabirati takoj po tem, ko si zobe umijemo – pa če kaj pojemo ali ne. To niso ostanki hrane, ampak plast lepljivih bakterijskih biofilmov, ki škodljivim bakterijam omogočajo, da se zadržujejo v ustni votlini in postopoma uničujejo naše zobe in čeljust. O zobnih oblogah običajno ne razmišljamo pogosto. Vsaj do takrat ne, dokler pri sebi ne opazimo obarvanosti zob in neprijetnega ustnega zadaha. Tisti bolj mirnih živcev, ki neradi paničarijo, počakajo celo na odstopanje in krvavenje dlesni, preden se odločijo, da je pri ustni higieni nekaj res treba spremeniti. Dokler še imajo svoje zobe. Nasvet: Ko se boste odločali za dodatno pomoč pri vsakodnevnem čiščenju zob in pomislili na ustno vodo, se izognite tistim, ki delujejo na bazi alkohola ali pa vsepovprek uničujejo bakterije v ustni votlini. Povzročijo lahko več škode, kot koristi. Raziskave na področju ustne higiene so prinesle novo tehnologijo proti zobnim oblogam: Decapinol (www.decapinol. si). Decapinol ni običajna ustna voda, pač pa posebna raztopina, ki deluje neposredno na zobne obloge in ne vpliva na naravno ravnovesje v ustni votlini. Individualna ciljna terapija proti raku 6 Gre za dodaten korak naprej v razvoju cepiv. Teorija je, da je dejansko vsak tumor biokemijsko specifičen. Na membranah rakavih celic bi morali najti specifične proteine in informacijo o teh proteinih posredovati imunskemu sistemu. Ta bi tako lahko prepoznal tumorske celice kot tuje celice in jih pričel uničevati. Tako bi lahko naredili cepiva, ki bi bila prikrojena vsakemu posamezniku. Gre za t. i. personalizirano terapijo z osebnimi cepivi. Upajmo, da bodo raziskave uspešne in da bo ta terapija v bližnji prihodnosti na voljo. Liftactiv Yeux - za sijoč mladosten pogled Linija izdelkov Liftactiv Derm Source s tehnologijo liftinga je z novim letom bogatejša za nov izdelek – nego za predel okoli oči Liftactiv Yeux. Novi Liftactiv Yeux deluje še posebej učinkovito na kožo okoli oči, ki je izjemno tanka in občutljiva, zato potrebuje posebno nego. Koža okoli oči je podvržena kar štirim znakom staranja: gube, manjša čvrstost vek, kolobarji in mešički okrog oči. Obenem pa je koža na vekah prepustnejša, prepleta jo kar dvakrat več živčnih vlaken kot na preostalih delih obraza, in je tako izjemno občutljiva za vse zunanje negativne vplive. Za ohranitev sijočega mladostnega pogleda je pomembno, da izdelek za nego okoli oči združuje aktivne učinkovine z visoko toleranco. Osnovna sestavina izdelka Liftactiv Yeux je ramnoza, naraven rastlinski sladkor, ki ciljano deluje na plast Derm Source in jo ponovno aktivira. Spojina je sposobna ponovno aktivirati celice v usnjici tako, da proizvajajo kolagen in s tem obnavljajo kožo. Učinkovitost ramnoze v boju proti staranju kože je Vichy dokazal s testi in vivo in s pomočjo biopsije v osrčju kože, kot tudi s pomočjo kliničnega preizkusa na površini kože. Novi Liftactiv Yeux za nego okoli oči je tako prva nega proti gubam in za učvrstitev kože, ki se je približala učinku liftinga na celotnem predelu okoli oči in je primerna tudi za občutljive oči. Z uporabo izdelka so gube zglajene, veke polnejše, mešički in kolobarji okoli oči pa so odpravljeni - klinično dokazano! Naj tudi zunanja lepota zrcali notranjo V centru Ljubljane se nahaja kozmetični salon Estetika Maja. V moderno urejenih prostorih vas bodo razvajali od glave do peta. Izbirate lahko med vrsto vrhunskih storitev. Ponudba zajema: · masažo celega telesa · masažo proti celulitu · protistresno masažo · limfno drenažo · tuina masažo · aromaterapijo · nego obraza po metodi Gertraud Gruber · Symphony hidro wellness po metodi Gertraud Gruber · pedikuro in manikuro · Hydroplus z algami … Novost pa je masaža za nosečnice. Gre za nežno in naravno metodo sproščanja nosečnice in blaženje nosečniških težav. Zmanjšuje psihično napetost in napetost mišic, uravnava delovanje žlez, telesu vrača naravno energijo, preprečuje zastoj limfe v telesu, preprečuje nastanek strij in ohlapnost kože po porodu. Še posebej pa je dobrodošla kot pomoč pri zdravljenju oteklih nog in bolečin v hrbtenici. Najbolj pomembno pa je, da masaža na plod nima nobenega negativnega vpliva, ima le pozitivne učinke, saj je bodoča mamica bolj sproščena in dobre volje. Estetika Maja, Maja Brce s.p. Mali trg 8,1000 Ljubljana NAROČIL A IN REZERVACIJE : 01/232-15-89, estetika.maja@gmail.com 9 Vitamin C pomaga ohranjati mladosten videz kože Ameriška revija The American Journal of Clinical Nutrition je že leta 2008 objavila raziskavo o vplivu vitamina C na staranje kože. V raziskavo je bilo vključenih 4025 žensk, starih od 40 do 75 let. Rezultati so pokazali, da uživanje zadostnih količin vitamina C zmanjšuje možnost prezgodnjega pojavljanja globokih gub in pigmentnih madežev. Ženske, ki so zaužile najmanjšo količino vitamina C, so imele na koži najbolj izrazite znake staranja. Vitamin C je pomemben antioksidant in tako organizem varuje pred reaktivnimi prostimi radikali. V telo ga moramo vnašati s hrano, ker ga človeški organizem ne more sam proizvajati. Deluje protivnetno, sodeluje pri uničevanju strupov, krepi imunski sistem, pomaga izrabljati železo, vpliva na delovanje ščitnice, je odličen pomočnik pri hujšanju. V hrani ga najdemo veliko v sadju, kot so citrusi, in v zeleni zelenjavi. Na trgu pa je seveda tudi veliko umetnih virov in vsebujejo ga tudi nekatere kreme. Priporočljiva dnevna doza vitamina C je 150 mg, lahko pa ga zaužijete tudi do 3 g na dan. Vitamina C tako rekoč ne moremo zaužiti preveč. Pomanjkanje testosterona pri moških Ali čutite, da trpite za depresivnim razpoloženjem, imate motnje spanja, ste utrujeni in izčrpani, opažate zmanjšanje mišične moči, povečanje telesnega maščevja, zmanjšanje libida ali zmanjšanje kostne mase? Morda vam manjka testosterona. Testosteron je najpomembnejši moški spolni hormon. Zaradi njega se deček med puberteto razvije v moškega. Moški potrebuje testosteron za normalno zdravo in kakovostno življenje. Ta hormon nastaja predvsem v modih in se od tam širi v krvni obtok. Testosteron ima v različnih obdobjih življenja različne naloge. Pri odraslem moškem testosteron uravnava vse spolne funkcije, kot so libido, potenca in tudi plodnost. Odgovoren je tudi za moško postavo in videz, ki pomeni večjo mišično maso, večjo kostno maso in manj maščobnega tkiva. Pomemben je tudi za splošno razpoloženje in dobro počutje. Če imate zgoraj navedene simptome, potem pojdite na pregled k endokrinologu. Na voljo imate namreč več možnosti, zdravnik vam lahko testosteron predpiše v obliki gela ali obližev. Amino-Lift Peptidni kompleks Ustavite čas naj vaša lepota traja Odpravlja globoke gube in gubice. Zateza, vlaži in daje tonus. DELOVANJE ZAČUTITE ŽE OB PRVEM NANOSU. S kombinacijo klinično učinkovitih aminokislin in peptidov ter esencialnih olj. Amino-Lift peptidni kompleks vsebuje najboljše sestavine, kar jih znanost in narava lahko nudita. Amino-Lift peptidni kompleks vsebuje Matrixyl TM 3000, Myoksinol TM, DMAE, SepicalmR in Snap-8 kot glavne sestavine proti staranju. Klinične raziskave kažejo, da Matrixyl 3000 zateza in učvrsti kožo ter vidno zmanjšuje prisotnost gubic. Nedavne raziskave so pokazale, da so po dveh mesecih uporabe globoke gube zmanjšane v povprečju za 45%. 8 • SNAP-8 manjša globino izraznih gub, nastalih zaradi krčenja mišic, posebej na čelu in okoli oči. • SNAP-8 je varnejša, cenejša in blažja alternativa botoksu. Gre za popolnoma drug pristop, saj vpliva na mehanizem gube. Zastopa: URBANI S.P.A., Lea Vihar Marguč s.p. Sernčeva ul. 16, 2000 Maribor info@urbani-spa.si, www.urbani-spa.si LASERSKI POSEGI (Nd: Yag, Er: Yag, Q-switch Nd: Yag in KTP laser, IPL): odstranjevanje benignih kožnih sprememb, gub, dlačic, kapilar na nogah in obrazu, tetovaž in pigmentnih sprememb, aken in glivic, frakcijski laserski piling in resurfacing POLNILA Lidija Volovec, dr. med. specialist splošne kirurgije članica American Academy of Anti Aging Medicine, European Society for Laser Aesthetic Surgery, World Society of Anti Aging Medicine, International Society of Lipolysis Therapy mednarodna delegatka World Society of Anti-Aging Medicine za Slovenijo Expert Clinical Lecturer za LAHA Fotona TEL: 07 496 65 56 MOBI: 041 669 140 FAKS: 07 496 65 57 SPLET: www.aamv.si E-NASLOV: lidija_volovec@yahoo.com MEZOTERAPIJA obraza in telesa BOTULINUM TOXIN: Baby botox, Nefertiti lifting, terapija hiperhidroze INJEKCIJSKA LIPOLIZA PELLEVE IN IRF: radiofrekventno pomlajevanje POMLAJEVANJE Z LASTNO PLAZMO MIKRODERMABRAZIJA KEMIČNI PILINGI KAVITACIJA, VELA SMOOTH: neinvazivna lipoliza in bodycontouring Kirurgija Volovec Center za splošno in lasersko kirurgijo, estetsko in anti-aging medicino Cesta prvih borcev 24 a 8250 Brežice Kakovost Izbira Zadovoljstvo T H E ™ C O L L E C T I O N Prsni vsadki in ekspanderji tkiv II ndividualne ženske 12 ndividualen izbor DISTRIBUCIJA IN PRODAJA: Sanolabor d.d., Leskoškova 4, 1000 Ljubljana, Slovenija Anica Uršič, produktni vodja Tel: +386 (0)1 585 4211 Tel: +386 (0)1 585 4219 E-mail: anica.ursic@sanolabor.si 13 PROMOCIJA, MARKETING IN STROKOVNA PODPORA: EWOPHARMA d.o.o., Cesta 24. junija 23, 1000 Ljubljana, Slovenija Jurij Pivka, vodja poslovne enote Medicinska estetika Tel: +386 (0) 59 084 845, mobilnik: +386 (0) 51 326 058 Fax: +386 (0) 59 084 849 E-mail: j.pivka@ewopharma.si Fokus Preoblikovanje telesa Preoblikovanje telesa in želja po telesni popolnosti V vseh nas je zakoreninjena želja po lepoti. Telesna lepota je danes še posebej povezana ne le z večjim uspehom v spolnem življenju, temveč tudi z večjim uspehom v karieri. Morda mislimo, da smo le v današnjem času zaradi številnih oglasnih sporočil prisiljeni slediti lepotnim idealom, vendar je to le delno res. Želja biti lep, skladen, celo občudovan je v naših genih. Vsi vemo, da popolnosti ne moremo doseči nikoli in da njeno slepo zasledovanje vodi v pretiravanje in v začaran krog nenehnega nezadovoljstva s seboj. Popolnost moramo iskati v sebi. V zdravi želji po lepoti telesa sodita zdrav način prehranjevanja in gibanja zagotovo na prvo mesto. A nepravilen življenjski slog, nosečnost, ali celo bolezen, lahko spremeni telo tako, da ga samo s prehrano in športom ne bomo mogli spremeniti. Pravilno je, da spoznamo tudi vse možnosti za preoblikovanje telesa, ki jih nudi moderna estetska medicina. Pri naši poti do preoblikovanja telesa, nam lahko nudi čudovite rešitve, ki dajo ob strokovni izvedbi, resnično zavidljive rezultate. Predvsem o teh možnostih bomo govorili v tokratnem fokusu. Sledi strokovno potovanje od kirurških rešitev, kot sta abdominoplastika in liposukcija pa do rešitev, ki jih nudi laserska lipoliza in drugi postopki. Če menite, da je kateri izmed predstavljenih posegov primeren za vas, pojdite na pogovor k izkušenemu zdravniku in se v pogovoru z zdravnikom odločite zanj. 15 Fokus Fokus: Preoblikovanje telesa Oblikovanje Silhueta čela telesa Silhueta čela z označeno črtkano idealno linijo. - bodysculpting Posledice se kažejo predvsem na področjih trebuha, stegen, zadnjice, pri večjih nihanjih teže pa tudi na dojkah, hrbtu, nadlahteh, nenazadnje tudi na obrazu. 14 Za dosego dobrega rezultata je treba analizirati stanje vseh tkiv celotnega telesa. Popraviti moramo vsa tkiva trebuha, kožo, maščobo in trebušno fascijo, ker vsi ti vplivajo na neželen videz. Ko preoblikujemo samo trebuh in zanemarimo boke, lahko celo povečamo neskladje. Na srečo plastična kirurgija ponuja rešitve v obliki različnih stopenj abdominoplastike, dviga stegen, dviga zadnjice, dviga dojk, zategovanja nadlahti, facelift. Ko se korigirajo vse regije, gre za “total body lift”. Z operacijo se prikroji kožo celega telesa in zategne trebušno fascijo, s čimer povrnemo telesu mladostno silhueto in tonus kože. Idealna silhueta, če opravimo liposukcijo bokov in stegen. Večja previdnost: gostejše črte na grafu Abdominoplastika Gre za preoblikovanje kontur trebuha s sočasno premestitvijo popka in zatezanjem mišic trebušne stene. Radikalno preoblikovanje predela trebuha, ki s sočasno uporabo liposukcije in drugih pomagal daje optimalen estetski rezultat. Z rezom v obliki lilije hkrati odstranimo tudi navpično komponento odvečne kože trebuha. tu, vendar brez k dietam in špor o m če te za no aj “natrenirati”. Za pomoč se obič ži, ki je ne moremo ko i en nj eg zt ra v se ne zravna leži bočen trebuh, ki uspeha, saj vzrok iz je e en st ne uš e treb Posledica ohlapn eningu. tr em niti ob redn Veliko žensk pa se sreča z drugačno težavo. Kljub zdravem življenjskem slogu z redno vadbo in zdravo prehrano se nikakor ne morejo znebiti maščobnih oblog na stegnih, kolenih, jahalnih hlač. V tem primeru je idealna rešitev liposukcija, s katero odstranimo maščobne obloge, ki so “odporne” na telovadbo. Ob tem se moramo zavedati, da je poseg primeren le za ženske z elastično kožo, ki se skrči. V nasprotnem je rezultat liposukcije povešena koža, ki je lahko za žensko še mnogo bolj moteča. V takem primeru je potrebno dodatno preoblikovanje kože. Pri posvetu je ključen iskren pogovor o pričakovanjih pacienta in realnih možnostih posega. Pri odločanju za najprimernejši poseg se je treba zavedati, da ima lepo telo skladne linije. Oblika, ki lepo opiše silhueto ženske, ki si želi preoblikovanja, je oblika čela, medtem ko oblika peščene ure opisuje lepo žensko telo in je naša želena silhueta. Silhueta čela in rezultat, če opravimo le liposukcijo stegen. Široki boki izgledajo še širši. Liposukcija Je poseg odstranjevanja maščobnih nakopičenj, a le na omejenem področju. Primerna je, če je kakovost kože tako dobra, da se bo po posegu skrčila. Najpogosteje je uporabljena v kombinaciji z drugimi kirurškimi posegi. Rezi so dolgi od 0,5 do 1 cm in skoraj vedno neopazni. Na telesu so nekatere območja, kjer je potrebna večja previdnost. Mnogo žensk (pa tudi moških) se v neki točki svojega življenja sooči s problemom posledic nihanja telesne mase. Najpogostejši mejnik, po katerem se težave navadno pojavijo oziroma postanejo opazne, je nosečnost. V mladosti, ko so tkiva še dovolj elastična in čvrsta, lahko pričakujemo, da se bodo tudi ob večjem zmanjšanju teže spet povrnila v prvotno stanje. Z leti prihaja do kopičenja maščobe, vezivo trebušne stene postaja ohlapno, koža izgublja prožnost, ob naraščanju kilogramov poka in dobi strije, po hujšanju pa tkiva ostanejo prevelika in ohlapna. Tekst: Silhueta čela in rezultat, če opravimo le liposukcijo bokov. Široki boki izgledajo še širši. Mag. Franc Planinšek, dr. med., spec. plast. kirurgije Abdominoplastika: rez v obliki lilije Posledica ohlapne trebušne stene je izbočen trebuh Preoblikovanje zadnjice Poleg zatezanja odvečne kože lahko z lastnimi tkivi iz ledvene regije povečamo zadnjico. Tkiva, ki bi jih sicer odstranili, preoblikujemo v svitka primerih oblik, ki ju uporabimo za poudarjanje izbočenosti zadnjice. Vse bolj zaželeno je tudi preoblikovanje zadnjice s silikonskimi vsadki. Nevio Medved, dr. med. Preoblikovanje zadnjice Fokus: Preoblikovanje telesa Fokus: Preoblikovanje telesa Dvig in preoblikovanje dojk Rez je običajno skrit v robu kolobarja, navpičnici in v spodnjih gubah dojk. Prostorninski primanjkljaj nadomestimo s tkivom s strani dojke ali s silikonskim vsadkom. Več stopenj povešenih prsi Vse, kar ste želeli vedeti o liposukciji Rezi pri operaciji Pomlajevanje nadlakti Gre za poseg, s katerim odstranimo odvečno ohlapno kožo in maščobo, ki se z leti nalaga. S posegom dosežemo izboljšan videz in pomlajeno obliko nadlakti. Včasih lahko dober rezultat dosežemo že z liposukcijo, najpogosteje pa je potrebna kombinacija liposukcije in zategovanja kože. Brazgotina je postavljena na notranjo stran nadlakti in sega od komolca do pazduhe, izjemoma tudi na prsni koš - pri večjih posegih, ko je koža izrazito ohlapna. Kako poteka liposukcija? Pred posegom Po posegu Totalni lifting telesa Totalni lifting telesa združuje vrsto tehnik plastične kirurgije. To je daljši kombinirani kirurški poseg, ki zahteva dobro predoperativno pripravo in timsko obravnavo bolnika. V enem ali (pogosteje) dveh posegih izvedemo harmonično preoblikovanje celotnega telesa. Zagotavlja najoptimalnejši estetski rezultat. Povezan je z večjim tveganjem za zaplete. Poseg traja 6 8 ur, sledi teden bivanja v bolnišnici in enomesečno okrevanje. Je eden največjih posegov s področja plastične kirurgije. 16 Vsakemu pacientu, ki se odloči za poseg preoblikovanja telesa, razložimo, da je trajnost rezultata v neposredni povezavi z vzdrževanjem telesne mase in da je operativni poseg le pika na i pri spremembi življenjskega sloga. Ne moremo dovolj poudariti dejstva, da je za dosego dobrega rezultata potrebno izjemno veliko izkušenj, tako pri svetovanju primernega posega kot tudi pri kirurški izvedbi, zato lahko tovrstne posege izvaja le izkušena kirurška ekipa, ki je sposobna nuditi oporo in ponuditi rešitev tudi, ko pride do zapletov, ki so vedno možni. Ker gre za tehnično zapletene posege, ki lahko trajajo več ur, je za varen poseg nujno potrebna usklajena in izkušena anestezijska ekipa, ki bdi nad pacientom med operacijo, ter oddelek z izkušenim medicinskim kadrom, ki so odločilnega pomena za varno in prijetno okrevanje po posegu. Tekst: dr. Andrej Testen, spec. plastične kirurgije Kaj je liposukcija? Liposukcija pomeni izsesavanje telesu odvečne maščobe. Gre za odstranitev maščobe oziroma maščobnih oblog, ki se naložijo na klasičnih trdovratnih mestih, kot so trebuh, stegna in boki. Gre za zelo varen in uspešen poseg s ciljem preoblikovanja telesa. Poseg se lahko opravi v lokalni ali splošni anesteziji. V osnovi pa ni razlike v izvedbi posega. Najprej se na mesto, s katerega bi radi odstranili maščobo, vbrizga posebno tumescentno tekočino (gre za fiziološko raztopino s sredstvom proti bolečinam, lidokainom in adrenalinom, ki povzroči krčenje žil in s tem manj krvavitev). S tem postopkom olajšamo odstranitev maščobe. Učinek tekočine je tako anestetičen, da je poseg neboleč, tudi po posegu so bolečine manjše. Drugi učinek pa je manjša izguba krvi, kar sicer omejuje količino izsesane maščobe. Nato pa se iz tega področja izsesa maščoba. Vstopna mesta za izsesavanje maščobe so komaj opazna, saj so velika le nekaj milimetrov (na telesu se najpogosteje uporablja tri in štiri milimetre široke kanile, na obrazu pa še ožje). Po posegu je od štiri do šest tednov treba nositi kompresijsko oblačilo, zato je idealen čas za poseg jeseni ali pozimi. Poleti je za nošenje kompresijskega oblačila namreč prevroče in nošenje postane zelo neprijetno. Po posegu se koža na mestu liposukcije nekoliko napne, tako da ni neravnin in grudic. Na ta način se odstrani lokalne maščobne obloge, ki so energijska rezerva našega telesa. Vsakdo pa ni kandidat za liposukcijo. Koža mora biti dovolj elastična, maščobe ne sme biti preveč. Kdo je primeren za liposukcijo? Idealni kandidati za poseg so torej aktivni ljudje, ki bi za idealno postavo radi izgubili še nekaj centimetrov na določenih mestih in si s tem dokončno izoblikovali telo. Gre za tiste zadnje kilograme, ki nam vsem povzročajo preglavice in se jih morda zaradi pomanjkanja časa za vadbo ne moremo znebiti. Z liposukcijo lahko odstranimo maščobo, na ta način telo prelisičimo, da še vedno računa na maščobne zaloge, tako se ne zniža nivo bazalnega metabolizma, kar se sicer zgodi ob hujšanju. Tako se izognemo kasnejšemu jojo efektu in ponovni pridobitvi maščobe in odvečnih kilogramov. 