Hent Regionshospitalet Randers` storyboard
Regionshospitalet Randers Sikkert Patientflow Storyboard LS3 24. – 25. marts 2015 ow Fl t er kk Si nt tie Pa Patient Sikkert Flow Thomas Pazyj Direktør Susanna Deutch Ledende overlæge Akutafdelingen Marianne Jensen Sygeplejefaglig direktør Bodil Clemensen Oversygeplejerske Akutafdelingen Lone Winther Jensen Lægelig direktør Nina Søndergaard Oversygeplejerske Børne-, Gynækologisk/ Obstetrisk Afdeling Patient Sikkert Flow Conny Overgaard Elmstrøm Oversygeplejerske Anæstesiologisk Afdeling Lene Stouby Mortensen Ledende overlæge Medicinsk Afdeling Lars Maagaard Andersen Ledende overlæge Kirurgisk afdeling Birthe Larsen Afdelingssygeplejerske Medicinsk Afdeling Lis Smed Oversygeplejerske Kirurgisk Afdeling Sanne Bro Liebe Dataansvarlig Økonomi & Planlægning Patient Sikkert Flow Kirsten Vestergaard Kommunikationschef Inger Marie Jaillet Kvalitetschef Stine Rasmussen Projektleder Økonomi & Planlægning Stefanie Andersen Kvalitetskonsulent Kvalitetsafdelingen Patient Vores flaskehalse Sikkert Flow • Manglende flow i akutmodtagelsen • Manglende behandlingsplan inden for fire timer • Manglende efterlevelse af fælles aftaler • Manglende aftaler om fordeling af Belægningsstyringsaftale patienter ved høj belægning • Manglende aftaler om patienter i Nedskrevne aftaler lånesenge 5 Patient Målsætning (1) Sikkert Flow Flow i akutmodtagelsen Mål: Alle patienter, som er klar i akutmodtagelsen, og som venter på at blive overflyttet fra akutmodtagelsen til stamafdeling ml. kl.7-9 bliver overflyttet inden kl. 9 Antal patienter i akutmodtagelsen, som er klar til overflytning til en sengeafdeling Antal patienter klar Dato 15 09 -0 3 -2 0 15 02 -0 3 -2 0 15 23 -0 2 -2 0 15 -2 0 16 -0 2 -2 0 -0 2 09 02 -0 2 -2 0 15 Patienter flyttet 15 Antal 12 10 8 6 4 2 0 Patienter i lånesenge Mål: 50 % reduktion i antallet af lånesenge 1. juni 2015 i forhold til sidste kvartal af 2014 Patient Målsætninger (2) Sikkert Flow Særlig flaskehals: behandlingsplaner inden for fire timer Mål: 90 % af alle patienter har en behandlingsplan inden for fire timer ved udgangen af 2015 Delmål: 50 % flere har en behandlingsplan inden for fire timer den 1. juni 2015 i forhold til 15. februar 2015 Delmål: Alle patienter, der overflyttes til en stamafdeling har en behandlingsplan 1. juni 2015 Delmål: Kun patienter, der skal være indlagt i mere end 36 timer overflyttes til stamafdeling Baseline februar 2015 Gennemsnitlig tid for 6 timer og 48 minutter behandlingsplan Behandlingsplaner inden 26 % for fire timer (pct.) Patient Målsætning (3) Sikkert Flow Målsætninger (4) Patient Sikkert Flow Patientinddragelse Mål: Vi går i patientens fodspor, laver patientmapping og skyggeforløb samt måler tilfredshed vha. smileystanderen Eksempler på resultater fra skyggeforløb • Vigtigheden af fyldestgørende og løbende information af patienterne: • Patienter som oplever ventetid, men som er velinformeret undervejs oplever ikke ventetiden ret lang → fokus fremadrettet på bedre løbende information • Opmærksomhed på nye områder/ting, som har betydning for patientens forløb: • Uklar skiltning på toiletterne i det nye akutbyggeri betyder, at patienterne trykker på ”kald”-knappen, når de vil låse døren til toilettet