avsluts- och överföringsfullmakt för depå och konto 2014:1 AVSLUTS- OCH ÖVERFÖRINGSFULLMAKT FÖR DEPÅ OCH KONTO Denna fullmakt använder du för att flytta värdepapper till Mangold Fondkommission AB (Mangold) från en depå, ett värdepapperskonto eller servicekonto som du har hos bank eller annan fondkommissionär. Efter att du har skickat blanketten till oss, vidarebefordrar vi den till din bank eller fondkommissionär. Överföring av värdepapper och eventuella likvida medel sker sedan till din depå hos Mangold. OBS! Skicka in originalhandlingen – ej fax eller pdf. Fullmaktsgivare (kunden) Namn (efternamn och tilltalsnamn)/Firma (fullständigt namn) Depå- / kontonr hos Mangold Personnr/samordningsnr / Org.nr Depå- / kontonr från vilken överföring ska ske Institut Välj om du vill avsluta depån/kontot eller om du endast vill föra över delar av innehavet till din depå hos Mangold Alt.1: Avsluta depå Härmed befullmäktigas Mangold att avsluta min/vår depå hos angiven bank/fondkommissionär samt överföra samtliga värdepapper och eventuella likvida medel till min/vår depå hos Mangold. Värdepapperen ska överföras till min/vår depå hos Mangold med angivande av mitt/vårt depånummer hos Mangold som referens. Eventuella likvida medel ska sättas in på Mangolds kontonummer 8901-1 934 609 066-6 hos Swedbank, med angivande av mitt/vårt depånummer hos Mangold som referens. Alt.2: Överför från depå Härmed befullmäktigas Mangold att överföra nedan angivna värdepapper och/eller likvida medel från min/vår ovan angivna depå till min/vår depå hos Mangold. Värdepapperen ska överföras till min depå hos Mangold med angivande av mitt depånummer hos Mangold som referens. Antal (du kan ange “samtliga”) Värdepapper Fullmaktsgivarens underskrift Ort / Datum Namnunderskrift Namnförtydligande Ort / Datum Namnunderskrift Namnförtydligande Mangolds underskrift Ort / Datum Namnunderskrift Namnförtydligande Ort / Datum Namnunderskrift Namnförtydligande mangold fondkommission ab stockholm | malmö | besöksadress: engelbrektsplan 2, 114 34 stockholm | hamngatan 4, 211 22 malmö telefon: 08-503 01 550 | fax: 08-503 01 551 | e-post: info@mangold.se | hemsida: www.mangold.se organisationsnummer: 556585-1267 postadress: box 55691, 102 15 stockholm 1