19 Fokus: Preoblikovanje telesa Liposukcija ni namenjena hujšanju, temveč preoblikovanju telesa Iz zgornje trditve je očitno, da liposukcija ni namenjena hujšanju, saj se na ta način varno odstrani dva, največ do tri litre maščobe. Liposukcija, s katero se je odstranilo več, včasih tudi do deset litrov maščobe, je stvar preteklosti in je zdravju nevarna. Obstaja namreč veliko večja verjetnost nastanka zapletov, kot so neravnine, asimetrije, infekt (vnetje in gnojenje), maščobna embolija. Liposukcija kot jo poznamo danes se je razvijala in je danes v uporabi za preoblikovanje telesa ali pa za pridobitev maščobe za maščobne grafte, kjer pridobimo maščobo s pomočjo zarodnih celic. Liposukcija se lahko uporablja tudi kot dodatni poseg pri drugih, večjih posegih. Abderoplastika (odstranitev odvečne kože na trebuhu) se velikokrat kombinira z liposukcijo, prav tako ginekomastija (odstranitev povečanih prsi pri moškemu), kakor tudi pomanjšanje prsi … Pacienti, ki niso primerni za poseg, so ljudje s prekomerno telesno maso (BMI večji kot 25), ali pa ljudje z neelastično in odvečno kožo. Za zadovoljstvo pacientov je potreben natančen pogovor o vseh možnostih odstranitve odvečne maščobe. Poleg liposukcije je možna tudi kemijska lipoliza - pri tej metodi v maščobo vbrizgamo posebno snov, ki maščobo razgradi. Pri tej metodi učinka ni možno popolnoma napovedati, prav lahko se zgodi, da kljub večkratnemu vnosu učinkovine želenega učinka ni. Poleg tega ne pride do enakega učinka zategovanja kože kot pri liposukciji. Liposukcija je operativni poseg, ki marsikateremu potencialnemu pacientu ne diši, saj je bolj enostavno narediti injekcijsko lipolizo, vendar pa je učinek za razliko od lipolize po liposukciji zagotovljen, saj se vidi vso odstranjeno maščobo. Občudovati in biti občudovan(a), obdajati se z lepim in biti lep(a), poudarjati lepoto in (se) še polepšati. V Estetiki Onišak temu čutu sledimo. Vemo, da ste lepi, ponujamo pa vam priložnost, da postanete še lepši. Svojo dejavnost podpiramo s strokovnostjo, izkušnjami in odličnimi referencami. Mit o liposukciji Najpogostejši mit o liposukciji je, da se na mestu liposukcije maščoba več ne more nabirati. To seveda ni res. Maščobne celice se lahko močno povečajo, tako da se lahko ponovno pridobi odvečne kilograme, je pa res, da se zadrži oblika telesa, pridobljena z liposukcijo, saj je maščobnih celic na mestu liposukcije manj. Liposukcija je varen poseg in je ob pravilni izbiri pacientov odličen način preoblikovanja telesa. AMbuLAnTe Hotel Ajda, Terme 3000, Moravske Toplice ordinacijski čas: četrtek 15.00 do 19.00 Trubarjev kvart, Komenskega ulica 34, Ljubljana ordinacijski čas: sobota 9.00 do 17.00 MTC Fontana, Koroška cesta 172 ordinacijski čas: sreda 15.00 do 19.00 gsm 041/328-338 e-pošta narocanje@estetika-onisak.si splet www.estetika-onisak.si Fokus Fokus: Preoblikovanje telesa V grobem ločimo dve vrsti abdominoplastike. Mini abdominoplastiko in klasično abdominoplastiko. Za prvo so navadno primerne ženske po večkratnih porodih, ki imajo strije in odvečno kožo na spodnjem delu trebuha in le malo podkožnega maščevja. Poseg je lahko v lokalni anesteziji s sedacijo ali splošni anesteziji in pusti brazgotino, ki je le nekoliko daljša kot tista po carskem rezu. Popka pri tej operaciji ne prestavljamo. Občasno jo kombiniramo z liposukcijo. Prava abdominoplastika pušča dolgo vodoravno brazgotino v spodnjem delu trebuha, ki sega proti kolkom in jo lahko skrijemo s kopalkami. Tukaj odstranimo precejšnji del kože in tkiva spodnjega trebuha, tako da je popek treba prestaviti na novo mesto, okoli njega ostane stalna brazgotina. Če je trebušna muskulatura razmaknjena, jo napnemo. Poseg skoraj vedno kombiniramo z liposukcijo in zahteva splošno anestezijo s hospitalizacijo in vsaj 14-dnevnim okrevanjem doma. Kaj je abdominoplastika V današnjem zahodnem svetu se lahko praktično na vsakem koraku naučimo, kako rešiti vse življenjske težave in nato uživati v sreči in veselju. Strokovnjaki za marketing nam prek svojih izdelkov ves čas prikazujejo mladenke in mladeniče idealnih mer, ki v nas podzavestno vzbujajo ali vsaj poskušajo vzbuditi občutke nezadovoljstva in nas silijo v nakup izdelka, ki ga v tistem trenutku reklamirajo. Izjema ni niti estetska industrija … V tem članku vam prav zato tudi ne želim vsiljevati prepričanja, da je abdominoplastika najpomembnejša postranska stvar na svetu in da moramo imeti čvrst in raven trebuh. Želim pa sporočiti, da je težave, ki jih povzroča odvečna koža na trebuhu, možno rešiti. Tekst: Doc. dr. Krešimir Božikov, dr.med., specialist plastične in estetske kirurgije 20 V tem članku vam prav zato tudi ne želim vsiljevati prepričanja, da je abdominoplastika najpomembnejša postranska stvar na svetu in da moramo imeti čvrst in raven trebuh. Želim pa sporočiti, da je težave, ki jih povzroča odvečna koža na trebuhu, možno rešiti. Ploski trebuh je sicer eden od današnjih lepotnih idealov, ki je za nekatere pomemben, za druge pa manj pomemben. Mnogi zato drvimo v fitnes in tam prebijemo ure napornega treninga. Nekateri se ob tem ali namesto fitnesa raje držijo kakšne diete ali pa skočijo v kozmetični salon na kakšno moderno »shujševalnoinkožoskrčitveno« terapijo. Na koncu pa se vsi vsaj občasno pogledamo v ogledalo in opazujemo uspešnost uporabljenih metod oblikovanja trebuha. Saj je v vsakemu od nas vsaj kanček nečimrnosti, ki tu in tam pokuka na plan. Nekateri s temi neinvazivnimi metodami dosežejo svoje cilje, nekateri na žalost ne. Predvsem po večkratnih nosečnostih in hitrem masivnem hujšanju se koža na trebuhu noče skrčiti in prilagoditi novim meram. V takšnih primerih je edina rešitev kirurška korekcija odvečne kože na trebuhu. To je operacija, ki jo moramo zelo dobro časovno načrtovati. Smiselna je takrat, ko je že dosežena stabilna telesna masa, ali ko je obdobje načrtovanih nosečnosti zaključeno. Poleg tega je treba dobro razumeti operacijo in njene posledice. Najpomembnejše od vsega je, da se za operacijo odločite na podlagi lastne notranje želje in ne iz drugih vzgibov, še najmanj zaradi projicirane želje druge osebe. Prav tako je pomembno vedeti, da se z abdominoplastiko ne moremo znebiti strij, razen tistih, ki jih bomo skupaj z odvečno kožo odstranili. Prav tako ni orodje ali nadomestilo za hujšanje. Abdominoplastika ni samo ena operacija. Je vrsta različnih posegov, s katerimi krojimo kožo trebuha in odstranjujemo prekomerno nakopičeno maščevje. Ko se odločate za tovrstni poseg, je nujen izčrpen pogovor z izbranim plastičnim kirurgom. Izkušen kirurg vas bo vprašal po motivaciji, vaših pričakovanjih in želenem izidu. Pogovarjala se bosta tudi o možnih zapletih in pooperativnem okrevanju. Pomembno je, da dobite odgovore na vsa vprašanja, ki se vam v glavi porajajo. Zdravnik pa bo iz takšnega razgovora lažje presodil, če so vaše želje realne oziroma če lahko doseže rezultat glede na vaša pričakovanja. Poleg same operacije je treba pozornost nameniti tudi pooperativnemu okrevanju. Že pred operacijo je treba vedeti, do boste po posegu nosili kompresivno oblačilo štiri do šest tednov, saj zmanjša otekanje, bolečino in izboljša počutje. Prav tako je treba načrtovati odsotnost z dela, navadno je dovolj 14 dni. Res je, da je okrevanje zelo individualno in se od posameznika do posameznika razlikuje. Okrevanje je povezano s celjenjem ran in občutenjem bolečine. Abdominoplastika ni zelo boleč poseg in bolečine vedno dobro kontroliramo s protibolečinskimi zdravili. Dolžina okrevanja je tukaj bolj povezana s časom celjenja ran oziroma z velikostjo ran, ki se morajo zaceliti. Pri klasični abdominoplastiki so rane večje, kar tudi podaljša čas okrevanja, medtem ko pri mini abdominoplastiki lahko že po tednu dni opravljate večino vsakodnevnih opravil. To operacijo lahko izvajamo samostojno ali v kombinaciji z drugim posegom. Pri ženskah po masivnem hujšanju jo mnogokrat kombiniramo z dvigom prsi, pri tistih po večkratnih porodih pa s povečanjem prsi. Že v uvodu sem omenil, da ne želim vsiljevati prepričanja, da vsi potrebujemo čvrst in raven trebuh. Vsi pa potrebujemo dobro samopodobo. Najpomembneje je, da smo s svojim videzom zadovoljni in pomirjeni. Včasih nam lahko pri tem pomaga tudi lepotni poseg. 23 Fokus Fokus: Preoblikovanje telesa Sodobni pristopi k oblikovanju telesa v meni poveča na podobno raven kot pri moških, če so prisotni že našteti dejavniki tveganja, kamor poleg povišane telesne mase in telesne neaktivnosti sodijo še nepravilna prehrana, kajenje in stres. V Kirurškem centru Zdrav splet si zato še posebej prizadevamo za celostno obravnavo posameznika, ki se pri nas oglasi zaradi težav v področju trebušne stene. Prevelik trebuh ni le kozmetična nevšečnost, posebej pri moških je velikokrat povezan s pooperacijsko oziroma popkovno kilo. Zato se posebej posvetimo bolniku že v predpripravi in nato med pregledom. Odvečna koža in maščobno tkivo na področju trebuha lahko povzročita tudi različne zdravstvene težave, zato se osebe s to težavo pritožujejo predvsem zaradi bolečega hrbta in iritativnega dermatitisa na področju kože na trebuhu. V poglobljenem pogovoru se izluščijo želje posameznika in nato se oriše najustreznejša pot do cilja. Vedno smo realni – zavedamo se, da pri posamezniku, ki ima preveliko telesno maso, ne bomo dosegli dolgotrajnih rezultatov le s kirurškim posegom, torej samo s sesanjem odvečne maščobe in rezanjem odvečne kože. Pri takem pacientu svetujemo najprej znižanje telesne mase, do katere bo prišel s spremembo načina življenja – spremeniti bo moral prehranjevalne navade in začeti z rednim, vsakodnevnim gibanjem. Pri telesni aktivnosti pacienta naučimo vaj, s katerimi si krepi mišice in s katerimi bo pospešil naravni metabolizem presnove maščob. Da bodo rezultati operacije dolgotrajni, je nadvse pomembno, da ostane zdrav slog življenja prisoten tudi po operaciji, kar bo zagotovilo primerno telesno maso in okrepljeno telo. 48-letna pacientka z deformirano trebušno steno, brazgotina po ginekološki operaciji ter manjša pooperativna kila. Kot specialist abdominalne kirurgije imam za seboj leta izredno intenzivne prakse. Čeprav večina kirurgov meni, da naj ne bi operirali bližnjih, sem sam ‘porihtal’ vse domače, ki so operacijo potrebovali. Ukvarjam se z različnimi težavami trebuha in trebušne stene. Leta 2004 je v Ljubljani zaključil šestletno specializacijo iz abdominalne kirurgije. Je docent za anatomijo na Medicinski fakulteti v Ljubljani in docent za kirurgijo na Medicinski fakulteti v Mariboru. Že vrsto let se na področju estetske medicine in kirurgije izobražuje na zasebni kliniki v Celovcu. Je predsednik Slovenskega združenja za estetsko medicino in kirurgijo, član Avstrijske in Svetovne akademije za kozmetično kirurgijo in član Evropskega združenja za kolorektalno kirurgijo. Tekst: Doc. dr. Boštjan Mlakar dr. med. Foto: Nejc Ketiš 22 Operiram v Kirurškem centru Zdrav splet, ki ima enoti v Mariboru in Ljubljani, kjer se posvečamo estetskim posegom, pa tudi proktološkemu zdravljenju in zdravljenju dimeljskih in popkovnih kil. Tokrat bom podrobneje predstavil posege na področju trebuha, ki so velikokrat kombinirani z odpravo nekaterih pogostih defektov, kot je trebušna oziroma dimeljska kila. Trebušna debelost je žal povezana s številnimi obolenji, najbolj s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2. Žal se mnogo moških v srednjih letih sprijazni s prevelikim trebuhom. Ne zavedajo se, da prevelike zaloge maščobe v predelu trebuha ne pomenijo le spremembe naše postave in videza, temveč lahko resno ogrozijo naše zdravje. Nalaganje maščobe na trebuhu ni le kozmetična napaka, ampak prvi znak metaboličnega sindroma, za katerega so, poleg povišane telesne mase, značilni tudi previsok krvni sladkor, povišan krvni tlak, povišane maščobe v krvi, protin ali putika. Tak posameznik ima povišano tveganje za razvoj obolenja srca in ožilja, za zamašitev žil v srcu, nogah ali možganih. Tveganje za našteta obolenja se tudi pri ženskah Pacientka 9 mesecev po Avelarni abdominoplastiki. 25 Fokus: Preoblikovanje telesa Fokus: Preoblikovanje telesa VZROKI za odvečno kožo na trebuhu: · odvečna koža po izraziti izgubi telesne mase · odvečna koža po porodu – koža se zaradi premajhne elastičnosti po porodu ne skrči · odvečna koža pri pacientih z normalno telesno maso – z leti se pojavi genetsko pogojena odvečna koža na trebuhu Klasična abdominoplastika in izboljšana metoda Avelarne lipoabdominoplastike Na vprašanje, kakšen poseg je pravzaprav abdominoplastika, pacientom odgovorim, da gre za operativni poseg, pri katerem z odstranitvijo odvečne maščobe in kože zmanjšamo obseg in spremenimo obliko trebuha. Klasična oblika abdominoplastike, kjer se odreže koža s podkožjem spodnjega dela trebuha, je lahko povezana z zapleti, zato smo se v Centru Zdrav splet odločili za manj invaziven in bolj prijazen operativni poseg po t. i. prirejeni Avelarni metodi. Osnovna značilnost omenjene metode je odsotnost splošne anestezije, njeno izvajanje v razmerah dnevne bolnišnice, najpomembneje pa je zagotovo to, da je tak način operiranja varnejši in z manj zapleti kot pri klasični metodi. Pri metodi, ki jo uporabljamo, namreč ohranimo žile in limfatično tkivo podkožja spodnjega dela trebuha, maščobo iz tega predela pa pred operacijo izsesamo z liposukcijo. Potrebno je le še odrezati kožo in zapreti rano! Ne gre prezreti tudi dejstva, da ta poseg ne zahteva dolgega okrevanja in je zato še posebej primeren za aktivne posameznike, ki nimajo časa več dni ležati v bolnišnici. Ena operacija namesto dveh Pogosto se srečujem z ljudmi, ki imajo poleg odvečne maščobe in kože trebuha hkrati tudi popkovno ali pooperativno kilo, ki je pravzaprav posledica sistemske oslabelosti vezivnega tkiva in lahko povzroči resne zdravstvene težave. Pridruženo deformacijo odpravim v eni sami operaciji, pacient se tako reši dveh težav z enim samim posegom. Pri večjih defektih v trebušni steni je pogosto treba uporabiti mrežico, ki podpre oslabljeno tkivo, ki sicer izključno z uporabo šivov ne bi držalo skupaj. Seveda ne gre vedno tako enostavno - glede na obseg trebuha in morebitno pridruženo oslabelost trebušne stene je pogosto treba prestaviti tudi popek, približati mišice in zapreti morebitno trebušno kilo. Lipoliza in liposukcija Najpogosteje se za abdominoplastiko odločajo ženske, ki imajo odvečno, raztegnjeno in zaradi strij uničeno kožo kot posledico nosečnosti, in tisti posamezniki, ki so znatno shujšali, koža trebuha pa se ni uspela skrčiti in dobesedno visi, kot da ne sodi k trebuhu. V takšnih primerih ni druge možnosti kot kirurška odstranitev odvečne kože. Manjše zaloge neželene maščobe sicer lahko odstranimo le z liposukcijo ali z lipolizo. V našem centru za izvajanje kemične lipolize uporabljamo najsodobnejšo napravo Aktiderm, ki omogoča prenos želene učinkovine do 10 cm v globino. Tumescentna lokalna anestezija zmanjšuje izgubo krvi med operacijo in bistveno podaljša protibolečinsko delovanje lokalnega anestetika, saj mu dodamo tudi razredčen adrenalin. Zdrav splet / www.zdravsplet.si Za ime Zdrav splet smo se odločili, ker ima več pomenov. Večina ob omembi »splet« pomisli na internet - in res, že leta 2000 smo ustanovili spletno stran www. zdravniski-nasveti.net. Hkrati pa »splet« pomeni tudi preplet znanja različnih strok, npr. medicine, kirurgije, estetike, preventive. Kljub vse bolj ozko usmerjenim specializacijam, je pomembno, da zdravnik črpa z različnih področjih medicine in da zna pogledati »čez plot«, saj pacient pričakuje in ceni celostno obravnavo. Zdrav splet zato združuje mnoge, navidezno nekompatibilne dejavnosti, kot so estetika, analno zdravje, preventiva in zdravljenje spolno prenosljivih bolezni itd. Skupni imenovalec vseh naštetih področij pa je tabu. In če lahko z več tabuji opraviš pri istem zdravniku, je morda lažje. V Kirurškem centru Zdrav splet z enotama v Mariboru in Ljubljani doc. dr. Boštjan Mlakar in dr. Martina Muršak Pocajt izvajata vsakemu posamezniku prilagojen postopek zdravljenja in operiranja v pogojih lokalne tumescentne anestezije ob ustrezni analgosedaciji, idealni za aktivne posameznike, ki želijo vrhunsko storitev in hitro okrevanje v domačem okolju. ZDRAV SPLET sodi med večje zasebne kirurške ustanove v Sloveniji. Z dodelitvijo koncesije za področji proktologije in abdominalne kirurgije je center vključen v javno zdravstveno mrežo in omogoča proktološko zdravljenje in operacije dimeljskih in popkovnih kil. Fokus Fokus: Preoblikovanje telesa Nekaj dejstev o liposukciji kaj je kaj lahko z njo dosežemo Sam postopek liposukcije se v večini primerov opravlja v splošni anesteziji, kar pomeni, da je postopek za pacienta popolnoma neboleč, sam pooperativni čas pa je nekoliko boleč, vendar ta čas pacient premaga v enem do dveh tednih, vseskozi nosi tudi posebna kompresijska oblačila, svetujemo pa in tudi pri nas izvajamo limfno drenažo in druge posebne masaže proti oteklinam pod kontrolo kirurga, saj je okrevanje na ta način bistveno krajše. Tekst: Matic Fabjan, dr.med., spec. plast., rekonstr. in estet. kirurgije Prvi pregled in prvi stik s pacientom je zelo pomemben in je ključnega pomena za pacienta in kirurga. Pacient dobi odgovore na svoja vprašanja, za kirurga pa je to odraz pacientovih želja in pričakovanj. Prvi pregled mora biti temeljit in skrben, saj si veliko pacientov ne predstavlja, kaj je liposukcija in kaj se da s takim posegom realno doseči. Večina pacientov zmotno misli, da je to odstranjevanje odvečne telesne mase, v resnici pa gre predvsem za odstranjevanje trdovratnih maščobnih blazinic, ki se jih z redno telovadbo in primernim načinom življenja ne da odstraniti v celoti. To je bistvo, ki ga mora pacient razumeti. 