© Copyright 2010 Familjeforum 1
Annan kognitiv position Familjeforum Hemsida: www.familjeforum.com e-post: nakkve.balldin@familjeforum.com OH OH: www.familjeforum.com Annorlunda position/sätt att sortera, filtrera och bearbeta intryck - svårigheter tar sig olika praktiska uttryck – ger olika diagnoser © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Funktionsnedsättning och Funktionshinder Vad krävs för att minimera de funktionshindrande konsekvenserna? Funktionsnedsättning innebär att man i större eller mindre grad saknar förmåga att utföra något på ett sätt som anses normalt. Framgångsrik egen förändring Stärkande stödfunktioner Funktionshinder är följden av funktionsnedsättningen i förhållande till omgivning/miljön. Hur funktionshindrande en nedsättning blir beror alltså inte bara på personen utan också på vilka krav omgivning/miljö ställer på en persons funktionsförmåga, samt vilka förutsättningar för anpassningar som finns . © Copyright 2010 Familjeforum Vad krävs för att minimera de funktionshindrande konsekvenserna? Abstrakt tänkande ‐ förståelse Konkret tänkande ‐ förståelse © Copyright 2010 Familjeforum Anpassning - utveckling Anpassning Miljö krav och förväntningar Tydlighet i tillvaron Reducera stress Utveckling Nya strategier, verktyg för att minimera funktionsnedsättningar – fokus både på individ och omgivning © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 1 Liknelsen att npf är en annan kultur och att det uppstår kulturkrockar i mötet med den ”standard” kulturen. Poängen ä med kulturliknelsen ä är bland annat ä är att belysa att det inte finns en rätt och en fel kultur. De är olika. En kulturs normer kan vara dominerande men det innebär inte att den andra kulturen skall överge sina. Ansträngningar krävs från båda håll. Npf Aktivitet överordnad tid Standard Tid överordnad aktivitet Detaljer Helheter Rak kommunikation Indirekt kommunikation © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Konsekvenser för möte och insatser Förhållningssätt – bemötande – verktyg -hjälpmedel Går det att ge stöd …. ABSOLUT – men…. • Andra sätt att mötas på • Andra sätt att ställa frågor • Mer tid i möten - insatser 1. 2. 3. Det finns inga snabba lösningar Det finns inga g färdiga g recept p och mallar för hur stöd ser ut Stöd skall fokusera på strategier både för individ och omgivning/miljö Handskas varsamt! © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Åtgärder – behandling - stöd REDUCERA Funktionsnedsättning KOMPENSERA för funktionsnedsättning Medicinering Träna – Ind. Hanteringsförmågor Repulse – ilskekontroll Kognitiv Affektiv träning Energiinv. Motorik tr. Cogmed (www.cogmed.com) The Collaborative problem solving model Ett anpassat arbetssätt STÖDJA i konsekvenser av funktionshinder Kravnivå Lyssna – Ledsenpratstund Miljöanpassning Självbild Visuell tydlighet i tid, rum Arbetsgång o regler Framgångsamtal Visuella samtalstekniker • • • • • • Kunskap Kartläggning I di id li i Individualisering Förhållningsstrategier Hjälpmedel i stöd och samtal Kontinuitet – uppföljning - utvärdering Från Om ADHD – Tore Duvner © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2009 2010 Familjeforum 2 Flytta fokus från Kartläggning - varför? Kartläggningen är mycket viktig! Varför? • På visuella - konkreta arenan stärks den visuella föreställningsförmågan å och kompenserar svårigheter med abstrakt föreställningsförmåga • På visuella - konkreta arenan dras tempo ner och bättre förutsättningar för att ta emot, filtrera, bearbeta och processa information ges • Lättare dela varandras ”bilder” Den hjälper oss att: • Samordna och individualisera insatserna • Sätta adekvata - konkreta mål och delmål • Skapa en strategi och välja metoder • Balansera anpassning och utveckling • Öka delaktigheten • Utgå från starka sidor och intressen • Hjälp till att strukturera tankar och åsikter © Copyright 2010 Familjeforum Några kartläggningsmaterial Förhållningsstrategier En