Anestesiasairaanhoitajan vastuu, asema._.HYKS Meilahti.pdf
Anestesiasairaanhoitajan työnkuva ja perehdytys Meilahden sairaalan leikkaus- ja anestesiaosastolla Aoh, sh Satu Poikajärvi 8.10.2010 Valtakunnalliset anestesiasairaanhoitajien syysopintopäivät, Turku 8.10.2010 Satu Poikajärvi HUS:n sairaanhoitoalueet ja sairaalat 1.1.2010 Väestömäärä 1,5 milj. Sairaaloita HUS:lla 20 Henkilöstön määrä 20 909, joista hoitohenkilöstöä 11725 lääkäreitä 2571 Leikkauksia 84 116 8.10.2010 Satu Poikajärvi Meilahden sairaalan leikkausja anestesiaosasto – Erikoisaloja: HUS:lla valtakunnallisina vastuina mm. elinsiirrot, joita tehtiin v. 2009 yht. 256 kpl munuainen 180 maksa 48 sydän 13 keuhko 14 ohutsuoli 1 • • • • • • • gastroenterologia endokrinologia urologia verisuonikirurgia thorax-kirurgia sydänkirurgia elinsiirrot – 12 leikkaussalia – 1 ulkopisteanestesiatiimi/ pv – 12 heräämöpaikkaa 8.10.2010 Satu Poikajärvi Osaston toiminta Toimenpiteitä n. 9 500/ v. Yli puolet päivystyksiä Auki 24/7 Kolmivuorotyö Päivystykset 8.10.2010 Satu Poikajärvi Anestesiaosasto Yhteinen kustannuspaikka leikk.osaston kanssa -Tiivis yhteistyö Erilliset henk.kunnat Oh, 3 aoh 54 sh 2 ph 8.10.2010 Satu Poikajärvi Anestesiasairaanhoitajan työnkuva •Leikkaussalissa •Ulkopisteanestesioissa •Heräämössä •Perfuusiohoitajana •Päivystysaikaisena anestesiakoordinaattorina •Ryhmänjohtajana 8.10.2010 Satu Poikajärvi Anestesiasairaanhoitajan työkuva leikkaussalissa • Salin valmistelu • Kirjaaminen (Picis, Opera) • Potilaan tarkkailu, anestesian ylläpito • Potilaan hoito anestesian aikana • Raportointi • Potilasturvallisuus • Moniammatillinen yhteistyö • Opetus • Ohjaaminen 8.10.2010 Satu Poikajärvi Anestesiasairaanhoitajan työkuva heräämössä • Postoperatiivinen tarkkailu ja hoito • Tehovalvonta- ja tehohoitotasoiset potilaat • Pientoimenpiteet • Anestesiatoimenpiteet 8.10.2010 Satu Poikajärvi Anestesiasairaanhoitajan työkuva vuoron vastaavana • Virka-aikana ryhmänjohtajana • Päivystysaikana anestesiapuolen koordinaattorina vastaa mm. – henkilöstön jaottelusta osaamisen suhteen – lisähenkilökunnan hälyttämisestä – ohjekirje 8.10.2010 Satu Poikajärvi Perehdytys • Yhteinen perusrunko • moniosainen – perusanestesioista vaativimpiin – ge, vs, (maksa), thx, sydän • yksilöllisyys • kokemuksen huomioiminen 8.10.2010 Satu Poikajärvi Uuden hoitajan perehdytyspolku • Perehdytyksen kesto 6-12 kk perussaliperehdytys 6 vkoa thx 5-8 pv heräämö 3-4 vkoa perussaliperehdytys heräämö päivystysvuorot Sydänperehdytys 4 vkoa, riittävän kokemuksen jälkeen 8.10.2010 Satu Poikajärvi n.2 takapäivystysten aloittaminen pv päivystysvuorot ker- takapäivystysten thx taus aloittaminen päivystysvuorot perfuusiohoitaja Koulutus • HUS:n yhteinen mm. – iv-koulutus – palokoulutukset – tehohoitokoulutus • Toimipaikkakoulutus mm. – – – – – 8.10.2010 iv-koulutuksen osastokohtainen osio SG -katetriopetus viikoittaiset osastotunnit kivunhoidon koulutukset elvytyskoulutukset Satu Poikajärvi Koulutus • Ulkopuolinen – – – – keskimäärin 1 pv./hoitaja oma kiinnostus vuorotteluperiaate mm. ammatilliset yhdistykset, kansalliset/ kansainväliset kongressit – yliopisto-opinnot työaikajärjestelyjen kautta 8.10.2010 Satu Poikajärvi Koulutus • Erikoistumisopinnot – 1-2 hoitajaa vuosittain – yhteistyö lähioppilaitosten kanssa – osa oppisopimustyyppistä – harjoittelut mahd. palkallisena/ työkiertona 8.10.2010 Satu Poikajärvi Osaamisen dokumentointi • Iv-todistus • Koulutuskortti • Perehdytyksen jälkeinen itsearviointi -keskustelu • Kehityskeskustelut • tukena opetushoitaja 8.10.2010 Satu Poikajärvi Vastuut, oikeudet • Erikoisaloittain vastuuryhmät – vastaavat ohjeista – perehdytyksestä – kehittymisestä – kehittämisestä • Laitevastuut 8.10.2010 Satu Poikajärvi Vastuut, oikeudet • Kliinisessä työssä – – – – – yhteistyö ja luottamus anestesialääkärin kanssa anestesian ylläpito nestehoito verensiirtojen aloitus ohjeiden mukaan Sydämen täyttöpaineiden mittaukset koulutuksen jälkeen – potilaan siirto heräämöstä sovitusti/ kysyen/ oma harkinta – intubointi/ extubointi lääkärin valvonnassa – lääkitykset määräyksen mukaan 8.10.2010 Satu Poikajärvi Kehittämiskohteet • Perehdytyksen dokumentointi – perehdytyspassi? – näyttö”kokeet”, näyttöpäivä? • Osaamisen minimikriteerit perehdytyksen aikana • Kokeneiden osaamisen dokumentointi • Osaamisen kehittyminen Haasteet • Maksa- ja munuaiskirurgian (sis. elinsiirrot) siirtyminen Meilahteen • pois elektiiviset ge, urol, endokr., osa veris./ päivystykset jää -> osaaminen, perehdytys • Päivystysten lisääntyminen -> Työhyvinvointi ja työssä jaksaminen 8.10.2010 Satu Poikajärvi Kiitos! 8.10.2010 Satu Poikajärvi
© Copyright 2024