SØVNAPNØKLINIKKEN • 47 årig, henvist januar 2010 med svær søvnapnø, Epworth score 19 • Udebliver x mange • Januar 2011 kontakt til embedslæge • Kontrol marts 2011 viser dårlig compliance men velbehandlet • Kontrol maj 2011 viser større compliance, men kun 3 timer hver nat. SØVNAPNØKLINIKKEN • Juli 2011 embedslæge orienteres om ovenstående • Januar 2012 compliance >90%, patienten medbringer brev fra politiet, som på baggrund af anbefaling fra embedslæge, har truffet afgørelse om at ændre hans kørekort til en tidsbegrænsning på 2 år. SØVNAPNØKLINIKKEN • • • • • • • 41 år - kørende tekniker henvist 2009 BMI 44 Epworth score 18 Svær obstruktiv søvnapnø AHI 90 Auto CPAP Mange startproblemer Maske- og maskinskift undervejs SØVNAPNØKLINIKKEN • Dårlig compliance – men velbehandlet • Nov. 2011 Samtale med pt. – indberettes • Jan. 2012 Kontaktes af arbejdsgiver mhp. dispensation • Anmoder politiet om dispensation, hvis han overholder tætte kontroller SØVNAPNØKLINIKKEN • • • • • Aflæsning af CPAP nu AHI 2,1 5 timer pr. nat Bruger det hver nat  Ingen besked fra politiet efter anmodning om dispensation SØVNAPNØKLINIKKEN • • • • • • • 50 årig normalvægtig mand Afhængig af kørekort erhvervsmæssigt Kan falde i søvn ved bilkørsel Sat i beh. 2009 med AHI 45,8 Mærker god effekt af beh. Generet af trykforhold og maskelækage Compliance i underkanten SØVNAPNØKLINIKKEN • • • • • • Ved 1 års kontrol afprøves andre masker Nu større compliance Ved 2 års kontrol udebliver pt. Afleverer CPAP udstyr uden henv. til pers. Brev til pt. fra læge i søvnklinikken. Pt. bedes henvende sig indenfor 1 måned ellers indberettes pt. til embedslægen SØVNAPNØKLINIKKEN • Pt. reagerer ikke på brevet • Marts 2011 sendes brev til embedslægen • Juni 2011 modtager pt. brev om, at han skal kontakte speciallægen • Pt. benægter nu dagtræthedssymptomer • Juli 2011 laves ny søvnreg. - AHI 57,5 • Pt. vil afprøve tandskinne SØVNAPNØKLINIKKEN • Søvnreg. med tandskinne viser AHI 38,7 • Primo nov. 2011 modtager pt. brev fra politiet • Nov. 2011 genoptager pt. CPAP beh. • AHI 5,2. Compliance 6½ time dgl. • Feb. 2012 modtager pt. samme brev fra politiet • Pt. har ikke været frataget kørekortet SØVNAPNØKLINIKKEN • • • • • 2 lokomotivførere - 63 årige AHI henholdsvis 34,4 og 12,9 Ptt. orienterer arbejdsgiveren Ptt. fratages straks retten til at føre tog Sygemeldes ikke - men får tilbudt anden funktion i DSB i mellemtiden • Arbejdsgiveren melder til trafikstyrelsen SØVNAPNØKLINIKKEN • • • • • Ptt. sættes i CPAP beh. Kontrol efter 14 dage Ptt. velbeh. og 100% compliance Lægen indberetter til Trafikstyrelsen Ptt. genoptager arbejdet som lokomotivførere efter få dage SØVNAPNØKLINIKKEN