personals morgonbön… The Collaborative Problem Solving – Ross Greene (www.ccps.info och www.pedagogisktperspektiv.se) Individuell Profil – Familjeforum (nakkve balldin@familjeforum com) (nakkve.balldin@familjeforum.com) Vardagsstöd – Anna Sjölund (www.pedagogisktperspektiv.se) K 3 - Kunskap – Kartläggning – Kvalité Ett material att kartlägga ur ett lärandeperspektiv (kenth.hedevag@telia.com ) Herre hjälp mig att hålla min stora trut stängd tills jag vet vad jag talar om © Copyright 2009 Familjeforum © Copyright 2009 2010 Familjeforum Analysinstrument – vem möter jag? Förhållningsstrategier • Mycket positiv feedback!!!! • Feedback på beteende inte på person • Vad upplevs som feedback? - individuell i di id ll matchning h i • Motivations analys • Stegvisa uppmaningar – instruktioner • Förberedande kommentarer • Rak och tydlig kommunikation • Fråga när vi frågar – påstå när vi påstår Låg angelägenhet Låg angelägenhet Låg tilltro till egen förmåga Hög tilltro till sin egen förmåga g angelägenhet g g Hög Hög g angelägenhet g g Låg tilltro till sin egen förmåga Hög tilltro till sin egen förmåga Olika verktyg för hur att samtala – ställa frågor – påstå utifrån de olika fälten. Motiverande samtal - Rollnick - Miller © Copyright 2009 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 3 Hjälpmedel – att öka Känsla av sammanhang • Begriplighet - varför • Hanterbarhet resurser: vad och hur • Meningsfullhet motivation Generellt om individuell handledarfunktion ”Inre” känsla av sammanhang – självbild, tankar m.m. ”Yttre” känsla av sammanhang – omgivning; vardag • Handledare i att öka känsla av sammanhang • Tydliggöra detaljer – bidra till att skapa helheter • Tillgänglighet Aaron Antonovsky © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Hjälpmedel: Att öka känsla av sammanhang Förutsägbarhet Yttre känsla av sammanhang Visuella hjälpmedel Tydliggörande Fysisk miljö Dagschema Veckoschema Avtal – kontrakt Checklistor Fysiska miljön Att skapa användarvänlig miljö som tar hänsyn till svårigheter vid neuropsykiatriska funktionshinder: Tydliga platser för saker Skilja på platser som tar energi och platser för energipåfyllning Tysta platser Nödutgångar lättillgängliga Vilka platser som ligger intill varandra © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Personer Rutiner För att skapa förtroende till att använda hjälpmedel och öka självständighet Exempel på visuellt stöd • Kontrakt – regler kring tider, ansvar m.m. • Tydlighet och förutsägbarhet kring vem göra vad, när o.s.v. • Checklistor – exempelvis vad att ta med hemifrån när man går å o.s.v. • Dagsscheman, Filofaxer, Palmpilots – Instruktioner, manualer m.m. • Påminnare via sms/mail istället för/komplement till verbala påminnare • Andra lösningar © Copyright 2010 Familjeforum 4 Exempel på visuellt stöd i skolan • Tydliga instruktioner i arbetsuppgifter • Konkreta presentationer – presentera först – göra sen – en sak i taget • Använda stimulerande presentationstekniker – visuella läromedel – med variationer • Korta pass med tydlig början och slut • Pedagogiska hjälpmedel; ev. talböcker, dator m.m. • Hålla ordning: Färgmärk böcker, ordning på material, checklistor, kom-ihåg listor • Begränsa andra stimuli: möblering, lyssna på musik Exempel på visuellt stöd i skolan • I undersökande uppgifter ge tydliga ramar; vad att leta efter, hur mycket, vilka delar skall vara med – Följ upp. • I gruppuppgifter ge tydliga instruktioner i vad som förväntas i själva gruppmomenten. © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Flexibel förutsägbarhet • Individuellt anpassade visuella hjälpmedel för att få tydlighet i tillvaron • Flexibilitet att anpassa innehållet i de hjälpmedel vi använder: ‐ Anpassa/ändra aktiviteter – använda hjälpmedel i detta! Inre känsla av sammanhang ‐ Anpassa/ändra mängden uppgifter som görs inom en aktivitet Beroende på till exempel dagsform (chefens form) Beroende på till exempel dagsform (chefens