SØKNAD – tilskudd til kommuner – veiledet tjeneste for leger (allmennleger) Til: Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAK) Postboks 8053 Dep 0031 OSLO Forklaring: Kommunen søker etterskuddsvis om tilskudd til å dekke utgifter i forbindelse med godtgjøring av veileder. Søknadene kan gjerne sendes enkeltvis ved avslutningen av den enkelte veiledning. Kommunen må ikke sende faktura til SAK. Kommunen får ikke refundert utgifter for veiledning av samme lege ut over 30 måneder. For leger utdannet i Norge er grensen 18 måneder. Det gis ikke tilskudd når veiledning skjer hos ektefeller, foreldre eller annen nærstående familie. Kommune: Kommunen/bydelens navn: Postadresse: Postnummer: Sted: Kommunens kontonummer: Veiledet lege: Etternavn: Fornavn: Fødselsdato: Vedkommende lege har: Autorisasjonsdato: Utdannelsesland: Det søkes om tilskudd på bakgrunn av følgende veiledning: Antall måneder: Stillingsprosent: Tidligere korrespondanse med SAK vedrørende søknad (kryss av): Opplysningene som er gitt er korrekte og fullstendige. Sted: Dato: Underskrift: Ja Nei
© Copyright 2024