26 Liposukcija ni nadomestilo za hujšanje, je le dodaten pripomoček, s katerim dosežemo bolj idealno postavo. Pacientom z odvečno telesno maso najprej svetujemo spremembo načina življenja s pomočjo fizične aktivnosti (osebnega trenerja imamo na naši lepotni kliniki) in spremembo prehranjevalnih navad. Večjih zapletov pri sami liposukciji načeloma ni, najpogostejše težave so modrice, otekline in bolečine na operativnih področjih. Najbolj pomembno pri varnosti pacienta je, da je celoten postopek podrejen temu principu: pacient mora biti absolutno zdrav (vsi izvidi morajo biti normalni), pomembna je tudi omejitev izsesane maščobe, ki je pri nas v povprečju 2000 - 3000 ml. Vse hude in usodne komplikacije, ki so znane iz tujih medijev, so nastale zaradi neupoštevanja zdravstvenega stanja pacienta in pri t. i. mega liposukcijah, kjer odstranjujejo tudi do 15 kg in s tem pacienta življenjsko ogrožajo. Samo okrevanje traja približno 14 dni, odvisno od obsega operacije, pomembno je, da se pacient drži naših navodil, da vsaj 4 tedne nosi posebna kompresijska oblačila, da obiskuje tudi redne seanse limfne drenaže in LPG – endermologie, da ne opravlja večjih fizičnih naporov, čeprav priporočamo gibanje v obliki sprehodov že naslednji dan. Rezultati so večinoma odlični, zelo pomembno je tudi, da ima pacient realna pričakovanja, zato je zelo pomemben pogovor s kirurgom pred posegom. Če se po liposukciji pojavi ohlapna koža, se pacienta dodatno napoti na posebne neinvazivne metode, s katerimi dosežemo boljši tonus in čvrstost kože. Vse te storitve se prav tako izvajajo na naši estetski kliniki. Brazgotine po liposukciji so minimalne in so praktično nevidne. Maščobne blazinice na mestih, kjer je bila napravljena liposukcija, se lahko vsekakor povrnejo, vendar le v primeru, če se pacient ne drži načrta, za katerega smo se dogovorili že pred posegom. Vsekakor je na prvem mestu vzdrževanje fizične aktivnosti in uživanje primerne prehrane. To toplo priporočamo pacientom po vsaki liposukciji. Liposukcije so pri nas v upadanju, pa ne zato, ker jih pacienti ne bi želeli, pač pa se je filozofija na naši kiniki spremenila v tej smeri, da mora človek najprej sam nekaj storiti zase in za svoje telo, nato pa, če je treba, na pomoč priskoči še kirurg, a to vedno v zadnji fazi. Če se le da, paciente obdelamo z neinvazivnimi metodami, saj so nenazadnje manj boleče in tudi manj tvegane, kar je vsekakor bolj prijazno za paciente, to pa je tudi moto naše estetske klinike Fabjan. Vsekakor je več žensk, ki se odločajo za poseg liposukcije, je pa prisotna tudi moška populacija (trebuh in ledveni predeli). Cena je odvisna predvsem od površine, ki jo zahteva operativni poseg, se pa giblje od 1000 pa tja do 3500 € . Na naši kliniki poskušamo težavo oblikovanja telesa obravnavati kompleksno in celostno. To pomeni, da pacientu, ki pride k nam na liposukcijo, ponudimo mnogo več, ponudimo mu namreč pomoč pri spremembi načina življenja. Za preoblikovanje telesa je namreč poleg liposukcije, ki je zadnja v vrsti naših posegov, treba spremeniti način življenja, to je prehrano in gibanje za odpravljanje maščobe in hkrati toniziranje telesa. Pacient ima pri nas na enem mestu na voljo še dodatne postopke: LPG – endermologie, ultrazvočno in injekcijsko raztapljanje maščobe, ki mu sledi potrošnja kalorij v fitnesu in utrditev telesa. Lahko bi rekli, da pacient k nam pride po »fiča«, mi pa mu ponudimo mercedes. Stroka Fokus: Preoblikovanje telesa Ko izgubljate s maščobe ščegetanjem Nutacijska infrasonična liposukcija V ročniku nutacijskega liposuktorja kanila ne drhti le v vodoravni smeri sem in tja kot pri vibroliposuktorju, ampak potuje tudi naprej in nazaj ter hkrati opisuje majhne kroge. To hkratno gibanje v šestih smereh se imenuje nutacija ali opletanje, infrasonično pa zato, ker njena frekvenca s šeststo nihaji na minuto ne dosega nihajev ultrazvočne kanile. stranili a bomo lažje od vj če aš m o in lič Večjo ko a področja osukcijo, manjš z nutacijsko lip lipolizo. ovali z lasersko natančneje oblik S tem dosega metoda vrsto prednosti: Liposukcija nekoč in danes Tekst: Zdenko Orožim, dr. med., spec. splošne in plastične kirurgije 28 Skladna, idealom lepote podobna postava je dana le redkim ljudem in še ti se morajo zanjo truditi z zdravim načinom življenja, z raznovrstno in uravnoteženo prehrano ter redno telesno aktivnostjo. A mnogim ljudem kljub redni telovadbi in zmerni prehrani ne uspe doseči skladnosti telesnih oblin – naj se še tako trudijo, ponekod so maščobne blazinice vselej predebele. Taka mesta so podbradek, nadlahti, trebuh, ledja, boki, zadnjica, stegna, kolena in goleni, pri moških tudi prsni koš. So tudi dekleta z idealno telesno maso, a neskladno postavo, ki jo kazijo predebela, jahalnim hlačam podobna stegna, preokrogel trebušček, premočni boki, pri fantih pa povečane prsi … Večina pa ima po štiridesetem letu precej nadležnih kilogramov preveč. Oblikovanje telesa z vakumskim izsesavanjem maščobnega tkiva skozi drobne reze na koži - liposukcija - je že štiri desetletja uveljavljena in priznana metoda. V tem času se je od zahtevnega posega v splošnem opoju s sesanjem maščobnega tkiva skozi za prst debele kanile in veliko izgubo krvi, po kateri so bile potrebne transfuzije, razvila v poseg, ki lahko poteka v lokalni anesteziji, izguba krvi pa je postala zanemarljiva. Danes je eden najbolj razširjenih in hkrati najbolj varnih estetskih posegov. Ni metoda za hujšanje, saj tudi z najbolj obsežnim posegom lahko odstranimo le nekaj kilogramov maščevja, a odstranimo ga na mestih, kjer telesa ne obteše tudi najbolj stroga in vztrajna dieta. Danes liposukcija ni zgolj sesanje maščevja, razvoj poteka v več smereh: moderne sesalne cevi ali kanile so le nekaj milimetrov debele. Ustrezno manjši so rezi na koži, največ pol centimetra. Nekoč so imele kanile pod topo konico eno samo odprtino, skozi katero so na poti skozi podkožje srkale maščobno tkivo, danes je več različno postavljenih majhnih odprtin, ki omogočajo hitro izsesavanje velikega volumna maščobnega tkiva v kratkem času, ali bolj počasno in natančnejše odstranjevanje maščevja za dokončno oblikovanje telesa. Ker je kanila topa, ne poškoduje vezivnega opornega tkiva, žilic in živcev. · Že vbrizgavanje mešanice fiziološke raztopine, lokalnega anestetika za omrtvičenje tkiva in adrenalina za krčenje žilic poteka z nutirajočo 2 mm debelo kanilo, zato je postopek anestezije neboleč, podoben masaži ali rahlemu ščegetanju. Računalniško voden sistem omogoča natančno vbrizgavanje potrebnih količin anestetične mešanice in nadzoruje količino vbrizgane tekočine po področjih, da se izognemo škodljivim vplivom. Volumen tekočine loči plasti tkiva in olajša pot kanili, adrenalin skrči žilice, zmanjša izgubo krvi ter količino potrebnega ksilokaina, ki omrtviči živce, da poseg ni boleč. · Poseg poteka pri polni zavesti ali z dodatkom blagega pomirjevala. Tudi obsežne liposukcije – na primer v okviru enakega posega na ledvenem področju, zadnjici, trebuhu in stegnih - potekajo brez splošne anestezije v t. i. »vlažni« tehniki lokalne anestezije. Tako je ves čas ohranjena polna sposobnost komunikacije med bolnikom in zdravnikom. Bolnik se je sposoben sam obračati iz položaja na trebuhu na boke in na hrbet. Operacijo je mogoče zaključiti tudi v stoječem položaju, ki omogoči natančno oceno videza operiranega področja, dosežene somernosti telesa ter dokončno oblikovanje. Buden bolnik ohrani ves čas normalno napetost mišičja, zato je oblikovanje lahko bolj natančno in predvidljivo, kot izsesavanje maščevja iz povsem mlahavih udov in trupa globoko uspavanega bolnika. · Gibanje kanile učinkuje na živčne končiče kot masaža in dodatno zmanjšuje bolečinske dražljaje – podobno kot z glajenjem deluje roka na bolečem mestu, če se udarimo. · Nutacijska liposukcija poteka bistveno hitreje kot z drugimi stroji, saj se maščobno tkivo hitro spremeni v bolj tekočo kašo, ki jo naprava zlahka posesa. · Kanile z različnim številom in razporeditvijo sesalnih odprtin omogočajo natančno oblikovanje telesa, zato so redkokdaj potrebne dodatne operacije. · Ročno premikanje kanile sem in tja ni potrebno, ker se premika sama, kirurg jo le usmerja v pravi smeri. Poseg je zato bistveno krajši in manj utrujajoč tako za pacienta kot za kirurga. Z ustrezno kanilo je v desetih minutah mogoče odstraniti tudi liter maščobnega tkiva. Temu ustrezno je nižja tudi cena posega. Poseg običajno ne traja več kot dve uri. · Koža se po posegu lepo skrči in če pred posegom ni ohlapno visela, tudi pozneje ne bo uvela. · Moč naprave je mogoče brezstopenjsko uravnavati, zato je vpliv nutacije oziroma »opletanja« sesalne kanile na maščobne celice nežen. Tudi več kot štiri petine celic preživi izsesavanje in jih je mogoče po potrebi kot presadke vbrizgati na druga mesta. · Po posegu je manj otekanja in podplutb kot po drugih oblikah liposukcije, zato je celjenje hitrejše. Morebitne modrice izginejo v tednu dni. V mesecu dni je že mogoče oceniti prve rezultate. Okrevanje in dokončno obliko telesa dosežemo celo prej kot po neinvazivnih posegih, katerih rezultati so skromnejši in bistveno bolj nepredvidljivi. Z liposukcijo (in tudi lasersko lipolizo bodisi samostojno ali v kombinaciji z liposukcijo) odstranimo maščobno tkivo iz Moderne izvedbe liposuktorjev Za lažje in lepše delo dodajajo proizvajalci v zadnjih dveh desetletjih h klasičnemu »sesalcu« - liposuktorju - tudi različne dodatke. Ultrazvočni liposuktor ima v konici kanil piezokristal, ki z ultrazvočnimi valovi razbija in utekočinja maščobno tkivo, vodni liposuktor lušči maščobne blazinice iz podlage z močnim curkom vode, vibracijski jih razbija z drgetanjem konice, ročnik radiofrekvenčnega liposuktorja poleg sesanja maščevja še segreva usnjico, da bi se po posegu čim bolj skrčila in bi postala koža čim lepše napeta. NUTACIJSKA LIPOSUKCIJA IN LASERSKA LIPOLIZA Med najbolj napredne uvrščamo nutacijsko infrasonično liposukcijo in lasersko lipolizo. Obe metodi sta sicer samostojni, po potrebi pa ju lahko dopolnjujemo: če z lasersko lipolizo utekočinimo več kot 50 ml tkiva, ga izsesamo z liposukcijo. Ob koncu sicer večje liposukcije pa lahko lasersko »obdelamo« še usnjico, da bi dosegli izrazitejše krčenje kože. PRED POSEGOM PO POSEGU PRED POSEGOM PO POSEGU Fokus: Preoblikovanje telesa Fokus: Preoblikovanje telesa podkožja in rane – mreža tunelov, iz katerih smo odstranili maščevje, se zacelijo brez vnetja. Po neinvazivnih posegih, kot sta terapija z ultrazvočnimi valovi ali kemična lipoliza, uničenju maščobnih celic sledi dolgotrajni vnetni odgovor, s katerim organizem odstrani odmrle celice in njihovo vsebino ter v podkožju ustvari brazgotino. Laserska lipoliza – razkrajanje maščevja poteka drugače, le postopek anestezije je enak: anestetično mešanico vbrizgamo z enako tanko »opletajočo« kanilo. · Ko prične ta učinkovati, namesto sesalne kanile skozi drobno luknjico v koži deluje na maščevje tanka, 1 mm debela kanila. V njej je svetlobno vlakno, ki iz generatorja usmerja v tkivo šibak laserski žarek. Ta razkraja predvsem membrane maščobnih celic in jih spremeni v oljnato tekočino. Če je količina utekočinjenega tkiva manjša od 50 ml, dodatno izsesavanje s sesalno kanilo sploh ni potrebno. Vsebina maščobnih celic izteče deloma skozi rano na koži, deloma jo razgradi organizem. · Laserski žarek hkrati skrkne tudi najdrobnejše žilice, zato je izguba krvi še manjša. Tanka kanila omogoča natančno delo tudi v povrhnjem sloju maščevja in obsevanje usnjice v koži. Poškodba kolagenskih vlaken, ki ob tem nastane, je biostimulacija, saj organizem obsevana vlakna nadomesti z novim kolagenom. Ta skrči kožo oziroma poveča njeno napetost, da se lepše prilagodi zmanjšani debelini podkožja. Obline telesa se zato podobno kot pri nutacijski liposukciji nekoliko dvignejo. · Rezultati posega so le delno vidni takoj, ker sta pregraditev usnjice in krčenje kože procesa, ki potekata po posegu še več mesecev, tudi do pol leta. In potem? Okrevanje je po obeh metodah podobno, posega opravljamo ambulantno in pacienti po operaciji ne sodijo v posteljo, ampak se morajo gibati. Ob koncu operacije jim namestimo na operirani del telesa kompresijsko oblačilo, ki stisne prostore v podkožju, od koder smo odstranili maščevje, v špranje in prepreči večje nabiranje krvi, predvsem pa limfe. Tako omejimo otekanje. Steznik nosijo pacienti po laserski lipolizi tri do sedem dni, po nutacijski liposukcji pa tri tedne. Možnost okužb preventivno zmanjšamo z antibiotikom v tabletah, ki jih pacienti jemljejo tri dni. Seveda so potrebna tudi zdravila proti bolečinam, ker bi se te lahko pojavile, potem ko popusti delovanje lokalnega anestetika. Že na dan posega lahko pacienti opravljajo nenaporna dela in se sprehajajo, težja opravila odložimo za en teden, z najtežjimi in s športnimi aktivnostmi pa je pametno počakati tri tedne. Okrevanje lahko še pospešimo z razgibavanjem rok in nog, ročno limfno drenažo, kremo za pospešeno razgrajevanje modric in nevromišičnimi trakovi, ki jih nalepimo na kožo, da pospešimo limfni odtok in razbarvanje morebitnih modric. Preveze praviloma opravimo pri nas, prav tako tudi fotodokumentacijo pred in po operaciji. 30 Komu sta metodi namenjeni? Metodi sta primerni za oblikovanje telesa vseh zdravih ljudi, ki imajo normalno ali zmerno, za 10 % do 30 % povečano telesno maso in jih motijo preveliki podbradki, prsi, trebuhi, debela ledja, premočne zadnjice in boki ter preokrogla kolena. Še enkrat, nutacijska liposukcija in laserska lipoliza nista metodi za hujšanje, četudi je lahko zmanjšanje najbolj problematične obline močna vzpodbuda za uspešno hujšanje z dieto. Koža ne sme biti zelo stanjšana, neelastična ali posuta s strijami. Posebej je treba poudariti, da sta metodi primerni tudi za paciente, ki se močno potijo in jih moti smrad pod pazduho. Povzročajo ga žleze dišavnice, ki jih z lasersko lipolizo uspešno uničimo in nato izsesamo. Pacient mora biti čustveno stabilen, z realnimi pričakovanji, in sposoben dojeti, da so kirurški posegi povezani z določenimi tveganji. Pogojno so primerni kandidati za tovrstne posege tudi bolniki z blagimi funkcionalnimi motnjami in s kroničnimi obolenji, če so z zdravili primerno urejena, npr. bolnik s povišanim krvnim tlakom, ki je uravnan z zdravili. Nikakor pa tovrstno odstranjevanje preobilnega maščevja ni primerno za nosečnice in doječe matere, bolnike z motnjami strjevanja krvi, obolenji vezivnih tkiv, z infekcijskimi, rakavimi ali kroničnimi obolenji v napredovali ali neobvladljivi obliki. Na trebuhu ne operiramo, če ima pacient kilo, ker bi jo lahko s kanilo predrli. Liposukcije in laserske lipolize ne delamo vsaj šest mesecev po kirurških posegih na trebuhu ali okončinah. Celulita ne zdravimo z liposukcijo. Vsak kirurški poseg je povezan z določenim tveganjem Seveda moramo biti seznanjeni tudi z možnimi zapleti: laserska lipoliza poleg prehodne otekline in morebitnih modric pušča le izjemoma prehodne motnje občutka na dotik na operiranem področju kože. Podobne težave se lahko pojavijo tudi po nutacijski liposukciji. Obe metodi ne zahtevata velikih količin lokalnega anestetika, zato možnosti zastrupitve s ksilokainom praktično ni, lahko pa se pojavijo seromi – jezerca limfe v podkožju, še posebej, če pacient ni redno nosil kompresijskega oblačila. Majhen serom vsrka telo samo, večjega posesamo z injekcijsko iglo in šprico. Včasih se pojavijo neravnine na koži in manjša nesimetrija. Mogoče jih je popraviti z dodatno liposukcijo, a praviloma ne prej kot po šestih mesecih. Da bi se izognili možnostim večjih zapletov – znanih je tudi nekaj primerov smrti po liposukciji, se držimo pravila »manj je več«. Znani so primeri herojskih liposukcij z več kot 7 litri odstranjenega maščevja, a vzporedno s tem raste tudi možnost zapletov. Če vemo, da bo potrebno odstraniti več kot tri litre maščevja, je poseg pametneje in bolje napraviti v dveh dejanjih, ker se varnost pacienta s tem bistveno izboljša. So uspehi trajni? Se je mogoče znova zrediti? Ljudje večinoma menijo, da se je na operiranih mestih nemogoče znova zrediti, saj smo odstranili maščobne celice. A z nobeno metodo ne odstranimo vseh celic in preostale se ob pretiranem vnosu kalorij lahko spet precej povečajo. Število maščobnih celic odraslega človeka se praktično ne spreminja. Če se redimo, se celice samo večajo. Šele če se zredimo tako močno, da teža maščevja preseže 200 % normalne teže maščevja odraslega človeka, se prične število maščobnih celic znova povečevati. Vsekakor pa bi pri povečanju telesne mase po liposukciji predeli, kjer je bila napravljena liposukcija, pridobili manj podkožnega maščevja, kot pa bi ga, če poseg ne bi bil opravljen. Medical center Rogaška poleg strokovnega svetovanja in nadzorovanega hujšanja nudi široko paleto tako konzervativnih oziroma