Udsigten - blok 3 Margretheholmsvej 48, 3. tv.

Anmeldelse af vandinstallation
Installationsadresse
Navn
Adresse
Nr.
Postnr.
By
Etage
Telefon
Forbrugets art
Husholdning iflg. DS1717
Ej husholdnings iflg. DS1717
Erhvervstype angives:
Mediums kategori iflg. DS1717
Tilbagestrømsventil monteret
Der er lavet serviceaftale
(tilbagestrømningsventil)
Jordledning
Ny
Omlægning
Materiale:
Sløjfning
Dimension:
Ø
Længde:
m
Installation
Ny
Ændring
Installation
I/s
Gård/have
0,2
Køkken
0,2
Brusebad
0,2
Karbad
0,3
Håndvask
0,1
WC
0,1
Vaskemaskine
0,2
Brandskab
0,33
Anbringe stk.
K.
V.
Borttage stk.
K.
V.
I alt
Stedbetegnelse eller andre
I/s
bemærkninger
Andre apparater
I alt
Anslået max. forbrug
Bemærkning
VVS-installatør
Montør
Navn
Adresse
Postnr.
By
Telefonnr.
E-mail
Dato
Underskrift
Bilag vedlagt
Situationsplaner
Diagrammer
Beregninger
Teglgårdvej 7A • 7451 Sunds • tlf. 9714 1451 • info@svv.dk • www.svv.dk • CVR 41719613
l/sek.