Sjukvårdens ledarskapsakademi MENTOR- OCH MANAGEMENTPROGRAM ANSÖKNINGSFORMULÄR Sjukvårdens ledarskapsakademi är ett initiativ för att på olika sätt stärka ledarskapet i svensk sjukvård och forskning. En del i initiativet är ett årligt mentor- och managementprogram för 15 personer som redan är chefer eller har andra typer av ledaruppdrag i sjukvård och forskning, och som vill utvecklas i den rollen. Här ansöker du till programmet. För att vara kvalificerad får du vara högst 45 år. Du ska ha ledarerfarenhet, antingen som chef eller från andra uppdrag som ledare i sjukvård eller forskning. Du kan exempelvis vara projekt- eller teamledare, leda en forskargrupp eller driva ett förändringsarbete. De 15 personer som väljs ut till programmet får en egen mentor med gedigen ledar erfarenhet från sjukvård, forskning och näringsliv. Läs mer om våra mentorer på vår hemsida www.vardensledarskapsakademi.se Urvalet till programmet görs av en styrgrupp med representanter för initativtagare och partners till Sjukvårdens ledarskapsakademi efter en intervju- och testprocess med stöd av Michaël Berglund Executive Search i Stockholm. Din ansökan ska kompletteras med CV och minst fyra referenser med kontaktuppgifter (direkttelefon och e-post), varav minst en referens ska vara från en chef, nuvarande eller tidigare. Du måste också bifoga ett undertecknat intyg om att din chef godkänner din medverkan och ger dig ledigt för att delta vid träffarna i programmet. Deltagarna i programmet betalar en administrativ avgift på 5 000 kr + moms för hela året. Egna kostnader för resor, logi och ev kurs litteratur etc tillkommer. Använd ansökningsformuläret för din ansökan, eller använd det som underlag. Ansökan skickas per post eller e-post, se adress nedan. Sista ansökningsdag är den 30 september 2011 Sjukvården behöver fler goda ledare – vi söker de bästa i nästa generation Namn Födelsedatum Yrke Nuvarande befattning: Arbetsplats Kontaktuppgifter ❑ Jag har ett godkännande från min chef/arbetsgivare att jag får delta i programmet, och att jag beviljas ledigt för de träffar som ingår. Bifoga ett skriftligt, undertecknat intyg. På nästföljande sidor: 1) Motivera din ansökan till mentor- och managmentprogrammet. Varför vill du delta och vad vill du uppnå? 2) Ge exempel på tidigare meriter och erfarenheter av chefs- och ledaruppdrag. 3) Vad är dina framtida planer? Hur vill du utvecklas i ditt arbete och vad är dina mål? 4) Ange minst fyra referenser, varav minst en ska vara från en chef, nuvarande eller tidigare. 5) Plats för övriga upplysningar. Skicka din skriftliga ansökan till: Sjukvårdens ledarskapsakademi, Dagens Medicin, 113 90 Stockholm. Eller skicka som e-post till vardensledarskapsakademi@dagensmedicin.se För ytterligare upplysningar kontakta: Maja Florin, projektledare, Sjukvårdens ledarskapsakademi: maja.florin@dagensmedicin.se 08-566 241 06 Sjukvårdens ledarskapsakademi Namn Kontaktuppgifter 1) Motivera din ansökan till mentor- och managmentprogrammet. Varför vill du delta och vad vill du uppnå? Vad vill du ha ut av din mentor? 2) Ge exempel på tidigare meriter och erfarenheter av a) chefsuppdrag b) andra typer av ledaruppdrag. 3) Vad är dina framtida planer? Hur vill du utvecklas i ditt arbete och vad är dina mål? 15 chefer i sjukvården med gedigna ledarerfarenheter ställer upp som mentorer i programmet, se vår hemsida www.vardensledarskapsakademi.se. Vem eller vilka av dem skulle du önska som mentor om du blev utvald till programmet? Sjukvårdens ledarskapsakademi Namn Referens 1: Namn:Befattning: E-post:Telefon: Referens 2: Namn:Befattning: E-post:Telefon: Referens 3: Namn:Befattning: E-post:Telefon: Referens 4: Namn:Befattning: E-post:Telefon: Referens 5: Namn:Befattning: E-post:Telefon: Referens 6: Namn: E-post:Telefon: Referens 7: Namn:Befattning: E-post:Telefon: Sjukvårdens ledarskapsakademi Namn Intyg från chef eller annan företrädare för arbetsgivaren Övriga upplysningar