neinvazivnih metod za skromnejše, kakor tudi invazivni metodi za obsežnejše odstranjevanje prekomernega maščevja. Poleg tega oddelek za fiziterapijo nudi popoln nabor tehnik za rehabilitacijo po posegih. Sama operacija poteka sicer ambulantno, po njej se lahko vrnete domov in po potrebi obiskujete fizioterapevta v domačem kraju ali pa se vozite v Rogaško. Seveda pa bo razvajanje popolno, če boste lahko za nekaj dni ostali v Rogaški, bodisi v našem hotelu Slatina ali v katerem drugem, in izkoristili vse naše zmogljivosti. Intervju Fokus: Preoblikovanje telesa Intervju zdravnico Mirto Matić Laserska lipoliza se vse bolj uveljavlja kot poseg, ki ga izberemo, če nas moti le manjši del maščobnih oblog na omejenih delih telesa, kot so jahalne hlače, podbradek, nadlaket, ali tudi celulit, in kjer zelo težko ali nikakor ne moremo shujšati, četudi izgubljamo težo. Gre za inovativno kirurško tehniko, o kateri smo se pogovarjali z dr. Mirto Matić, specialistko kirurginjo iz Kirurškega Sanatorija Rožna dolina. V zadnjem času se veliko govori o laserski lipolizi, kaj je to? Ali je res, da se po laserski lipolizi koža bolj “zategne”...? Laserska lipoliza je kirurški poseg za odstranjevanje odvečnega maščobnega tkiva s ciljem oblikovanja telesa. Pri tem uporabljamo laser s termomehanskim učinkom, to pomeni, da energija laserja uniči celice maščobnega tkiva, imenovane adipociti. Pri tem nastane raztopljena maščoba, imenovana “Lysate”. Lysate se lahko sama absorbira in naše telo jo izloči z urinom, če je bila uničena manjša količina maščobnega tkiva (do 1/2 kg), če pa z laserjem uničimo več kot 1/2 kg raztopljene maščobe, jo še dodatno odstranimo s sukcijskim aparatom, podobno kot pri liposukciji. Pomembno je vedeti tudi, da toplotni efekt laserja ne poškoduje tkiv v okolici, saj je ta laser selektiven za maščobne celice. Da, je res, ker po posegu pride do regeneracije kolagena. Koža je videti bolj zategnjena. Tudi kakovost in tonus kože sta boljša. Ali je laserska lipoliza metoda za preoblikovanje telesa ali tudi za hujšanje? To ni metoda za hujšanje, ampak je idealna metoda za oblikovanje telesa, če je nakopičena maščoba lokalizirana. To je metoda izbire na mestih, kot so podbradek, notranja stran stegen ali trebuh. Koliko časa traja okrevanje in kdaj gremo lahko na delo po posegu? Če je poseg opravljen v lokalni anesteziji, greste lahko že dan po posegu na delo. Za bolj naporne športne aktivnosti je priporočeno počakati teden ali dva. 35 Fokus: Preoblikovanje telesa Kje je laserska lipoliza boljša od liposukcije? Laserska lipoliza je boljša od liposukcije na mestih telesa, kjer imamo nakopičene maščobe in slabši tonus kože, kot so npr. podbradek, notranja stran stegen, trebuh in nadlahti, in takrat, ko je koža zelo celulitično spremenjena. Vstopite v pomlad s pomlajeno in osvezeno podobo š Čez koliko časa se vidi končni učinek posega? 50 % učinka se vidi po enem mesecu, ostalih 50 % oziroma končni učinek je viden po šestih mesecih. Ali so možni stranski učinki in kakšni so? Laserska lipoliza je minimalni invazivni kirurški poseg. Pacient po posegu nima bolečine, dva tedna mora nositi kompresijska oblačila. Možni sta oteklina in podplutba, ki lahko trajata do dva tedna. Če je bil poseg opravljen v lokalni anesteziji, gre lahko pacient že dan po posegu na delo. Poseg je minimalno invaziven tudi za kožo, saj je premer sonde laserja 1 mm, zato kože ni potrebno šivati. Tudi s celjenjem in brazgotinami ni težav. Center za lasersko kirurgijo in kozmetološko dermatologijo, ki bolnikom omogoča reševanja dermatoloških in kozmetološko-estetskih težav V centru za lasersko kirurgijo in kozmetološko dermatologijo rešujejo in odpravljajo širok spekter medicinskih in kozmetološko-estetskih problemov, kot so: · kapilare in vene na nogah · druge žilne spremembe · pigmentacije · tetovaže · benigni tumorji kože · klimatsko-degenerativne spremembe kože, gube, brazgotine ... 36 V centru za lasersko kirurgijo in kozmetološko dermatologijo se ukvarjamo tudi z lasersko lipolizo. Laserska lipoliza je inovativna tehnika, ki uvaja popolnoma nove standarde v liposukciji. Namenjena je odstranjevanju odvečnih maščob oziroma celulita, v lokalni anesteziji, je minimalno invazivna in manj travmatska in omogoča lažje okrevanje. Rožna dolina cesta IV/45, 1000 Ljubljana, T: 01 477 94 00, www.estetika.si, www.kirurski-sanatorij.si Fokus: Preoblikovanje telesa Fokus: Preoblikovanje telesa injekcijsko do lipolizo topljenja maščob Injekcijska lipoliza že četrt stoletja velja za uspešno metodo zmanjšanja maščobnega tkiva. V posamezne dele telesa injiciramo farmakološko aktivne substance, večinoma kombinacijo sojinega fosfatidilholina in natrijevega deoksiholata. Primerna je za osebe z normalnim telesnim indeksom, saj ne more nadomestiti hujšanja in s tem njegovih rezultatov ali na primer liposukcije. Koncept odstranjevanja maščobnih celic z injekcijo je privlačen, a pomeni poseg v telo, zato je pomembno, da ga izvajajo ustrezno usposobljeni zdravniki, s čimer se zmanjšajo možnosti neželenih posledic. Metoda injekcijske adipolize v prihodnje zagotovo ne bo padla v pozabo, zato jo spoznajte pobližje. Lipolizo izvaja telo samo Lipoliza je fiziološki proces, ki poteka v maščobnih celicah. Sestavljene maščobe se razgradijo v proste maščobne kisline in glicerol. Proces poteka, ko imamo povečano presnovo, na primer pri povečanem delovanju ščitnice, zvišanem nivoju anabolnih hormonov oziroma ko dalj časa vnašamo s hrano v telo manj kalorij, kot jih dnevno potrebujemo. Maščobne kisline se v procesih metabolizma pretvorijo v energijo, ki je potrebna za delovanje mišic in drugih celic telesa. Volumen maščobnih celic se zato zmanjša, kar opazimo kot zmanjšanje maščobnih blazinic na trebuhu, podbradku, bokih in drugi delih telesa. proces zmanjšanja volumna maščobnih celic Tekst & fotografije: Sandi Luft, dr. med., spec. dermatologije Proces lipolize lahko pospešijo nekatera zdravila, kot so predvsem beta agonisti (isopretenorol, dobutamin in procaterol) in ksantini. Med slednjimi je najbolj varen in učinkovit kofein. Naša znana strokovnjakinja za klinično prehrano mag. Nada Rotovnik Kozjek, dr. med., je pred kratkim v svojem članku omenila, da ni boljšega lipolitika, kot sta skodelica črne kave na tešče in kratek sprehod pred zajtrkom. 36 Postopek, star že četrt stoletja Metodo injekcijske adipolize je leta 1988 prvi objavil prof. Sergio Maggiori, prve izkušnje na večjem številu pacientov pa je leta 1995 prva objavila brazilska dermatologinja Patricia Rittes. V Evropi velja na tem področju za najbolj izkušenega Avstrijec Franz Hasengschwandtner, ki je metodo standardiziral v okviru mednarodnega združenja Network Lipolysis. Foto: Sandi Luft, dr. med. Injekcijska lipoliza je postopek, pri katerem v maščobno tkivo injiciramo farmakološko aktivne substance z namenom zmanjšanja njegovega volumna. V primeru, da te pospešijo proces lipolize, t. j. zmanjšanja volumna maščobnih celic, je to »prava« injekcijska lipoliza. Če pa injicirane snovi povzročijo propad oziroma nekrozo maščobnih celic, je pravilneje govoriti o injekcijski adipo(cito)lizi. Injekcijska lipoliza in adipoliza nista mezoterapija. Slednja je metoda, pri kateri z injekcijami vnašamo razne farmakološko aktivne snovi v kožo z namenom obnavljanja tonusa, analgezije, zdravljenja vnetnih bolezni kože, pobleditve lis, glajenja brazgotin, stimulacije nastanka kolagena in vlaženja. Dopolnjujoče delovanje snovi Pri postopkih injekcijske adipolize prevladuje uporaba kombinacije sojinega fosfatidilholina (PC) in natrijevega deoksiholata ali samo natrijevega deoksiholata (DC). PC je sestavni del celičnih membran, DC pa je žolčna kislina. Ta deluje kot blag detergent in povzroči poškodbo celičnih membran in propad maščobnih celic - adipocitolizo, medtem ko PC deluje na zmanjšanje volumna maščobnih celic, saj pospešuje razgradnjo maščob v njih ter sproščanje prostih maščobnih kislin in glicerola v krvni obtok. Danes je znano, da natrijev deoksiholat brez PC povzroči burnejšo vnetno reakcijo, močnejši razpad maščobnih celic in močnejšo tvorbo brazgotinskega tkiva v podkožju v primerjavi s sestavljenim preparatom s PC. PC ima vlogo »blažilca« reakcije DC s steno maščobnih celic, omogoča upočasnitev reakcije v daljšem časovnem obdobju, s tem ublaži vnetno reakcijo in nastanek brazgotinjenja v podkožju. Te lastnosti PC omogočajo enakomernejšo difuzijo detergenta – DC zunaj področja injiciranja, kar omogoča bolj enakomeren učinek. Natančen mehanizem delovanja PC in DC na maščobno celico in okolno tkivo danes še ni popolnoma pojasnjen, prav tako »usoda« iz maščobnih celic sproščenih maščobnih kislin. Z do sedaj izvedenimi preiskavami ni bilo opaziti povišanja maščob v serumu po izvedbi postopka. Pred posegom Takoj po injekcijski adipolizi Učinek nekaj tednov po postopku Terapijo izvedemo na predhodno očiščeni in razkuženi koži s pomočjo tankih igel, lahko tudi s pomočjo posebnih nastavkov z več iglami. Včasih za zmanjšanje neprijetnega občutka pred izvedbo postopka uporabimo anestezirajočo kremo, v glavnem pa pomaga predhodno hlajenje z ledom. Razmiki med vbodi naj bi bili pravilni in oddaljeni 1,5 cm, volumni apliciranega sredstva pa majhni. Mednarodni združenji, ki propagirata injekcijsko lipolizo, priporočata omejitev doze PC pri eni terapiji na 2500 mg. Po nekaterih podatkih je treba za maksimalni rezultat narediti od dve do štiri ponovitve v razmahu osem tednov med posameznimi terapijami. Razmerje med PC in DC v raztopini ni natančno določeno, 6 tednov po injekcijski adipolizi Fokus: Preoblikovanje telesa najpogosteje se omenjata koncentraciji 25 mg/ml PC in 12 mg/ml DC, ki ne povzročata večjih prehodnih reakcij po injiciranju. Znano je, da različna področja telesa različno reagirajo na hujšanje, prav tako uspešnost injekcijske adipolize med posamezniki zelo variira. Področja, kjer je videti najboljši rezultat, so trebuh, boki in podbradek. Pričakovani stranski pojavi pri posegu so bolečina zaradi zbadanja, takojšna rdečina kože, zbadajoč in pekoč občutek (vsi od 15 minut do 2 uri po posegu), oteklina (največ 1 3 dni), redkeje modrice, ki pa minejo večinoma v tednu dni. Njihov pojav ne vpliva na uspeh terapije. Komplikacije so po nekaterih avtorjih zelo redke, najpogostejše od teh je nezadovoljstvo z izboljšanjem stanja, redko pa še prehodne hiperpigmentacije kože, urtikarija, bolečina, ki traja več kot 2 tedna, okužbe kože in nekroza kože, ko uporabljamo PC/ DC ali DC brez razredčitve oziroma se injicirata v kožo, ali pa uporabimo preveliko količina adipolitika na določenih delih ob sočasnem pritisku na posledično oteklino od zunaj, na primer s povoji ali ozkimi oblačili. Po podatkih mednarodnih organizacij, ki propagirajo injekcijsko adipolizo, in na osnovi osebnih izkušenj avtorjev člankov na večjem številu pacientov ni bilo opaziti sistemskih stranskih učinkov. Injekcijska adipoliza ni enaka hujšanju Injekcijska adipoliza ni namenjena zmanjšanju velikih zalog maščobnega tkiva ali hujšanju, prav tako ni zamenjava za liposukcijo. Hujšanje je zelo težaven in dolgotrajen proces, ki nikoli ni trajen, če se s takšno osebno odločitvijo sočasno ne spremeni način življenja, ki je tudi vzrok za nastanek maščobnih blazinic na bokih, trebuhu, zadnjici, stegnih, vratu. Metoda injekcijske lipolize ni namenjena trajnemu zmanjšanju telesne mase. Če jo terapevt ali pacient tako dojema, je vnaprej obsojen na neuspeh. Čeprav se po postopku opaža tudi sočasna izguba telesne mase, ta ni trajna, saj z injekcijsko lipolizo ne vplivamo na kompleksne metabolne procese, socialno okolje in psiho pacienta, kjer lahko tiči vzrok za prekomerno telesno maso. Za koga je postopek primeren? 38 Injekcijska adipoliza je primerna za osebe z normalnim indeksom telesne mase (BMI), ki imajo manjše področje na otip mehkega podkožnega maščevja in nimajo viška kože. Postopek ni primeren za osebe z BMI nad 30, ki želijo zmanjšanje abdominalne maščobe, mlajše moške, ki imajo na otip trdo, fibrozirano maščevje na bokih, ali starejše osebe z več boleznimi, ki imajo preveč zalog maščobe na več delih telesa. Ne izvajamo je pri nosečnicah, doječih materah, ženskah v rodni dobi, ki ne izvajajo učinkovite metode kontracepcije, pri osebah z več drugimi boleznimi, pri znani alergiji na sojo, pri sočasnem jemanju nesterodnih antirevmatikov, antikoagulantov, imunosupresivov in vnetjih kože na mestih injiciranja. Z injekcijsko adipolizo posegamo v telo Največja pomanjkljivost metode injekcijske lipolize za zmanjšanje volumna maščobnih celic s katerokoli aktivno substanco danes je v pomanjkanju večjega števila kliničnih študij o farmakološkem delovanju substanc, natančnih protokolov izvedbe terapije, učinkovitosti in varnosti uporabljenih substanc, uradni registraciji zdravil za injekcijsko adipolizo in dovoljenju nacionalnih združenj za njihovo uporabo. Uporaba PC/DC in DC za injekcijsko adipolizo je v praksi prehitela običajne postopke za registracijo teh učinkovin v ta namen. Podjetje, ki proizvaja zdravilo s PC/DC in je registrirano za zdravljenje maščobne embolije, ni podalo vloge za registracijo tega zdravila za injekcijsko adipolizo v nobeni državi na svetu. Tako je uporaba tega zdravila v ta namen nelegalna, saj to zdravilo nima uradne indikacije za podkožno uporabo. Neustrezna medijska popularizacija injekcijske lipolize kot manj invazivne metode, ki lahko brez operativnega posega trajno in brez posledic odstrani maščobne obloge, je poleg navideznega poenostavljanja prispevala k razširitvi njenega izvajanje tudi zunaj medicinskih krogov. To morda ni takšen problem pri nas, kot je v Franciji, kjer je injekcijska lipoliza le »eno nadstropje« nižje od popularne mezoterapije, ki je v tej državi tudi nastala. V ZDA jo je začelo izvajati nemedicinsko osebje, ki nima nobenih kvalifikacij za izvajanje posegov v telo, ali celo posamezniki, ki so kupili substance na internetu in jih uporabili na svojem telesu. Pomanjkanje kliničnih študij, neregistracije zdravil za injekcijsko adipolizo in smernic za uporabo, njihova lahka dostopnost prek spleta in nizka nabavna cena bodo še naprej predstavljali težavo in povzročali škodo vsaki, še tako uspešni terapiji, navsezadnje injekcijski adipolizi. Podobno neurejeno stanje je pri nas danes na področju uporabe laserjev in IPL tehnologije za odstranjevanje kožnih struktur, kot so dlake, žile ali hiperpigmentacije. ? In v prihodnje? Če nepooblaščene osebe brez ustreznih medicinskih znanj z le šibkim spektrom poznavanja področja, kar je zelo pogosto v različnih lepotilnih salonih, začnejo izvajati določene postopke, lahko sicer uspešna terapija dobi izredno slab sloves. Zato ne preseneča prepoved izvajanje injekcijske adipolize v Braziliji in Turčiji ter prepoved vseh postopkov lipolize (krio-, laserska, z visoko energetskim ultrazvokom in kavitacijo) in injekcijske adipolize v Franciji. Metoda injekcijske adipolize v prihodnje zagotovo ne bo padla v pozabo. Koncept odstranjevanja maščobnih celic z injekcijo je preveč privlačen. Trenutno sta v postopku registracije v ZDA in zunaj ZDA zdravilo za podkožno injiciranje v lokalizirano maščobno tkivo na področju podbradka in zdravilo ATX 101 na osnovi nizke koncentracije DC. Vsekakor pa metode ni priporočljivo izvajati, vse dokler ne bodo na voljo registrirana zdravila. Sandi Luft, dr. med., spec. dermatolog, Derma center Habakuk Maribor Fokus: Preoblikovanje telesa Hujšanje z intragastričnim balonom Izjemna metoda hujšanja z zdravniško pomočjo, brez lakote in z resnično zagotovljenim uspehom Velikokra t vidimo in slišim ki nam o o oglasn bljubljajo a sporoč izjemne Večina t ila, rezultate eh je bre b rez truda z prave dokazov. osnove in . Osebe s znanstve povišano d a nes n n ih t elesno m a voljo sicer aso imajo znižanje telesne m več možnosti in p ot i z a ase, ven spremem dar edin ba življen o korenit jskega slo navad pr a ga in preh inese dolg ranjevaln otrajne r ih ezultate. Tekst: Tatjana Puc Kous, dr. med., spec. gastroenterologije Tukaj se soočimo z največjo oviro na poti k uspehu. Le redkim namreč uspe brez pomoči in zunanje podpore ter samo s svojo voljo spremeniti svoj življenjski slog in trajno shujšati. Vse premalo pa se govori o tem, da je to zelo normalno. Ni težava samo v pomanjkanju trdne volje, česar se sami največkrat obtožujemo, na poti k uspehu nam stojijo predvsem kompleksni biokemijski procesi v naših možganih. Ko se telo enkrat navadi na določeno količino in/ali sestavo hrane (npr. ogljikove hidrate), bodo vsi metabolični in hormonski procesi v telesu težili k temu, da se zagotovijo razmere za vzdrževanje trenutnega stanja. To pa, na preprost način povedano, pomeni, da vas k hladilniku ob najbolj nemogočih urah dneva in noči vlečejo nam včasih res »neznane« sile. Problem je v tem, da na dieti zdržimo kak mesec ali dva, shujšamo s trdo samodisciplino, a naši možgani v tem, za hujšanje kratkem času novih vedenjskih vzorcev ne avtomatizirajo. Želja in potreba po še in več hrane se hitro ponovno pojavita. 