ATH-tutkimus ja aineistontilausmenettely

ALUEELLINEN TERVEYS- JA
HYVINVOINTITUTKIMUS, ATH
Risto Kaikkonen, vastuututkija
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
1
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
2
TAUSTA
•
Terveyden ja hyvinvoinnin alueellisia ja kunnallisia seurantatietoja tarvitaan
– Kunnat tarvitsevat väestöryhmittäistä tietoa palvelutarpeen arviointia, toimien
kohdentamista, resurssien ohjausta ja tavoitteiden toteutumisen seurantaa varten.
– Lainsäädäntö velvoittaa kunnat seuraamaan väestönsä terveydentilaa ja siihen
vaikuttavia tekijöitä väestöryhmittäin.
•
Nykyinen tilanne on huono
– Väestökyselytietoihin perustuvia tietoja esimerkiksi elintavoista ja kansalaisten
omista kokemuksista ei useimmiten ole saatavissa kuntatasolla tai edes
aluetasolla.
– Saatavilla olevat – lähinnä rekistereihin perustuvat – seurantatiedot eivät yleensä
kuvaa tilannetta väestöryhmittäin.
– Kansallisissa terveysohjelmissa seurattaviksi esitettyjä osoittimia on runsaasti, ja
samaa ilmiötä koskevat seurantasuositukset ovat keskenään osin ristiriitaisia.
– Seurantaosoittimien tulkinnassa tarvittava asiantuntemus on monissa kunnissa
riittämätön.
•
Näistä syistä kunnat eivät nykyisin suoriudu lakisääteisestä velvoitteestaan seurata
väestönsä terveyttä. Kunnat tarvitsevatkin tukea terveys- ja hyvinvointiseurannan
järjestämisessä.
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
3
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus ATH
• Kerätään seurantatietoa sellaisista terveyden edistämistoimien suuntaamisen ja vaikuttavuuden arvioinnin kannalta
keskeisistä ilmiöistä, joista ei saada tietoa rekistereistä
• Kehitetään samalla kyselyn eri vaiheiden teknistä
toteutusta käsityötä minimoivalla ja nopeaan raportointiin
tähtäävällä tavalla
• Luodaan kunnille/kuntayhtymille edellytykset:
– seurata väestönsä ja sen osaryhmien terveyttä
– terveyteen vaikuttavia tekijöitä,
– verrata omia tietojaan
• muiden alueiden tietoihin
• koko maan tilanteeseen
• asetettuihin tavoitteisiin
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
4
ATH organisaatiokaavio
Terveyden ja
hyvinvoinnin
laitos
Tutkimuksen
johto
Seppo Koskinen,
Erkki Vartiainen
Työterveyslaitos
Asiantuntijaryhmät
Vastuututkija
Risto Kaikkonen
Oikeusturvapoliittinen
tutkimuslaitos
Tilastokeskus
Sisältöryhmä
Asiantuntijaryhmät:
Otos ja rekisterit
Elinolot, hyvinvointi
Toiminta- ja työkyky
Terveys ja elintavat Tapaturmat ja väkivalta
Palvelut
Viestintä
Alueyhteistyökumppanit: Turku, Kainuu,
Pohjois-Pohjanmaa
Ydinryhmä
Konkretiaryhmä
Prosessiryhmä
5
Yritykset ja muut
sidosryhmät: VTT,
TKK, UKK, Innolink,
Vidois, Adecco ym.