form): dålig, medel, bra form • Strategier för att hantera obesvarad förväntning Våra hjälpmedel att skapa tydlighet får inte leda till att vi som personal blir mer oflexibla i vårt tänk än de personer vi möter! © Copyright 2010 Familjeforum Samtal med barn och ungdomar Många av de barn och ungdomar vi möter har bristande kommunikativa förmågor och samspelssvårigheter och/eller svårigheter med att bibehålla uppmärksamhet och fokus i samtalet Vi måste vi anpassa vårt sätt att prata med individen och skapa förutsättningar för ett bra samtalsklimat Samtal med barn och ungdomar Samtalsverktyg Plats och form för samtal Hjäl Hjälpmedel d l i samtal t l Hur gör vi detta? © Copyright 2010 Familjeforum 5 Plats och form för samtal Samtalsverktyg Tydliga och strukturerade i vår kommunikation Tydliga om vi om vi frågar eller påstår när vi talar Undvika att tolka för mycket - be om förtydligande (”Menar du så hä här….?”, ?” ”Uppfattar ”Uppfatta jag dig rätt ätt när nä jag tror t o att det är ä så här du menar?”) Val av ord och hur vi inleder meningar har stor betydelse Ge tid till personen att svara Stanna upp i samtal – sammanfatta, skriva ner punkter Lyhördhet för om ork – energi inte finns eller håller på att ta slut Dataprat I denna samtalsform används bara det skrivna ordet och eventuellt bilder på de som samtalar. Efter man har börjat får man inte tala alls utan bara turas om att använda tangentbordet. En rubrik sätts för innehållet och sedan skriver man frågor, svar och synpunkter tills ämnet är uttömt. Ställ gärna öppna frågor och försök förstå hur Din samtalspartner resonerar. På detta sätt kan man förklara, diskutera och hämta information om olika ämnen. Eftersom man inte använder det talade språket alls kan denna form bli ett mer konkret och en mer direkt form att uttrycka sig. K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg © Copyright 2010 Familjeforum Plats och form för samtal Plats och form för samtal Skrivsamtal Under tiden man samtalar skriver den som leder samtalet en sammanfattning av det som sägs så att båda kan läsa texten på bildskärmen. Man sätter en rubrik om det man vill samtala p om och det viktigaste skrivs ned under tiden. Om man inte är nöjd med innehållet är det lätt att gå tillbaks och ändra under samtalets gång. Den som leder samtalet kan ställa frågor, skapa en överblick, sammanfatta, förklara hur andra tänker och på detta sätt skapa ett bra underlag för olika handlingsmöjligheter. Chatt • Visuellt – tempo dras ner; bättre möjlighet till processtid • Visuellt – mindre utsvävningar, mer direkt på tema pp p pp p • Visuellt – slippa fokusera på kroppsspråk • Visuellt – vinner tid i formuleringar – skriva först (tänka först), skicka sen (säga sen) • Kan göras på bekväm plats • Lättare att få till samtal • En samtalsteknik som många unga idag bemästrar – blir den kompetenta i språket. K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg © Copyright 2010 Familjeforum Hjälpmedel i samtal Skalfrågor Skalfrågor Skalfrågor kan vara ett bra hjälpmedel att använda i samtal eftersom vi genom att kartlägga med skalor är mer konkreta än om vi skulle använda ord som bra – dåligt, viktigt om vi skulle använda ord som bra dåligt, viktigt – oviktigt, oviktigt, mycket – lite, roligt – tråkigt o.s.v. Skalor är något som barn och ungdomar också är vana med. Mycket mäts med skalor. Skalfrågor kan användas och utformas på många olika sätt och ger oss också därmed bra möjligheter att anpassa form efter varje elev. Pl Plus och h Mi Minus listor li t Påståendematerial Enkätformulär © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 6 Exempel - skalfrågor Exempel - skalfrågor Jag blir störd när andra pratar när jag jobbar (ringa in ett alternativ) 1 2 3 4 5 Inte alls lite Så där dä mycket m cket väldigt äldigt mycket mycket Så här mår jag efter fri tid i lägenheten: ……………………………………………………………………………… Hur kul är utflykten till Malmö på en skala från 1 – 10? 