43 Fokus: Preoblikovanje telesa Prav pri tem izzivu vztrajati dovolj dolgo pri manjši količini in drugačni vrsti hrane nam lahko pomaga intragastrični balon. Balon je iz silikona in vstavi nam ga lahko le izkušen gastroenterolog. Gre torej za strokovno medicinsko metodo, ki je v znanstvenem svetu poznana in preizkušena, tudi v Sloveniji pa je na voljo v nekaterih gastroenteroloških ambulantah. Balon se vstavlja endoskopsko kot prazen silikonski balon v želodec, kjer se nato vsebina balona napolni s približno 700 ml fiziološke raztopine. Naloga balona je, da nežno pritiska na steno želodca in tako vedno ustvarja občutek sitosti. Ta pritisk na steno želodca tudi povzroči, da se iz želodca v naše možgane neprestano pošiljajo signali »zadovoljstva«. S tem se zavre sproščanje različnih biokemijskih snovi iz možganov, ki vzpodbujajo lakoto in željo po hranjenju. Balon je tudi mehanska ovira v želodcu, zaradi česar se ne moremo več prenajedati, oziroma Fokus: Preoblikovanje telesa čju i balona v povpre ik n b ra o p u a d , je Dokazano pa t 20 kilogramov. o k č ve ta le l o p shujšajo v Shematski prikaz praznega intragastričnega balona Metoda hujšanja z intragastričnim balonom je dobro uveljavljena v Evropi in tudi ZDA. Strokovna mnenja so sicer še deljena, saj primerjalnih študij z uporabo t.i. »lap bandov« (* »lap band« okrajšava za ang. Adjustable gastric band, kar pomeni želodčni trak ali “objemka”) in uporabo drugih operativnih posegov še ni. Dejstvo pa je, da so intragastrični baloni mnogo bolj varni, kot t.i. »lap bandi« ali drugi operativni posegi. Balon se namreč vstavi le v lokalni analgeziji in ambulantno. Rezultati so pogosto zelo dobri, tako v smislu količine izgubljenih kilogramov kot tudi v trajnosti rezultatov. Dokazano pa je, da uporabniki balona v povprečju shujšajo v pol leta več kot 20 kilogramov. Baloni so pravi hit npr. med poslovneži, ki se nimajo časa ukvarjati s športom. Nove študije celo kažejo na signifikantno izboljšanje stanja sladkorne bolezni tipa 2. V naši kliniki smo vstavili že veliko balonov. Po naših izkušnjah je metoda hujšanja z intragastričnimi baloni zelo varna in skoraj vsi pacienti so imeli odlične rezultate. Balon nas torej nekako prisili, da se navadimo na manjše obroke hrane in se v šestih mesecih samodiscipliniramo na način življenja z rednimi, manjšimi obroki zdrave uravnotežene prehrane, brez koncentriranih ogljikovih hidratov in maščob. Da bi metoda bila res učinkovita, je včasih potrebna še pomoč psihologa, kjer se naučimo soočati se s stresom in težavami drugače, kot s tešenjem tesnobe ali nemira s hrano. Prav tako je zelo dobrodošla podpora partnerja in domačega okolja. Shematski prikaz napolnjenega intragastričnega balona GASTROMEDICA D.O.O je prenajedanje veliko težje. Balon nam dejansko prepreči, da bi pojedli prevelike količine hrane, saj lahko v primeru prenajedanja pride do bolečin, krčev in bruhanja. Tako se s pomočjo intragastričnega balona spet naučimo pravega ritma hranjenja, prepoznavanja občutka lakote in s tem spremenimo svoj odnos do hrane. Vedno manj po hrani posegamo v smislu utehe v različnih čustvenih stiskah. 42 Intragastrični balon prazen in napolnjen s fiziološko raztopino V nekaj mesecih uporabe balona ima telo dovolj časa, da ponovno uravnovesi občutek sitosti, ki je hormonsko reguliran. Za ta proces je potrebno vsaj pol leta in tedaj nam balon odstranijo. ZASEBNI INŠTITUT ZA BOLEZNI PREBAVIL od leta 1996. Opravljamo gastroskopije, koloskopije, UZ trebuha in ščitnice, laktozni intolerančni test, teste za nutritivno alergijo iz kapilarne krvi, merjenje kislosti v požiralniku in želodcu -ph metrijo in impedanco za določitev nekislih refluksov, endoskopske posege hemeroidov, vstavljanje želodčnih silikonskih balonov za hujšanje, PSA hitre teste iz kapilarne krvi, in teste prostih radikalov v kapilarni krvi. Zaposlena sva dva Marko Klančič, dr. med. in Tatjana Puc Kous, dr. med, ki dela tudi na Fontani v Mariboru. GASTROMEDICA d.o.o. diagnostični postopki, zdravljenje in svetovanje Vitki brez celulita Lepo je ohranjati naravno vitalnost Tea Jedlovčnik Štrumbelj, dr. med., specialistka plastične, rekonstrukcijske in estetske kirurgije: Medicinski programi za odpravljanje celulita in maščobnega tkiva v Termah Dolenjske Toplice Kot ženska dobro razumem želje svojih strank. Lahko vam pomagam do estetsko skladnega in mladostnega videza, ki bo pripomogel tudi k temu, da se boste v svoji koži počutile boljše. Popoln program za lepo oblikovano postavo · Zakaj? Ker se celulita ni mogoče znebiti samo s hujšanjem in masažami. Mrežasta struktura podkožnega tkiva pri ženskah spodbuja nalaganje maščobe pri površini kože. S hujšanjem se maščobno tkivo zmanjša, a v kolagenskih vozličkih ni sprememb. Po hujšanju je koža ohlapna, vozlički, ki jih vidimo kot pomarančno kožo, pa so še bolj izraziti. Odpravljati jih je mogoče s strokovnejšimi pristopi, ki upoštevajo več dejavnikov nastajanja celulita. · Kako? Program Anticelulit & Fat Reduce obsega: · pregled pri specialistki estetske kirurgije, ki svetuje pravo kombinacijo metod po sistemu RayLife; · anticelulitne terapije z akustičnimi valovi, ki vplivajo na zmanjšanje maščobnega tkiva; · anticelulitne radiofrekvenčne terapije, ki poskrbijo za zatezanje in za povrnitev elastičnosti kože. Prava rešitev za skladno postavo in napeto kožo NOVO: RayLife je inovativen sistem, ki združuje tri učinkovite terapevtske metode - radiofrekvenca, pulzirajoča svetloba in akustični valovi - za resnično učinkovito odpravljanje estetskih nepravilnosti, ki jih je bilo doslej mogoče odpravljati le z zahtevnejšimi, kirurškimi pristopi. Odličen je proti celulitu in odvečni maščobi, proti ohlapni koži in gubam, proti poraščenosti, proti madežem in pegam ter aknam. To je edina metoda, ki hkrati zagotavlja tudi zategovanje kože. Učinkovita rešitev po hitrem hujšanju in nosečnosti. Tea Jedlovčnik Štrumbelj Privoščite si lepoto. In oddih. Hotel Balnea, eden najboljših hotelov v Sloveniji po mnenju turističnega vodiča Lonely Planet, je z mirno, zeleno dolenjsko pokrajino najboljša izbira za čas, ko se želite polepšati - 2 noči že za 156 EUR (polpenzion v dvoposteljni sobi). RayLife kombinacija terapij je usmerjena na lokalizirano maščobno tkivo – celulit. · Kakšni so učinki? rtih vrat p d o i v e n D alnea B e k i t e t s E Bolj gladka, elastična koža in zmanjševanje celulita sta običajno vidna že po prvih terapijah. Kako delujejo akustični valovi na predelih stegen, zadnjice, trebuha in nadlahti: · stimulirajo metabolizem in prekrvavitev, · stimulirajo limfno drenažo in s tem izločanje maščob in toksinov (drenažni efekt), · neposredno vplivajo na fibrozno vezivno tkivo in vzpostavljajo prvotno ravnovesje, · aktivirajo vezivno tkivo, · povečujejo rast in razmnoževanje celic, · povečujejo elastičnost tkiva, · vplivajo na regeneracijo brazgotin in strij. PREJ PREJ POTEM POTEM PREJ 16.-18. marec 2012, Terme Dolenjske Toplice Spoznajte novosti na področju lepote, zdravja in sprostitve. Prisluhnite predavanjem izkušenih strokovnjakov in izkoristite ugodnosti. · predstavitev metod estetskega pomlajevanja, tudi nove metode Raylife - učinkovito do lepo oblikovanega telesa, brez maščobnih oblog in celulita · privlačni, do 30-%, popusti na lepotne storitve POTEM Trajanje učinkov je običajno odvisno od spremembe življenjskega stila. Za trajno spremembo je pomemben posvet z osebnim trenerjem in s strokovnjakinjo za prehrano. Pri zahtevnejših primerih specialistka po potrebi priporoči dodatne metode: mezoterapijo z lipolitičnim delovanjem in limfno drenažo; program oblikovanja telesa s pomočjo telesne vadbe in anticelulitnih oblog. Za storitve med dnevi odprtih vrat se je potrebno naročiti na tel. št. 031 342 250 ali estetika@terme-krka.si. Terme Dolenjske Toplice Estetika Balnea T: 031 342 250 E: estetika@terme-krka.si Osebno Osebna zgodba Kaj se je zgodilo z mano Kaj se je zgodilo z mano? Kje je moje vitko, čvrsto, »aerobičarsko« telo? Z neredno prehrano, stresno službo in kroničnim pomanjkanjem časa sem v petih letih po končanem študiju nabrala deset dodatnih kilogramov. Naj še omenim, da disciplina in samoodrekanje žal nista moji vrlini. Potem je prišla nosečnost in še petnajst kilogramov. Pet se jih je po porodu »stopilo«, dvajset pa jih je ostalo in mi grenilo življenje. Tekst: anonimno, podatki v uredništvu 46 Odsev v ogledalu mi je govoril, da to sploh nisem več jaz. Sicer sem obvladala celotno teorijo o zdravi prehrani in gibanju, vendar me je misel na količino kilogramov, ki jih moram izgubiti, pahnila vedno znova v obup. Kako naj kot mamica petmesečne deklice najdem vsak dan uro ali dve časa za rekreacijo, kako naj jem pet majhnih, zdravih obrokov na dan? Vedela sem, da moram nekaj ukreniti, vendar nisem imela ne energije, ne motivacije, ne discipline, ki je potrebna za tak podvig ... Avgusta sem rodila, decembra sem bila že tako nezadovoljna, brez energije, naveličana oblačil številke štiriinštirideset, da me je bilo strah, da sem depresivna. Brskala sem po spletu, iskala zvrst rekreacije, ki bi jo ob neprespanih nočeh in novi vlogi v življenju fizično in časovno zmogla. In sem jo našla. Spletno stran Linea Snella. Kar sem brala, se mi je zdelo prelepo, da bi bilo resnično. Zadovoljni obrazi so me vabili na brezplačen posvet. Izpolnila sem obrazec na spletni strani in naslednji dan me je poklicala Katja. Umirjena glasba, sveža zelena barva sten, šopek rož na mizi, prijeten vonj po citrusih in nasmejan obraz visoke mlade ženske z velikimi svetlečimi očmi. Predstavila se mi je kot Katja in me povabila v lično manjšo pisarno. Najprej sem veliko govorila jaz. Katja je postavljala prava vprašanja, imela sem občutek, da res želi razumeti, zakaj sem prišla, kakšna sem, moj način življenja, kakšne so moje želje, cilji, kaj rada počnem in česa ne, kaj me izpolnjuje, osrečuje. Kako zelo sem potrebovala ta pogovor. Namreč z nikomer več se nisem hotela pogovarjati o svoji teži, saj se mi je zdelo, da se ponavljam, jamram in nič ne ukrenem. Potem ko sva narisali in popisali cel list papirja, mi je Katja predstavila potek dela in vadbe na Linea Snelli. Pokazala mi je naprave, v katerih poteka vadba, Thermoslim in Thermobike, lično garderobo in ostale prostore. Izvedela sem, da bom ves čas imela eno »terapevtko«, osebo, ki me bo spremljala veš čas trajanja programa. Ta me bo pred in po vadbi stehtala, bila z menoj ves čas vadbe, me med vadbo vzpodbujala, enkrat na teden pregledala moj jedilnik, mi svetovala o zdravi prehrani, mi vsakih pet vadb izmerila obseg telesa v centimetrih. Po vsaki vadbi pa za nagrado v savno. Stehtala me je in izmerila. Meter sedemdeset visoka, štiriinosemdeset kilogramov. Določili sva, koliko teže bi morala izgubiti, in Katja mi je predlagala šest ali sedemmesečni program vadbe dvakrat na teden. V tem času bi shujšala petnajst kilogramov. Še vedno se mi je zdelo prelepo, da bi bilo resnično. Edino, kar mi je preprečilo, da bi skočila Katji v naročje in jo prosila, naj pride z menoj kar domov, je bila cena programa. Za ta denar bi lahko šli z družino za en teden na morje. Dogovorili sva se, da premislim in da se slišiva. Naslednji dan sem se veliko družila s kalkulatorjem. Seštevala sem cene karte mesečne skupinske vadbe, kavic, večerij v restavracijah, obiskov v savni, še kakšno masažo in sem se zelo zlahka odločila, da je vredno poskusiti z Lineo Snello. Vadba in razvajanje hkrati. Za kar bi morala na fitnes ali aerobiko štiri do petkrat, v Linei Snelli zaradi posebne tehnologije naprav dosežem v dveh obiskih na teden. Kdo pa ima danes preveč časa? Začela sem januarja. Kot vsako leto prej. Katja je bila moja terapevtka. Sestavila mi je vaje in jedilnik. Ta mi je bil posebej všeč. Nobenega kompliciranja, nobenih grozno stogih omejitev pri prehranjevanju. Lepo po pameti. Kar pomeni, da žalosti in nezadovoljstva ne smem več reševati s hrano. To je nadomestil pogovor s Katjo kadarkoli sem ga potrebovala. Postopoma se mi je izboljševalo tudi počutje, zdelo se mi je, da zmorem več. Vaje v Thermoslimu so bile ravno prav naporne, presenetilo pa me je, da nikoli nisem imela »muskelfibra«. Savna takoj po vadbi tako intenzivno sprosti, da ni ne duha ne sluha o utrujenosti. Torek in petek sta bila moja dneva in veselila sem se ju vedno znova. Tako gladko je vse potekalo prva dva meseca. Shujšala sem pet kilogramov. Pravzaprav se mi je zdelo, da so se kar stopili z mene sami od sebe. Lebdela sem od sreče, veliko bolj sem uživala v materinstvu in v zraku je dišalo po pomladi. Potem pa se je na Linei Snelli pokvarila tehtnica. Vsaj meni se je zdelo tako. Štirinajst dni je vztrajno kazala devetinsedemdeset kilogramov. Jedla sem manj, hodila več, pazila, da sem spila dovolj vode, skoraj nehala jesti ogljikove hidrate, tehtnica pa je še cel naslednji teden kazala enako težo. Vam to zveni znano? To je bil tisti odločilni trenutek, ki je potek tega leta obrnil v drugo smer. Če bi bila v boju s svojimi kilogrami sama na poti, tako kot sem bila vedno do tedaj, bi to bil tisti trenutek, ko bi odnehala. Zmanjkalo bi mi volje, optimizma. Do poletja bi nekako obdržala težo, pozimi pa pridobila še kakšen kilogram več, kot sem ga imela prejšnjo zimo. Jaz bi jo klicala kar Sveta Katja. Vsakič me je tolažila, mi razložila, da je to normalno, da se temu reče »plato«, spremenila mi je vaje, prenašala mojo slabo voljo, negodovanje, dvom v učinkovitost programa, mi kljub vsemu temu dajala ogromno svoje energije in topline in ko se je kazalec na tehtnici po petih tednih premaknil na oseminsedemdeset in pol, je skupaj z mano prav po otročje veselo skakala po telovadnici. To leto je bilo drugače, to leto nisem bila sama, poiskala sem pomoč. Vedno sem mislila, da zmorem sama, da sem prebrala že veliko knjig in da sem najbolj pametna na tem svetu. Da sem lena, da je nemogoče, da nimam časa, energije, volje. Vsakič ko mi je spodletelo, sem jedla še več. V tistem trenutku sem vedela, da je to najbolje porabljen denar v mojem življenju. Saj pri ljudeh, ki smo pretežki, ne gre samo za pomanjkanje gibanja, gre predvsem za popolnoma napačen odnos do hrane. Jaz sem veliko svojih skrbi, strahov in neuspehov pač »pojedla«. Tokrat je bila tukaj Katja, ki me je priganjala med vadbo, neutrudno brala moje jedilnike, predvsem pa se je z menoj veliko pogovarjala in mi pomagala odkrivati načine, kako ne »jesti« svojih čustev, ampak jih sprostiti, izraziti na drugačen način. Zmagoslaven april in štiriinsedemdeset kilogramov, peklenski maj in štiriinsedemdeset kilogramov in potem gladka plovba junija. Julija sem zaključila s svojimi obiski v Linei Snelli. V kratkem krilcu konfekcijske številke osemintrideset in napol lebdeča od veselja sem se prišla poslovit od Katje. Z mojega kartona se je z zadnjih meritev svetil zelen kvadratek s številko oseminšestdeset, šestnajst kilogramov manj kot ob najinem prvem srečanju. Preveval me je neizmeren občutek sreče. In kanček strahu, kako naprej. Sveta Katja je imela rešitev. Srečevali sva se vsak mesec v njeni lični mali pisarni na Linei Snelli, se tehtali, klepetali in modrovali o življenju. Čudovito poletje, podaljšano v jesen. Novembra lani sem bila pred staro, znano dilemo. Kako se bom rekreirala pozimi? Nisem dolgo tuhtala. Dvakrat na teden se s Katjo vidiva ob sedmih zjutraj in skupaj utirava mojo novo pot. Intervju Zdrava lepa koža pozimi Pogovor z dr. Lariso Stojanovič, dr. med., spec. dermatovenerologije, o negi kože pozimi Kako z redno nego preprečiti suho kožo pozimi in kako blažiti simptome, če se ti pojavijo? 50 Zaradi nizkih temperatur in vetra, ki prevladuje pozimi, se lahko poškoduje povrhnjica, še posebej njen najbolj povrhnji - roženi sloj, kar posledično pripomore k večjemu izhlapevanje vode iz kože. Dodatno k suhosti kože pripomore suh zrak zaradi centralnega in drugačnih oblik ogrevanja v prostorih, kjer se večinoma zadržujemo. Koža ni le suha, ampak tudi luščeča in hrapava na dotik in tako dovzetna za dražeče dejavnike, kar opazimo kot blago vnetje. Omenjeno vnetje vpliva na elastična in kolagenska vlakenca ter na pregradno funkcijo kože. Če želimo tudi v zimskem obdobju imeti gladko, voljno, mehko in napeto kožo, moramo poskrbeti za vlaženje kože in za nadomeščanje lipidov. Za nego kože dermatologi priporočamo vlažilne kreme, pod katere lahko nanašamo tudi olja, ki preprečujejo izhlapevanje vode. Še posebej priporočamo nanos na še vlažno kožo takoj po tuširanju, ki naj bo kratkotrajno. Vlažilci, prisotni v kremah, so sečnina, glicerol, alfa hidroksi kisline, ki imajo sposobnost vezave vode, zaželeni so tudi dodatki ceramidov in linoleinske kisline. Za tuširanje se priporočajo posebna oljna sredstva, ki ne izsušijo kože. Izogibati se moramo močno alkalnim milom. Vedeti moramo, da tudi dolgotrajno tuširanje z vročo vodo kožo izsušuje, saj tako izpiramo njene naravne lipide s površine, ki so pomembni v njeni pregradni funkciji. Večino kakovostnih izdelkov lahko kupimo v lekarnah, osebno svojim pacientom naredim tudi shemo mazanja in izbire izdelkov, ki so prilagojeni in namenjeni prav njim. Vlažilci zraka za prostore dodatno preprečujejo izhlapevanje vode iz kože. Kdaj po pomoč k dermatologu oziroma katera bolezenska stanja kože se lahko zaradi mraza in suhega zraka še poslabšajo? Znano je, da nizke temperature poslabšajo nekatera bolezenska stanja, kot so npr. atopijski in seboroični dermatitis, luskavica. Tudi v teh primerih je sestavni in zelo pomemben del zdravljenja nega kože. Priporočajo se oljne kopeli in mazanje s svetovanimi negovalnimi pripravki večkrat na dan. Poslabša se tudi rozacea in koža z razširjenimi kapilarami na obrazu, t. i. kuperoza, še posebej zaradi prehajanja iz zelo hladnih v zelo tople prostore. Za tako kožo savne niso najbolj primerne. Priporočljivo je, da se osebe dovolj zgodaj zglasijo pri dermatologu, da preprečimo poslabšanje. Na kakšen način lahko kožo pozimi razvajamo (za kar nimamo vsak dan časa)? Ker so dnevi kratki, si lahko v poznih popoldanskih ali večernih urah privoščimo oljne dišeče kopeli, ko smo si predhodno za pol ure v kožo telesa vtrli vitaminske kreme, ki so lahko nekoliko bolj mastne. Primerno je tudi pitje čaja, poslušanje prijetne glasbe. Vključimo lahko vse čute, pomembno je, da je vzdušje prijetno, da se sprostimo in za trenutek posvetimo le in samo sebi, da pozabimo na okolico. Omenila bi tudi uživanje kakovostne hrane v majhnih obrokih. Tudi pozimi priporočam maščobne kisline omega 3 (svetlinovo in laneno olje), antioksidante (borovnice), sok grenivk itd. Kako je z uporabo zaščitnih UV faktorjev vsak dan in pri športnih aktivnostih, kot je smučanje v visokogorju? Derma center Habakuk, Hotel Habakuk*****, Pohorska ulica 59, 2000 Maribor Zaščitna sredstva pred UV žarki, ki vsebujejo UV filtre, je treba uporabljati, ko se izpostavljamo soncu, ne glede na mesec v letu, tudi pozimi, če smučamo visoko v gorah, kjer žarki pripekajo tako kot na dopustu v tropskih krajih ali na jadranju, takrat moramo biti še posebej pazljivi, da žarki kože ne opečejo. Svetujemo nanos sredstev z visokim zaščitnim faktorjem – ZF 50 oziroma širokospektralno zaščito (UVA in UVB). Nedvomno UV žarki pospešijo staranje kože in vsaka rdečina in vnetje, ki nastaneta zaradi njihovega delovanja na kožo, puščata sledi, ki pa se bodo kot rjave pege oziroma lise pokazale šele čez nekaj let, kar je estetsko precej moteče. Preventiva je vedno uspešnejša od kurative, navkljub zelo izpopolnjenim tehnološkim aparatom. Hude opekline pogojujejo tudi nastanek kožnega raka. Telefon za naročanje: 051 420 165 email: info@centerderma.si Katere posege je primerno začeti pozimi pri dermatologu, da bomo poleti lepe? Da strije ne bodo več moteče Zimski meseci so kot nalašč primerni za posege, kjer obnavljamo povrhnjico, kot so npr. pilingi in laserski posegi (frakcionirani), s katerimi odstranimo lise, posegi pomlajevanja kože z radiofrekvenco (Pelleve), nadalje lipoliza (topljenje lokaliziranih maščobnih oblog) ter zdravljenje razširjenih povrhnjih ven spodnjih udov (sklerozacija). Priporočamo tudi odstranitev pecljatih kožnih izrastkov in seboroičnih bradavic na koži obraza. Seveda lahko začnemo izvajati tudi posege, ki niso odvisni od letnega časa - injiciranje polnil (filerji), lastne plazme, botulinskega nevromodulatorja in mezoterapijo. Ker je zima obdobje, ko smo precej oblečeni in lahko pomanjkljivosti skrijemo, je ta čas primeren tudi za estetske kirurške posege, kot so liposukcija, odstranitev povešene kože vek (blefaroplastika) in korektura nosu. Lahko rečemo, da je zima pripravljalno obdobje za pomlad in poletje. 