AMI HOMMEL NY ORDFÖRANDE Ami Hommel har valts till ny ordförande i Svensk sjuksköterskeförening. Hon är sjuksköterska med lång erfarenSJUK het från ortopedisk höftfraktur som nu finns vård och har på så gott som alla svenska doktorerat i ämnet sjukhus. Bland de viktigaste frågorna för föreningen att ortopedisk omvårddriva anser hon är bättre nad. Hennes forskAmi Hommel specialistutbildningar och fler ning blev startskottet sjuksköterskor i ledningsgrupper. för de snabbspår för äldre med THIVA STOPPADE FARLIGA NÅLAR När thoraxintensivvårdsavdelningen vid Skånes universitetssjukhus skulle börja använda nya uppdragningskanyler upptäcktes att en bit av membranet lossna- ÖTERSKA SK Extra läsning! SJUKSKÖTERSKA SJUKSKÖTERSKA BRA MÖTEN SKYDDAR Vårdskador. Nonchalans och dålig kommunikation orsakar lidande och till och med död, visar Åsa Anderssons forskning. Studien om vårdskador är accepterad för publicering i tidskriften International Nursing Review. 44 ISTOCKPHOTO Vid en analys av anmälningar har Åsa Andersson sett att många vårdskador hade gått att undvika om sjuksköterskan bara hade tagit sig tid att fråga och lyssna på patienten. Ofta försöker även anhöriga berätta om patientens tillstånd och varna sjuksköterskan för kända risker, utan att det riktigt tas på allvar. ÅSA ANDERSSON, doktorand vid Karolinska institutet i Stockholm och strategisk rådgivare på Svensk sjuksköterskeförening, tar som exempel en dotter som poängterade att mamman varit vinglig och inte skulle ta sig själv mellan sängen och rullstolen. Ändå ramlade mamman under vårdtiden. En annan anhörig berättade att mo- dern inte haft avföring på nio dagar. Ingen åtgärd sattes in och patienten dog senare. — Anmälningarna berättar om en del riktigt nonchalant kommunikation. Den sjuke talar om hur den mår, men ingen lyssnar, säger Åsa Andersson. HON HAR analyserat 242 anmälda vårdskador som handlade om omvårdnaden och möten mellan sjuksköterskor och vårdpersonal och patienter och deras anhöriga. — Vårdskador associeras ofta med fysiska, medicinska skador. Men de sker också i omvårdnaden och orsakar lidande och till och med död, säger Åsa Andersson, efter att hon presenterat sin studie på den internationella sjuksköterskekongressen, ICN, som hölls i juni i Sydkorea. Många anmälningar handlade om bristen på delaktighet. — Ofta var patienten äldre och blev inte tillfrågad. De skriver i anmälningarna att ”om någon bara frågat mig hade jag berättat” om exempelvis feber eller smärta. VÅRDFOKUS. NUMMER ÅTTA 2015 de och följde med ner i läkemedelsvätskan. Det kallas coring och kan innebära stora risker för patienten som lunginfarkt, mikrovaskulära och neurologiska skador. Kanylerna som upphandlats centralt i Region Skåne byttes efter lex Maria-anmälan ut på samtliga kliniker. Ingen patient hann komma till skada. NYTT OM VÅRDSKADOR Socialstyrelsen har tagit fram nya föreskrifter och allmänna råd om hur utredningar av vårdskador ska göras. De är utformade för att lätt kunna omvandlas till en checklista över vad en utredning ska innehålla. Föreskrifterna träder i kraft den 1 januari 2016 och ersätter de nuvarande föreskrifterna om anmälningsskyldighet enligt lex Maria. Ladda ner här: www.korta.nu/vårdskada Tipsa redaktören: leni.weilenmann@vardforbundet.se Studien visar också att sjuksköterskor och undersköterskor ibland hade gjort fel med medicineringen. Tabletter fattades, förväxlades, kom vid fel tid eller i fel dos. Den visar också att omvårdnaden ibland har haft stora brister en längre tid på äldreboenden. Anmälningarna handlade om att det inte gick att få hjälp med att klä sig eller med hygien och munvård. Exempel fanns på patienter som fått trycksår. — Vårdskador är onödiga och orsakar både mänskligt lidande och extra kostnader. Vi sjuksköterskor måste bli bättre på att göra patienterna delaktiga. Dåliga möten och relationer får allvarliga konsekvenser. Hälsosamtal hittar risker LENI WEILENMANN LENI WEILENMANN HON presenterade sin forsk- Åsa Andersson hittade många anmälningar som orsakats av bristande omvårdnad. VÅRDFOKUS. NUMMER ÅTTA 2015 ning med en poster på den internationella sjuksköterskeorganisationen, ICN:s, kongress i Sydkorea i juni. För många läkemedel är en vanlig riskfaktor hos äldre. För att mäta riskerna i sin studie använde hon formuläret Safe medication assessment, SMA. LENI WEILENMANN — Hälsosamtalen är ett bra tillfälle att öka de äldres delaktighet i behandlingen, säger Annica Lagerin. OM STUDIEN Sammanlagt samtalade 113 äldre med 36 distriktssköterskor från 16 vårdcentraler i Stockholm. Läs studien här: http://korta.nu/lagerin KICKI ENGSTRÖM HÖJER HON FANN i forskningen att dessa aspekter ofta hängde ihop. Om relationen var dålig berättade patienten inte viktiga saker eller så uppfattade inte sjuksköterskan informationen. Senare missades ibland att patienten försämrades eller ramlade fast det hade varit möjligt att förebygga. I Stockholm ingår ett hälsosamtal med alla 75-åringar i primärvården. Vid det tillfället hinner distriktssköterskan få en god bild av den äldres hälsa och behov. En ny studie visar att 84 procent av 75-åringarna hade någon riskfaktor i samband med sina läkemedel. Den vanligaste var att de använde mer än fem läkemedel dagligen. — Sjuksköterskorna följde upp hos två tredjedelar av de äldre med olika åtgärder som information om läkemedel och deras biverkningar, råd om egenvård och hjälp till läkarkontakt, säger Annica Lagerin, distriktssköterska och doktorand vid Akademiskt primärvårdscentrum på Karolinska institutet i Stockholm. ISTOCKPHOTO Många äldre vill gå igenom mediciner och biverkningar på hembesöket, visar en ny studie. 45