skjønnhet Håp for hovne ben Du kjenner det litt utpå dagen når du har sittet eller stått en stund. Bena blir tunge, hovne og trette. Men du kan gjøre det lettere for deg selv. Av Åshild Breian Foto: Einar Stranden, Inger Marie Grini, Aveda F Hadde moren din tunge, hovne ben, er det ganske sannsynlig at du også får det. Arv og yrke er to viktige årsaker. Åreknuter kan være en del av problemet. Kjerringrådene mot plagene er mange. Men hva er det egentlig som har noe for seg? Professor dr. philos Einar Stranden har jobbet med karsykdommer i Norge i over 30 år. Han er leder av Sirkulasjonsfysiologisk avdeling ved Oslo Vaskulære Senter (OVS) på Aker universitetssykehus, og mottar pasienter fra hele landet. – Mange tror at det er flest kvinner som har problemer med åreknuter og tyngdefølelse i bena, men det er faktisk omtrent like mange menn som får dette. Det er imidlertid færre menn som oppsøker lege for slike plager. De er ikke så opptatt av de kosmetiske sidene, sier Stranden. Han er opptatt av å bruke støttestrømper hvis du vet at du blir hoven i bena. – Når du tar lange flyturer i trange flyseter er dette ekstra smart. Da hindres gjerne bevegelse av føttene slik at blodet ikke så lett pumpes tilbake mot hjertet. Dette bidrar til hevelse. Varme vil også gjøre at du blir mer hoven i bena, sier Stranden. Han påpeker at dagens kompresjonsstrømper er langt tynnere og mer behagelige enn de som bestemoren din hadde på seg. skjønnhet hevelser, såkalte ødemer, kan pumpene ikke fungere som de skal. Skjer oppdages ved å trykke med en finger på dette i de overfladiske blodårene kan det huden. Det blir stående igjen et søkk. Stranføre til synlige åreknuter. Åreknuter er ikke den forteller at hovne ben ofte har samensbetydende med hevelse i bena. Men menheng med at man står hele dagen eller fordi svikt i de overfladiske venene gir en at man sitter mye stille. Ofte kan man også ekstrabelastning på de dype venene, vil kjenne seg litt opphovnet før menstruasjosvikt kunne utvikle seg der. Og da får man nen. oftest hovne ben. Det kan derfor være – Vi gjorde en studie for ønskelig å fjerne åreknuter selv noen år siden hvor vi utviklet om de mest er av kosmetisk en spesiell fotskammel som karakter. fikk ansatte ved Alcatel til å bevege bena sine mer i løpet åreknuter fjernes som av dagen. De unngikk dermed oftest med kirurgi, enten ved å en statisk, passiv stolsitting. I fjerne hele venen med åreknuter, en annen studie prøvde vi ut såkalt stripping, eller ved å gjøre en kontorstol som var bevegesmå snitt i huden og underbinde lig slik at man lettere kunne venen slik at den ikke lenger bevege bena og aktivere venetransporterer blod. Alternativt pumpene. Dette reduserte kan venen behandles ved at venetrykket ved ankelen og kirurgen langsomt trekker gjenProfessor dr. philos dermed utsiving av væske fra nom en sonde som er oppvarEinar Stranden kapillærene (hårrørsårene). met i tuppen, enten med Det var overraskende lite som laserlys eller radiobølger. Dette skulle til for å redusere plager med hevelse. I skader venen så den trekker seg sammen, begge studiene fant vi at bena ”skrumpet og den vil etter hvert bli satt ut av funksjon inn” i løpet av arbeidsdagen i stedet for å og åreknutene blir borte. Selv om åreknuter svelle ut. fjernes vil det ofte dannes nye etter en tid, – Hvorfor er det slik at bare noen får sier Einar Stranden. vonde, hovne ben? Å sitte med bena høyt i løpet av dagen – Hovne ben er ikke en sykdom i seg selv. kan hjelpe. Effekten av sviktende veneklafMen