54 Dermatološka in estetska ambulanta Ulica Bratov Babnik 10 Ljubljana - Dravlje 040 583 005 Strije so pod površino potekajoče črte pordele kože, ki kasneje postanejo bele in vleknjene. Gre za pogosto stanje, ki je za posameznika predvsem psihično obremenjujoče in se pojavlja pri nosečnicah, hitro rastočih najstnikih ali naprimer body bilderjih. V estetski dermatologiji obstajajo postopki, s katerimi lahko njihovo pojavnost omejimo in zmanjšamo. V Derma centru Habakuk v Mariboru so v ponudbo estetskih dermatoloških storitev uvrstili nove postopke z najnovejšim frakcioniranim CO2 ablativnim laserjem in sublativno glajenje strij s frakcinioniranim radiofrekventnim tokom – Matrix RF®. Tehnološko dovršeni napravi ob uporabi pod strokovnim zdravniškim nadzorom omogočata izvajanje uspešnih postopkov na površini kože, v srednjem sloju in tudi v najglobljem. S CO2 laserjem povzročijo številne mikroskopske spremembe kože, ki se hitro zacelijo. Zaradi krčenja kolagenskih molekul in nastanka novih se strije zmanjšajo in postanejo bolj plitve. Uspešno ga uporabljajo pri glajenju gub, izrazit učinek pa je viden tudi pri obnavljanju napetosti povešene kože. Podobno deluje sublativno glajenje strij in brazgotin ter gub s frakcinioniranim radiofrekventnim tokom – Matrix RF®. Prednost pred ablativnim laserjem je v vsaj za polovico krajšem času celjenja kože. Foto: Sandi Luft, dr. med. DERMALS Delovni čas po predhodnem naročilu: torek od 8 - 16h, petek od 8 - 16h, sobota od 8 - 12h ostali dnevi in termini: po dogovoru Pred prvo terapijo. Mesec dni po eni terapiji. Rdečina izgine po več mesecih. Mezoterapija z metodo V zimskem času se temperature občutno znižajo, ozračje je suho in veter nas lahko še dodatno hladi. V teh mrzlih mesecih postaja naša koža bolj suha in razpokana. Pojavijo se lahko celo rdečice in manjše ranice. Poletje je v nasprotju z zimo pravi raj za kožo, zaradi veliko vlage je ta zelo mehka in voljna. Zima pa je pravi izziv za kožo, saj jo mrzel zrak in manj vlage izsušijo. Zaradi tega moramo v zimskih mesecih poskrbeti za posebno nego. Preberite si nekaj praktičnih nasvetov, kako si lahko izboljšamo kakovost kože pozimi. Intraceutical Mezoterapija s metodo Intraceutical se vse bolj uveljavlja kot uspešno pomlajevanje kože Gre za edinstveno metodo, pri kateri se uporablja terapevtski kisik pod večjim pritiskom, ki v kombinaciji s specialnim serumom modificirane hialuronske kisline, esencialnimi vitamini, rastlinskimi ekstrakti, antioksidanti in aminopeptidi prodira v globlje plasti kože. Gre torej za metodo pomlajevanja kože, ki jo strokovno lahko uvrstimo v mezoterapijo. To je širok pojem, saj gre za anti-aging postopek, ki se lahko izvaja na več načinov in z različnimi preparati. Skupen imenovalec mezoterapije je, da gre za postopek, ki deluje na globlje plasti kože, bodisi na obrazu, dekolteju, vratu, dlaneh ali kje drugje, tako da koži vrne vlago, pomembna hranila ali antioksidante, s tem pa jo seveda pomladi in osveži. Z metodo podjetja Intraceuticals izvajamo mezoterapijo približno eno uro in v tem času kožo brez injekcije izdatno navlažimo in napolnimo, kar daje tej negi pomemben rezultat, ki je viden takoj. Aplikator Interceuticals Oxygen Infuzorja 1 mm ali manj od površine kože formira kisikov »mehurček« pod pritiskom, ki omogoča hitro prodiranje posebne infuzije v kožo. 54 Glavna sestavina infuzije je hialuronska kislina, ki ima v tej posebni infuziji nižjo molekularno težo, tako da lažje prodira skozi povrhnjico. Ob tem pa v kožo vnaša tudi vitamine, antioksidante, rastlinske ekstrakte in aminopeptide. Mezoterapija kože z metodo INTRACEUTICALS INFUSION je posebej primerna za kožo, ki je suha in dehidrirana ter ima majhne površinske gubice. S to metodo bomo ne le navlažili kožo, temveč tudi zaustavili procese staranja kože. S takšno mezoterapijo tako ponovno navlažimo kožo v globini in s tem tudi izboljšamo njen tonus, mehkobo in elastičnost. Pijmo vodo Kožo moramo navlažiti tudi od znotraj, tako da pijemo veliko vode. Vedno imejmo s seboj steklenico vode ali zeliščnega čaja. Koža bo takoj videti boljše in bo bolj sijoča. Zato pijmo veliko vode in pazimo, da naša koža ne bo žejna. S sistemom INTRACEUTICALS INFUSION lahko izvajamo štiri različne terapije kože: · REJUVENATE ali pomlajevalna terapija, ki kožo globinsko navlaži in ji doda volumen · OPULENCE terapija, ki ob globinskem vlaženju posvetli in izenači temno, neenakomerno barvo kože · ATOXELENE terapija je namenjena glajenju gubic; čvrsti, dviguje in oblikuje predele na čelu, okrog nosnih gub in ustnic, kjer nastajajo gube zaradi krčenja obraznih mišic · CLARITY terapija pa je namenjena aknasti in mešani/mastni koži Vlažilec prostora Kupimo si vlažilec za prostor, saj bomo tako dvignili odstotek vlage v bivalnih prostorih. Vlažna klima bo preprečevala izsušitev kože. Vlažilci so danes na voljo v vseh trgovinah z belo tehniko, pa tudi v boljših lekarnah. Posebnost te naprave je tudi ta, da lahko z napravo izvajamo inhalacijo kisika – ta se izvaja samo s kisikom ali pa v kombinaciji z eteričnimi olji. Kisik, ki ga vdihujemo, potuje v pljuča, zasiči kri in tako obogatena kri potuje naprej do celic. »Piling« kože Dober piling pomaga odstraniti odmrle celice kože s povrhnjice. Piling je treba izvajati enkrat na teden, saj bomo z odstranitvijo odmrlih celic osvežili kožo in po pilingu bo naša kože bolje pripravljena na vlaženje. Hialuronska kislina je popolnoma naravna sestavina, vendar se s starostjo povečuje njena razgradnja, zato je imamo vse manj, z njenim dodajanjem pa pomlajujemo kožo. V koži jo razgrajujejo ob redni encimski razgradnji tudi prosti radikali, sicer pa jo najdemo v vseh tkivih, kot so koža, hrustanec, vezivno tkivo, živčno tkivo; je nekakšen univerzalni mehkotkivni polnilec. Hialuronska kislina je tako naravni vlažilec podkožja. Ima neverjetno sposobnost zadrževanja in kopičenja vlage v koži. Oljna kopel Naredimo si vročo kopel in v kad dodajmo še mandljevo olje. To ne bo le odlična sprostitev za celotno telo, temveč bomo s tem odlično navlažili kožo po vsem telesu. Privoščite si oljno kopel po napornem smučanju. Delovala bo čudežno. KRAČUN D.O.O. MEDICINSKO-ESTETSKI IN WELLNESS CENTER LUCIJA SLOMŠKOVA ULICA 6, 3215 LOČE TEL. 03 7590607, 031 343006 www.wellness-lucija.si in www.kracun.si 57 Pomladite Ne ližimo si ustnic svojo kožo z Naše ustnice so poseben organ in vsi vemo, da pozimi rade popokajo. Če jih bomo lizali, bomo še pospešili izsušitev tanke in občutljive kože ustnic, zato imejmo s seboj vedno posebno kremo za ustnice. izvornimi celicami Brez »fena« Električni sušilec las pozimi ni naš prijatelj. Vroč zrak iz sušilca bo preveč izsušil kožo na lasišču, zato je bolje, da na »fen« v zimskih mesecih pozabimo. Krema Kurland® za obraz in dekolte z izvornimi celicami Charismon® Bogata, a ne mastna krema za zahtevno kožo obraza in dekolteja z dragocenimi rastlinskimi olji avokada, jojobe in mandlja kožo neguje, varuje ter jo naredi mehko in gladko. Pravilna krema Uporabljajte bolj mastne kreme, ki imajo veliko olj, in ne vlažilnih krem, ki jih uporabljamo poleti. To bo zaščitilo kožo pred mrazom in pred izgubo vlage. Običajne vlažilne kreme lahko celo bolj izsušijo kožo na mrzlem zraku, zato preverite, kakšen izdelek uporabljate za vlaženje kože v mrzlih mesecih. Zaščitni faktor Tudi pozimi uporabljajte kreme z zaščitnim faktorjem. Sonce je lahko močno tudi pozimi, še posebej če smo v visokogorju. NOVO! EDINI V SLOVENIJI Ultrashape I ver3 - Fokusiran medicinski ultrazvok Lipo brez sukcije Ultrashape je namenjen neinvazivnemu oblikovanju telesa: · zmanjšuje lokalno nakopičene maščobne celice in obseg( -4 cm do -8 cm) brez operacije ali injekcije · globina delovanja fokusiranega ultrazvoka hkrati na 7 mm, 12 mm in18 mm. V mesecu februarju in marcu: 20 % popust Rokavice 56 Velikokrat pozabimo na preprosto rešitev, ki jo ponujajo rokavice. Zakaj bi izpostavili roke mrazu, če jih lahko zaščitimo z rokavicami. Edinstvena patentirana učinkovina Charismon® kremo bogati z visoko vsebnostjo maščobnih kislin omega 3 in omega 6, ki delujejo protivnetno, pospešujejo celjenje kože in jo pomirjajo. Charismon® daje kremi edinstvenost in prednost pred številnimi drugimi izdelki. Krema z aktivno učinkovino Charismon® učinkovito preprečuje staranje kože, saj deluje na proste radikale, poživlja mikrocirkulacijo v kapilarah, uravnava pH vrednost kože in jo poživlja. Poleg izvornih celic Charismon® krema vsebuje tudi: · izvleček melise z visokim deležem kislin rožmarina, ki je naravni lovilec prostih radikalov in deluje protivnetno ter varuje membrano celice, · izvleček ječmena z visoko vsebnostjo mangana, selena in cinka, ki zavirajo nastajanje prostih radikalov, · derivate rutina, ki deluje proti prostim radikalom, in flavonoide, ki varujejo celico, · pantenol, ki dokazano vlaži kožo in deluje tudi protivnetno ter preprečuje srbenje, · vitamin E, ki je močan antioksidant. Krema je primerna predvsem za zelo občutljivo in poškodovano kožo pri: · psoriazi, · nevrodermatitisu, · in kuperozi. Krema ne vsebuje parabenov in mineralnih olj. Krema se hitro vpije v kožo, je ne masti in jo naredi svilnato in mehko. ZASTOPA: ALFAESTETICA-center za lepoto telesa Krumperška 11, 1230 Domžale, tel. 05-99-41-304 , 041-606-477 www.alfaestetica.si polovicni stolpec.indd 1 19.2.2012 0:18:45 Celotno ponudbo si lahko ogledate na: www.kemcel.si, www.kemcel-trgovina.si. Prodaja in zastopa: KEMCEL TRADE, d.o.o., Ziljska ulica 11, Ljubljana Tel.: (01) 530 00 93 Pogovor Laserska revolucija v zobozdravstvu Dr. Tina Fabjan, doktorica dentalne medicine, je ena redkih zobozdravnic pri nas, ki v svojo prakso uvaja laserske metode, ki so prinesle pravo revolucijo v zobozdravstvu. Največja prednost, ki jo nudi uporaba laserja, je za pacienta prijaznejši in manj boleč postopek, zobozdravniki pa lahko z njim zdravijo veliko bolj natančno in kakovostno. Dr. Tina Fabjan, doktorica dentalne medicine iz estetskega zobozdravstvenega centra Fabjan, redno izvaja tudi estetske zobozdravstvene posege. Kot nam je povedala, so njeni moški pacienti zelo natančni v izražanju svojih želja, včasih s seboj prinesejo tudi kakšno revijo, pokažejo na fotografijo in povedo: »takšnega nasmeha si želim!« Nekateri moški imajo po besedah zobozdravnice celo višje zahteve od žensk, ki sicer veljajo za bolj obremenjene s svojo zunanjostjo. In kdo so ti moški? Zaradi visokih cen estetskih posegov predvsem tisti, ki imajo nekaj pod palcem. Med njimi so tudi nekateri znani slovenski poslovneži in politiki. Tina Fabjan, dr. dentalne medicine ejo revijo s e n i r p j o S seb nasmeh « jo i č o r a in »n loga. kot iz kata 58 Bolj kot so moški na videz možati, bolj trepetajo ob vstopu v zobozdravniško ambulanto, pove dr. Tina Fabjan iz estetskega zobozdravstvenega centra Fabjan. »Se je že nekajkrat zgodilo, da se je kakšnemu od strahu zvrtelo in je za nekaj sekund ostal tako rekoč nezavesten, zato smo morali hitro ukrepati. Dvignili smo mu noge, dali v usta bombon, na čelo pa mrzel obkladek,« je o svojih reševalnih akcijah poročala zobozdravnica in dodala, da se največkrat izkaže, da se ljudje bolj kot česarkoli drugega bojimo bele obleke, velikokrat zaradi negativnih izkušenj iz preteklosti. Vsi imamo kakšno zalivko in vemo, kako poteka klasičen postopek takšnega popravila zob. Vrtanje, brušenje, polnjenje, poliranje. Vse z uporabo turbin, ki spuščajo visoke vrtajoče zvoke in neznosno bolijo, ko si utirajo pot do živcev. Prav na področju sanacije zobne gnilobe oziroma kariesa pa kot prijaznejša alternativa stopa v ospredje laser, ki »vrta« brez svedra. »Narediti zalivko z navadno turbino, ki je osnovno orodje klasičnega zobozdravstva, ali z laserjem, je nekaj povsem drugega,« je povedala dr. Fabjanova. »S turbino obrusimo tudi zdrav del zoba, saj moramo izdolbsti dovolj veliko odprtino, v kateri bi se zalivka ohranila. Laserski žarek, ki ga usmerimo v predel obolelega zoba, pa lahko naravnamo na natančno določeno valovno dolžino in tako odstranimo samo oboleli del zoba, zdravega pa se sploh ne dotaknemo. To je zares ogromna pridobitev,« je povedala dr. Fabjanova. Zobozdravniki laserje uporabljajo še v številne druge namene, npr. za kirurško zdravljenje parodontalne bolezni, beljenje zob, vse pogosteje pa tudi v implantologiji. Kot je povedala zobozdravnica, je celjenje ran po uporabi laserja bistveno hitrejše, število obiskov pri zobozdravniku se lahko zmanjša tudi do 50 %, estetski rezultati so veliko boljši, natančnost laserske terapije pa je tudi neprimerljivo boljša od klasične metode, zato so učinki zdravljenja dolgotrajnejši. Pomembna pridobitev laserja, ki jo je izpostavila sogovornica, je tudi baktericidni učinek, saj laser odstranjuje bakterije oziroma njihove produkte in s tem izboljša učinek zdravljenja oziroma prepreči nastanek skritega kariesa pod plombami. Tudi za dlesni poskrbi laser V estetskem zobozdravstvenem centru Fabjan v Ljubljani, Celju in Ankaranu uporabljajo vodilni laser v svetu zobozdravstva, s katerim lahko zdravijo tako trda kot mehka tkiva, t. j. dlesni in ustno sluznico. Po besedah dr. Fabjanove laserska odstranitev najrazličnejših neželenih izrastkov omogoča manjše krvavenje, manj travme na zdravem tkivu, manjše otekline, hitrejše celjenje in s tem krajši pooperativni čas, kar je glede na današnji način življenja zelo pomembno. Kljub temu, da laserji zaenkrat dopolnjujejo klasične metode zdravljenja, obstajajo posegi, pri katerih laser nima več alternative, pove zobozdravnica: »Tak poseg je npr. odstranjevanje belih madežev na sluznici v ustih, ki so jih včasih izrezovali in že pri prvem rezu je grozljivo zakrvavelo. Pri uporabi laserjev krvavitve ni, tkiva pa tudi ni treba šivati.