Kalan terveysvaikutukset Kala ja diabetesriski Diabetespäivä 2015 Arja Erkkilä, Dosentti UEF // University of Eastern Finland UEF // University of Eastern Finland Vähärasvaista vai rasvaista kalaa? 3 systemaattista katsausta julkaistu kalan käytöstä tyypin 2 diabeteksen riskistä: • Wallin ym. 2012: yhteys vaihteli alueittain • Wu ym. 2012: ei hyötyä, ei haittaa • Xun ja He. 2012: ei yhteyttä UEF // University of Eastern Finland Alice Wallin et al. Dia Care 2012;35:918-929 UEF // University of Eastern Finland Rylander ym. 2014 ©2012 by American Diabetes Association N-3 rasvahapot eivät vaikuta merkitsevästi insuliiniherkkyyteen Glukoosiaineenvaihdunta UEF // University of Eastern Finland UEF // University of Eastern Finland Akinkoulie ym. 2011 1 Kala diabeetikon ruokavaliossa Lipidiaineenvaihdunta UEF // University of Eastern Finland Karlström ym. 2011 N-3 rasvahapot ja seerumin lipidit UEF // University of Eastern Finland Lohta tai turskaa päivittäin 15 päivän ajan norjalaisessa tutkimuksessa • TG pieneminen osoitettu lukuisissa tutkimuksissa – Yleensä kalaöljyvalmiste • Vaikutus HDL ja LDL kolesteroliin: tutkimuksia vähän, ei johtopäätöstä (Schwab ym. 2014) UEF // University of Eastern Finland UEF // University of Eastern Finland Kalainterventio sydänpotilailla Telle-Hansen ym. 2012 Seerumin lipidit • Rasvainen kala: vähintään 4 ateriaa viikossa Rasvainen kala (n=11) Vähärasvainen kala (n=12) Kontrolli (n=10) 0 vko 3.77±0.60 3.75±0.73 4.72±0.80 8 vko 3.51±0.62 3.71±0.57 4.32±0.77 0 vko 1.88±0.34 2.04±0.61 2.58±0.59 8 vko 1.92±0.28 2.04±0.48 2.47±0.62 0 vko 1.39±0.43 1.29±0.34 1.43±0.48 8 vko 1.51±0.44 1.27±0.32 1.30±0.37 0 vko 1.26±0.67 1.10±0.64 1.92±1.18 8 vko 1.09±0.44 1.08±0.59 1.66±0.47 Kokonaiskolesteroli, mmol/l – Lohi, kirjolohi, silakka, muikku, tonnikala • Vähärasvainen kala: vähintään 4 ateriaa viikossa 0.29 LDL kolesteroli, mmo/l – Ahven, hauki, kuha, seiti, turska • Kontrolli: korkeintaan 1 kala-ateria viikossa • Kaikille ohjeistus terveellisestä, kolesterolia alentavasta ruokavaliosta p arvo 0.87 HDL kolesteroli, mmol/l 0.02 Triglyseridit, mmol/l 0.25 Keskiarvo±SD, P arvo vakioitu sukupuolella Erkkilä et al. 2008 UEF // University of Eastern Finland Erkkilä et al. 2008 2 AlfaFish study design HDL partikkelin koko FATTY FISH GROUP: 4 fatty fish meals per week Sysdimet tutkimus n=20 96 participants with impaired fasting glucose, BMI 25-36 kg/m2, age 43-72 y -4 wk LEAN FISH GROUP: 4 lean fish meals per week n=21 ΑLPHA-LINOLENIC ACID GROUP: 30 ml of camelina oil daily 4-day food records n=18 CONTROL GROUP: max 1 fish meal per week, rapeseed and camelina oil not allowed 0wk Erkkilä ym. 2014, Lankinen ym. 2014 UEF // University of Eastern Finland 3 x 4-day food records (study weeks 3, 7 11), daily records of fish, and camelina oil OGTT, FSIGT, Lipid profile Fatty acids Inflammatory markers Metabolomics UEF // University of Eastern Finland Lipidomics Tutkittavien taustatiedot n=20 12 wk OGTT, FSIGT, Lipid profile Fatty acids Inflammatory markers Metabolomics Lipidomics 14 Seerumin lipidit Keskiarvo ± SD Naisia/miehiä 39/40 Ikä (v) 59 ± 6 BMI (kg/m2) 29 ± 2 Systolinen verenpaine (mmHg) 132 ± 13 Diastolinen verenpaine (mmHg) 87 ± 8 Paastoplasma glukoosi (mmol/l) 6.1 ± 0.4 Kokonaiskolesteroli (mmol/l) 5.3 ± 0.9 LDL kolesteroli (mmol/l) 3.1 ± 0.8 HDL kolesteroli (mmol/l) 1.4 ± 0.4 Triglyseridit (mmol/l) 1.4 ± 0.6 UEF // University of Eastern Finland BMI, verenpaine ja paastoglukoosi eivät muuttuneet merkitsevästi tutkimuksen aikana. UEF // University of Eastern Finland 15 Glukoosimetabolia Tulehdusmarkkerit Oraalinen glukoosirasitustesti - Paastoglukoosi - 120 min plasma glukoosi - Paastoseerumin insuliini - 120 min insuliini - Glukoosi AUC30 / Insuliini AUC30 - Matsuda ISI - Disposition index30 Suonensisäinen glukoosirasitustesti - AIRG - SI - Disposition index - → Ei muutoksia 16 Ruokavaliosuositukset Glukoosiaineenvaihdunta ja tulehdusmarkkerit UEF // University of Eastern Finland AlfaFish / Maria Lankinen • Valtion ravitsemusneuvottelukunta 2014, Sydänliitto 2015 Herkkä CRP IL-1Ra IL-Iβ Omentin-1 IL-18 ICAM-1 – Säännöllisesti kalaa, 2-3 kertaa viikossa, kalalajeja vaihdellen • Yhdysvaltain diabetesliiton ruokavaliosuositus 2014 → Ei muutoksia AlfaFish / Maria Lankinen 17 UEF // University of Eastern Finland 3
© Copyright 2024