5
ATH lomakkeet
• Peruslomake neljällä kielellä kolmessa ikäryhmässä
• Kielet
–
–
–
–
Suomi
Ruotsi
Venäjä
Englanti
• Ikäryhmät
•
– 20–54-vuotiaat
– 55–74-vuotiaat
– 75+ -vuotiaat
Tulevaisuuden lisämoduleita
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Toiminta- ja työkyky
Työolot
Mielenterveys
Tapaturmat ja väkivalta
Liikunta
Sosiaalinen pääoma
Hoidon tarve ja sen tyydyttyminen
Päihteet ja riippuvuudet
Elämänlaatu
Palvelut
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
6
ATH:n sisältö pähkinänkuoressa
• Sisällön suunnittelussa:
– Mukana laaja asiantuntijaverkosto
– Hyödynnetty kansallisia tutkimuksia: mm. AVTK,
EVTK, Terveys2000, HYPA, FINRISKI
– Käytetty kansainvälisiä mittareita: mm. WHOQOL
– Paikattu tietoaukkoja
– Valittu tarkoin kysymysmuotoilut
– Kehitelty minisurveylaboratoriotoimintaa
• Uusiakin aiheita, kuten kulttuuri
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
7
Tutkimuksen sisältö pääteemoittain
•
•
•
•
•
•
•
•
Taustatiedot: sosiodemografisia ym. tietoja
Elinolot, työolot ja hyvinvointi: tulojen riittävyys, köyhyys,
asuinympäristö, asunto, kommunikaatiovälineet ja niiden
hyödyntäminen, osallisuus ja yhteisöllisyys, apu (tarve, saanti ja
antaminen), työelämä, luottamus
Terveys: pituus ja paino, koettu terveys, sairaudet, oireilu,
lääkkeiden käyttö, seksuaaliterveys, mielenterveys
Toiminta- ja työkyky: fyysinen, kognitiivinen ja sosiaalinen
toimintakyky, työkyky
Elintavat: ruoka, suuhygienia, liikunta, tupakka, alkoholi ja
päihteet, elintapamuutokset, uni
Tapaturmat ja väkivalta: liikennetapaturmat, muut tapaturmat,
suojaimet ja turvavälineet, kaatumiset, väkivallan tekijätahot,
osallisuus väkivaltatilanteisiin
Palvelut: terveys- ja sosiaalipalvelut, muut palvelut
Eämänlaatu: WHO-QOL (11 kysymystä) lopussa
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
8
Raportointi www.terveytemme.fi/ath
•
Interaktiivinen ja käyttäjäystävällinen tapa tarkastella terveyttä,
hyvinvointia ja palvelujärjestelmää koskevia tietoja
•
Tulokset + asiantuntijoiden tiivistämää taustatietoa, joka auttaa
ymmärtämään tuloksen merkityksen, ohjaa sen tulkintaa ja
jatkotoimien suunnittelua
•
Käyttäjä voi valita, mitä alueita hän haluaa verrata toisiinsa
•
Tulokset esitetään myös koulutusryhmittäin aina, kun se on
mahdollista
•
Kun tutkimus on toteutettu useammin kuin kerran, kuvataan myös
tulosten muutos
•
Uusia, helppokäyttöisiä esittämistapoja, joiden ansiosta tulokset
entistä paremmin palvelevat käyttäjää
– päätösten valmisteluun
– esityksiin
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
9
Tietojen hyödyntäminen: päättäjien näkökulma
•
Terveys- ja hyvinvointiseurantaan valitut indikaattorit
•
päteviä ja vertailukelpoisia
•
palvelevat toimenpiteiden arviointia ja suunnittelua
•
THL tarjoaa asiantuntemuksensa ja perustulosten raportoinnin
•
Kuntien ja alueiden tärkein tehtävä on indikaattoritietojen
hyödyntäminen
•
Raportointi sisältää toimijoita ohjaavia tietoja siitä, millaisiin
toimenpiteisiin tulokset antavat aihetta.
•
Tietojen jalkauttaminen mm. osaksi hyvinvointikertomuksia
•
Vapauttaa resursseja omista järjestelmistä saatavien tietojen
parempaan hyödyntämiseen, ATH-tietoja ei saa omista
järjestelmistä
•
Tulokset parantavat mahdollisuuksia tietoon perustuvaan
päätöksentekoon
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
10
Tietojen hyödyntäminen: asukkaan näkökulma
Asukkaiden osallistuminen tutkimukseen on alueellisen sekä
kansallisen toiminnan suunnittelun ja kansallisten ohjelmien
kannalta ensiarvoisen tärkeää
• Asukkailla on mahdollisuus vaikuttaa oman kuntansa
asioihin ja päätöksentekoon
• Tulevaisuudessa myös yhä vuorovaikutteisemmin weblomakkein
1.12.2010
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
11
Tietojen hyödyntäminen: tutkijoiden
näkökulma
• Aineiston hyödyntäminen jää aina puolitiehen, mikäli
tarkastellaan vain indikaattori/osoitintietoja, mitkä ovat lopulta