1 …………………………………………………………………………… 10 © Copyright 2010 Familjeforum Plus och minus listor Det mesta i vår tillvaro innehåller både positiva och negativa delar. Detta kan gälla boende, skola, arbete, fritid eller de personer vi umgås med. För att hitta en bättre balans mellan det positiva och det negativa kan man pröva att göra en plus och minuslista. © Copyright 2010 Familjeforum Exempel – plus och minuslista Sätt + o - efter de maträtter som finns här: + = god mat o = mat som är ok - = mat som du inte gillar Fiskgratäng Spagetti och köttfärs Köttbullar och potatis Potatissoppa Kycklingklubbor Annat: …………………………………… …………………………………… © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Exempel Påståendematerial Att arbeta med påståendematerial är ett sätt att ge personen hjälp med öppna frågor. I samtal är det lätt att vi kommer att ställa mycket frågor som är öppna, till exempel ”Vad är du bra på?”, ”Vad tycker du är roligt g att g göra?”,, ”Hur skulle du vilja j att p personalen hjälpte dig när du blir arg?” och så vidare. För en del av de personer vi möter så är det svårt att svara på sådana frågor eftersom dessa frågor kräver mycket abstrakts föreställningsförmåga (att kunna se med tanken vad ditt öga inte kan se). Då kan påståendematerial vara till hjälp. © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Förslag på känslor du känner när du kommer i bråk med en kompis: Ringa in ___________ ord som passar dig: Skamsen Glad Nervös Rasande Skyldig Panikslagen Positiv Ångerfull Osäker Vansinnig Frustrerad Nöjd Förödmjukad Orolig Tokig Modig Upprymd Trött Ensam Ledsen Säker Arg Fler ord: …………………………………………………………………….…………………………………………… ……………………….…………………………………………………………………….…………………. © Copyright 2010 Familjeforum 7 Kartläggning med barn och ungdomar Exempel Orsaksanalys Motivationssystem Alla är bra på olika saker – Här är några saker – Vilka stämmer för dig? Matte Rast Gympa Engelska Leka Dator Skriva Rita Bygga lego Sjunga Mat Avslappningsövningar Rätt temperatur Organisera och hantera morgnar och kvällar Sömn Lagom mätt Att komma till arbetet S i Springa Si Simma Kunna K flaggor fl checklistor Vara en bra kompis Hitta på kul saker att göra Annat? …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………... Planering av tid Resträningsprogram Resa självst‐ ändigt Fickkalender K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg Användbara metoder/verktyg i arbetet med familj och individ • • • • • • • Steg‐för‐steg, ett tema i taget Visuella stöd i samtal, manualer, listor m.m. Sociala manuskript Datorn Rollspel – öva praktiskt Filma olika situationer – l lk använd film i samtal dfl l Korta samtal med pauser • Positiv uppmuntran och belöning © Copyright 2010 Familjeforum När kartan inte stämmer med terrängen… Vid NPF generellt sätt: Hög stress Brister med kognitiva färdigheter som krävs för generalisering generalisering, abstrakt reflekterande, kommunikation. Slutsats: Oftare mer framgång med beteendefokuserade Interventioner – dock måste även dessa anpassas!!! © Copyright 2009 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Vad göra när? • Ju högre stress desto mer beteendeinriktade insatser inriktade på nusituation. • Ju lägre stress desto mer desto mer känsloriktade insatser inriktade på då – nu och framtid. © Copyright 2009 Familjeforum Erfarenheter av vad som kan vara svårt: • Reflekterande, öppna, process frågor • Miljöterapeutiska interventioner – bygger på psykodynamisk teoribildning om insiktsarbete via medlevarskap och idéer om att skapa ett terapeutiskt miljö i sampel med andra. • Holding – Anknytningsteorier, Ankn tningsteorier tankar om att inre splittring, att hålla är att visa att världen står kvar. • KBT och beteendeträning – Risk att allt fokus lägga på individ nivå. • Interventioner som bara fokuserar på förstärkning av beteende utan kartläggning av färdigheter • Trend med gruppbehandling (ART, DBT) © Copyright 2008 Familjeforum 8 Sammanfattning Genom