LÆGESKEMA Operation Patienter med urininkontinens og/eller nedsynkning af underlivet CPR nr. ____________________ Alder _____ Efternavn(e) ____________________________ Fornavn(e) _____________________________ Skema 2 OPERATIONSDATO: _________________ UDSKRIVELSESDATO: ________________ Ambulant operation Ja Nej Operativ erfaring: antal tidligere operationer af samme type A: 0-10 B: 11-25 C: 26-50 D: 51-75 Operatør: A: 0-10 B: 11-25 C: 26-50 D: 51-75 Assistent: E: 76-100 F: > 100 E: 76-100 F: > 100 INKONTINENS 1. Midturethralslynge Generation 1 (retropubisk procedure) (KLEG10) Generation 2 (transobturator procedure) (KLEG10A) Generation 3 (minislynger) Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Firma Bard Boston Scientific Cousin Johnson & Johnson Andre: _____________________________ Produktnavn: _____________________________ Produktnavn: _____________________________ Produktnavn: _____________________________ Produktnavn: _____________________________ Produktnavn: _____________________________ 2. Bulking Urethroskopisk submukøs injektionsbehandling i urethra (KKDV22) 3. Botox (KKCV05) 4. Anden Recidiv operation Fyldstof udfyldes nedenfor Bulkamid Deflux Macroplastik Andet: __________________ Manchester (KLEF00B) Vaginal lateral kolpopexi (KLEF60) 2 Vaginal apical kolpopexi efter tidligere hysterektomi (KLEF53) Vaginal apical kolpopexi efter tidligere hysterektomi med mesh (KLEF53A) Vaginal apikal kolpopexi til det sacrospinøse ligament (KLEF53B) SE KODELISTEN PÅ SIDE 4 Recidiv operation Recidiv operation Mesh (udfyld nedenfor) Der gøres opmærksom på, at den samlede procedure indeholder kolpoperineoplastik. Såfremt indgrebet kun består af resektion af livmoderhals og kolp. ant. opfordres til at anvende KLDC10 + KLEF00 Recidiv operation Kolporrhapia posterior (KLEF03) Kolporrhapia posterior med mesh (KLEF03A) Operatio pro enterocele per vaginam (KLEF40) Operatio pro enterocele per vaginam med mesh (KLEF40A) Laparoskopisk operation for enterocele (KLEF41) Laparoskopisk operation for enterocele med mesh (KLEF41A) 8. Anden Suspension (udfyld nedenfor) Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Suspension (udfyld nedenfor) Mesh (udfyld nedenfor) Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Mesh (udfyld nedenfor) Recidiv operation Recidiv operation Mesh (udfyld nedenfor) Recidiv Mesh Recidiv Mesh SE KODELISTEN PÅ SIDE 4 Suspension McCall Bob Shull Fixering af ligamenter ved hysterektomi Anden: _________________ Produktnavn: ______________________________ Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Recidiv operation Firma American Medical Systems Bard Boston Scientific Cook Gynecare / Johnson & Johnson Suspension (udfyld nedenfor) Andet (skriv) _______________________ Recidiv operation Andet (skriv) ________________________ Mesh (udfyld nedenfor) Recidiv operation Suspension (udfyld nedenfor) Andet (skriv) _________________________ Recidiv operation Suspension (udfyld nedenfor) Mesh (udfyld nedenfor) Recidiv operation 7. Bagerste kompartment Syntetisk mesh, resorberbar Syntetisk mesh, non-resorberbar Biologisk implantat, autolog graft Biologisk implantat, allograft Biologisk implantat, xenograft Andre Produktnavn: ______________________________ Produktnavn: ______________________________ Produktnavn: ______________________________ Produktnavn: ______________________________ Produktnavn: ______________________________ REKONSTRUKTIV KIRURGI 9. Perineum 6. Midterste kompartment Vaginal hysterektomi (KLCD10) Resection af livmoderhals (KLDC10) Kolpokleisis (KLEF23) Abdominal kolpopexi efter tidligere hysterektomi (KLEF50) Abdominal kolpopexi efter tidligere hysterektomi med mesh (KLEF50A) Implantat/mesh