1. No category

Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
Aftale mellem Rehabiliteringssektionen og
Sundheds- og Omsorgschef Inge Bank
1. Indhold
Styringsmodellen i Silkeborg Kommune baserer sig på gensidige aftaler mellem institutionslederne og den budgetansvarlige chef for den bevilling, institution drives under. Parterne udformer og indgår en aftale, som beskriver hvordan de politiske mål konkretiseres og udmøntes på
den enkelte institution eller serviceområde. Derudover kan der fastlægges mål for institutionens arbejde, som ikke direkte er afledt af bevillingsmålene.
Aftalen udarbejdes på grundlag af de opnåede resultater fra foregående års aftale, det aktuelle
budgetårs bevillingsaftale mellem det politiske fagudvalg og afdelingschefen, samt det aktuelle
års budget.
Aftalen omfatter både den økonomiske og den faglige styring, således at der skabes klarhed og
balance i forventningerne til institutionens udvikling og serviceniveau, og at dette afstemmes
med de økonomiske rammer, som er til rådighed for institutionen.
2. Mission og Vision
Bevillingens mål ses i bilag 1
Rehabiliteringssektionen har følgende mission og vision
Mission:
Vi – Hjælpemidler og Træning – er en del af den rehabiliterende indsats. I samspil med andre
støtter vi den enkelte borger i at mestre sit liv med størst mulig livskvalitet.
Vi medvirker til at skabe et sikkerhedsmæssigt forsvarligt arbejdsmiljø for plejepersonalet i
Sundheds- og Omsorgsafdelingen.
Vision:
Vi er kendt for at for at få mennesker til at gro - alene og sammen med andre.
1
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
3. Økonomi – budgetforudsætninger for sektionen
a. Økonomisk decentralisering
Styringen af Silkeborg Kommune bygger på et princip om økonomisk decentralisering, hvor det
økonomiske og personalemæssige ansvar og kompetence er delegeret til den enkelte aftaleholder. I øvrigt henvises til de generelle decentraliseringsregler, vedrørende overførselsadgang
af budget til efterfølgende års bevilling, som er beskrevet i afsnittet om bevillingsregler i ”Budget i overblik”.
Aftaleholderen tildeles således et driftsbudget i forhold til det vedtagne budget og de deri vedtagne tildelingsmodeller for området. Institutionslederen kan i årets løb frit disponere indenfor
nettorammen. Som udgangspunkt skal institutionens nettoramme dække alle udgifter til løsningen af institutionens kerneopgaver samt administrative udgifter. Eventuelle reguleringer af
budgetrammen sker ved budgetopfølgningerne. Reguleringer sker i henhold til de godkendte
tildelingsmodeller, som følge af politiske ændringer i serviceniveauet og i forhold til aftaler om
korrektioner på administrativt niveau.
Lederen har inden for budgetrammen kompetence til og ansvar for at anvende de samlede
budgetmidler ud fra en helhedsbetragtning til opnåelse af de stillede mål.
b. Sektionens budgetforudsætninger
Rehabiliteringssektionens budget består af følgende delelementer:
Hjælpemidler:
- Et lønbudget, som dækker administrative og sundhedsfaglige medarbejdere samt administrationen
- Et budget til hjælpemidler, forbrugsgoder, boligtilpasning og handicapbiler jf. SL § 112, § 113, § 114
og § 116 og
- Et budget til drift af hjælpemiddeldepot, såvel personaleudgifter som drift og vedligeholdelse af
bygninger
Træning:
- Udgifter til ydelser som falder under sundhedslovens § 140
- Udgifter til tilkøb af ydelser fra private fysioterapeuter for at modvirke ventelister
- Drift af Genoptræningscentrene Remstruplund og Kjellerup
- Drift af de decentrale træningsfaciliteter
- Udgifter til ydelser som falder under servicelovens § 86
- Udgifter til ydelser i forbindelse med Mestringspakken efter servicelovens § 83a
c. Opfølgning på mål og budget
Efter indgåelse af kvalitetsaftalerne sikrer en fortsat dialog mellem aftaleparterne, at begge
parter arbejder for at opfylde de mål, der er sat i kvalitetsaftalen, både de mål, der er afledt af
bevillingsaftalens mål og de øvrige mål, der er aftalt for det enkelte område.
Byrådet og fagudvalgene kan beslutte ændringer i aftaleholders kerneopgave og ansvarsområder, herunder ændringer som følge af ny lovgivning mv. Såfremt der besluttes sådanne ændringer drøftes disse i relation til kvalitetsaftalen.