individuell kartläggning avgöra vad som troligtvis kan fungera när. Genom utvärderingar svara på vad som gör skillnad Exempel på stödinsatser som kan reducera funktionsnedsättningen P i ä t ett Primärt tt fokus f k på å interventioner i t ti som : 1. Fokuserar på färdigheter 2. Fokuserar på beteende Ett neuropsykiatrisk filter på våra behandlarverktyg © Copyright 2009 Familjeforum Energiinventering som stressreducering © Copyright 2010 Familjeforum Inventering sker i individuella samtal Tänk på: • Vad ger och vad tar energi? Plats – Aktivitet – Person • Val av plats • Visualiserade hjälpmedel i samtal Exempel: chatt, datorprat, kat-kitt, påståendeformulär, papper - penna • Individuellt anpassat mätinstrument av vad som tar och ger © Copyright 2010 Familjeforum Erfarenheter av olika mätinstrument © Copyright 2010 Familjeforum Bensin inventering – till vilken nytta? Bensintankar – full tank XX liter • Skapa bättre förståelse av vad som tar och ger bensin – insikter för person och omgivning Dator – hårddisk kilobite - megabite - gigabite •U Underlag de ag för ö att sskapa apa bätt bättre e ba balans a s i ttillvaron ao mellan platser, aktiviteter och personer som tar och ger bensin Termometer skala 1- 10 • Krävs många tanktillfällen under dagen – inför vissa platser/aktiviteter/personer krävs extra mycket tankning annars kommer soppan ta slut och motorn stannar…. Färgkodning: tar neutral ger © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 9 Exempel på kartläggning kring ilska När man är riktigt arg så är man inte alltid så smart! Starka reaktioner (utbrott – sammanbrott) Mina reaktioner: En del av de personer vi möter reagerar mycket starkt vid ilska och frustration. Reaktionerna kan leda till negativa konsekvenser för individen. En viktig del av arbetet kan därför vara att kartlägga vad som gör personen frustrerad och hur personen reagerar i frustration. Detta gör mig riktigt arg: Så här känns det när jag börjar bli riktigt arg: K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg ”Tålamodsburken” En konkret förklaringsmodell för att lättare se sambandet mellan stress och reaktioner Vi har alla en ”burk” men en del av oss har mer saker i den från början Som en grund för en ”energiinventering” där man identifierar vad som fyller y på p och vad som minskar innehållet i ”burken” Strategier för vad man kan göra när ”burken” håller på att explodera? En modell som kan vara ett stöd för reflektion Tics Mat Tjat Stress Ventil Samspel Krav Tvång Sömn K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg Repulse © Copyright 2010 Familjeforum Oro Tillsägelser Konflikter K3-utbildning Nåkkve Balldin & Kenth Hedevåg © Copyright 2010 Familjeforum - person Kontroll Lättare för omgivningen att förstå och förhålla sig till en reaktion • Träning görs individuellt • Materialet visuellt, konkret j g att kombinera • Stor möjlighet träningens innehåll med andra insatser och andra samtalshjälpmedel (t ex Kat Kitt) • Fokus på impulssvårigheter och strategier www.dobrin-art.se Kränkningar Höga ljud Robomemo - Rememo Robomemo – Rememo – Arbetsminnesträning Cogmed Arbetsminnesträning är en vetenskapligt belagd metod som riktar sig till barn, ungdomar och vuxna med behov av att förbättra sin koncentrationsförmåga. RoboMemo ((barn och ungdomar) g ) och Rememo ((vuxna)) är själva j programmen som används för att träna upp arbetsminnet. De består av övningar som på olika sätt tränar arbetsminnet både visuospatialt och verbalt. Svårighetsnivån anpassas automatiskt efter personens förmåga. www.cogmed.com © Copyright 2010 Familjeforum 10 Kognitiv Affektiv Training – Kat Kitt KAT-kittet är ett träningsredskap för att förbättra och öka kommunikationsförmågan. KAT-kittet hjälper till att utveckla tvåvägs-kommunikationen kring känslor. Kognitiv: Arbetar med tankar, intryck, perception, attityder och respons. Affektiv: Arbetar med känslor,humör perception och k kroppsuppfattning. f tt i Exempel