ITÄ-HÄMEEN KOIRAKERHO RY Sihteeeri Eliza Uussilta Mikkolanmäentie 104 19700 SYSMÄ P. 044-575 6005 Sähköposti: eliza.uussilta@elisanet.fi JÄSENLOMAKE Varsinainen jäsen/nuorisojäsen - liittymismaksu 3,50 € - jäsenmaksu 15 €/vuosi - nuorisojäsen 10 €/vuosi (alle 18-vuotiaat) - ainaisjäsenmaksu 150 € Nimi: ____________________________________________________________________________ Osoite: ___________________________________________________________________________ Puhelin: __________________________________________________________________________ Sähköposti: _______________________________________________________________________ Perhejäsen - jäsenmaksu 7 €/vuosi - jos perheessäsi on jo yksi varsinainen jäsen, voivat muut perheestäsi liittyä perhejäseniksi Nimi: ____________________________________________________________________________ Nimi: ____________________________________________________________________________ Lisätietoja: Koirani rotu: ______________________________________________________________________ Toivomuksia Koirakerhon toiminnan suhteen: _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Päiväys: _________________________________________________ Allekirjoitus: _____________________________________________ Toimita jäsenlomake yhdistyksen sihteerille maksettuasi jäsen- ja/tai liittymismaksun. Viesti saajalle Saajan tilinumerot Mikäli jäseneksi liittyy muu kuin maksaja, laita OP 544706-435135 viestitietoihin liittyvän jäsenen nimi! SP 421310-419922 Jäsenmaksu vuodelle 200___ Uuden jäsenen/jäsenten nimet: Saaja Itä-Hämeen Koirakerho ry Osoite: Maksaja Eräpäivä Summa __________€:
© Copyright 2024