Der følges op på ovenstående mål og budget i forbindelse med de større årlige budget- og
målopfølgninger, der gennemføres ultimo januar (status på det forgangne år), marts, juli og
oktober. Ud fra dette udgangspunkt aftales der mellem aftaleparterne, hvordan og hvor ofte
der skal rapporteres fra institutionsniveau til afdelingschefen og dette beskrives i målskemaet.
2
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
Målene kan ved budgetopfølgningerne justeres som følge af lovændringer eller beslutninger,
ændrede rammebetingelser mv. I denne forbindelse sikres sammenhæng mellem de justerede
mål og budgettet.
Ved budgetoverskridelser iværksættes korrigerende handlinger, således årets budget overholdes.
Afdelingscheferne afleverer budget- og målopfølgninger til behandling i fagudvalg, økonomiudvalg og byråd og disse lægger samtidig op til de store begivenheder i løbet af året: målseminaret, oplæg til målaftalen, budgetseminaret og bevillings- og kvalitetsaftalerne.
4. Mål for Rehabiliteringssektionen 2015
Med afsæt i den overordnede vision, mission og byrådets og udvalgets mål samt Koncernledelsens indsatsområder har Rehabiliteringssektionen opstillet følgende mål:
Med rødt er overført fra udvalgets bevillingsmål.
Mål
Det nære sundhedsvæsen
Vi arbejder tværfagligt og
medvirker til:
-
at forebygge indlæggelser
-
at borgerne modtager korrekt og tidlig
behandling
-
at borgerne kan forblive i eget
hjem/midler-tidig
plads under sygdom.
Handlinger
Undervisning i TOBS til alle med borgerkontakt i Rehab. Differentieret efter
behov.
Undersøge hvilke muligheder, vi har for
at stille hjælpemidler til rådighed, der
hvor de kan forebygge en indlæggelse.
Udvikle et internt og tværfagligt samarbejde der sikrer, at vi hurtigt kan stille
relevante arbejdsmiljøredskaber og
hjælpemidler til rådighed.
Støtte de midlertidige pladser i at finde
frem til hvad der er behov for af hjælpemidler som standardudstyr. Evt.
hjælpe med et logistik system, så det er
tydeligt hvad der er i brug, hvornår der
er behov for udskiftning mv.
Relevante medarbejdere uddannes i
forhold til fælles medicinkort.
Fortløbende undersøger og synliggør
hvilke kompetencebehov der opstår, i
forhold Det Nære Sundhedsvæsen.
Succeskriterier
Antallet af forebyggelige indlæggelser reduceres, ligesom den
kommunale medfinansiering nedbringes
i 2015.
At de midlertidige
pladser/frit valg hurtigt kan tage imod en
borger, ved at de har
de rigtige hjælpemidler og arbejdsmiljøredskaber til rådighed.
At medarbejdere besidder de rette kompetencer til opgaverne i det nære sundhedsvæsen, hvilket
gør at borgerne kan
behandles, trænes og
plejes i eget
hjem/midlertidig
plads jf. sundhedsaftalen
Der etableres fysioterapeutisk kompetencer på de midlertidige pladser (Akutpladser, Gødvad) om lørdagen og enkelte helligdage, i første omgang som en
forsøgsordning
3
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
-
Genoptræningscenter
Remstruplund/ Kjellerup bliver et Fyrtårn for indsatsen til
borgere med erhvervet hjerneskade
Sundhedsfremme og forebyggelse
Udvikle og optimere det
sundheds-fremmende og
forebyggende arbejde
Støtte borgeren i at fastholde sin sundhed og ”Det gode liv” – mestringsevnen
styrkes.
Styrke samarbejdet imellem
frivillige og professionelle i
Silkeborg Kommune
Der etableres udgående funktion med
henblik på at skabe sammenhæng til
evt. fremtidig indsats i hjemmet.
Pleje
Hjælpemidler
Træning/aktivitet
Behandling
Det gode liv og forebyggelse
Vi tager initiativ til at beskrive handlepyramiden for borgerforløb, med henblik på en større forståelse for trinene i
borgerforløb for såvel borgere og medarbejdere.
At borgere med erhvervet hjerneskade
visiteres til genoptræningscentret.
Borgerens mestringsevne og handlekompetence styrkes gennem sundhedsfremmende og forebyggende indsatser.