kuitenkin vain kuvailevia tietoja
• Lisäksi tarvitaan analyyttisempää otetta
• Lisäksi tarvitaan spesifempiä tutkimuskysymyksiä
• Lisäksi tarvitaan syventäviä tutkimuksia
• Lisäksi tarvitaan seurantatutkimuksia
• Poikkileikkausseuranta
• Pitkittäinsseuranta
• Tutkimustietojen hyödyntäminen jatkokysymysten ja
käytännön toiminnan pohjustuksena
• Tietoperusteinen päätöksenteko
• THL on mukana aineistosta tehtävissä artikkeleissa
kirjoittajina etenkin alkuvuosina
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
12
Tietojen hyödyntäminen opetuksen
näkökulma
• Kvantitatiivinen ote yhteiskuntatieteissä on välttämätön
kvalitatiivisen rinnalla
– Parhaimmillaan täydentävät toisiaan erinomaisesti
– Erilaisia perinteitä eri yliopistoilla
• Opetuskäyttöön on tarjolla lopulta vain harvoja aineistoja
• Niiden tarjomat mahdollisuute saattavat tuntua
etäisiltä opiskelijoista
• Kiinnostavat aineistot tarjoavat hyviä oppimistuloksia
ja kiinnostuksen heräämistä jatkoa ajatellen
• Opinnäytteet kuten väitöskirjat ja gradut tarvitsevat
käyttöönsä monipuolisia aineistoja ja niihin liittyvää osaamista
myös läheltä ja valmiita verkostoja
• Yliopistoilla merkittävä rooli analyyttisen otteen
juurruttamisessa tuleviin tutkijoihin, terveyden
edistäjiin ja hallintobyrokraatteihin
• Myös THL on miellään mukana opinnäytetöiden
ohjaamisessa resurssiensa puitteissa
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
13
Vastausaktiivisuus, V2010: palautetut lomakkeet (%)
tutkimusalueittain
ALUE
KAIKKI
75+
55-74
20-54
Kainuu
55
61
65
43
Oulun seutu
47
55
60
40
Oulun eteläinen
49
54
61
41
Turku
48
61
63
37
Suomi
48
58
60
39
Koko aineisto
50
59
63
40
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
14
ATH-aineisto tutkimuskäyttöön
Helppo tapa vs. vaikea tapa
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
15
ATH-tutkimuksen tietoaineistojen käyttölupakaavio
Tutkijalla tutkimusidea:
Tutkijalla tutkimusidea:
haluaa käyttää ATH-aineistoa
haluaa käyttää ATH-aineistoa
tutkimussuunnitelma, A4
tutkimussuunnitelma, A4
Tutkijalla tutkimusidea:
Tutkijalla tutkimusidea:
haluaa käyttää ATH:ta ja rekisteriaineistoa
haluaa käyttää ATH:ta ja rekisteriaineistoa
tutkimussuunitelma, A4
tutkimussuunitelma, A4
Tutkimussuunnitelma
Tutkimussuunnitelma
käsitellään ATH
käsitellään ATH
rekisterityöryhmän
rekisterityöryhmän
kokouksessa Risto
kokouksessa Risto
Kaikkonen
Kaikkonen
ATH-Jory hyväksyy
ATH-Jory hyväksyy
tutkimussuunitelma joko
tutkimussuunitelma joko
sähköpostikirjeenvaihdossa tai
sähköpostikirjeenvaihdossa tai
kokouksessa. Sovitaan, kuka
kokouksessa. Sovitaan, kuka
THL:ssa on tutkimuksen
THL:ssa on tutkimuksen
vastuuhenkilö.
vastuuhenkilö.
Risto Kaikkoselle:
Risto Kaikkoselle:
Tutkimussuunitelma
Tutkimussuunitelma
käsitellään
käsitellään
asiantuntijaryhmissä:
asiantuntijaryhmissä:
katsotaan, ettei ole
katsotaan, ettei ole
päällekkäisyyksiä
päällekkäisyyksiä
Määritellään onko
Määritellään onko
tarvetta uusille
tarvetta uusille
rekisteritietojen
rekisteritietojen
pyynnölle
pyynnölle
Tutkijalle lähetetään yhteistyösopimuspohja 2 kpl:eena täyttämistä
Tutkijalle lähetetään yhteistyösopimuspohja 2 kpl:eena täyttämistä
varten ja sen liitteeksi toimitetaan tutkimuslomakkeet
varten ja sen liitteeksi toimitetaan tutkimuslomakkeet
muuttujanimineen. Valmiit sopimukset palautetaan Pirkko Alhalle, joka
muuttujanimineen. Valmiit sopimukset palautetaan Pirkko Alhalle, joka
huolehtii THL:n allekirjoitukset:
huolehtii THL:n allekirjoitukset:
Risto Kaikkonen ja Seppo Koskinen allekirjoittavat.
Risto Kaikkonen ja Seppo Koskinen allekirjoittavat.
Alkuperäinen sopimus skannataan ATH-verkkolevylle tiedostoksi sekä
Alkuperäinen
sopimus skannataan ATH-verkkolevylle tiedostoksi sekä
1.3.2011 VETO:n
säilytetään
mapissa.
säilytetään VETO:n mapissa.
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
Toinen alkuperäinen sopimus lähetetään tutkijalle.