på stödinsatser som kan kompensera för funktionshindret Träning: Ökar medvetenheten om sambandet mellan tankar, känslor och beteende. Kat Kitt har visat sig fungera väldigt väl med yngre barn och även med personer med olika kognitiva och kommunikativa funktionsnedsättningar. www.cat-kit.com och www.cortexutbildning.se © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Individuell rättighets- och skyldighetsvågskål Individuell krav och förväntningskurva Ojämn färdighetskurva innebär ojämna hanteringsförmågor! Måste kartlägga dessa färdigheter så vi kan göra ö en iindividuell di id ll kkravkurva k Detta är skillnaden mellan anpassad kravmetodik och kragmetodik Rättighet Skyldighet Rättighet Skyldighet Rättighet Rättighet Skyldighet Rättighet © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Explosiva barn Tre mål i stödet till oflexibelt – explosiva personer A Bibehålla vuxna som auktoritetsfigurer B Lära personen färdigheterna flexibilitet och frustrationstolerens – komponenter k t som behövs b hö fö för att tt klara kl av kkompromisser i C Ha kännedom om personens begränsningar (Ur boken Explosiva barn av Ross Greene - Cura förlag) Vad menar vi med rättvisa? © Copyright 2009 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 11 The Collaborative problem solving approach The Collaborative problem solving approach Tre planer. Förhållningssätt vid obesvarad förväntning: Tre planer. Förhållningssätt vid obesvarad förväntning: Mål med tre planer: Plan A: Nej; Du måste; Jag bestämmer; Jag räknar till tre… Plan A: Driva igenom ursprunglig förväntning Plan B: CPS – Problemlösa tillsammans Plan C: Förstå personens begränsningar av ej inlärda färdigheter Bort från radarsystemet Plan B: Empati – Problem – Inbjudan till lösning Plan C: Ok; visst; vara tyst Plan C är vår vän…. © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum The Collaborative problem solving approach Effekter av framgångsrikt förhållningssätt vid obesvarad förväntning: Plan A: Barnet gjorde det jag sa Concerns Adults Plan B: Vi hittade en lösning tillsammans Boths Plan C: Jag tog inte upp det Childs Plan B The Collaborative problem solving approach Akut plan B: Pågår under tiden det utmanande beteendet pågår, eller när det precis är på väg att eskalera. Kan vara användbart - men i första hand för att lösa akuta situation/undvika eskalerande beteende – inte primärt som arena för att träna mer långsiktiga problemlösningsstrategier Förebyggande plan B Sker vid annat tillfälle en i akut situation – träning som genererar mer hållbar färdighetsträning Kom ihåg: Bjuda in till plan B utan att det sker i samband med uttryckt förväntan!!!! © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Motivation – inre och yttre mening Plan B The Collaborative problem solving approach 1. 2. 3. 4. Genom inventering av bristande färdigheter och situationsanalyser av triggers förstår vi de bakomliggande orsakerna till beteendet Genom prioriteringsarbete ställer vi mer realistiska förväntningar och har bättre planer för obesvarad förväntning från å barnet Genom att minska användandet av plan A och öka plan C minskar utmanande beteende Genom att öka användandet av Plan B löses många triggers/problem och bristande färdigheter tränas Vid npf: Den inre meningen svårare att åstadkomma; pga av svårigheter med impulsivitet, svårigheter att se konsekvenser, mental energi, Den yttre meningen behöver förstärkas för att kompensera dessa svårigheter Verktyg för att arbeta med inre mening Verktyg för att skapa/förstärka yttre mening © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 12 Yttre mening – Yttre Förstärkning • • Social (ord, gester m.m.) Konkret: a) Spontan (Du gjorde A det var bra gjort såhär har du B) b) Villkorad – (Om A så B) Direkt (förstärkning i aktivitet) Planerad (ex. poängsystem) Viktigt att komma ihåg: 1. Kan personen? Har personen färdigheten? 2. Kan ev. förstärkning öka chansen för att personen använder färdigheten? 