Vad är NPÖ

Nationell patientöversikt – ett medel för
ökad integration och patientsäkerhet i
vården
– status och erfarenheter från Sverige
Helena Svedberg
1
En del av Nationell eHälsa
• Nationell patientöversikt,
NPÖ, är en central tjänst i
strategin för Nationell eHälsa
Vad är NPÖ?
Status
Erfarenheter
2
Vad är NPÖ ?
• Ett system som gör det möjligt för behörig vårdpersonal att med
patientens samtycke ta del av journalinformation som registrerats
hos andra vårdgivare
21 landsting
290 kommuner
> 8 000 privata vårdgivare
• Baserat på InterSystems Health Share
Web-gränssnitt
Tekniskt gränssnitt - frågetjänst
Vad är NPÖ ?
”Hitta och titta”- lösning
Ger en samlad översikt av medicinsk information
Ingen självständig datalagring
Ingen bearbetning/förändring av data
Anslutning som producent och/eller konsument
Producent gör information tillgänglig
Konsument använder information
Hur används NPÖ?
Kommun – landsting, landsting – kommun
ex. vid äldreomsorg i kommunal regi och landstingsvård
Primärvård och slutenvård
ex. brygga mellan vårdsystem
Landsting – landsting
ex. vid specialistsamarbete, riksvård, fritt vårdval
Kommun/landsting – privata vårdgivare
5
NPÖ
Webbgränssnitt
Frågetjänst
Autentisering
Patientrelation
Samtycke
Spärr
Logg
Tillgänglig patient
Nationell tjänst
Nationell tjänst
NPÖ
Säkerhetstj.
Regel
motor
EN 13606
Informationens tillhörighet
Vårdgivare
Vårdenhet
VårdVårdVårdinformation
information
system
Information som
skall levereras till
NPÖ från lokala
vårdsystem
HSA
Information om användaren
Vårdgivare
Vårdenhet
Uppdrag
Nationellt tjänst
(kan ha lokal instans)
Bild: Ulf Palmgren
Norrbotten
Västerbotten
Anslutningsläget NPÖ
Juni 2012
Analys avslutad
Jämtland
Dalarna
Västernorrland
Gävleborg
Uppsala
VärmlandVästmanland
Stockholm
Örebro
Sörmland
Ansluten till NPÖ
Västra GötalandÖstergötland
Jönköping
Införandeprojekt pågår
Halland
40 kommuner är anslutna som
konsumenter
Kronoberg
Skåne
Gotland
Kalmar
Blekinge
Nationell satsning på
patientsäkerhet:
Patientsäkerhetsöverenskommelsen
• Staten och Sveriges Kommuner och Landsting har
enats om en prestationsbaserad ersättning för
patientsäkerhetsarbete
• För 2012 har 525 000 000 kronor avsatts
• Krav: Senast den 30 september 2012 ska landstinget
ha anslutit sig till NPÖ
8
Erfarenheter så här långt:
• För vårdverksamheten
• För patienterna
• För vårdgivarnas it-organisationer
• För införandeprojekten
9
Från vårdverksamheten
Patientsäkerheten ökar
Patientens information finns tillgänglig under rond, konsultation och jour ute i
kommunens vårdboende
Bättre helhetsbild än den information som finns tillgänglig idag och som patienten
själv kommunicerar
Att se både vilken medicin som ordinerats och som faktiskt hämtas ut
Kortare ledtider
Informationen blir tillgänglig samtidigt som den registreras, behöver inte vänta på
kopior i posten
Effektivare
Minskad administration, inga journalkopior eller provsvar behöver skickas (sparar
3 dagar)
Användarenkät NPÖ februari 2012
•
Nio av tio användare är nöjda eller mycket nöjda
•
Fler än 60 procent anser att de har stor eller mycket stor
nytta av tjänsten i sitt arbete.
•
Den största förbättringspotentialen finns i att ansluta mer
information, dvs få fler vårdgivare att ansluta sig och att
ansluta fler informationstyper
Se artikel här:
http://www.cehis.se/nyhetsarkiv/nojda_npoanvandare_enligt_ny_enkat
11
För patienten
• Slipper hålla reda på sin vårdhistoria
• Slipper upprepa densamma
• Bestämmer själv
om man vill vara en del av NPÖ
om man vill spärra viss information
vem som får del av informationen
12
Från landstingens IT-organisationer
• Utmaning med många supportorganisationer som
skall fungera tillsammans
Svårighet att nå ut med information (servicefönster, fel, rättningar)
Olika servicefönster lokalt och nationellt för olika system
• Flera nya system att ansluta
• Samordna förvaltning
Från införandeprojekten
De största positiva effekterna har varit:
Att NPÖ införandeprojektet har ”dragit” e-hälsoarbetet i regionen
Att personalen har fått upp kunskap och fått rutiner för
patientdatalag och e-hälsa
Att man fått en översyn på data kvaliteten i journaler och
vårdsystem. Att man infört likartat dokumentationssätt.
De största utmaningarna har varit:
Att få loss resurser med verksamhetsinriktad kompetens
Att utföra mappningsarbetet med undantag och filter
Att sätta rutiner avseende patientdatalag och säkerhet
Genomföra tester på olika nivåer
Vill ni se hur det ser ut?
• http://www.inera.se/Vardtjanster/NPO/Demomiljo/
15
Tack för mig
Helena.svedberg@inera.se
16