Toinen alkuperäinen sopimus lähetetään tutkijalle.
A. KYSELYTIETOJEN
A. KYSELYTIETOJEN
KÄYTTÖÄ KOSKEVA
KÄYTTÖÄ KOSKEVA
SOPIMUS
SOPIMUS
THL muodostaa sovitun
THL muodostaa sovitun
datan ja toimittaa
datan ja toimittaa
lukuoikeudet
lukuoikeudet
B. KYSELY JA REKISTERITIETOJA KOSKEVA
B. KYSELY JA REKISTERITIETOJA KOSKEVA
SOPIMUS
SOPIMUS
Tutkimuksen THL:n vastuuhenkilö täyttää
Tutkimuksen THL:n vastuuhenkilö täyttää
rekisteripoimintapyyntölomakkeen ja allekirjoittaa
rekisteripoimintapyyntölomakkeen ja allekirjoittaa
sen yhdessä joko Risto Kaikkosen tai Seppo
sen yhdessä joko Risto Kaikkosen tai Seppo
Koskisen kanssa.
Koskisen kanssa.
ATH-tutkimussuunnitelman,
aineistopyyntölomakkeen runko, 1-2sivua
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Tutkimuksen otsikko
Tarkoitus/tavoitteet
Tutkimuksessa tarvittavan aineiston kuvaus
Tekijät
Aikataulu
Julkaisumuoto ja- kieli
Yhteistyötahot
Rahoitus/resurssit
Suunnitelma lähetetään sähköpostise
osoitteeseen risto.kaikkonen@thl.fi
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
17
ATH- aineisto opetuskäyttöön
• Menetelmäopetuksen materiaaliksi rajattu aineisto
toivottavaa toteuttaa
– Kvantikursseille yms.
– Luo pohjaa myös opinnäytteille ja artikkeleille
• Vain opetuskäyttöön tarkoitettu aineisto voi
muodostua
– Otos määritellystä aineistosta esim. 20%
kokonaisaineistosta rajauksin
– Selkeästi rajatut muuttujat, ei kokonaisaineistoa
– Aineistosta ei saa julkaista mitään tietoja
• Sopimus laitosten (THL-YO) välillä opetuskäyttöön
• Tulevaisuudessa AVOIN aineistoversio saatavilla
– Radikaali uudistus…vie aikaa noin 5 vuotta
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
18
Aineiston muuttujien tilaaminen
•
Verkkosivusto www.terveytemme.fi/ath/datantilaus
– Tilataan yksittäiset muuttujat yksilötasoiseen aineistoon
• Valitsemalla ruksilla tarvittavat muuttujat
– Näkee perusjakaumat koko aineistosta
• Sukupuolittain \ ikäryhmittäin \ yhteensä
• Näkee muuttujanimet suoraan pitkässä muodossa
– Muunnostaulusta saa lyhennetyt nimet
– Aputiedostoista
» Muuttujien kysymykset aineistoon
» Kysymysten vastausluokkien tekstit aineistoon
– Tuottaa tietokantapyynnön, mikä hyväksytään jos vastaa
suunnitelmaa
– Aineiston luovuttaminen THL:stä fyysisesti
1.12.2010
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
19
Sitten se vaikea tapa
• … jääköön se pohdittavaksi
– Ehdotuksia otetaan vastaan
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
20
Yhteenveto
•
•
•
•
•
Aluetasolle yltävän terveysEROseurannan tarve on ilmeinen, jopa
lakisääteinen
– TEROKA: aluetasoinen tieto puhuttelee
Tietoaukot tulee korjata välittömästi, lakisääteisiksi
– ATH yksi keskeinen väline
Terveyserotieto on saatava palvelujärjestelmän kehittämisen
perustaksi ja toiminnan arvioinnin mittariksi
– Mieluiten vähemmän, mutta pohdittuja osoittimia
Ilmiötä/ilmiöaluetta koskeva merkitys- ja tulkintatieto keskiöön
– Yhteistyössä eri hallinnon aloilla: STM, THL, alueet
Yhdistäviä työvälineitä: hyvinvointikertomukset, BSC-kortit, IVAvaikutusten arviointi
– Pysyvät terveyden edistämisen rakenteet: luovat kehittämisympäristön
•
Tutkimusyhteistyön rakentaminen palvelee kaikkia tahoja!
– Yhteistyössä syntyy odottamatta parhaimpia innovaatioita
1.3.2011
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH / Risto Kaikkonen
21
Kiitos mielenkiinnostanne!
thl.fi/ath
terveytemme.fi
teroka.fi
Alueellinen terveys- ja hyvinvointitutkimus, ATH
22