Kvalitetsstandard for alkoholbehandling af voksne i Favrskov

1
1. Indledning ................................................................................................................................................ 3
2. Lovgrundlag ............................................................................................................................................. 3
3. Målgruppe................................................................................................................................................ 3
4. Adgang til alkoholbehandling.................................................................................................................... 3
5. Formål med behandlingen........................................................................................................................ 4
6. Behandlingsydelser .................................................................................................................................. 4
7. Dokumentation......................................................................................................................................... 6
8. Behandlingsgaranti .................................................................................................................................. 6
9. Frit valg.................................................................................................................................................... 7
10. Mulighed for at klage .............................................................................................................................. 7
11. Opmærksomhed på hjemmeboende børn .............................................................................................. 7
Godkendt af Byrådet i Favrskov Kommune 30. april 2013
2
1. Indledning
Favrskov Kommunes kvalitetsstandard for alkoholbehandling indeholder samlet information til borgerne om
kommunens tilbud om alkoholbehandling.
Ambulant alkoholbehandling i Favrskov Kommune varetages af Favrskov Rusmiddelcenter.
Kvalitetsstandarden er godkendt af byrådet i Favrskov Kommune 30. april 2013.
2. Lovgrundlag
Alkoholbehandling tilbydes efter sundhedsloven § 141.
§ 141. Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri behandling til alkoholmisbrugere.
Stk. 2. Alkoholbehandling skal iværksættes senest 14 dage efter, at alkoholmisbrugeren har henvendt sig til
kommunen med ønske om at komme i behandling.
Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om alkoholbehandling i henhold til stk. 1 ved at
etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved indgåelse af aftaler herom med andre
kommunalbestyrelser, regionsråd, jf. stk. 4, eller private institutioner.
Stk. 4. Regionsrådet stiller efter aftale med de enkelte kommunalbestyrelser i regionen behandlingspladser
m.v., jf. stk. 1, til rådighed for kommunerne og yder faglig bistand og rådgivning.
Stk. 5. Behandling og rådgivning til alkoholmisbrugere skal ydes anonymt, hvis alkoholmisbrugeren ønsker
det.
Stk. 6. Behandling på alkoholambulatorium er vederlagsfri, uanset hvor patienten bor.
3. Målgruppe
Alkoholbehandling tilbydes til voksne borgere (over 18 år) med problemer med alkohol.
4. Adgang til alkoholbehandling
I forhold til ambulant alkoholbehandling gælder det såkaldte selvmøderprincippet. Det betyder, at borgere
med alkoholproblemer kan henvende sig direkte til Favrskov Rusmiddelcenter. Henvendelse kan ske på eget
initiativ, via egen læge, arbejdsgiver, sagsbehandler, Kriminalforsorgen eller andre.
Der skal altid aftales tid til samtale inden personligt fremmøde i Favrskov Rusmiddelcenter. Henvendelse
skal ske til Favrskov Rusmiddelcenter, der har afdelinger i Hammel og Hadsten.
Bevilling af døgnbehandling kræver særskilt visitation, som varetages af Favrskov Kommunes
Visitationsudvalg for alkohol- og misbrugsområdet.
3
5. Formål med behandlingen
Det overordnede mål med behandlingen er at opnå en af følgende situationer:


En total afholdenhed i forhold til alkohol
Et kontrolleret forbrug af alkohol
6. Behandlingsydelser
Ved opstart af et behandlingsforløb i Favrskov Rusmiddelcenter tilknyttes borgeren en fast behandler.
Behandlingsforløbet kan sammensættes af en række forskellige ydelser og tilpasses den enkeltes
behandlingsbehov.
Behandlingen kan ydes anonymt, hvis borgeren ønsker det. Behandlingen er vederlagsfri.
Individuel ambulant behandling
Favrskov Rusmiddelcenter tilbyder borgere med alkoholproblemer individuelle samtaler og parsamtaler.
Et samtaleforløb vil typisk består af følgende:




Indledende orienterende samtale med fokus på råd og vejledning i forhold til det videre
behandlingsforløb samt begyndende afklaring af alkoholproblemets omfang og karakter.
Individuel udredning af behandlingsbehov. For at sikre at alle relevante områder i forbindelse med
alkoholproblemerne bliver belyst anvendes et struktureret spørgeskema. Desuden er der mulighed
for at afdække eventuelle psykiske lidelser.
Individuelle samtaler med fokus på blandt andet motivation og ændring af alkoholvaner
Individuelle samtaler kan suppleres med parsamtaler med fokus på, hvordan alkohol påvirker
parforholdet.
Misbrugspsykiatrisk udredning
Misbrug optræder ofte i sammenhæng med en psykiatrisk lidelse eller psykisk sårbarhed, hvilket der bør
tages højde for i misbrugsbehandlingen. Favrskov Rusmiddelcenter har derfor tilknyttet en psykiatrisk
lægekonsulent, der ud fra en konkret, individuel vurdering kan foretage en misbrugspsykiatrisk udredning.
Udredningen bruges
 i tilrettelæggelsen af behandlingen
 til at synliggøre hvilke eksterne tilbud, der eventuelt kan inddrages
 til eventuel opstart i medicinsk behandling
Udredning ved misbrugspsykiater sker, hvis der er mistanke om, at psykiske problemer er en del af
borgerens samlede problematik.
En medarbejder fra Favrskov Rusmiddelcenter deltager i udredningssamtalen sammen med borgeren.
Under samtalen udredes systematisk for symptomer på psykiske lidelser, og hvor det er muligt, stilles en
diagnose. Herefter iværksættes behandling.
4
Døgnbehandling
Favrskov Kommune benytter eksterne døgntilbud til alkoholbehandling i det omfang, det vurderes relevant
og nødvendigt at tilbyde døgnbehandling.
Hvis der i forbindelse med et ambulant alkoholbehandlingsforløb vurderes, at borgeren har behov for
døgnbehandling, kontakter Favrskov Rusmiddelcenter Social Indsats, der i samarbejde laver en indstilling til
visitationsudvalget for alkohol- og misbrugsområdet. Visitation til døgnbehandling varetages af Favrskov
Kommunes visitationsudvalg vedrørende alkohol- og misbrugsområdet, der har kompetencen til at træffe
afgørelse om bevilling af døgnbehandlingsforløb.
Som udgangspunkt skal andre behandlingsmuligheder være afprøvede før, der kan bevilliges
døgnbehandling.
Borgere, som visiteres til døgnbehandling, vil blive tilknyttet en sagsbehandler i Social Indsats. Favrskov
Rusmiddelcenter og Social Indsats skal i et samarbejde sikre tæt opfølgning på behandlingsforløbet. Social
Indsats har ansvaret for, at tidspunkter for opfølgning aftales mellem døgnbehandlingssted, borger og
sagsbehandler.
I forbindelse med døgnbehandling kan gravide borgere med et alkoholmisbrug tilbydes en kontrakt med
mulighed for at blive tilbageholdt på behandlingstilbuddet.
Favrskov Rusmiddelcenter samarbejder desuden med Familieambulatoriet i Skejby om gravide, der har
problemer med alkohol.
Medicinsk behandling
For nogle borgere vil antabus eller anden form for medicinsk behandling af alkoholproblemer være et godt
supplement til et behandlingsforløb i Favrskov Rusmiddelcenter. Det er dog ikke et krav, at borgeren skal
være i medicinsk behandling for at komme i behandling.
Medicinsk behandling ordineres og varetages af borgerens egen læge.
5
Oversigt over alkoholbehandlingsforløb
Borger kontakter Favrskov Rusmiddelcenter
Orienterende samtale
Udredning af behandlingsbehov
Individuelle samtaler
Evt. parsamtaler, misbrugspsykiatrisk udredning og døgnbehandling
Evt. par samtaler
Behandlingsforløb afsluttes,
E og borger udskrives.
7. Dokumentation
Dokumentation af behandlingsindsatsen er en forudsætning for fortsat kvalitetsudvikling af behandlingen.
I forbindelse med opstart af behandlingsforløb anvender Favrskov Rusmiddelcenter et struktureret
spørgeskema til at afdække borgerens behandlingsbehov.
Desuden foretages indberetninger til Sundhedsstyrelsens register over alkoholmisbrugere i behandling.
Favrskov Kommune deltager i udviklingsprojekter med blandt andre JYFE og Metodecentret om afdækning
af evidens og udvikling af nye metoder.
8. Behandlingsgaranti
Ambulant alkoholbehandling skal iværksættes senest 14 dage efter, at borgeren har henvendt sig til
kommunen med ønske om at komme i behandling.
6
9. Frit valg
Der er frit valg til ambulant alkoholbehandling. Det betyder, at borgere med problemer med alkohol kan rette
direkte henvendelse til en kommunal alkoholrådgivning eller til en privat alkoholrådgivning, der har en aftale
med en kommune eller region.
10. Mulighed for at klage
Alkoholbehandling tilbydes efter sundhedsloven. Det betyder, at der kan klages over den sundhedsmæssige
behandling. Klagen skal sendes til Patientombuddet, der behandler klager over den faglige virksomhed i det
danske sundhedsvæsen og klager vedrørende patientrettigheder.
Klageskema og vejledning findes på www.patientombuddet.dk.
Der kan ikke klages over, at der ikke visiteres til en bestemt type af behandling. Det betyder, at
hvis en borger ønsker at komme i døgnbehandling, men kommunen træffer afgørelse om, at borgeren skal
tilbydes ambulant behandling, er der ikke nogen formel klageadgang for borgeren.
Borgeren kan dog altid klage til kommunen over kommunens serviceniveau, sagsbehandlingstider og
personalets optræden.
11. Opmærksomhed på hjemmeboende børn
Alle medarbejdere i Favrskov Rusmiddelcenter er forpligtede til at være opmærksomme på, om borgere i
behandling har hjemmeboende børn. Hvis det vurderes, at et barns udvikling og trivsel er truet er
medarbejderen forpligtet til at underrette kommunens familieafdeling.
7