3. Vilken sorts förstärkning eller kombination av olika sorter fungerar bäst för individen? Exempel på stödinsatser som kan stödja i konsekvenserna av funktionshindret © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Framgångssamtal – både individuellt och i familjekontext Framgångssamtal Användbara frågor: Användbara frågor: I situation Innan Visste jag vad som skulle ske? Vad gjorde jag innan? Var det bättre planering än vanligt Vad det något som var annorlunda än vanligt? Hade jag en reservplan? Använde jag den – hur gick det? Kände jag mig lugnare än vanligt? Sa någon eller gjorde någon något som gjorde det lättare? På en skala 1 – 10 hur bra hade jag sovit? Vad skulle jag göra efter? Var det något som gjorde det lättare att klara av det bättre? På en skala 1 – 10 hur motiverad var jag? Fick jag hjälp av någon? SAMMANFATTA TILLSAMMANS © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Sammanfattning Individuellt utformade insatser med två huvudområden: 1. Förberedande/Förebyggande insatser: Krav och förväntningsnivå Visuella sätt att ge information Tydlighet/balans i tillvaron Förberedelsetid Förstärkning – framgångsamtal 2. Obesvarad förväntning – Reservinsatser Strategier för obesvarad förväntning: plan A – B – C Motiverande samtal Tydliggöra konsekvenser – informerande val Förstärkning - framgångssamtal © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum ”Dessa barn uppvisar ofta en förvånansvärd känslighet för lärarens personlighet……det går att undervisa och vägleda dem. Men det krävs äkta förståelse, tillgivenhet och vänlighet – och inte minst humor. Lärarens underliggande emotionella attityd påverkar oavsiktligt eller omedvetet barnets humör och beteende. Naturligtvis kräver bemötandet och vägledningen av dessa barn såväl gedigna kunskaper om deras egenheter som äkta pedagogisk talang och erfarenhet. Det räcker sålunda inte med en effektiv undervisning.” Hans Asperger 1944 © Copyright 2010 Familjeforum 13 Lite litteraturtips…. Mail: nakkve.balldin@familjeforum.com Kommande föreläsningar: www.pedagogisktperspektiv.se www.pavus.se • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Om Aspergers syndrom – Tony Attwood (Natur och Kultur) Om ADHD – Tore Duvner (Liber) Flickor m ADHD – Quinn (Studentlitteratur) ADHD hos barn och vuxna – Socialstyrelsen Barn med koncentrationssvårigheter – Björn Kadesjö (Liber) Råd till föräldrar – ADHD – Agneta Hellström (Lilly) Så funkar det! ADHD – Hellström/Carlsson-Kendall (Lilly) Att undervisa barn med ADHD – Agneta Hellström (Lilly) Lekfulla metoder – allvarligt funktionshinder – Erik Wirkberg Den översvämmade hjärnan – Torkel Klingberg (Natur och Kultur) Strider i Hjärnåldern – Vanna Beckman (Pavus förlag) Explosiva Barn – Ross Greene (Cura) Treating Explosive Kids – Ross Greene En väg till fängelset – Vanna Beckman (Cura) Från brott till genombrott – Martin Lardén Motiverande samtal – Rollnick o Miller Är jag normal, mamma? Att se, förstå och möta en flicka med ADD, Malene Larssen Varför jag känner som du känner – Joachim Bauer (Natur och Kultur) Nycklarna på bordet – Susanne Beijerot (Cura) Vild källa – Vanna Beckman (Cura) Sociala berättelser och Seriesamtal (Riksföreningen Autism – www.autism.se) Filmer: Asperger syndrom – inifrån - www.autism.se Att organisera vardagen – om ADHD - www.autism.se Efter diagnos – Om ADHD - www.autism.se Vardagsstöd – Anna Sjölund (Pedagogiskt Perspektiv – www.pedagogisktperspektiv.se) Litteratur: www.pedagogisktperpsektiv.se © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum Några intressanta länkar… The Collaborative problem solving approach – Ross Greene - www.thinkkids.org Repulse – www.dobrin-art.se Cogmed – www.cogmed.com I Incredible dibl Y Years - www.incredibleyears.com i dibl och h www.folkhalsa.com f lkh l Kat Kitt - www.cat-kit.com och www.cortexutbildning.se © Copyright 2010 Familjeforum © Copyright 2010 Familjeforum 14
© Copyright 2024