2.3.2015 JATKOHOITOPAIKAN HAKEMINEN IKÄIHMISTEN ASUMISPALVELUISTA ASIAKASOHJE Palveluohjaaja Erja Mäkinen Hopun palvelukeskus, Lemmenpolku 8, 38200 SASTAMALA 040-1342282 (parhaiten tavoittaa ma – pe klo 8.00 – 10.00) erja.makinen@sastamala.fi Jos haluat tavata palveluohjaajan henkilökohtaisesti, varaa aika etukäteen SASTAMALAN KAUPUNKI/SASTAMALAN SEUDUN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT • Aarnontie 2 A, PL 23, 38201 Sastamala, puh. 03 521 31 sotesi@sastamala.fi, Y-tunnus: 0144411-3, www.sotesi.fi 1. YLEISTÄ VANHUSTEN ASUMISPALVELUISTA 1.1 Vanhusten asumispalveluiden yleiset periaatteet Asumispalveluiden oikeudenmukainen kohdentaminen edellyttää yhdenvertaisuuden turvaavaa, palvelutarpeen arviointia ja palveluiden yhtenäisiä myöntämisperusteita. Asiakkaiden sijoittaminen asumispalveluihin tapahtuu moniammatillisen SAS-työryhmän (Selvitä – Arvioi – Sijoita) esityksen mukaisesti. Lähtökohtana kaikkiin asumisyksiköihin sijoittamiselle on, että kaikki mahdolliset kotona asumista tukevat palvelut on käytetty ja arvioitu. Myös omaisten, yksityisten palvelutuottajien ja vapaaehtoistyön palvelumahdollisuudet tulee olla kartoitettuna ja käytössä. Jos asiakas asuu etäällä palveluista, häntä ohjataan hakemaan asuntoa kaupungin yleisistä vuokra-asunnoista tai yksityisiltä vuokramarkkinoilta. Edellisestä asunnosta ei ole perusteita luopua ennen kuin päätös asumispalveluihin sijoittumisesta on tehty. Asiakkaan kotona pärjäämistä arvioi kotihoito. Kotihoidon työntekijä tekee jatkohoitopaikan hakemiseksi palvelupyynnön, jonka asiakas tai omainen allekirjoituksellaan hyväksyy. Palvelupyynnössä pitää olla kirjattuna myös asiakkaan näkemys omasta tilanteestaan. Asiakas odottaa jatkohoitopaikkaa yleensä omassa kodissaan. Jos asiakas ei pysty palaamaan kotiinsa terveyskeskussairaalasta, hoitohenkilökunta tekee tarvittavan palvelupyynnön asumispalveluihin ja pyytää siihen asiakkaan ja/tai omaisen allekirjoituksen. Jos asiakkaalle ei ole suoraan tarjota asumispalvelupaikkaa, odottaa hän jatkohoitopaikkaa terveyskeskussairaalan osastolla. Tutkimusten mukaan asiakkaiden kohdalla voi tapahtua kuntoutumista neljään (4) kuukauteen asti mahdollisesta äkillisestä vammasta tai sairaudesta johtuvasta kotona pärjäämättömyydestä. Tämän vuoksi ei tehdä nopeita ratkaisuja kotona pärjäämättömyydestä. Asiakas saattaa kuntoutumisensa aikana tarvita useita terveyskeskussairaalajaksoja. Terveyskeskussairaalajaksot eivät kerro asumispalveluiden tarpeesta, vaan kaikki päivät mitkä asiakas pystyy olemaan kotona ovat tärkeitä. 1.2 Palvelun myöntämisperusteet Palveluohjaaja arvioi asumispalveluiden kriteerien täyttymisen palvelupyynnön perusteella. Hän pyytää asiakkaan tilanteesta tarvittaessa lisäselvityksiä, osallistuu hoitoneuvotteluihin ja/tai tekee kotikäynnin. Jos asiakkaalle syntyy oikeus asumispalveluihin, hänet asetetaan sijoituspaikkalistalle. Asiakas saa kirjallisen päätöksen hyväksymisestä sijoituspaikkalistalle, jonne hänet kirjataan siitä päivästä, kun SAS-ryhmä on asian käsitellyt. Hakijat joutuvat yleensä odottamaan sijoittumista asumispaikkaansa. Jos asumispalveluiden kriteerit eivät täyty asiakkaalle lähetetään kielteinen päätös. SASTAMALAN KAUPUNKI/SASTAMALAN SEUDUN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT • Aarnontie 2 A, PL 23, 38201 Sastamala, puh. 03 521 31 sotesi@sastamala.fi, Y-tunnus: 0144411-3, www.sotesi.fi Asumispalvelupaikan vapauduttua, SAS-työryhmä arvioi sijoituspaikkajonossa olevista kiireellisimmän hakijan. Kun hakijalle tarjotaan asumispalvelupaikkaa, on hänen tehtävä päätös tarjotun paikan vastaanottamisesta kolmen (3) arkipäivän kuluessa paikan tiedoksisaamisesta. Jos asiakas kieltäytyy vastaanottamasta tarjottua asumispalvelupaikkaa, hänen tulee tehdä siitä kirjallinen ilmoitus ja hänet poistetaan sijoituspaikkajonosta. Mikäli asiakkaan toimintakyvyssä tapahtuu muutoksia, hänen toimintakyvystään tehdään uusi arviointi ja uusi suositus hänen tarpeitaan vastaavasta asuin-/hoitopaikasta. 