1. No category

1 (4)
Utvecklingsavdelningen
Vårdinformatik och ersättningsmodeller
MINNESANTECKNINGAR
2015-09-15
Möte med akutsomatikens registreringsgrupp
Datum
2015-09-15
Tid
14.00-16.00
Plats
Hantverkargatan 11B, konferensrum Mästaren
Namn
Therese Lindquist
Kristin Hellström
Tess Langemar
Åsa Lewin
Christina Bringner
Inger Heller
Maria Ribestrand
Gunilla Forsberg
Illona Johansson
Maria Carlsson
Annelie Henningsson
Annica Rönnkvist
Barbro Ohde
Irene Saviaro
Marléne Nilsson
Mayvor Lundh
Britt-Louise Edbom
Madeleine Grant
Danielle Jernaeus
Petra Sundberg
Louise Rosenberg
Marianne Lindersköld
Pernilla Hansson
Eileen Westerlund
Maria Asmundsson
Irene Wester
Elisabeth Blomstedt
Stig Hagström
Katriina Pernaa-Bäckman
Stockholms läns landsting
Box 6909
102 39 Stockholm
Aleris
Aleris
BB Stockholm
BB Stockholm
Danderyd
Danderyd
Danderyd
Ersta, Medicin
Ersta, Kirurgen
Ersta, Ekonomi
Karolinska
Karolinska
Karolinska
Karolinska
Karolinska
Karolinska
Norrtälje
St Erik
St Erik
St Göran
St Göran
St Göran
Södersjukhuset
Södertälje
HSF
HSF Vårdinformatik
HSF Vårdinformatik
HSF Vårdinformatik
HSF Vårdinformatik
Närvarande Frånvarande
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Telefon: 08-123 132 00
Fax: 08-123 131 06
E-post: registrator.hsn@sll.se
Säte: Stockholm
Org.nr: 232100-0016
www.sll.se
Besök oss: Hantverkargatan 11 B. Kommunikationer: T-bana Rådhuset, buss 3, 40, 62 och 69
2 (4)
MINNESANTECKNINGAR
2015-09-15
Iréne hälsar alla välkomna.
1
Föregående minnesanteckningar
Punkt 4 regelverkskorringering – Iréne har bara fått in ett dokument från ALB,
på tidigare möte sas det att det fanns fler lokala dokument. Den som har ett
sådant får gärna skicka in det.
Punkt 5 efterlevandesamtal – problemet kvarstår. Vårdinformatik får återkomma
när man hittat en lösning.
Punkt 6 när man använder –EJ – Iréne har inte fått in något material från
respektive sjukhus hur det ser ut.
2
KVÅ-koder för standardiserade vårdprocesser inom
cancervården
Lisa Jelf Eneqvist från Regionalt Cancercentrum (RCC) informerar om den
nationella satsningen för att korta väntetiderna i vården. Satsningen är en
överenskommelse mellan regeringen och SKL som innebär att man under 20152018 satsar ett stort antal miljoner för att införa ett nationellt system med
standardiserade vårdförlopp. För att kunna följa tiderna mellan de olika stegen i
varje vårdförlopp har man skapat KVÅ-koder specifika för varje cancertyp.
Under 2015 startar man fem vårdförlopp och koder för dessa finns upplagda på
Kodservern. Till en början mäter man två tidpunkter, välgrundad misstanke och
behandlingsstart för dessa fem:





Akut myeloisk leukemi (AML)
Huvud- och halscancer
Matstrups- och magsäckscancer
Prostatacancer
Cancer i urinblåsa och urinvägar
start 1 september
start 1 september
start 1 oktober
start 1 oktober
start 1 oktober
Från 2016 införs ytterligare 13 vårdförlopp.
Mer information om varje vårdförlopp och koder finns på nedanstående länkar:
http://www.cancercentrum.se/samverkan/varauppdrag/kunskapsstyrning/kortare-vantetider/uppfoljning/
http://www.cancercentrum.se/samverkan/varauppdrag/kunskapsstyrning/kortare-vantetider/vardforlopp/
Lisas presentation bifogas minnesanteckningarna.
3 (4)
MINNESANTECKNINGAR
2015-09-15
3
Klassificering av specificerad respektive ospecificerad
eftervård
Vårdinformatik har publicerat ett PM om eftervård författat av Olafr Steinum.
Dokumentet har väckt fler frågor och Vårdinformatik kommer att omarbeta
dokumentet ytterligare.
I Socialstyrelsens dokument ”Anvisningar för val av huvud- och bidiagnos” finns
bland annat exempel om eftervård efter CABG-operation.
4
Förändrat registreringsmönster avseende
yrkeskategorier
Stig berättade att man hade sett att undersköterskebesök på Karolinska upphört
2014 men efter lite detektivarbete hittades att besöken var felkopplade i KPP.
Stig visar lite statistikbilder gällande fördelning av besök gällande yrkeskategori.
Det skiljer väldigt mycket mellan olika sjukhus och vi kan inte se vad skillnaderna
beror på.
Stigs presentation bifogas minnesanteckningarna.
5
DRG-utveckling, primärvård
Stig berättar om det arbete som pågår på Socialstyrelsen kring att beskriva
primärvård med DRG. Ett första steg för att det ska fungera är att använda ICD10-SE vilket man nu gör i SLL. Man har önskemål om att kunna skilja
primärvården från den specialiserade vården vilket man föreslagit ska ske genom
egna DRG-grupper för dessa vårdkontakter dock är det ett problem att definiera
begreppet primärvård.
Stigs presentation bifogas minnesanteckningarna, bilderna finns i samma
presentation som punkt 4.
6
Regelverk 2016
Iréne informerar att arbetet med regelverk för 2016 har påbörjats och undrar
enligt utsänd agenda:
 Vad är det man ställer mycket frågor om?
 Är det något som saknas?
 Är det något som bör ändras/tas bort?
Inga synpunkter har kommit in före mötet, om synpunkter finns skicka in de till
Vårdinformatiks funktionsbrevlåda så fort som möjligt.
Iréne undrar vad gruppen har för synpunkt på att videomöte från 2015
rapporteras som telefonkontakt? Tidigare år har videomöte rapporterats som
4 (4)
MINNESANTECKNINGAR
2015-09-15
enskilt besök. Gruppen tycker att det borde jämställas med ett enskilt besök.
Iréne kommer att lyfta frågan med Socialstyrelsen igen.
Iréne undrar om återbesök på slutenvårdsavdelning rapporteras då det kommit
in en del frågor kring det och det har varit en diskussion kring detta i gruppen
tidigare. Vårdinformatiks bedömning är att om det är en vårdkontakt så ska den
rapporteras.
Någon undrar vad det är för skillnad mellan preoperativt besök och
inskrivningssamtal och huruvida ett preoperativt besök kan rapporteras som ett
teambesök. Vårdinformatik ska försöka förtydliga frågan.
7
Övriga frågor





8
Någon undrar hur patienter ersätts för inställda operationer.
Det ska finnas information om detta på vårdgivarguiden.se.
Vårdkontakten ska rapporteras med bidiagnos Z53x.
Vårdgivarkoden (VDG) A6 Kontaktsjuksköterska har nu en
beskrivningstext på Kodservern. Koden avser endast
kontaktsjuksköterskor inom cancervården.
Vårdinformatik håller på att rekrytera ny medicinsk rådgivare
och man har nu kommit till intervjuomgång två.
Någon tar upp frågan kring om man ska rapportera in kontakter
som vården har med till exempel skolpersonal för att visa de hur
de kan hjälpa till vid egenvård såsom att ge en adrenalinspruta
vid behov. Dessa vårdkontakter utan patient ska inte
rapporteras.
Någon undrar hur det var med könsvalideringen och
Vårdinformatik bekräftar att den från årsskiftet kommer att tas
bort helt i DRG-logiken. Dock kan det finnas lokala spärrar i
vårdsystemen som behöver ses över för att det ska fungera
korrekt.
Kommande möten
OBS! Extra möte den 21 oktober kl 08.30-10.00, lokal Skanstull, Magnus
Ladulåsgata 63A, anmäl dig i receptionen när du kommer. Detta beslutades efter
dagens möte.
Tisdag den 1 december kl 14.00 – 16. 00, lokal Hornstull (Obs! Magnus
Ladulåsgata 63A). Anmäl dig i receptionen när du kommer.
Vid tangentbordet
/Iréne Wester