LETOVANJE ZPM IDRIJA 2014 Zabava v vodi PRIJAVNICA Prijavnico pošljite na ZPM Idrija, Mestni trg 1, 5280 IDRIJA do 16. maja 2014! POREČ 18.7. – 25.7. 2014 Ime in priimek:_________________________________ Rojen-a (kraj in datum):__________________________ Naslov : Druženje na plaži ____________________________________ Telefon in e - naslov:_____________________________ Šola in razred:_________________________________ Počitniški dom leži v naselju Špadiči v neposredni bližini morja, od centra Poreča je oddaljen manj kot 2 km. Dom obdaja borov gozdiček s klopmi, mizami in igrali, ki omogoča izvedbo različnih dejavnosti tudi v vročem vremenu. Št.kartice zdr. zavarovanja (debeli tisk):______________ Izbrani zdravnik: ___________________________ Državljanstvo: _____________________________ Velikost majčke (obkrožite): 116 cm 128cm SEČA pri Portorožu 25.7. - 2.8. 2014 140 cm 152 cm S M L XL Zabavne igre Obvezno izpolnite vse podatke ! Prijavljam se na letovanje: POREČ (18.7. do 25.7.2014) cena: 190 eur - 7 dnevno letovanje Letovišče se nahaja na gričevnatem polotoku nad marino Lucija. Otroci so nastanjeni v bungalovih z 8 ležišči. Letovišče ima tudi lastno igrišče, skupne prostore in manjši bazen. Okolica ponuja obilico aktivnosti za zabavno poletno kolonijo. SEČA pri Portorožu (25.7. do 2.8.2014) cena: 220 eur - 8 dnevno letovanje Ceno letovanja bom poravnal-a v : V primeru OZNAČITE! koriščenja subvencij NUJNO ZPM Idrija prijavljam se na zdravstveno subvencionirano letovanje (odobreno s strani osebnega zdravnika) Do subvencije so upravičeni otroci s pogostimi zdravstvenimi težavami. prijavljam se na socialno subvencionirano letovanje (potrebno priložiti fotokopijo odločbe o otroškem dodatku)! (18.julij - 25.julij 2014) do 16. maja oziroma do zasedbe prostih mest! Ime in priimek matere ali očeta: _________________________________________ Podpis staršev: _________________________________________ Tisti, ki bi želeli uveljavljati znižano ceno plačila na podlagi socialnega stanja družine, nam poleg prijavnice pošljite tudi fotokopijo odločbe o otroškem dodatku. Podrobnejše informacije dobite na sedežu ZPM Idrija osebno (naslov: Mestni trg 2, Idrija, 2. nadstropje) ali preko telefona: 05 37 41 099 in 041 427 925 ZVEZA PRIJATELJEV MLADINE IDRIJA Mestni trg 1, 5280 IDRIJA zpmidrija@gmail.com www.zpm-idrija.si 05 37 41 099 in 041 427 925 PRI PORTOROŽU (25.julij - 2.avgust 2014)