Potilasturvallisuus vanhustyössä Soila Nordström 16.5.2014 Potilasturvallisuuden nykytila ‐ numeroina • Hoitovirheet ja haittatapahtumat  Haittatapahtuma – joka 10. potilas  Vakava haittatapahtuma – joka 100. potilas  Kuolemaan johtava – joka 1000. potilas (Pasternack 2006)  Tutkijat: jopa puolet voitaisiin estää!  Lisäkustannukset vuositasolla jopa 1 miljardi euroa 23.5.2014 2k Potilasturvallisuusstrategia 2009 – 2013 (uudistetaan) • Visio: vuoteen 2013 mennessä… …potilasturvallisuus on ankkuroitu toiminnan rakenteisiin ja toimintatapoihin: hoito on vaikuttavaa ja turvallista. • Päätavoitteet:  Potilas osallistuu potilasturvallisuuden parantamiseen  Potilasturvallisuutta hallitaan ennakoivasti ja oppimalla  Vaaratapahtumat raportoidaan ja niistä opitaan  Potilasturvallisuutta edistetään suunnitelmallisesti ja riittävin voimavaroin  Potilasturvallisuus huomioidaan terveydenhuollon tutkimuksessa ja opetuksessa. 23.5.2014 3k Terveydenhuoltolaki (1326/2010) http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2010/20101326 Potilasturvallisuutta käsittelevät kohdat • 2§ Lain tarkoitus • 4§ Terveydenhuollon toimintaedellytykset • 5§ Täydennyskoulutusvelvoite • 8§ Laatu ja potilasturvallisuus Yksiselitteinen määräys terveydenhuollon toimintayksiköille suunnitella potilasturvallisuustyönsä nykykäsityksen mukaiseksi • • • • 9§ Potilasrekisteri ja potilastietojen käsittely 10§ Palvelujen saavutettavuus ja yhdenvertainen saatavuus 20§ Iäkkäiden neuvontapalvelut 24§ Sairaanhoito 23.5.2014 4k Sosiaali‐ ja terveysministeriön asetus (341/2011) http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2011/20110341 • … laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta • Edellyttää suunnitelmaa potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta • Edellyttää nimettyjä vastuuhenkilöitä • Ei edellytä erillisen laatujärjestelmän käyttöönottoa – Jos se ei ole toimintayksikön toiminnan kannalta perusteltua  Potilasturvallisuusopas, THL 15/2011 – Tukemaan suunnitelmien laadintaa  Opas kliinisestä laadunhallinnasta – KL ja sh‐piirien laatuasiantuntijat 23.5.2014 5k Potilasturvallisuussuunnitelma • Terveydenhuollon toimintayksikön oma dokumentti, joka kuvaa potilasturvallisuusjärjestelmän ko. yksikössä • Kunnan järjestämisvastuuseen kuuluvaan terveydenhuoltoon • Kunnan itsensä tuottama • Julkiselta tai yksityiseltä palveluntuottajalta hankkima … 23.5.2014 6k … Sisältää mm. – Potilasturvallisuuden johtaminen ja vastuuhenkilöt – Henkilöstöjohtaminen ja avoin turvallisuuskulttuuri – Henkilöstön osallistuminen – Henkilöstön perehdyttäminen ja koulutus – Potilaan ja läheisten osallistuminen – Turvallisuusriskien hallinta, dokumentointi ja tiedonkulku – Raportointi ja ilmoitusjärjestelmät sekä korjaavat toimenpiteet 23.5.2014 7 Hoidon laatu ja potilasturvallisuus… • Terveydenhuollosta hyvinvoinnin tuottamiseen? • Toimintakulttuurin; toimintaympäristön ja toimintaprosessien muuttuminen – teknologian osuus ja mahdollisuudet kasvavat – tähän kehitykseen tarvitaan terveydenhuollon ammattiryhmien asiantuntemusta • Yhteistyö – potilaan ja läheisten osallisuus ja hoitoon sitoutuminen, potilaat osaltaan vastuullisia toimijoita – kotihoidon lisääntyminen ‐‐> uusien riskien tunnistaminen – moniammatillinen asiantuntemus; osaamisen arvostaminen 23.5.2014 8k • Johtaminen! – Systemaattisuus ja sitoutuminen – Esimiesten tehtävän vastuullisuus • Toleranssit? – Mikä on hyväksyttävää? – Haittatapahtumaan osallisten huomioon ottaminen; ennalta tehdyt suunnitelmat tilanteiden hoitamiseksi – Virheiden etsinnästä edelleen enemmän riskien tunnistamiseen ja ennaltaehkäisemiseen • Koulutus ja tutkimus – Potilasturvallisuuden ja hoidon laadun tulee olla osa terveydenhuollon ammattihenkilönä toimimista jo terveydenhuollon ammattiin johtavassa koulutuksessa – Tutkimusta tarvitaan erityisesti vaikuttavuudesta • Global health! 23.5.2014 9k Erityisesti vanhustyössä • Lääkitysturvallisuus – Turvallinen lääkehoito‐opas uudistettavana • Kotiympäristöjen riskien tunnistaminen • Omaisten, läheisten ym. osallisuus • Putoamis‐ ja kaatumistapaturmat • Huom! Kytkös työturvallisuuteen! 23.5.2014 10k KIITOS! Soila Nordström Koulutuspoliittinen asiantuntija Tehy / Yhteiskuntasuhteet ja kehittäminen PL 10, 00060 Tehy Asemamiehenkatu 4 puhelin (09) 5422 7169 GSM 040 505 8300 soila.nordstrom@tehy.fi www.tehy.fi 23.5.2014 11