Der etableres et
samarbejde med frivillige foreninger,
som kan medvirke til
at øge livs-kvaliteten
hos borgere ved at
understøtte et aktivt
liv.
Borgerne oplever rette indsats til rette tid.
Rehabiliteringssektionens ledelse og
medarbejdere bidrager til forventningsafstemning imellem involverede parter
både i konkrete sager og overordnet.
Øger vores kendskab til frivillighedsområdet og anvender det i relevante situationer samt at den enkelte gruppe/
team udarbejder en plan for samarbejdet med de frivillige. Konkret er der en
plan i døgngenoptræningscentret og hos
de lokale trænende terapeuter.
Vi implementerer SEL § 83a, herunder
blandt andet bidrager til at anvise retningsgivende mål for den videre indsats
ved afslutning af den midlertidige rehabiliteringsindsats.
Eksempler på retningsgivende mål:
-Skaber kontakt
-Udreder
-Udvikler
-Vedligeholder
-Lindre/ aflaster
Innovation
Fremme en positiv innovativ
kultur
Ledelsen/TR/AMIR/ekspeditionsmedarbejdere
informerer/dagsordensætter og bakker
op om en innovativ kultur.
Vi har en innovativ
kultur hvor:
-
det er accep-
4
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
Vi præger udviklingstendenser og udvikler ny viden på
vores områder og forankrer
det relevante i praksis.
Der etableres et netværk/ERFA gruppe
bestående af ekspeditionens deltagere.
ERFA gruppen mødes 1 gang årligt og
gennemgår et kendt værktøj og præsenteres for et nyt værktøj. Der laves
status og erfaringsudveksling over hvilke værktøjer der har været i spil i årets
løb.
Netværket kan bruges ad hoc ved udviklingsopgaver/udfordringer f.eks. i
”sammenhæng for alle”.
Vi udbreder kendskabet til vores innovative løsninger f.eks. ved orientering
via Zoom In og nyhedsbrevet
-
tabelt at prøve
noget nyt
ideerne følges
til dørs
vi involverer
os på tværs
når vi ser muligheder for
udvikling
Der skabes løsninger
i dagligdagen ved
struktureret idegenerering/ kvalificering
ved brug af innovationsværktøjer.
Ekspeditionsværktøjer har været i brug i
alle grupper.
Vi har oprettet en ad
hoc ERFA gruppe som
er aktiv i dagligdagens udviklingsopgaver.
Den attraktive organisation
Sikre at sundheds- og omsorgsområdet er en attraktiv organisation for såvel
borgere som medarbejdere.
Trivsel hos medarbejdere meningen med opgaverne skal være tydelig.
Stor gennemsigtighed for
borgeren og medarbejderen
ift. borgerforløb og veje i
organisationen
At kunne rekruttere kvalificeret arbejdskraft
Ajourføre og udbygge relevant information i pjecer samt på Silkeborg Kommunes hjemmeside.
Vi kan ansætte kvalificerede medarbejdere.
Ajourføre og udbygge faglig håndbog.
Oprydning og overførsel af relevant viden fra O-drev til ZoomIn.
Formidle 4 gode/ spændende borgerforløb i de lokale medier.
Vi arbejder strategisk med kommunikationsstrømme, så vi sikrer at der er en
oplevelse af at være velinformeret.
Trivsel på MED-dagsorden
At der er handlet på
trivselsesundersøgelsens resultater.
At medarbejderne
oplever at have overskud, gå-på-mod,
handlekraft og glæde
ved at gå på arbejde.
At borgerne oplever
sammenhæng i indsatserne.
Opfølgning på trivselsundersøgelsen.
Vi udvikler og/eller rekrutter kvalificeret
arbejdskraft i S&O.
At sygefraværet minimeres mest muligt
og ikke overstiger
tallene for 14.
5
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
5. Rammerne for ledelsens arbejde
De politiske udvalgs mål og budgettet udgør rammen for institutionernes arbejde.
Styringen af Silkeborg Kommune bygger på et princip om økonomisk decentralisering, hvor det
økonomiske og personalemæssige ansvar i vidt omfang er uddelegeret til den enkelte institutionsleder.
I øvrigt henvises til de generelle decentraliseringsregler for Silkeborg Kommune, hvor principperne bag overførselsadgang af budget til efterfølgende års bevilling er beskrevet i afsnittet
om bevillingsregler i ”Budget i overblik”.
Aftalerne offentliggøres på kommunens hjemmeside senest 31. januar 2015.