« Zaščiteni smo popolnoma varni Laser ni nevaren, je izpostavila dr. Fabjanova. Do napak oziroma poškodb mehkega tkiva (dlesni, kože, veznice, roženice, mrežnice) lahko pride le ob nepravilni uporabi. Pravilna raba pa predpisuje obvezno nošenje zaščitnih očal tako za pacienta kot tudi za zobozdravnika. »Če upoštevamo navodila in poskrbimo za zaščito, smo lahko deležni le njegovih prednosti,« je povedala zobozdravnica in dodala, da je morebitna pomanjkljivost laserskih zobozdravstvenih posegov morda le njihova cena. Storitev z laserjem je nekoliko dražja, toda po besedah sogovornice vredna svoje cene. Je zelo natančna, pa tudi pacienti, ki se vračajo, redno poročajo, da po terapiji z laserjem ne čutijo nobenih bolečin, zbadanja ali kakšnih drugih posledic. »Prednosti so očitne, toda vsi vemo, da se nobena novost ni uveljavila čez noč. Nedvomno pa v prihodnosti lahko pričakujemo razcvet laserjev v zobozdravstvu in celo vrsto z njim povezanih novosti, ki bodo pomembno prispevale k boljšemu zdravljenju in manjšemu strahu med pacienti,« je sklenila dr. Tina Fabjan. Predrag za večino slovenskih zobozdravnikov Laserske metode so kljub dokazano bolj učinkovitemu zdravljenju in večjemu zadovoljstvu pacientov v zobozdravstvu še vedno v začetnih fazah, sploh pri nas. Razlogov, zakaj se večina slovenskih zobozdravnikov ne loti laserskega zdravljenja, je po besedah sogovornice več: »Prvi je ta, da je laser zelo drag in si ga zobozdravniki ne morejo privoščiti, poleg tega ljudje niso osveščeni o prednostih tovrstnega zdravljenja, zato terapije ne zahtevajo pogosto, tretji razlog pa je (ne)izobraženost zdravnikov. V Sloveniji je zelo malo možnosti za izobraževanje zobozdravnikov o ravnanju z laserjem. Kljub temu, da smo na začetku poti, stremimo k temu, da bi laser prodrl v zobne ordinacije, saj je metoda koristna tako za paciente kot za zobozdravnike,« je pojasnila dr. Fabjanova, ki je ena od petih slovenskih zobozdravnikov, ki danes uporabljajo laser. Nasmeh za milijon dolarjev Oblikovanje privlačnega in mladostnega nasmeha Ljudje se vedno bolj zavedajo prednosti in pomena lepih zob in privlačnega nasmeha. Tako se tudi želje in zahteve pacientov vedno bolj spreminjajo. Vse več je takih , ki si želijo nasmeh za milijon dolarjev, kot bi temu rekli Američani. Ločimo jih v dve skupini: prvi so tisti, ki so kljub temu, da so njihovi zobje in dlesni z medicinskega vidika zdravi, nezadovoljni z njihovo barvo, obliko, velikostjo ali položajem. Druga skupina pa so tisti, ki sicer imajo neko zdravstveno težavo z zobmi, a si obenem poleg rešitve te težave želijo nov, atraktivnejši nasmeh. Tako je za rešitev določenih težav z barvo zob (kot na primer siva obarvanost po jemanju tetraciklinskih antibiotikov ali globoki temni notranji madeži) ali pa če so zobje premajhni, če so postavljeni preveč narazen ali pa so nepravilne oblike, edina primerna rešitev porcelanska konstrukcija: luska ali krona. Seveda pa je najbolje začeti s posvetom in temeljitim pregledom pri izkušenem zobozdravniku, ki bo vsakemu posamezniku kar najbolje predstavil vse možnosti zdravljenja in estetske rešitve, ki so na voljo. Kaj izbrati? Prevleko ali lusko? Pri obeh gre za izdelek iz porcelana, glavna razlika je v tem, kolikšen delež zoba prekrivata. Luska običajno prekriva celotno sprednjo površino zoba, prevleka pa celoten zob. Iz tega posledično sledi, da za primerno izdelavo in cementiranje luske potrebujemo večjo maso zoba kot za prevleko, kjer gre pogosto za nadomeščanje velike izgube zobne mase, nadomestitev zlomljenega zoba ali zelo velike plombe. Vrzel na mestu manjkajočega zoba pa nadomestimo z mostičkom, ki ga na vsaki strani fiksira prevleka. Vsekakor bo zobozdravnik najbolje svetoval in izbral pravi protetični nadomestek, ki bo za rešitev posamezne težave najboljši. Tako pri prevlekah kot luskah lahko zobozdravnik izdela začasni ali poskusni nasmeh, kjer so zobje enake oblike, barve in velikosti kot končna konstrukcija. S tem damo pacientu čas in možnost, da se na nove zobe in njihov videz čim bolj privadi. zapečen porcelan. Te so primerne tako za krajše kot daljše konstrukcije, saj je cirkonij primeren nadomestek kovine z bistveno prednostjo, da je bele barve in tako estetsko tudi pa nekaj letih bolj zadovoljiv. Prevleke TRAJNOSTNA DOBA tako prevlek kot lusk je nekje od osem do trinajst let. Odvisna je predvsem od kakovosti izdelave in vzdrževanja. Prevleke ravno tako zahtevajo natančno ustno higieno: od rednega ščetkanja, nitkanja do profesionalnega čiščenja zobnih oblog in preventivnih pregledov. Kljub temu pa je velika verjetnost, da bo treba obstoječo protetično konstrukcijo vsaj enkrat (do dvakrat) v življenju zamenjati. Estetsko ustrezne prevleke lahko v grobem razdelimo v dve skupini. V prvi so kovinsko porcelanske prevleke, kjer je ogrodje izdelano iz kovinske zlitine, čez vse pa je zapečen porcelan. Ta tip prevlek je še vedno najpogostejši, predvsem za nadomeščanje zob zadaj. V drugi skupini pa so brez kovinske prevleke, kjer je kovina večinoma nadomeščena s cirkonijem, čez vse to pa je zopet PREDNOSTI PREVLEK · ker so narejene individualno za vsak zobe posebej, lahko poljubno izbiramo obliko, velikost in barvo · primerne so tako za sprednje kot zadnje zobe · obnovijo tako estetiko kot funkcijo obrabljenih, oslabljenih, polomljenih, plombiranih zob SLABOSTI PREVLEK · obrusiti je potrebno več zobne mase kot pri pripravi luske · so dražje kot plombe · lahko se odlomijo ali odkrušijo, a so vseeno močnejše kot luske Tekst: Taja Dular, dr. dentalne medicine Nataša Žepič, dr. dentalne medicine Oblika obraza Prvi korak pri oblikovanju novega, privlačnejšega nasmeha je analiza obraza. Saj lahko le z natančno analizo oblike obraza ter posledično s pomočjo zob in nasmeha poudarimo privlačne in skrijemo nepravilne obrazne poteze in tako združimo videz zob in obraza v privlačno celoto. OVALNA oblika – tak obraz so dolgo imeli za najbolj privlačnega v zahodni kulturi. Je pravilnih razmerij, tako da mu pristaja praktično kakršnakoli oblika nasmeha: veliki ali mali zobje, dolgi ali kratki. 60 PODOLGOVATA oblika – dolg obraz lahko s pomočjo zob optično skrajšamo- s širšimi, krajšimi in seveda manjšimi sprednjimi zgornjimi zobmi, saj si želimo, da bolj izstopa horizontalna dimenzija obraza. Nasmeh lahko tudi razširimo s pomočjo močnejših in večjih ličnikov ter kočnikov. OKROGLA oblika – okrogel obraz podaljšamo tako, da sta prva zgornja sekalca daljša od drugih in tako poudarimo vertikalno dimenzijo obraza. SRČASTA oblika – združuje ovalno obliko v zgornjih dveh tretjinah in podolgovato obliko v spodnji tretjini obraza. Tudi tu želimo zmanjšati vertikalno dimenzijo, predvsem pa čim manj poudariti brado in razširiti nasmeh ter tako poudariti horizontalno dimenzijo. OGLATA oblika – je v zadnjem času postala atraktivna zahvaljujoč igralkam, kot sta Cameron Diaz in Kirsten Dunst. Da poudarimo lepoto oglatega obraza, naredimo sprednje zobe malce bolj kvadratne in daljše. Estetsko zobozdravstvo je vedno bolj uveljavljena in pomembna veja zobozdravstva. Zahvaljujoč naprednim metodam je tako pogosto potrebno zelo malo za lep, zdrav in mladosten videz zob ter posledično celotnega obraza: beljenje zob brezkovinske prevleke luske V naši ordinaciji DENTAL SPA pristopamo k težavam v ustih celostno in smo tako združili zobni del s SPA storitvami: zvočna masaža s tibetanskimi posodami, refleksna masaža stopal in dlani ... SPOMLADANSKI POPUST : 20 % na beljenje zob * velja od 1. 2. 2012 do 30. 4. 2012 Za več informacij smo dosegljivi na: www.dentalspa.si info@dentalspa.si Rožna dolina, C.V/26, Ljubljana tel: 051 612 777 059 222 270 059 222 271 Malo drugace Kaj lahko storimo sami Kako dvigniti raven metabolizma je urin brezbarven ali svetlo rumen, ste na pravi poti. Če pa je temnejši, je treba zaužiti več vode. Svojevrsten trik je pitje ledene vode, ki povečuje porabo kalorij, saj mora telo vodo ogreti na telesno temperaturo, pri tem pa seveda izgorevajo maščobe. Vedeti moramo tudi, da občutek žeje pogosto narobe razumemo kot lakoto, zato je potrebno piti veliko vode. Vitamin B in kalcij Vitamini skupine B vam dajejo energijo in pospešujejo presnovo. Tudi kava pospešuje presnovo, vendar so vitamini skupine B veliko bolj zdrava in sprejemljiva izbira. Prepričajte se, da vaš vitaminski nadomestek vsebuje vitamine skupine B, še posebej B12. Pomemben je tudi Kalcij, ki je prisoten v mlečnih izdelkih. Raziskave so pokazale, da štirje mlečni obroki z manj maščobe na dan povečujejo sposobnost telesa za izgorevanje maščob. Kalcij dejansko pospešuje presnovo. Dodajte kakšen jogurt z manj maščobe dnevni prehrani, morda kot manjši prigrizek med obroki. Povečajte mišično maso Da bi izgubili odvečno težo, je priporočljivo pospešiti svoj metabolizem. Vaš metabolizem nadzira, kako hitro in učinkovito porabljate energijo ter presnavljate hrano. Hitrejši kot je vaš metabolizem, hitreje telo porablja kalorije in hitreje izgubljate težo. 62 Mnogi dejavniki, kot na primer starost in dedna zasnova, vplivajo na hitrost vašega metabolizma. Čeprav nekaterih med njimi ne morete nadzorovati, lahko sledite spodnjim napotkom in svojemu metabolizmu zagotovite nov zagon. Tudi manekenke se bojujejo z odvečno težo in tako kot pri vseh »boj« postane težji po dopolnjenem 30. letu. Raziskave kažejo, da ženske po 30. letu izgubijo približno pol kilograma mišične mase na leto in pridobijo enako količino v obliki maščob. Redna vadba in ustrezna prehrana sta vsekakor pomembna dejavnika, toda svoje telo lahko dodatno spodbudite, da sodeluje z vami, in tukaj vam ponujamo nekaj učinkovitih nasvetov za to. zgodaj v dnevu vklopi »stradanje« in se zelo težko izvije iz tega. Da bi metabolizem deloval ves dan, jejte majhne, nizkokalorične prigrizke med glavnimi obroki. Ne stradajte svojega telesa Dodajte začimbe Mnogi, ki se lotijo shujševalne diete, se najprej lotijo diete s stradanjem. Čeprav na ta način lahko izgubite nekaj kilogramov, to ni ustrezen način za dolgoročno zmanjševanje telesne mase. Ko pričnete v telo vnašati manj kot 1000 kalorij na dan, se telo preklopi na »stradanje«, kar upočasni metabolizem. Ne samo, da se boste počutili oslabljene in utrujene, temveč boste porabljali veliko manj kalorij in še težje boste izgubljali telesno maso. Pravilna rešitev je trajna nizkokalorična prehrana, ki v telesu nikoli ne sme povzročiti »paničnega napada« zaradi stradanja, saj je to popolnoma neproduktivno. Zjutraj nujno zajtrkujte. Brez jutranjega obroka telo že Pijte manj alkohola Tako je – izogibajte se pijači! Čeprav ta nasvet ni med najbolj zabavnimi, zmanjšanje količine zaužitega alkohola pripomore k pospeševanju metabolizma. Raziskave kažejo, da pitje alkohola zavira proces izgorevanja maščob v telesu. Zaradi aktivnega družabnega življenja se je težko popolnoma odpovedati alkoholu, tako da se poskusite omejiti na eno pijačo na večer. Da bi lažje preživeli večer, izberite pijačo z manj alkohola (na primer lahko pivo). Pekoča hrana ni le dobrega okusa, temveč tudi pospešuje vaš metabolizem. Črni poper, ingver, čili paprike in cimet dvigujejo temperaturo telesa in pospešujejo proces izgorevanja maščobe. Toda, bodite previdni – jedi v restavracijah so pogosto polne maščobe, zato je najbolje, da si sami pripravljate začinjene obroke. Pijte več vode Pospešite metabolizem s pitjem večjih količin vode. Voda v zdravem, primerno hidriranem telesu odplavlja odpadne snovi in sodeluje pri razgradnji maščob. Po barvi urina lahko presodite, če zaužijete dovolj vode. Če Mišično tkivo porabi 90% več kalorij kot maščobno, kar pomeni – več mišic kot imate, hitrejši bo vaš metabolizem. Mišice bodo porabljale kalorije še nekaj časa po končani vadbi. Ob dodatnih 2 kilogramih mišic, bo vaše telo »pokurilo« dodatnih 250 kalorij. V kolikor nimate časa za vadbo v fitnes centrih, lahko vsakdanja opravila spremenite v vadbo. Pojdite v trgovino peš, peljite psa na sprehod, dvigujte uteži med gledanjem televizije in namesto dvigala, uporabljajte stopnice – vse deluje! Povečajte vnos joda Povečan vnos joda lahko stimulira delovanje žleze ščitnice, ki uravnava delovanje metabolizma in porabo energije. Dodatki z izvlečki morskih alg so močan vir joda, prav tako morska hrana. Znižajte temperaturo v prostoru Nižja temperatura v bivalnih prostorih pospešuje vaš metabolizem in niža račune za ogrevanje! Borovnice in lubenica Sadje, ki dokazano pospešuje presnovo. Lubenica vsebuje aminokislino imenovano arginin, ki pospešuje »kurjenje« maščob in tvorbo mišic. Če niste ljubitelj lubenice, lahko najdemo arginin tudi v mlečnih izdelkih, morskih sadežih, oreščkih in semenih. Raziskava na Univerzi v Michiganu je pokazala, da imajo ljudje, ki zaužijejo skodelico borovnic na dan manj maščobnega tkiva kot tisti, ki ne. Borovnice vsebujejo močan antioksidant imenovan antocianin, ki morda vpliva na izgubo teže. Dokazano je bilo tudi, da uživanje borovnic zmanjšuje željo po hrani. Ne obupujte, če vam spodleti V kolikor se en dan pregrešite, to ni nujno slaba stvar. Vaše telo pričakuje določeno količino kalorij na dan, tako bo dobro »nažiranje« pospešilo vaš metabolizem. Torej, če en dan na teden izgubite nadzor je v redu. Pozabite in nadaljujte po starem. Povečajte vnos omega-3 maščobne kisline Nedavne raziskave so pokazale, da povečan vnos omega-3 maščobnih kislin pomaga uravnavati sladkor v krvi in nadzira apetit. Omega-3 maščobne kisline prav tako znižujejo raven kortizola, stresnega hormona, ki povzroča nalaganje maščob. Dobri viri omenjene maščobne kisline so lan, semena konoplje, orehi, bučna semena, losos, skuša in slanik. Mnogi uporabljajo laneno olje, kot prehranski nadomestek za pridobitev omega 3 maščobnih kislin. Pijte zeleni čaj! Zeleni čaj uravnava raven sladkorja v krvi z zmanjševanjem izločanja inzulina. Tako tudi preprečuje nalaganje maščob in nadzoruje apetit. Raziskava iz leta 1999 je pokazala, da je izvleček zelenega čaja občutno povečal porabo energije. Substanca EGCG, glavni polifenol v zelenem čaju ima termogen učinek in tako pospešuje presnovo maščob. To ni posledica kofeina v čaju, saj tisti, ki izgubljajo težo pod vplivom zelenega čaja, izgubljajo več teže kot tisti, ki uživajo le kofein. 65 Želite revijo Estetika vsak drugi mesec prejemati na dom? G GIN TIA AN KIRURGIJA, KOZMETIKA IN ANTIAGING ESTETSKA EST IN ETSK IKA ET AK ZM IRU RGIJ , KO A IJ A, K RG OZ IRU ME AK TIK A IN TSK E ANT EST IAG ING r Prime vnice naslo etika Est revije ber decem 2010 FOK Primer US: naslovnice revije Esteti ka rsi. december Raz 2010 ju p miš Kaj ljam večan ic p Razmišljam prsi. a zodopovečanju poo po stn Kam na op ca u ri a več Repo erac m j? 5 In Kaj pa rtzdaj? až ljaijo v Sl terv anju xu 18 Govo oven oper j? iji injini? mišva izSloveniji :ju: Mnaagaoperacijo ac aijein tujini? botoprs USKam in tu tujin veča ancia zd po iji R .zizFroperacije ic o i. nj prsi i? oven prsi resn FOK Reportaža p Planpovečanja čanja pr v Sl Kaj operacijoinšeacijek,podrve si . 7 Pet FOKUS: . med7mPet ed resnic o botoxu 18 Govorica ustnic na operdr. med. 5 Intervju: Mag. Franci Planinšek, r. Kam aža iz k, d . 7 Pe rt t re inše Repo snic lan ci P o bo Fran toxu ag. 18 G :M ju ovor terv ica 5 In ustn ic Naslednja številka revije Estetika: EST ETSK A je prvi slovenski medij, ki je usmerjen v novo, izjemno zanimivo področje anti-aginga, vse od estetske kirurgije, dermatologije do stomatologije in kozmetike preverjene strokovne informacije, ki jih podajajo strokovni avtorji. Z nami sodeluje večina slovenskih zdravnikov iz omenjenih strokovnih področij ni usmerjena le na estetske posege, temveč tudi na področje samoaktivnosti in možnosti, kaj lahko sami storimo za več mladosti, osebne energije in lepote 60 La sers ka re volu IN ANTIAGING cija ESTETSKA v zo KIRURGIJA, KOZMETIKA bozd ravs tvu er m ice a Pri vn tik slo ste r na e E be vij em re dec 010 2 i. prs nju eča pov o ljam ? xu oto j jini? miš ob US: Raz a zdaSloveniji inčanjtua prsi snic et re p v ve FOK 7P Kaj operacijoeracije po ed. GING ANTIA 5 anci FOKUS: Razmišljam o povečanju prsi. Kaj pa zdaj? Kam na operacijo v Sloveniji in tujini? Reportaža iz operacije povečanja prsi er Prim nice slov tika na Franci Este r Planinšek, 5 Intervju: Mag. be vije re dr. med. m dece 10 20 u prsi. čanj o pove FOKUS: Razmišljam zdaj? ni? Kaj paracijo v Sloveniji in tujiprsi ope ečanja Kam na racije pov ža iz ope Reporta 5 Na spletnem portalu www.revija-estetika.si bodo objavljene vse vsebine iz revije. Gre za sodoben, ineraktiven portal- s forumi o terapevtskih področjih, nagradnimi igrami, novicami ... nic ust g. Fr Ma Kupon izrežite in pošljite na sedež uredništva revije Estetika, Ribniška ulica 4, 2000 Maribor 64 rica ovo 18 G m na op , dr. Kam taža iz šek or nin Rep Pla ju: rv Inte Revija Estetika lahko brezplačno naročite na dom. Vaš edini strošek je poštnina. Že poznate spletni portal www.revija-estetika.si? KO ZM ETIK A je Sodo abdom in bni prisGINGoplast Vse to ka stTe IA pi k ob ika? Bod Ar N lik yscu želeli IN vede ovanju A In lpti ti o te n TIKjekcijs lipos lesa ka li g MEHu Z jš pol ukci O anje ji A, K z in iza GIJ trag UR astr KIR ičnim A SK balo ET nom T 8 S In E terv ju: M irta Mat ic, dr .m ed. NAROČILNICA Telefon in/ali e-pošta: IN 2232 -256 6 US: Pre o tele blikov sa anje Kaj IN ETIKA A, KOZM URGIJ KA KIR ESTETS Naslov: ISSN : DE RM ATO LO GIJ A FOK Strošek? Samo poštnina- 6 eurov letno. Ime, priimek: KIR UR GIJ A, Mag. Intervju: Franci d. , dr. me Planinšek oxu nic o bot 7 Pet res nic ica ust 18 Govor 7 Pet resnic o botoxu 18 Govorica ustnic Fokus tema: Povečava prsi Kam na povečavo prsi v Sloveniji Okrogli vs. anatomski vsadki Pomanjšava prsi Kdaj na operacijo - pred ali po porodu Osebna zgodba Estetska stomatologija Nevidni aparati Testi zobnih past za beljenje zob in testi belilnih postopkov Kozmetika Vpliv sonca na kožo in pomen zaščite pred soncem Dermatitisi in kožne alergije Kaj je dermaceutika: Vrhunske dermatološke kozmetike Babor, Vichy, La Roche Posay, Avene ... Moj anti-aging Ponovno v naravo Začetek športov na prostem Se vidimo aprila! Čestitamo! Nagrajenka naše prve nagradne igre BREZPLAČNA POVEČAVA USTNIC s polnilom Juvederm Ultra Smile je: Špela Sotlar iz Ljubljane Uredništvo vas bo obvestilo o nagradi. 67 Sprememba Sprememba zivljenjskega sloga Kako lažje spremeniti prehranjevalne navade Za izgubo enega kilograma maščobe jetreba izgubiti 7000 kcal. Če želimo v enem tednu izgubiti kilogram telesne mase, moramo dnevni količini kalorij odvzeti približno 1000 kcal. To lahko naredimo na račun prehrane in/ali povečane telesne aktivnosti. Delež prehrane ali telesne aktivnosti je odvisen od trenutnega stanja debelosti. Bolj kot je ta izražena, težje se človek giba. Zaradi tega je v primeru večje debelosti večji učinek s spremembo prehranjevanja. Čim manj smo debeli, tem bolj je pri spremembi življenjskega sloga pomembna večja telesna aktivnost. Kako se spremenimo? Vsaka sprememba sebe in naših navad bo naporna. Pravijo, da je navada železna srajca in pri prehranjevalnih navadah to še bolj drži. To vprašanje nima enostavnih odgovorov in rešitve. Najpomembneje je, da moramo nekje v sebi čutiti resen namen in željo po spremembi, ob tem pa se moramo zavedati, da lahko dosežemo ta cilj. Nato moramo najti pot, ki ji bomo lahko sledili. Pri tem je smiselno, da se posvetujemo s strokovnjaki za prehrano oz. nutricionisti, strokovnjakom za telesno vadbo, smiseln pa je tudi obisk zdravnika. Da nam bo lažje, lahko uporabimo nekaj preprostih trikov, ki nam bodo olajšali spremembe: Zadajmo si realne in ne preveč visokoleteče cilje, cilje si razdelimo na cilje za vsak teden ali mesec, ne osredotočimo se le na končni cilj Zapišimo si svoje cilje Vsak dan si napišimo urnik s predvidenimi obroki in termini z vadbo Redno spremljajmo svoje uspehe in si jih beležimo Veseli moramo biti majhnih uspehov Proslavimo uspehe, nagradimo se z obiskom wellnessa ali kina Najpomembneje je, da verjamemo vase in ne izgubimo upanja ter da se zavedamo, da kljub težavni poti delamo korake k več zdravja in mladosti. Glavni cilj hujšanja ne sme biti le izguba teže, naučiti se moramo pravilno oziroma zdravo prehranjevati in se vsakodnevno gibati. To je zahteven in dolgotrajen proces, saj pomeni korenito spremembo življenjskega sloga. Jurij Pivka, univ. dipl. biol. Hujšanje je proces in če se zanj odločimo, moramo biti pripravljeni na korenite spremembe našega življenja. Ne smemo si zakrivati oči, da bo ta proces lahek. Za uspeh bomo potrebovali veliko trde volje, discipline in neredko tudi strokovne pomoči. Velikokrat je treba pred to potjo ugotoviti, zakaj imamo povečano telesno maso. Vzroki so različni, od dednih, a najpogosteje gre za napačen način življenja oziroma prehranjevanja. Vse skupaj je kar preprosto. Če s hrano zaužijemo več energije, kot jo lahko porabimo, se njen višek spremeni v maščobno tkivo. Pogosto lahko pridobivamo težo, tudi če jemo malo, če smo telesno zelo neaktivni. Načeloma je hujšanje enostavno, naše telo mora porabiti več energije, kot jo dobi s hrano. Zaradi tega začne koristiti zaloge energije, ki so v maščobnem tkivu. 