op → det medfører ”spild” for personalet → der arbejdes på at finde bedre skiltningsmuligheder – også i det igangværende byggeri Sikkert Patient Vores driverdiagram Flow • Aftale om tidlig overflytning af patienter fra akutmodtagelsen til stamafdelingerne • Belægningsstyringsaftale med klar opgave- og ansvarsfordeling – også for patienter i lånesenge • Tjekliste over sygeplejefaglige opgaver (klar ansvarsog opgavefordeling) • Farvekoder på Cetreatavlerne i akutmodtagelsen • Koncept for tavlemøder på hospitalet • Nyt lommekort vedr. behandlingsplaner • Inddragelse af udviklingssygeplejerskerne til at sikre den løbende læring • Arbejdsdelingen mellem lægerne i akutmodtagelsen til at understøtte et bedre flow • Skyggeforløb Patient Afprøvninger (1) Sikkert Flow Lommekort vedr. behandlingsplaner Patient Sikkert Flow Opgave- og ansvarsfordeling af sygeplejefaglige opgaver Patient Sikkert Flow Hvad har vi lært om, hvad der skal til for at skabe et sikkert patientflow? • Behovet for klare aftaler og klar opgaveog ansvarsfordeling • Kulturændring med fokus på flow og opfølgning på indgåede aftaler Patient Sikkert Flow Patient Sikkert Flow FORBEDRINGSDATA Andel afholdte kapacitetskonferencer Patient Sikkert Flow Patient Sikkert Andel afsnit, der har daglig proces for Flow vurdering af kapacitet Andel sengeafsnit med overbelægning efter kapacitetskonferencen Patient Sikkert Flow Antal patienter, der venter på overflytning i akutmodt. kl. 14.30 Antal patienter, der venter på overflytning kl. 14.30 (ugentligt gennemsnit) 6 antal (gns) 5 4 3,714285714 3 2 1 0 02-‐02-‐ 2015 02-‐04-‐ 2015 02-‐06-‐ 2015 02-‐08-‐ 2015 02-‐10-‐ 2015 02-‐12-‐ 2015 02-‐02-‐ 2016 02-‐04-‐ 2016 02-‐06-‐ 2016 02-‐08-‐ 2016 02-‐10-‐ 2016 Patient Sikkert Flow Antal patienter, der venter på overflytning kl. 22.00 (ugentligt gennemsnit) antal (gns) 10 8 6 4 2 0 02-‐02-‐ 02-‐04-‐ 02-‐06-‐ 02-‐08-‐ 02-‐10-‐ 02-‐12-‐ 02-‐02-‐ 02-‐04-‐ 02-‐06-‐ 02-‐08-‐ 02-‐10-‐ 2015 2015 2015 2015 2015 2015 2016 2016 2016 2016 2016 Patient Antal patienter, der venter på overflytning i akutmodt. kl. 22 Sikkert Flow Patient Antal sengedage med patienter i låneseng Sikkert Flow Patient Andel patienter i et afsnit med stillingtagen til udskrivelse Sikkert Flow Patient Andel af patienter i et afsnit med stillingtagen til udskrivelse (2) Sikkert Flow Forudsigelighed af gårsdagens plan Patient Sikkert Flow Patient Antal månedlige akutte og elektive indlæggelser Sikkert Flow Patient Andel patienter, der genindlægges indenfor 30 dage Sikkert Flow Hvad har overrasket os? • Behovet for klare aftaler – og kontinuerligt fokus på overholdelse af aftaler • Udfordringen ved at tænke som ét samlet hospital • Udforingen med til alle tider at have patienten og patientforløbet i fokus Patient Sikkert Flow De tre vigtigste spørgsmål vi kommer til LS3 for at få svar på: • Hvordan sikrer vi en endnu højere efterlevelse af aftaler (idéer, værktøjer)? • Hvordan sikres det gode samarbejde mellem flowmaster og koordinator i akutmodtagelsen? • Hvordan udnyttes de lægelige ressourcer bedst muligt, så kvalitet og flow understøttes? Patient Sikkert Flow Kontakt Stine Rasmussen (projektleder) Tlf: 78 42 10 039 Mail: stnrsm@rm.dk Patient Sikkert Flow
© Copyright 2024