Saarikan muutosprosessi seitsemästä organisaatiosta soteksi

Saarikan muutosprosessi
seitsemästä organisaatiosta soteksi
 SoTen ja Saarikan esittely
 Fuusion toteutus
 Kokemuksia
SoTe
kuntayhtymä
Mikael Palola
SoTe kuntayhtymä ja Saarikka
Kannonkoski
Karstula
Kivijärvi
SoTe
kuntayhtymä
SoTe
kuntayhtymä
Kyyjärvi
Saarijärvi
SoTe järjestää palvelut
SoTe
kuntayhtymä
SoTe
kuntayhtymä
Valmistelun lähtökohdat
 Paras-hanke
 Syntyi
antoi pakon ja selkänojan
yhteinen innostuksen ilmapiiri
 Lähdimme tekemään yhdessä Suomen parasta
 Valmisteluprojekti kulki nimellä ”Rajaton”, viitattiin uudenlaiseen
tapaan häivyttää perinteiset kunta- ja sektorirajat
 Kuntalaistilaisuuksissa, järjestöjen tapaamisissa,
henkilöstötilaisuuksia oli usein tupa täynnä
 Valmisteluaika
oli verrattain lyhyt ja valmistelu tehtiin oman
työn ohessa
 Toiminnan
käynnistyminen osui keskelle kansainvälistä
talouskriisiä
SoTe
kuntayhtymä
4
Fuusion toteutus
 Aloitimme
hallinnosta
 Perussopimus




ja hallintosääntö
Kuntien ja kuntayhtymän roolit (palveluiden järjestämisvastuu)
Kuntien valtasuhteet ja kuntayhtymän päätöksentekojärjestelmä
Kustannustenjako
Kuntayhtymän sisäinen hallinto (mm. järjestäminen-tuottaminen)
 Palveluiden
järjestämissuunnitelma
 Väestön palvelutarpeiden arviointi ja palvelutarpeisiin vastaaminen
 Strategiset valinnat (kotona pärjääminen, ikäihmisten palvelut, kuntoutus)
 Palveluverkko
SoTe
kuntayhtymä
5
Fuusion toteutus
 Tuotanto-organisaation




valmistelu
Prosessien määrittely
Organisaation muodostaminen
Siirtyvän henkilöstön sijoittaminen
Toimintakäytännöt ja –säännöt yms.
SoTe
kuntayhtymä
6
Kokemuksia
VUODEN 2013 SOTE - NETTOKUSTANNUKSET
SoTe
kuntayhtymä
Kokemuksia
Sote-valtionosuuksien laskennalliset kustannukset
ja SoTen jäsenkuntien maksuosuudet 2003
90 000 000
80 000 000
70 000 000
60 000 000
50 000 000
40 000 000
30 000 000
20 000 000
10 000 000
0
Kannonkoski
Karstula
Kivijärvi
Kyyjärvi
Saarijärvi
SoTe yht.
Vo:n laskennalliset kustannukset
7 559 270
18 516 248
6 500 816
6 515 156
40 197 635
79 289 125
SoTen maksuosuus
6 716 317
16 441 488
6 218 367
6 050 184
36 418 965
71 845 320
Kokemuksia
SoTe
kuntayhtymä
9
Kokemuksia
SoTe
kuntayhtymä
10
Kokemuksia
 Kun
valmisteluaika oli lyhyt ja valmistelu tehtiin kokonaan
omien töiden ohessa, oli toiminnan alku usein päälle
kaatuvien asioiden hoitamista
 Kehittämisresurssit
ovat olleet niukat (mm. tietojärjestelmät)
 Seitsemän
erilaisen toimintakulttuuriin yhdistäminen ei ole
ollut aina helppoa
 Kuntatalous
on pakottanut jakamaan niukkuutta, vaikka
tavoiteltiinkin Suomen parasta
 Perusvire on kuitenkin edelleen pääosin myönteinen
SoTe
kuntayhtymä
11
Kokemuksia
 Kuntien
ja kuntayhtymän roolituksista sekä hallinnosta ja
päätöksentekorakenteista sopiminen/ päättäminen loi
pohjan luottamukselle ja fuusion toteuttamiselle sekä sovun
säilymiselle
 Kustannustenjakomallin
luominen pakotti selvittämään
palvelu- ja toimipaikkakohtaiset kustannukset
 Järjestämisen
ja tuottamisen erottaminen pakotti
määrittelemään kustannusten lisäksi myös laatu- ja
vaikuttavuustavoitteita ja mittareita

On tunnettava asiakkaat ja asiakastarpeet, henkilöstö,
talous
SoTe
kuntayhtymä
12
Kokemuksia
 Perustason
sote-integraatio on osoittautunut kannattavaksi,
mutta sosiaali- ja terveyspalveluihin liittyvien erilaisten
kulttuurien yhdistäminen haastavaksi
 Toimintatapojen/-käytäntöjen
muuttaminen on vaikeaa, kun
toiminta/johto/henkilöstö/tilat yms. siirtyvät uuteen
organisaatioon
 Panostimme väestön palvelutarpeiden arviointiin, pyrimme
määrittelemään toimintamallit ja prosessit em. palvelutarpeiden
pohjalta, koulutimme esimiehiä (JET näyttötyöt osana fuusion
toteuttamista)
 Toiminnan resursoinnissa painottui väestön palvelutarpeiden
ohella/sijaan vanhat käytännöt ja siirtyvä henkilöstö, toimitilat yms.
 Törmäämme/vetoamme edelleen entisiin toimintatapoihin ja
käytäntöihin
SoTe
13
kuntayhtymä
Kokemuksia
 Vaikka
järjestäminen ja tuottaminen on hallinnollisesti
eriytetty, on Saarikalla tosiasiassa ”määräävä asema”
 Järjestämistä koskevassa valmistelussa tukeudutaan Saarikan
henkilöstöön
 Palveluja järjestetään Saarikan olemassa olevan kapasiteetin,
yksiköiden, henkilöstön yms. näkökulmasta
 SoTella ei ole aitoa mahdollisuutta valita kuhunkin tilanteeseen
parasta tuottajaa, kun Saarikka on viime kädessä SoTen vastuulla
SoTe
kuntayhtymä
14
Kokemuksia
 Kuntien
ja SoTen/Saarikan intressien yhdistäminen
edellyttää jatkuvaa vuoropuhelua ja keskinäistä luottamusta
 Talous vs. palvelut
 Palveluiden järjestämisen lähtökohdat/näkökulmat (palvelutarve,
kuntatalous, kunnan elinvoima/työpaikat, kiinteistöjen käyttö jne.)
 Kuntien
ja SoTen/Saarikan roolit ja toiminnan rajapinnat mm:
 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen
 Työllistäminen
SoTe
kuntayhtymä
15
Lapset puheeksi -verkostot suojaksi
Raahen seudulla
Päivähoito
Kirkot
Koti
Lapsi
Koulu
Kela
Vapaa-aika
SoTe
27.10.2015
kuntayhtymä
Mika Niemelä, FT
16
16