PROLAPS 5. Forreste kompartment Kolporrhapia anterior (KLEF00) Kolporraphia anterior med mesh (KLEF00A) Laparoskopisk kolpopexi efter tidligere hysterektomi (KLEF51) Laparoskopisk kolpopexi efter tidligere hysterektomi med mesh (KLEF51A) Kolpoperineoplastik (KLEF10) Sutur af vulva (KLFE00) Vulvaplastik (KLFE10) Fentonplastik (KLFE10A) Perineorrhapia (KLFE20) Korrektion af vulva efter omskæring og sammensyning (KLFE30) 3 Samtidig ikke urogynækologisk operation Anæstesiform: sæt evt. flere krydser Rus Lokal anæstesi Epidural anæstesi Spinal anæstesi Universel anæstesi Profylaktisk antibiotika: Komplikation pga. ”Andre” I. Aktionsdiagnose II. Indgreb Ja Nej KOMPLIKATIONER Ingen operative komplikationer Smerter lokaliseret til pelvis (DR108) Kroniske, langvarige non-maligne smerter (DR522E) Tenesmus vesicalis incl. bladder pain syndrome (DR301) Dysparenunia (DN941) Laparotomi med fjernelse af fremmedlegeme (KJAL10) Laparoskopi med fjernelse af fremmedlegeme (KJAL11) Rektoskopisk fjernelse af fremmelegeme fra rectum (KJGA02) Cystotomi med fjernelse af fremmelegeme (KKCF00) Transluminal fjernelse af fremmelegeme i urinblære (KKCF02) Transluminal fjernelse af fremmelegeme fra urethra (KKDE22) Dilatation af vagina (KTLE00) Fjernelse af fremmedlegeme/mesh fra vagina (KTLE10) Fjernelse af inficeret mesh fra vagina (KTLE10+ZPL08D) McGuire (KKDG30) Burch (KKDG00) Cystoskopi (KUKC02) Urethroskopi (KUKD02) Oplæring i RIK (BJKA02) Eengangskaterisation af blæren (BJAA0) Anlæggelse af kateter à demeure (BJAZ00) Anlæggelse af suprapubisk kateter (KTKC10A) Anden vaginal operation for inkontinens (KLEG96) Abdominal operation for enterocele (KLEF43) Abdominal operation for enterocele med mesh (KLEF43A) Abdominal lateral kolpopexi (KLEF63) Laparoskopisk lateral kolpopexi (KLEF64) Tillægskode for anvendelse af robot, fx KLEF51A+KZXX00 laparoskopisk sakrokolpopeksi med mesh og anvendelse af robot (KZXX00) Komplikation pga. blødning I. Aktionsdiagnoser II. Indgreb Postoperativ blødning (DT810G) Peroperativ blødning over 200 ml (BOQA0) (DT818F) Angiv mængde: _______ ml Postoperativt hæmatom (DT810H) Reoperation efter overfladisk blødning efter gynækologisk operation (KLWD00) Reoperation efter dyb blødning efter gynækologisk operation (KLWE00) KODELISTE FOR ANDEN Inkontinens Komplikation pga. organperforation I. Aktionsdiagnoser II. Indgreb Blærelæsion DT812UD+ZDA02 Ureterlæsion DT812UC+ZDA02 Tarmlæsion DT812G+ZDA02 Sutur af urinblære (KKCH00) Sutur af vagina (KLEE00) Andet (skriv) ________________________________________________ Komplikation pga. infektion I. Aktionsdiagnoser II. Indgreb Postoperativ urinvejsinfektion, kræver tillægskode for tidligere udførte operationer, dato for denne, opererende hospital/afdeling (DT814U) Anden postoperativ infektion, kræver tillægskode for tidligere udførte operationer, dato for denne, opererende hospital/afdeling (DT814X) Infectio et reactio inflammatorica ved prosteser og transplantater i urinveje; erosion til blære/urethra + smerter (DT835) Infectio et reactio inflammatorica ved prosteser og transplantater i kønsorganer; erosion til vagina + smerter (DT836) Reoperation for overfladisk sårinfektion efter gyn op (KLWB00) Reoperation for dyb infektion efter gyn op (KLWC00) Prolaps Komplikation pga. blæretømningsbesvær I. Aktionsdiagnoser II. Indgreb 4 Mekaniske komplikationer til andre urinvejsutensilier og implantat, fx urinretention (DT831) Retentio urinae (DR339) Residual urin, der kræver katerisation (DR339D) Urethral dilatation (KTKD00) Anden operation på urethra (spaltning af slynge)(KKDW96) Fjernelse af patologisk væv i vagina (KLEB10) - inkl. fjernelse af slynge 5
© Copyright 2024