6
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
Bilag 1
Bevillingsaftale for bevilling 52 Sundhedsområdet
Mål
Det nære sundhedsvæsen
Udvikle og forbedre sundhedsindsatserne på tværs i Silkeborg
Kommune med fokus på lige muligheder for sundhed (internt fokus)
Udvikle og forbedre det nære sundhedsvæsen i Silkeborg Kommune
(eksternt fokus)
Handlinger
Styrke den patientrettede
forebyggelse med fokus på
de borgere, der har forløb på
tværs af sektorer. Dette sker
ved:
 At sikre at Silkeborg Kommune lever op til KKR’s
(Kommunekontaktråd i Region Midtjylland) målsætninger herunder at aftalte
minimumsstandarder overholdes.
 Fælles minimumsstandard
for akutpladser implementeres.
 TOBS-modellen, som konkret værktøj til tidlig opsporing af begyndende
sygdom, anvendes.
 At styrke sammenhængende, målrettede patientforløb i samarbejdet med Silkeborg Sygehus med en
Tværsektoriel UdredningsEnhed (TUE).
 At der ses nærmere på
hvordan erfaringerne fra
patientinventering på sygehus kan bruges i kommunal regi.
 At den proaktive visitation
(visitation i forbindelse
med at patienter udskrives
fra sygehus) udvikles.
Succeskriterium
Antallet af forebyggelige indlæggelser reduceres, ligesom
den kommunale medfinansiering nedbringes i 2015.
Sundhedsfremme og forebyggelse
7
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
Udvikle og optimere det sundhedsfremmende og forebyggende arbejde
At borgernes mestringsevne styrkes
Fortsat fokus på at styrke
borgerens mestringsevne
med særligt fokus på de svageste ældre.
Borgerens mestringsevne og
handlekompetence styrkes
gennem sundhedsfremmende
og forebyggende indsatser.
Styrke samarbejde med mellem
frivillige og professionelle i Silkeborg Kommune
Fokus på at udvikle samarbejde mellem frivillige og
professionelle i Silkeborg
Kommune i overensstemmelse med Silkeborg Kommunes
frivillighedsstrategi.
Der etableres et samarbejde
med frivillige foreninger, som
kan medvirke til at øge livskvaliteten hos borgere ved at
understøtte et aktivt liv.
At der i 2014-2015 udarbejdes og effektueres en social
tandplejeplan.
At de sociale tandplejeordninger koordineres, således
at de respektive målgrupper
får dækket deres behov for
tandpleje.
At social ulighed i tandsundhed reduceres
At tandpleje bliver en integreret del af den sundhedsfremme- og forebyggelsesindsats, der ydes.
At der skabes evalueringssystemer, der gør det muligt at
afdække behov og behovsdækning sundhedsøkonomiske effekter.
Forældrene er tilfredse og
oplever, at de har fået øget
deres handlekompetencer.
En god start på livet og på forældreskabet:
Alle førstegangsfødende tilbydes holdbaserede forløb og
netværk som beskrevet i Familieiværksætterne:
http://familieivaerksaetterne.
dk/
Der evalueres løbende på
forældrenes tilfredshed med
deltagelsen, og når de første
forløb afsluttes efter 1½ år
foretages en samlet evaluering.
Der er skabt et godt grundlag
for det fremtidige samspil
mellem forældre og professionelle.
Forældrene oplever, at de
etablerede netværk og det
faglige indhold er relevant.
98 % af målgruppen ønsker
at deltage - og 80 % deltager
i hele forløbet.
Fagprofessionelle kan mærke
at forløbet gør en forskel
8
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
ved:
-
-
-
-
Flere børn oplever en
tryg tilknytning mellem barn og forældre.
Færre konflikter i forbindelse med forældreskabet.
Flere børn oplever, at
de biologiske forældre
er optaget af deres
trivsel.
Børns sundhed er forbedret.
Innovation
Fremme en kultur omkring innovativ
Kontinuerligt fokus på og
ledelsesopbakning om at udvikle og realisere idéer i samarbejde med andre ved bl.a.
at benytte den viden ledere
og medarbejder har tilegnet
sig i kommunes uddannelse i
innovation ”Ekspeditionen”.
Der skabes innovative løsninger i dagligdagen, med effekt
for borgere og medarbejdere.
Velfærdsteknologi
Velfærdsteknologi vælges og implementeres målrettet, hvor der
vurderes potentiale for at gøre en
forskel for brugere og økonomi.
Implementere velfærdsteknologiske løsninger.