66 Največji problem v procesu hujšanja je, da je nagon lakote eden najbolj prvinskih nagonov človeka, ki ga racionalno zelo težko obvladujemo. Pogosto mislimo, da smo dovolj močni, a ko se pojavi lakota, nekako nimamo več moči, da bi znali obvladovati to zelo močno potrebo. Tega se vse premalo zavedamo. Borimo se namreč proti nagonu, ki nas v svoji osnovni vlogi ohranja pri življenju. Brez hrane bi namreč umrli. Ta izjemno močna hotenja lahko le težko obvladujemo. Najbolje je, da čim bolje spoznamo sebe in si nato izberemo metodo, ki nam bo najbolj odgovarjala. Zelo napačna je predstava, da bomo na dieti le nekaj mesecev in bomo izgubili nekaj kilogramov, nato pa se bomo lahko vrnili k starim navadam. Kratkotrajne diete so morda naredile več škode, kakor koristi, saj ne prinesejo rešitve. Pravilna pot bi namreč bila trajna sprememba življenjskega sloga in prehranjevalnih navad. V knjigarnah in na internetu je ogromno knjig o raznih dietah, ki so verjetno vsaka zase uspešna in imajo vsaka svoje prednosti. Zelo malo pa je govora o tem, kako trajno spremenimo sebe in tako zdržimo na tej poti, da ne odnehamo. To je najtežje. V tem kratkem članku ne bi rad ocenjeval raznih diet. Verjetno ima vsaka dieta svojo skupino ljudi, pri kateri je uspešna, in skupino ljudi, pri kateri ni uspešna. Veliko bolj pomembno je, da najdemo trajno rešitev in način prehranjevanja, ki nam bo ustrezal tako, da se mu bomo lahko trajno prilagodili. Redna telesna vadba in aktivnost je pri tej spremembi seveda zelo pomembna. Zdrav način življenja bi naj vseboval redno telesno vadbo. 69 Štrleča ušesa in velik nos Dragi Dr. Repež, sem mamica 13 let starega fantka na začetku pubertete, ki ima kar štrleča useša in velik nos. Kaj bi svetovali v tem primeru, ali je operacija rešitev, koliko bi taka operacija stala in ali je fant že dovolj star za tak poseg? Spoštovana gospa, v vašem vprašanju manjka bistven podatek ali si vaš sin sploh želi spremembe. Andrej Repež, dr. med. Specialist plastične, rekonstruktivne in estetske kirurgije, UKC Ljubljana Z operacijo lahko uspešno popravimo štrleča ušesa in zmanjšamo prevelik nos. Uhlje lahko popravimo že pri predšolskih otrocih, z operacijo nosu pa je potrebno počakati do končane telesne rasti. Ne obstaja natančno določena starostna meja, ki bi veljala za vse najstnike, a običajno dekleta zaključijo skeletno rast med 13. do 16. letom in fantje med 15. in 18. letom. Obstajajo velike individualne razlike. Dober pokazatelj telesne zrelosti je prenehanje rasti v višino in ustalitev številke obuvala. Drugi zelo pomemben vidik je psihična zrelost mladostnika. Operacija nosu ima pogosto dramatičen učinek in mladi kandidat mora biti na operacijo dobro pripravljen. Razumeti mora kaj z operacijo lahko in česa ne moremo popraviti. Operacije nosu spadajo med najpogostejše lepotne posege v poznih najstniških letih. Mladostniki so zelo občutljivi na svoj videz in zgodnja operacija lahko prepreči razvoj globljih kompleksov povezanih s slabo samopodobo. Druga prednost posega v tem obdobju življenja je odlična elastičnost kože, ki se zelo dobro prilagodi spremenjeni obliki nosu po operaciji. Vaš sin je dovolj star za popravo štrlečih uhljev. V tej starosti lahko uhlje operiramo v lokalni anesteziji. Operacija v UKC Ljubljana stane 1100 EUR. S korekcijo nosu morate še malo počakati. Rinoplastika v splošni anesteziji stane pri nas okoli 2300 EUR, odvisno od zahtevnosti posega. Lep pozdrav obema. 68 Draga bralka, dragi bralec! Imate težavo, ki vam jo lahko pomaga rešiti kateri od naših sodelavcev s področja estetike in anti-aginga? Ne odlašajte, potrudili se bomo najti strokoven odgovor na vsako vaše vprašanje. Vprašanja zbiramo na uredništvu: Revija Estetika, Ribniška ulica 4, 2000 Maribor ali na e-naslovu: info@revijaestetika.si. Gibanje in prehrana Gibanje Pisma bralcev Gibanje in prehrana Kakšno hrano naj jemo, da bomo fit ves dan? Kdo ne želi več energije in biti “fit” ves dan? Žal ima večina ljudi danes vse manj časa, da bi poskrbela za svoje zdravje in dobro počutje. Na delu so pogosto izčrpani, utrujeni in nenehno zaspani. Razlog za tovrstno utrujenost je lahko v nepravilni hrani, ki jo zaužijemo med delom. Za vašega delodajalca ni nič pomembneje, kot da ste vedno polni energije in pripravljeni na soočanje z novimi izzivi. Kar nekaj faktorjev vpliva na nivo energije posameznika na delovnem mestu. Veliko faktorjev je povezanih z vzdušjem na delovnem mestu in medsebojnimi odnosi, pa tudi z nivojem osebne motivacije do dela. V teh primerih gre za faktorje, katerih ne moremo preprosto spremeniti. Največ, kar lahko spremenimo sami takoj za dvig lastnega nivoja energije, je, da se naučimo pravilno prehranjevati in se gibati. Običajna blaga poživila, kot sta kava ali pravi čaj, dolgoročno ne pomagajo. Prav tako ni čudežnih energijskih tablet, ki bi pomagale vsak dan. Poglejmo raje praktične in koristne nasvete za dvig energije na delovnem mestu, ki resnično pomagajo. A vse, kar resnično koristi in pomaga, zahteva nekaj truda in sprememb naših vsakdanjih navad na delu. Nekaj koristnih namigov, ki jih za dvig energije lahko TAKOJ storimo: VEČ SVETLOBE V PISARNI Na delovnem mestu mora biti svetlo, saj naše telo proizvaja več energije ob svetlobi in ob pomoči vitamina D v naši koži. Svetloba je pomembna tudi zaradi hormona melatonina. Naše telo ga izloča, ko gremo spat. Če je okoli nas temno, prične naše telo izločati melatonin in zaradi tega postanemo utrujeni. KRATEK SPREHOD Včasih je dovolj samo 15-minuten sprehod zunaj pisarne ali med odmorom za kosilo, ki nam bo dal novo energijo. Čim na našo kožo posije več svetlobe, prične telo proizvajati več energije. Če ne morete iz pisarne, vsaj odprite okno in prezračite prostor. Svež kisik in hladnejši zrak nas bosta zagotovo predramila. RAZGIBAJTE SE Dober “streching” povzroči boljšo prekrvavitev celotnega telesa. Če delate za računalnikom, si morate pretegniti vratne in hrbtne mišice, pa tudi prsne mišice. Ob globokem vdihu dvignemo roke visoko nad glavo in od izdihu jih spustimo. S tem razširimo prsni koš in tako vdihnemo več svežega zraka, ob tem pa popusti pritisk na vratno mišičevje. VPLIV HRANE NA NIVO NAŠE ENERGIJE Zavedati se moramo, da je zaspanost po hrani znamenje znižanja ravni krvnega sladkorja ali hipoglikemije. Povzroča jo slaba prehrana in je zelo pogosto vzrok kronične ali začasne utrujenosti, značilne za današnji čas. Hipoglikemija pomeni stanje, kadar krvni sladkor pade pod normalno mejo, zaradi česar dobijo naši možgani premalo nujno potrebnega goriva za normalno delovanje. Počutimo se utrujeni in brez moči. Da bi bolje razumeli, kako ti procesi delujejo v nas, poglejmo pojme, kot so ogljikov hidrat, glimekični indeks, inzulin in glikemija. Ogljikovi hidrati (OH) so ena od osnovnih hranilnih snovi, kakor so tudi maščobe, beljakovine, mikroelementi in vitamini. Velja razdelitev na enostavne in sestavljene OH. Enostavni se hitro razgrajujejo v prebavnem sistemu, zato so jim včasih rekli tudi “hitri” sladkorji. Med enostavne OH uvrščamo: navadni beli sladkor, med, sladkorje v sadju in mlečni sladkor. Sestavljeni OH pa izhajajo iz škroba in o njih prevladuje mnenje, da se dolgo prebavljajo in zato so jih imenovali tudi “počasni” OH. Med sestavljene OH uvrščamo: žitarice, krompir, stročnice in riž. Vsi OH se v prebavilih razgradijo do osnovne gradbene enote vseh ogljikovih hidratov - 71 glukoze. Glukoza je t.i. krvni sladkor in je ob kisiku vir energije za vse celice našega telesa. Vsa priporočila o zdravi prehrani so do sedaj opozarjala samo na izogibanje enostavnim OH. Nedavne raziskave pa so neizpodbitno dokazale, da je potrebno upoštevati t. i. glikemični indeks OH. Glikemični indeks (GI) predstavlja stopnjo, s katero posamezni OH neposredno po zaužitju vplivajo na spremembo ravni glukoze v krvi (krvni sladkor). Drugače povedano, nam GI OH pove, kako močno bo le-ta neposredno po zaužitju povišal nivo krvnega sladkorja. Na osnovi tega vpliva na krvni sladkor GI razvršča posamezna hranila na lestvici od 0-100. Po zaužitju hranila z visokim GI pride zelo hitro do povišanja krvnega sladkorja. OH, ki se v telesu razgrajujejo počasi in postopno sproščajo glukozo v krvni obtok, imajo nizek GI, vendar to ne pomeni, da so slabi. Ravno nasprotno. Imajo pozitiven učinek in ugodno vplivajo na naše zdravstveno stanje. OH z visokim GI se hitreje razgrajujejo in povzročajo hitrejše sproščanje glukoze v krvni obtok. Telo potrebuje in ene in druge in ravno pravilna izbira, kdaj in koliko OH zaužiti z visokim GI in koliko OH zaužiti z nizkim GI, je ključ za optimalen izkoristek. Spoznali smo, da ima različna hrana različne vrednosti GI in tako zelo različno vpliva na raven krvnega sladkorja. Kakšno hrano naj torej jemo, da bomo dalj časa skoncentrirani in ne bomo utrujeni na delovnem mestu? Zelo hitro bi lahko sklepali, da moramo jesti veliko hrane z visokim GI, kajti takšna hrana nam bo dala hitro veliko moči in tako ne bomo utrujeni. Vendar je takšen sklep popolnoma napačen! 70 Kaj se dogaja v našem telesu, če zaužijemo hrano z visokim GI? Telo zazna, da smo zaužili hrano, ki ima veliko “hitrih”, enostavnih sladkorjev, saj raven glukoze v krvi narašča. Zvišanje krvnega sladkorja s tujko imenujemo hiperglikemija. Prebavne žleze (trebušna slinavka) začnejo tedaj izločati v kri velike količine encima inzulina, ki dejansko omogoča, da lahko glukoza iz krvi preide v celice. Brez inzulina ne moremo uporabiti glukoze v mišicah, možganih ... Inzulin torej niža raven krvnega sladkorja, s tem da pošlje glukozo v celice, višek glukoze, ki je celice ne morejo uporabiti, pa se v jetrih pretvori v glikogen. S tem inzulin vzpostavi stanje normalne ravni krvnega sladkorja, ki mu s tujko pravimo normoglikemija. Če zaužijemo obrok, ki ima visok GI, bo telo prisiljeno izločiti veliko inzulina, ki bo nato zelo hitro znižal raven krvnega sladkorja. Stanje znižanega krvnega sladkorja se s tujko imenuje hipoglikemija. Začetna visoka vrednost krvnega sladkorja povzroči padec ravni krvnega sladkorja pod mejo normale, kar povzroča utrujenost. Višja kot je torej začetna povišana vrednost krvnega sladkorja (hiperglikemija), hujši je padec krvnega sladkorja (hipoglikemija), huje so izraženi znaki hipoglikemije. Znaki znižanja ravni sladkorja v krvi pa so pogosto: zehanje, zaspanost, pomanjkanje koncentracije, glavobol, utrujenost, celo razdražljivost. Ob tem preži na nas še ena past. Ob hipoglikemiji si nagonsko spet zaželimo hrane z visokim GI, ki bi nas hitro “spravila k sebi”, npr. čokolada, pekovski izdelki iz bele moke, sladke pijače ... In seveda nas bo taka hrana “zbudila”, vendar le za kratek čas. Cikel hiper- in hipoglikemije se ponovi in hitro se znajdemo v začaranem krogu kronične utrujenosti in odvisnosti od hranil z visokim GI. Če ne želimo biti utrujeni po obroku, ne smemo zaužiti hranil z visokim GI, temveč z nizkim GI! Seveda pa moramo paziti tudi na količino, preobjedanje namreč prav tako vodi v utrujenost. Z nekaj koristnimi ukrepi lahko torej utrujenost na delovnem mestu preprečimo, ali pa vsaj omilimo. Osnova naj bo zdrava in uravnotežena prehrana, sestavljena iz več manjših obrokov z veliko sadja in zelenjave. Če pa na delovnem mestu že posegamo po OH, naj bodo takšni z nizkim GI. Jurij Pivka, univ. dipl. biol. zdravje Vse več raziskav kaže pozitivne učinke joge na zdravje Beseda joga se v našem okolju kar pogosto pojavlja. Zasledimo jo lahko v knjigah, časopisih, na plakatih, slišimo po radiu, na predavanjih ali v pogovoru s prijatelji. Prav gotovo ste se tudi sami že srečali s tem pojmom in si ustvarili svoje mnenje o jogi. Morda ob besedi joga pomislite na čilo in prožno telo v nenavadnem položaju, negibnega jogija v meditaciji ali pa na obsežno vzhodno filozofijo. Tekst: dr.Dejan Dinevski UČINKI JOGIJSKIH VAJ NA ZDRAVJE Joga je vse to, vendar hkrati tudi mnogo več. Pravzaprav je zelo težko v nekaj besedah povedati, kaj je. Pomen besede joga si lahko razlagamo, kot pot vrnitve v svojo lastno celovitost. Joga je nastala na prostoru današnje Indije pred več tisoč leti. Jogijske vaje delujejo aktivno na celoten ustroj človeškega bitja, vse od njegovega telesa-pa do njegove mentalne in psihične ravni, in prav to ločuje jogijske vaje od drugih športov ali vadb. Po teoriji joge ima človek v vsaki od svojih ravni, (fizični, emocionalni in umski) nekaj tipičnih težav, ki so sorodne. To so- šibkost, okorelost in nemir. Z jogo lahko premagujemo tako fizične, kot emocionalne in mentalne ovire. Odpravljamo fizično, mentalno in čustveno okorelost. Lahko presežemo nemir, ki je prisoten v vseh omenjenih ravneh. Tako skozi te ravni okrepimo sebe, postajamo »elastični«, uravnoteženi in mirni. 73 Ko govorimo o vadbi joge, ne govorimo le razgibalnih vajah, ki so večini najbolj poznane. Za pravilno razumevanje joge je potrebno vedeti, da jogijske vaje zajemajo vse, od t. i. asan ali jogijskih položajev telesa, dihalnih vaj, tehnik sproščanja in meditacije. Asane so telesni položaji. Beseda asana je sanskrtska beseda, ki pomeni telesni položaj, v katerem dlje časa sproščeno vztrajate. Ime izvira od indijskega jogija Patandžalija, ki je v 2. stoletju pr. n. št. opisal jogijska načela in spoznanja v znanem delu Jogasutre. Položaj za meditacijo je poimenoval asan, telesne vaje pa joga vjajam. Običajno pa danes tudi dinamične jogijske vaje imenujemo asane. Asane učinkujejo tako na telo, kot tudi na čustveno raven in um. Izkušnje oseb, ki vadijo jogo, kažejo, da izvajanje asan pomirja, umirja duh, sprošča in vzbuja občutek notranjega miru. Dihalne vaje se imenujejo pranajama. To je zavestno vodeno izvajanje dihanja Izkušnje kažejo, da z zavestnim dihanjem oseba, ki izvaja pranajamo, dosega zelo globoko sproščenost. Vaje joge so torej zelo raznolike in za razumevanje pozitivnih učinkov na zdravje človeka je treba raziskati vse plati delovanja jogijskih vaj. Strokovne literature s področja joge in medicine je veliko. V strokovnih bibliografskih bazah je zavedenih preko 1300 znanstvenih člankov, ki obravnavajo učinke joge na zdravje in zdravstveno preventivo. Zelo zanimiva so dognanja, o pozitivnem vplivu joge na preventivo srčnožilnih bolezni. Vadba joge je lahko odličen način v preventivi srčnožilnih bolezni in kot pomoč pri standardni terapiji z zdravili za nadzor tako krvnega tlaka in ravni krvnega sladkorja. Zelo verjetno pa lahko pomaga tudi v fazah, ko zdravnik, pred uvedbo terapije z zdravili bolniku svetuje spremembo življenjskega sloga. Joga se je v zadnjih nekaj desetletjih po vsem svetu uspešno in učinkovito integrirala v splošno zdravstveno prakso – vse to zaradi svoje preventivne vloge pred mnogimi zdravstvenimi težavami. Jogo so kot komplementarno terapijo sprejela mnoga združenja za varovanje zdravja in ji tako ponudila mesto v svojih institucijah. Jogijske vaje neposredno ne zdravijo bolezni, so pa dokazano pomembne pri njihovi preventivi in kot podpora medicinski terapiji. Izred. prof. dr. Dejan Dinevski, UDIS predava medicinsko informatiko in bioinformatiko na Medicinski fakulteti Univerze v Mariboru. Je aktivni učitelj joge od leta 1990, predsednik društva Joga v vsakdanjem življenju Maribor in podpredsednik Zveze joga društev Slovenije. Koordinira strokovno izobraževanje učiteljev joge po sistemu Joga v vsakdanjem življenju, ki se delno izvaja tudi na Univerzah v Ljubljani in Mariboru. IZJEMNI PROGRAMI ZA VAŠE TELO SKOZI VSE LETO. BOGATA PONUDBA NEGOVALNIH TRETMAJEV. VSAK DAN SI LAHKO PRIVOŠ^ITE NEKAJ NOVEGA. RAZVESELITE SVOJE NAJDRAŽJE Z NAKUPOM DARILNEGA BONA SUNNY STUDIA. Ameriška organizacije Center for Disease Control and Prevention, cardiovascular je preučila več študij o tem ali lahko vadba joge zmanjša tveganje za kardiovaskularne zaplete in smrt. Več študij je pokazalo zelo ugodne vplive joge na izboljšanje inzulinske rezistence, znižanje krvnega tlaka, kot tudi na boljši profil lipidov, kot je holesterol (Innes, Bourguignon in Taylor, 2005). 72 Raziskave kažejo, da med vadbo tipičnih joga položajev porabimo 2,2 3,6 kilokalorij na minuto, kar je enako kot med hojo (Clay in sodelavci, 2005). Samo s tega vidika ima joga podoben vpliv, kot običajne telesne vaje. Joga ima seveda še dodatne učinke, vadba joge namreč zajema tako telesne vaje, kot tudi dihalne vaje in meditativne tehnike. Študije učinkov joge so bile predvsem usmerjene na izboljšanje simptomov osteoartritisa. Študija z medicinske fakultete iz Pennsylvanije ugotavlja izboljšanje simptomov osteoartritritsa po 8 tednih vadbe joge samo enkrat na teden. Vse osebe v študiji, ki so imele klinično diagnosticiran osteoartritis, so nato poročale o boljši gibljivosti kolena. Več kot 37 drugih študij kaže, da se je 75 % osebam, ki so vadile jogo, znižal krvni tlak. Raziskovalci so opazili pomembno znižanje krvnega pritiska za 10 do 15 mm/Hg. VESELIMO SE VAS TUDI V LETU 2012. Sunny Studio, Regentova cesta 37, 1000 Ljubljana - Dravlje tel.: 01 513 44 44, fax.: 01 513 44 60, email: sunnyßsiol.net, www www.sunny.si Odprto vsak dan od 7.30 do 22.30 ure. Sobote, nedelje in prazniki od 9.00 do 21. ure. FITNES, VODENE VADBE, SOLARIJ, MASAŽE, KOZMETI^NE NEGE, PEDIKURA, MANIKURA, DEPILACIJE, SAVNE, SPA, AJUR, ORIENT, THALAXA, SUNNY SKY, SUNNY SHOP, M&S HAIR, SUNNY CAFE ... *Kupon za 100 eurov popusta pri posegu - na strani 33. Več informacij: Recepcija Medical centra Rogaška | t: +386 (0)3 811 7020 www.rogaska-medical.com
© Copyright 2024