Tyks Mikrobiologia ja genetiikka TIEDOTE 2/2015 (4.3.2015) Kliininen mikrobiologia ja immunologia, osasto 906 S- ANA-Ty (kl 4505) ja S-ENAAb (kl 3022) –tutkimusten uudistuminen Liukoisten tumavasta-aineiden (ns. ENA-vasta-aineet) tutkiminen kuuluu tärkeänä osana systeemisten sidekudostautien diagnostiikkaan. Näiden lisäksi SLE:n diagnostiikassa on oleellista natiivi-DNA:ta sitovien vasta-aineiden tutkiminen. S-ANA-Ty ja S-ENAAb- tutkimuksissa käytettävä kaupallinen fluoroentsymaattinen määritysmenetelmä uudistuu. Vanhassa menetelmässä S-ANA-Ty ja S-ENAAb -tutkimuksissa seulottiin reaktiivisuutta kahdeksaa (8) eri ENA-antigeenia kohtaan (U1RNP, SmD, SSA/Ro, SSB/La, RNP70, Scl-70, JO-1, CENP). Uudessa menetelmässä seulonta on kattavampi ja siihen kuuluu aiemman 8 antigeenin sijaan yhteensä 14 antigeenia. Uusina ENA-antigeeneina seulontaan tulevat mukaan seuraavat 6 antigeenia: Fibrillarin, RNA Polymeraasi III, Ribosomaaliset fosfoproteiinit (Rib-P), PM-Scl, PCNA ja Mi-2 -antigeenit. Uudet ENA-antigeenit lisäävät etenkin sklerodermaan ja ns. overlap-syndroomiin liittyvien, mutta osaltaan myös SLE:hen ja dermatomyosiitti/polymyosiittiin liittyvien autovasta-aineiden tutkimisen kattavuutta. Uudistuvissa S-ANA-Ty ja S-ENAAb tutkimuksissa määritetään samanaikaisesti myös natiiviDNA-vasta-aineet, mikä lisää tutkimusten kattavuutta SLE:n diagnostiikassa. Näinollen natiiviDNA-vasta-aineita ei tarvitse erikseen tilata SLE-epäilyssä. Natiivi-DNA-vasta-aineet voidaan määrittää edelleen myös erikseen omana tutkimuksenaan. S-ANA-Ty- tutkimuksessa määritetään seulonnan perusteella vasta-ainepositiivisista näytteistä reaktiivisuus samoja 8:aa ENA-antigeenia kohtaan kuin vanhassa tutkimuksessa. Suppeammassa S-ENAAb-tutkimuksessa määritetään positiivisista näytteistä reaktiivisuus vastaavasti samoja 4:ää ENA-antigeenia kohtaan kuin vanhassa tutkimuksessa. Mikäli näyte on seulonnassa positiivinen ja siinä olevien vasta-aineiden spesifisyys ei kohdistu mihinkään SANA-Ty-tutkimuksen ENA-antigeeneista, voidaan spesifisyys seulonnan uusia ENA-antigeeneja kohtaan määrittää erikseen tarjottavalla jatkotutkimuksella. Tutkimusten porrastuksella on tarkoitus turvata mahdollisuus valita määrityksen kattavuus yleisimpien ja tarvittaessa harvinaisempien vasta-ainespesifiteettien osalta kustannustehokkaasti kliinisen tilanteen ja tarpeen mukaan. Tyks Mikrobiologia ja genetiikka Kliinisen mikrobiologian ja immunologian osasto 906 Kiiinamyllynkatu 13 (3.krs) 20520 Turku puh: 02-313 0000 Affärsverket Tyks-Sapa TFN (02) 313 0000 2 (2) Uudet S-ANA-Ty ja S-ENAAb tutkimukset astuvat voimaan 1.5. 2015 alkaen. Samalla valikoimaamme tulee uutena S-ANA-Ty:n jatkotutkimus uusien reaktiivisuuksien yksilöityyn selvittämiseen. Tiedustelut: Laboratorio 02- 313 2675, lääkäri 02- 313 9169 4.3. 2015 Arno Hänninen (arno.hanninen@utu.fi) dosentti, kliinisen mikrobiologian el. laboratoriojohtaja, autoimmuunitutkimukset TYKS Mikrobiologia ja genetiikka Kliinisen mikrobiologian ja immunologian osasto 906 Tyks Mikrobiologia ja genetiikka Kliinisen mikrobiologian ja immunologian osasto 906 Kiinamyllynkatu 13 (3. krs) 20520 Turku PUH. (02) 313 0000 Affärsverket Tyks-Sapa TFN (02) 313 0000
© Copyright 2024