At de velfærdsteknologiske
løsninger giver borgeren bedre mulighed for at klare
hverdagen, og som kan frigøre tid hos medarbejderne.
Bevillingsaftale for bevilling 73 Ældreområdet
Mål
Det nære sundhedsvæsen
Udvikle og forbedre sundhedsindsatserne på tværs i Silkeborg
Kommune med fokus på lige muligheder for sundhed (internt fokus)
Udvikle og forbedre det nære sundhedsvæsen i Silkeborg Kommune
(eksternt fokus)
Handlinger
Styrke den patientrettede
forebyggelse med fokus på
de borgere, der har forløb på
tværs af sektorer. Dette sker
ved:
 At sikre at Silkeborg Kommune lever op til KKR’s
(Kommunekontaktråd i Region Midtjylland) målsætninger herunder at aftalte
minimumsstandarder overholdes.
 Fælles minimumsstandard
for akutpladser implementeres.
 At styrke sammenhængende, målrettede patientfor-
Succeskriterium
Antallet af forebyggelige indlæggelser reduceres, ligesom
den kommunale medfinansiering nedbringes i 2015.
At Silkeborg Kommune ligger
under Regionens gennemsnit
for antal sengedage på hospital for færdigbehandlede patienter.
9
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg




Sundhedsfremme og forebyggelse
Udvikle og optimere det sundhedsfremmende og forebyggende arbejde
Den attraktive organisation
Sikre at sundheds- og omsorgsområdet er en attraktiv organisation
for såvel borgere som medarbejdere.
løb i samarbejdet med Silkeborg Sygehus med en
Tværsektoriel UdredningsEnhed (TUE).
At der ses nærmere på
hvordan erfaringerne fra
patientinventering på sygehus kan bruges i kommunal regi.
At den proaktive visitation
(visitation i forbindelse
med at patienter udskrives
fra sygehus) udvikles.
Styrke kendskabet til og
dermed også brugen af de
nære sundhedstilbud gennem dialog med og information til pårørende og de
praktiserende læger.
En proaktiv indsats for de
mest plejekrævende ældre,
således de oplever mere
sammenhængende forløb.
Implementere værktøjer til
tidlig opsporing af nedsat
funktionsniveau, sygdomstegn og ensomhed implementeres.
Antallet af forebyggelige indlæggelser reduceres.
Fortsat fokus på at styrke
borgerens mestringsevne.
Borgerens mestringsevne og
handlekompetence styrkes
gennem sundhedsfremmende
og forebyggende indsatser.
Fokus på at udvikle samarbejde mellem frivillige og
professionelle i Silkeborg
Kommune i overensstemmelse med Silkeborg Kommunes
frivillighedsstrategi.
Der etableres et samarbejde
med frivillige foreninger, som
kan medvirke til at øge livskvaliteten hos borgere ved at
understøtte et aktivt ældreliv
og dermed modvirke ensomhed gennem udvikling af tilbud om fx besøgsvenner,
spisevenner og mandegrupper.
Sygefraværet i Sundheds- og
Omsorgsafdelingen nedbringes.
Fokus på at medarbejdere er
stolte af deres arbejdsplads
Silkeborg Kommune samt
fokus på at nedbringe sygefraværet jævnfør Silkeborg
10
Aftale 2015 for Rehabiliteringssektionen
Sundhed og Omsorg
Kommunes målsætning om
at nedbringe sygefraværet.
Innovation
Fremme en innovativ
kultur
Kontinuerligt fokus på og
ledelsesopbakning om at udvikle og realisere idéer i samarbejde med andre ved bl.a.
at benytte den viden ledere
og medarbejder har tilegnet
sig i kommunes uddannelse i
innovation ”Ekspeditionen”.
Der skabes innovative løsninger i dagligdagen med effekt
for borgere og medarbejdere.
Velfærdsteknologi
Velfærdsteknologi vælges og implementeres målrettet, hvor der
vurderes potentiale for at gøre en
forskel for Sundhed- og Omsorgsafdelingens brugere og økonomi
Implementere og forankre
det Fælles Medicinkort.
Færre fejl i medicinen hos
borgere f.eks. som utilsigtede
hændelser.
Implementere velfærdsteknologiske løsninger herunder
telemedicinske løsninger.
At de velfærdsteknologiske
løsninger giver borgeren bedre mulighed for at klare
hverdagen, og som kan frigøre tid hos medarbejderne.
Bilag 2
Her indsættes evt. resultatet af temamødet 18. november med OmrådeMED
11