HTIL Jan Fredrik Andresen.pdf - Statens autorisasjonskontor for
Åpen dag – Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAK) Oslo Konserthus - 5. september 2014 ”Noen gir og noen tar” Direktør Jan Fredrik Andresen Statens helsetilsyn Statlige virkemidler • • • • • Lover og forskrifter Finansiering Organisering Utdanning Råd/veiledning HOD Helse Nord RHF Helse MidtNorge RHF Helse Vest RHF Helse Sør-Øst RHF Helsetilsynets plass i helseforvaltningen Direktør Avd 1 Avdeling for barnevern og sosiale tjenester Ass. direktør Ass. direktør Juridisk direktør Kommunikasjonsdirektør Avd 2 Avdeling for kommunale helse- og omsorgstjenester Avd 3 Avdeling for spesialisthelsetjenester Avd 4 Undersøkelsesenheten Avd 5 Administrasjonsavdelingen Hovedmål Tilsynsmyndighetene skal medvirke til at: • befolkningens behov for tjenester ivaretas • tjenestene drives på en faglig forsvarlig måte • svikt i tjenesteytingen forebygges • pasientenes rettssikkerhet ivaretas • tjenesteressursene brukes på en forsvarlig og effektiv måte ”Mye av det som bare var uvaner før, er blitt flotte sykdommer i dag.” Kåsør Øyvind Thorsen Hendelsesbasert og planlagt tilsyn • Hendelsesbasert tilsyn: Tilsyn med helsepersonell og virksomheter basert på informasjon om enkelthendelser eller forhold i tjenesten som kan indikere brudd på krav utledet av lov og forskrift • Planlagt tilsyn: Gjennomgåelse av utvalgte virksomheter for å konstatere om de drives og styres i samsvar med krav utledet av lov og forskrift 7 God praksis og forsvarlig virksomhet God praksis Forsvarlig praksis Uforsvarlig virksomhet Administrative reaksjoner mot helsepersonell 2003–2013 120 Advarsel 100 Tilbakekall autorisasjon/lisens 80 Tilbakekall rekvireringsrett i gr. A og/eller B 60 Begrensning autorisasjon/lisens (Hlspl. §59) 40 Begrensning autorisasjon/lisens (Hlspl. §59a) 20 Tilbakekall spesialistgodkjenning Begrensning rekvireringsrett 0 2003 2004 2005 tirsdag, 16. september 2014 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Foredrag av Statens helsetilsyn 2012 2013 9 Administrative reaksjoner mot leger 2003–2013 70 Advarsel 60 Tilbakekall autorisasjon/lisens 50 40 Tilbakekall rekvireringsrett i gr. A og/eller B 30 Begrensning autorisasjon/lisens (Hlspl. §59) 20 Begr. autorisasjon/lisens (Hlspl. §59a) 10 Tilbakekall spesialistgodkjenning Begrensning rekvireringsrett 0 2003 2004 2005 tirsdag, 16. september 2014 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Foredrag av Statens helsetilsyn 2012 2013 10 Reaksjoner fra Statens helsetilsyn mot helsepersonell Fra Tilsynsmelding 2013, Tall og fakta Årsak til tilbakekall av autorisasjon fordelt på helsepersonellgruppe Fra Tilsynsmelding 2013, Tall og fakta Omgjøringer i helsepersonellnemnda (2011-2013) Klager Vedtak stadfestet Vedtak opphevet Vedtak omgjort Vedtak delvis omgjort Klage avvist 2013 78 70 1 7 0 0 2012 80 67 4 5 1 3 2011 79 68 0 11 0 0 Hva karakteriserer vedtak som blir omgjort og/eller opphevet? • Helsepersonellet har innrettet seg på nemndas vedtakstidspunkt, evne og vilje til endring, m.m. • Nemnda mottar ny dokumentasjon, f. eks i form av flere og oppdaterte rustester, uttalelser fra behandlere, m.m. • Tiden som har gått – særlig aktuelt i rekvireringssaker, ”russaker” og ved søknad om ny/begrenset autorisasjon • Uforholdsmessig inngrep – f.eks vilkår for tilbakekall oppfylt, men uforholdsmessig inngrep å tilbakekalle • Ikke sammenfall mellom bevisvurdering/faktabeskrivelse og vekting av momenter • Rettsanvendelsesfeil/saksbehandlingsfeil, f.eks manglende vurderinger av vilkår, saken ikke tilstrekkelig opplyst Hvordan kan ansvaret for trygge og gode tjenester ivaretas? Virksomhetenes og profesjonsutøverenes ansvar for faglig forsvarlig tjenesteyting utfyller hverandre i pasientsikkerhetens tegn. Lederen skal legge til rette for god praksis! ”Morderiske krav – anorektisk støtte.” Ukjent – om forventninger fra overordnet Kan sjefen gjøre en forskjell? Ja, hvis sjefen er • dedikert og bevisst • nysgjerrig og systematisk • målorientert og evaluerende • kunnskapsbevisst og lærende Og er tett på egen virksomhet – hver dag! Erfaringer fra tilsyn Læring i organisasjonen - kulturbygging – hvilken ”kultur” er rådende (”vi er best”/ frykt/ydmykhet) - lederansvar - åpenhet Erfaringer fra tilsyn Kommunikasjon - mellom personell - mellom enheter Erfaringer fra tilsyn Kompetanse - rett kompetanse og til rett tid - tilstrekkelig kompetanse initialt i vurderingsforløp (”du ser det du vet”) Tilsyn skal føre til forbedring ”…men størst blant dem er kompetansen.” Fritt etter Paulus første brev til Kor. 13,13 (Det nye testamentet) Tilsynsmelding 2013 www.helsetilsynet.no/no/Publikasjoner/Tilsynsmelding/
© Copyright 2025