*lastnoročni podpis Pošiljatelj : OIB Ime in priimek: Naslov

T2L
*lastnoročni podpis
Pošiljatelj :
OIB
Ime in priimek:____________________
Naslov:__________________________
Datum__.__.___
IZJAVA
s katero potrjujem, da v paketu s številko ___________________________________ pošiljam:
Trgovsko ime blaga:
Vrednost blaga::
Številka paketa:
Oznaka pakiranja:
Bruto teža:
Podpis:
_________________