1.3 Arvioinnissa käytettävät toimintakykymittarit Asiakkaan asumispalveluiden tarvetta arvioitaessa mittareina käytetään RAVA-indeksiä ja MMSEmuistitestiä. Tarvittaessa voidaan käyttää myös muita arviointimenetelmiä täydentämään arviointia 2. ERI ASUMISPALVELUVAIHTOEHDOT JA NIIDEN KRITEERIT 2.1 Senioriasuminen Senioriasuminen on oman kodin ja ympärivuorokautisen hoivan välimuoto, jolle tunnusomaista on hoitohenkilöstön saatavuus. Hoitohenkilökunta on saatavilla aamusta iltaan seitsemänä päivänä viikossa. Seniorikadun ja Lemmenpolun vuokra-asunnoissa, Neliapilan ryhmäkodissa käyntejä voi olla tarvittaessa myös yöaikaan. Vanhusten senioriasuminen - Seniorikadun ja Lemmenpolun vuokra-asunnot, 38200 Sastamala - Neliapilan ryhmäkoti, Seniorikatu 2, 38200 Sastamala - Kiikanojan vuokra-asunnot, 38300 Sastamala - Kerolan vuokra-asunnot, 38510 Sastamala Kriteerit: - asiakas suoriutuu päivittäisistä toiminnoista ohjauksen ja kotihoidon avun turvin asiakas liikkuu apuvälineiden avulla itsenäisesti tai yhden hoitajan avustamana asiakas selviytyy pääsääntöisesti yöajan yksin turvajärjestelmän turvin 2.2 Palveluasuminen - Hopun Iltarusko, Lemmenpolku 8 d, 38200 Sastamala Kriteerit: - asiakkaan fyysisessä toimintakyvyssä on puutteita tai hän tarvitsee muistihäiriön vuoksi valvontaa ja ohjausta asiakas tarvitsee siirtymisessä ja liikkumisessa apuvälineitä, hoivaa, ohjausta ja valvontaa asiakas suoriutuu päivittäisistä toiminnoista yleensä yhden hoitajan turvin asiakas selviytyy yön turvajärjestelmän tai sovittujen seurantakäyntien turvin SASTAMALAN KAUPUNKI/SASTAMALAN SEUDUN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT • Aarnontie 2 A, PL 23, 38201 Sastamala, puh. 03 521 31 sotesi@sastamala.fi, Y-tunnus: 0144411-3, www.sotesi.fi 2.3 Tehostettu palveluasuminen Tehostettua palveluasumista järjestetään paljon apua, hoivaa ja valvontaa tarvitseville. Henkilökuntaa on paikalla ympäri vuorokauden. Tehostettu palveluasuminen - Pehulakoti, Pehulankaari 4, 32740 Sastamala Niittyvilla, Vanhankyläntie 6, 38300 Sastamala Rauhankoti, Lampistentie 21, 38460 Sastamala Anninpirtti, Lemmenpolku 8 B, 38200 Sastamala Jussinkoti, Lemmenpolku 8 C, 38200 Sastamala Taimintupa, Lemmenpolku 8 A, 38200 Sastamala Kotikallio, Hoitokatu 6, 38200 Sastamala Kaisankoti, Iso-Jaakkolantie 26, 31900 Punkalaidun Hilman ja Matin tehostetut palveluasunnot, Iso-Jaakkolantie 26, 31900 Punkalaidun Palveluseteli täydentää Sotesin omaa asumispalvelua. Asiakkaalle voidaan myöntää palveluseteli tehostettuun palveluasumiseen varattujen määrärahojen mukaan. Ensisijaisesti käytetään Sotesin omia yksiköitä. Kriteerit: - asiakas tarvitsee ympärivuorokautista hoivaa ja valvontaa. Hoivan ja valvonnan tarvetta on säännöllisesti myös yöaikaan asiakas tarvitsee hoitajan apua lähes kaikissa päivittäisissä toiminnoissaan, esim. liikkumisessa, pukeutumisessa, hygienian hoitamisessa ja ruokailussa asiakas on ajoittain levoton ja saattaa myös karkailla asiakas tarvitsee turvallisen hoitoympäristön asiakas saattaa olla haasteellisesti käyttäytyvä, hänellä on erilaisia harhoja ja ehkä kielteistä suhtautumisesta hoitoon 2.4 Vaativa tehostettu palveluasuminen Sovitaan yksilöllisesti niiden asiakkaiden kohdalla, jotka tarvitsevat käyttäytymisen ja fyysisen aktiivisuuden osalta erityistä ja vaativaa hoivaa ja valvontaa. Toiminta toteutetaan ostopalveluna palvelusetelillä. Vaativaa tehostettua palveluasumista tarjoavat palvelutuottajat löytyvät Sotesin palvelusetelirekisteristä. 2.5 Pitkäaikainen laitoshoito Laitoshoitoa järjestetään jatkuvasti apua, hoivaa ja valvontaa tarvitseville. Henkilökuntaa on paikalla ympäri vuorokauden. Vanhuspalvelulain mukaan iäkkäiden henkilöiden pitkäaikainen hoito ja huolenpito voidaan toteuttaa pitkäaikaisena laitoshoitona vain lääketieteellisillä tai asiakas- ja potilasturvallisuuteen liittyvillä perusteilla. Lisäksi edellytetään, että palvelujen järjestäjä on selvittänyt ennen laitoshoitopäätöksen tekemistä muut palveluiden järjestämismahdollisuudet ja että pitkäaikaista laitoshoitoa koskeva ratkaisu tulee perustella. - Kiikan vanhainkoti, Vanhankyläntie 6, 38300 Sastamala Pitkäaikaisen hoivan kriteerit: - asiakas tarvitsee 1-2 hoitajan apua kaikissa päivittäisissä toiminnoissaan ympäri vuorokauden SASTAMALAN KAUPUNKI/SASTAMALAN SEUDUN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUT • Aarnontie 2 A, PL 23, 38201 Sastamala, puh. 03 521 31 sotesi@sastamala.fi, Y-tunnus: 0144411-3, www.sotesi.fi