TRIAGEHOITAJAN TYÖ PÄIVYSTYKSESSÄ HUS HYKS Silmäklinikka Sairaanhoitaja Anu Mäenpää Sairaanhoitaja Minna Hakonen Tausta jonotusajat olivat pitkät keskimääräinen jonotusaika elokuussa 2009 oli 4,58 tuntia (jonotusajoissa suurta variointia) pitkään jonottaneiden potilaiden (yli 8 tuntia) määrä oli 106 negatiiviset potilaspalautteet heinä-elokuussa 2009, (jolloin potilaita 2549 kpl) oli 12 kpl päivystys raskas työpiste sekä lääkäreille että hoitajille pitkien jonojen sekä runsaiden eipäivystyksellisten potilaiden vuoksi lähetteet usein hyvin suppeita ja kirjavia ilman lähetettä hoitoon pyrkiviä potilaita oli myös runsaasti haastattelu hoitui aina päivystävän lääkärin toimesta vieden paljon aikaa Mitä on triage? TRIAGE (sairaanhoidossa hoidon kiireellisyyden arviointi) = lajittelua, järjestämistä, erottelua ja valikoimista oikeat potilaat oikeaan aikaan ja oikeaan paikkaan tavoitteena päivystyksen ryhdistäytyminen Miksi? potilasmäärä vähenee triage ohjaa, ketkä potilaat kuuluvat päivystykseen ja keille voidaan antaa aika odotusaika lääkärille lyhenee läpimenoajat lyhentyvät turvallisuus lisääntyy, kun potilasmäärät vähenevät henkilökunnan resurssit saadaan paremmin käyttöön Ensiavun uudistus 2010 laadittiin hoidon kiireellisyyttä ohjaava toimintaohjeistus päiväpäivystys arkisin klo 20 asti ja viikonloppuisin klo 18 asti määriteltiin potilasryhmät, jotka hoidetaan kellonajasta riippumatta kaikista päivystykseen lähetettävistä potilaista tulee konsultoida etukäteen triagehoitajan toiminta alkoi Triagehoitajan toimenkuva tänä päivänä silmäensiavussa ottaa kaikki ensiapuun tulevat potilaat vastaan määrittelee jonopaikan delegoi hoitoa eteenpäin haastattelee ilman lähetettä hoitoon pyrkivät potilaat tarkistaa konsultoinnin lähetteellä saapuvista tekee itsenäisesti pieniä diagnosointia helpottavia toimenpiteitä roskanpoisto, mikäli luomen alla tai ihan pinnassa sak-pinnan värjäys mahd. erosion määrittämiseksi visustason määrittäminen autorefraktometrilla tai muulla menetelmällä paineenmittaus Icarella MIETI, MIKSI POTILAS ON PÄIVYSTYKSESSÄ! hankalissa tai epäselvissä tapauksissa konsultoi herkästi lääkäriä Hyödyt 2011 kiireellisten potilaiden hoitoon pääsy on nopeutunut toiminta tehostunut lääkärityövoiman käyttö on tehostunut hoitajien osaaminen on parantunut työn mielekkyys on parantunut yhteistyö hoitajien ja lääkärien välillä on parantunut elokuussa 2010 potilaan läpimenoaika päivystyksessä oli laskenut 1,39 tunnilla ollen keskimäärin 3,19 tuntia negatiiviset potilaspalautteet vähentyneet ollen 7-8 / 2010 (potilaita 1645 kpl) kaksi palautetta työviihtyvyys on parantunut työnkuvat ovat selkeytyneet kuormitus on vähentynyt ammatillinen osaaminen on lisääntynyt ja tullut varmemmaksi triagetoiminnan käynnistäminen ja päivystysuudistus ovat olleet satoisia ja poimimme tänä päivänä työmme hedelmiä!
© Copyright 2025