det kan være et symptom på andre sykfer og økt venetrykk er størst når du står domstilstander, som hjertesvikt, lav proteinoppreist. Å heve sengen 10-12 centimeter mengde i blodet, venøs blodpropp, ved fotenden gjør at hevelsen lettere blir lymfeødem, fettødem, betennelser, eller en borte i løpet av natten. reaksjon på medisiner eller hormonbehandLymfeødem kan oppstå på grunn av linger. Hvis du plutselig blir veldig hoven i redusert transportkapasitet i lymfeårene. bena bør du oppsøke legen din, sier StranDisse sørger normalt for å fjerne væske fra den. vevet. Hvis du trykker på et lymfeødem vil Hovne ben er ofte knyttet til feilfunksjon ikke fingeren din etterlate seg et søkk. i venene. I leggene finnes det flere hundre Huden blir mer læraktig og hele foten er små veneklaffer som skal sørge for at blodet også hoven. Sterke kompresjonsstrømper bare går én vei i venene, nemlig opp mot kan hjelpe. Det vil også massasje av bena hjertet. Hvis veneklaffene svikter, vil venemed bevegelser mot hjertet. En del eldre vil kunne ha lav proteinåreknuter ødemer mengde i blodet på grunn av en dårlig ernæring. Det kan gi ødemer i bena, spesielt fordi eldre i tillegg sitter mye stille. Også for yngre kan arbeid og fritid med mye stillesitting bli uheldig. Det vil som regel alltid gi hevelser i bena. Så mye som 500-600 milliliter væske kan samle seg i legg og fot i løpet av en arbeidsdag. Da kan du kjenne prikninger og spreng, og ha vanskelig for å få på deg skoene. Verre er det at denne tilstanden også kan øke faren for blodpropp. – Passiv sitting, spesielt under trange forhold, for eksempel i et flysete, reduserer blodstrømmen i bena. Det øker risikoen for blodpropp. Blodpropp kan kreve sykehusinn- leggelse og behandling. Hvis disse blodproppene løsner og følger blodstrømmen til lungene kan tilstanden bli alvorlig – i noen tilfeller dødelig, sier Stranden. Han påpeker at problemet gjelder alle typer reiser hvor man sitter lenge stille - også på lange bil- og bussturer. F Forebygg blodpropp: 3 Beveg føttene mye. Vipping med føttene i ankelleddet er en effektiv måte å pumpe blodet tilbake mot hjertet. På lange flyturer bør man gå to-tre ganger langs midtgangen en gang hver time. 3 Sørg for at knehasen ikke klemmes hardt mot setekanten slik at blodsirkulasjonen hindres. Sitt mest mulig med strake ben. 3 Ta på deg elastiske knestrømper. Vanligvis er det nok med strømper med lav kompresjon. 3 Drikk mye vann. Du trenger ekstra væske for å kompensere for det som siver ut fra blodbanen. Vær oppmerksom på at alkohol er vanndrivende. 3 Dersom noen i familien har hatt blodpropp kan det bety en økt disposisjon. Hvis du tidligere har hatt blodpropp i en vene, kan det være aktuelt å be legen om en sprøyte lavmolekylært heparin før neste lange flytur. Støtte og kompresjon Bandasjister selger støtte- og kompresjonsstrømper. De finnes både som knestrømper og stay-ups. Støttestrømper kan være vriene å få på og bør tas på med én gang du har stått opp. Det blir enklere om du vrenger strømpen over foten før du drar den opp. Ofte blir leggen din målt i butikken for at strømpen skal passe til deg. Derfor er lurt å komme tidlig på dagen - før du har blitt hoven. Kompresjonsstrømper finnes i fire klasser. Noen trekker fra store utgifter til støttestrømper på selvangivelsen. Mer utførlig informasjon på www.medicus-plesner.no Vil du vite mer? Gå til www.4etg.no/hevelse.htm. Der finner du Einar Strandens hefte ”Hevelse i beina”, og artikler om venenes funksjon, åreknuter og leggsår. 4