008T206 – Adulteration test. Manipulation med urinprøver Adulteration betyder forfalskning, og denne test kan bruges til at påvise anormalitet i en urinprøve, herunder om der evt. er manipuleret med urinprøveen. Der findes flere måder, hvorpå man kan manipulere urinprøven i forbindelse med bl.a. narkotikatestning, og denne test vil opfange de mest almindelige forsøg på manipulation. Vær dog opmærksom på at vise abnormaliteter kan skyldes fysiologiske forhold hos testpersonen. Ved positivt resultat bør testen suppleres med en laboratorie test. De 6 parametre testen måler på er: Creatinin (CRE), Nitrit (NIT), Glutaraldehyd (GLUT), Surhedsgrad (pH) Massefylde (SG) og Oxidanter (OXI/PCC). Hvis urinen fortyndes: Ved fortynding af prøven kan koncentrationen af narkotika i urinen blive så lav, at den ikke giver udslag på hurtigtesten. Urinen kan fortyndes på to måder: • Tilsætning af vand direkte i urinprøvenen • Testpersonen drikker en masse vand umiddelbart inden urinprøven tages På Adulteration testen vil du kunne måle om urinen er fortyndet ved at se på pH og creatinin værdierne. Hvis urinens surhedsgrad ændres: Tilsætning af nedenstående stoffer, vil i de fleste tilfælde bevirke, at hurtigtesten giver et negativt svar, trods tilstedeværelsen af narkotika i urinen: • Sæbe, citronsyre, svovl, ammoniak, klorin mm. Eventuel tilsætning vil vise sig i ændringer af pH-værdien. Andre former for ændringer/begrænsninger i testen: Skønt testen kan påvise en række af ændringer fra normen i urinprøver er det ikke alle ændringer der er udtryk for manipulation. Tilstedeværelse af Nitrit (NIT), Gluteraldhyd (GLU) og oxidanter (OXI/PCC) i urin kan sløre resultatet men kan skyldes fysiologiske forhold hos testpersonen. Creatinin: Normalt creatinin niveau ligger mellem 20 og 350 mg/dl. Sjældne nyresygdomme resulterer i fortyndet urin. Nitrite: findes ikke i normal urin og forekomst kan skyldes infektion. Gluteraldehylde: findes ikke i normal urin, men forekomst kan skyldes faste, ukontroleret diabetes eller diæter med højt indhold af protein. Massefylde: et højt niveau af protein i urinen, kan medføre en forhøjet massefylde Oxidanter/PCC: findes ikke i normal urin, men forekomst kan skyldes indtagelse af antioxidanter som fx ascobinsyre. Fremgangsmåde: 1) Der skal opsamles en urinprøve i en ren beholder (kop, glas etc.) Anvend prøven umiddelbart efter opsamling (prøver kan max opbevares 2 timer ved stuetemperatur og 4 timer på køl. Åbn røret og tag en teststrimmel ud. Luk røret igen med det samme. 2) Teststrimlens farvede felter dyppes hurtigt i urinen og overskydende urin på teststrimlen fjernes fx ved at køre teststrimlen hen over kanten på kop/bæger. Læg teststrimlen på et stykke køkkenrulle med felterne opad. 3) Aflæs resultatet tidligst efter 1 minut og senest efter 4 minutter. Aflæser du efter 4 minutter gælder resultatet ikke! Tolkning af resultat: Adulteration er en semi-kvantitativ test, baseret på farvefelter, som påviser Creatinine, Nitrite, Glutaraldehylde, pH, massefylde, oxidanter, og pyridinium chlorocchromate. Resultatet skal betragtes som præliminært og anormale resultater bør sendes til lab. eller lægen. Brugsvejl.indd Hold teststrimlen langs røret og sammenlign farverne. Er der bare én farvereaktion der hører hjemme i ”Abnormal” så kan det skyldes, at der er manipuleret med urinprøven eller anormale fysiologiske forhold hos testpersonen.