Vårbuffé I SKÖNA MAJ Välj rätt VÄXTMJÖLK På - E
ALLERGIA 3/2015 ASTMA- OCH ALLERGIFÖRBUNDET Vårbuffé I SKÖNA MAJ Välj rätt VÄXTMJÖLK Tema På restaurang MED MOA MAT LEDAREN Är det bara dödshot som räknas? Vad är det egentligen med nötter? Är det plötsligt ett livsviktigt livsmedel som vi alltid måste ha till hands? Även vid en tre timmars flygresa? Vad säger det om människors inställning till varandra, och till människor med extra behov, om man inte kan undvika nötter och jordnötter vid några timmars flygning om det trots allt finns en risk att små barn får en allergisk reaktion – även om de inte avlider på stubinen? Är det verkligen där vi ska lägga ribban? Ska vi då ha samma inställning till andra funktionsnedsättningar? Dör du av det – om inte, gilla läget... I debatten efter Hanne Kjöllers ledare i DN i slutet av mars talas det bara om livshotande reaktioner eller inga reaktioner alls. De som reagerar med astma, nässelutslag eller kräkningar och annat, ska de bara acceptera symtomen MARITHA SEDVALLSON förbundsordförande och undvika att ställa krav på andra? I en intervju med professor Magnus Wickman på sidan 28 tycker han att förbud mot nötter och jordnötter bara ska gälla i förskolan och eventuellt i matbespisningen. Tro mig, risken för att få i sig nötter är inte värst i skolmatsalen där det är utbildad personal som tillagar och serverar. Incidenterna sker då en förälder, en kompis eller lärare bjuder på något, på fritids där kunskapen inte finns eller man har vikarie för dagen och så vidare. I vissa miljöer ska det bara vara fritt från nötter, för att elever, föräldrar, pedagoger och skolledare ska vara trygga. Det är däremot viktigt att alla som reagerar på nötter får göra ett komponenttest så att de vet om de har en äkta nötallergi eller en korsreaktion. Fram med den kunskapen till vårdcentralerna! SEMESTER FÖR LUFTRÖR, LUNGOR OCH DIN FAMILJ Ön Losinj är ett sol- och badparadis som erbjuder dig som har astma eller kol, en helande upplevelse och en fantastisk semester. Här andas du luft som är välgörande vid varje andetag - detta är vetenskapligt bevisat genom noggranna studier. fr. 3599 kr 5499 kr fr. 1v. flyg och hotell Punta 4* med frukost Hotell Punta är Kroatiens enda av ERCAF licensierade, allergi anpassat hotell. ANGE RABATTKOD: allergia och få 500 kr i rabatt per bokning Scandjet AB Vasagatan 46, 411 37 Göteborg +46 (0)771 80 5000 | info@scandjet.se | www.scandjet.se 4 10 10 20 28 Innehåll 3/15 4 Jessicas astma bättre med massage och övningar Lotorpsmetoden tränar andningsmusklerna 10 Tema mat Vad händer i kroppen vid matallergi och överkänslighet? 14 På middag med Moa Nya regler ska underlätta på restaurangen 19 Plockmat Smått och gott om mat 20 Recept En ljuvlig buffé i valborgseldens tecken 24 – Maten påverkar min doftkänslighet Inga-Lill Rubensson mår bäst när hon undviker histaminer 26 Vilken växtmjölk är bäst för dig? Dietisten går igenom utbudet av alternativ mjölk 28 Många är rädda för nötter i onödan Viktigt att testa vilken typ av nötallergi du har 30 7 myter om nötallergi Professor Magnus Wickman reder ut begreppen 34 Aktuellt i förbundet Nu kan du som är medlem få juristhjälp 36 Anslaget Läsarnas egna sidor Krångel med maten Det här med mat kan vara knepigt. En väninna bjöd hem mig på middag för att fira min födelsedag. Ett par dagar innan vi ska ses skickar hon ett sms: Vad kan vi äta? och en smiley. Jag tycker det är lite trist att hon inte har lärt sig vad jag kan äta, men sväljer förtreten och ger henne ett konkret förslag: Urbenade kycklinglår med pesto och ugnsbakade grönsaker. För säkerhets skull räknar jag upp alla grönsaker jag kan äta. Svaret blir att hon inte vet vilken sorts kyckling jag menar och att bara grönsaker utan potatis inte funkar för barnen. Kan jag lämna ett förslag till? Jag skriver att man förstås kan lägga till potatis och att kycklinglåren brukar ligga i kyldisken, men att hon också gärna får komma med idéer. Jag får då ett nytt förslag och svarar att allt funkar om vi har varsin sås. Det är tyst ett tag. Till slut kommer ett svar: Men det innebär två formar i ugnen. Kan vi ses efter maten istället? Eller någon annan gång? Två formar i ugnen. Där gick gränsen. ANNIKA OLSSON redaktör 3 JESSICAS ASTMA BÄTTRE MED RÄTT ÖVNINGAR När astmamedicinerna inte verkade längre så blev Lotorpsmetoden räddningen för Jessica. Massage och andningsövningar har förändrat livet och lindrat astmaproblemen. Redan efter några behandlingar försvann hostan och rosslandet. TEXT ANNIKA GRANSTEDT FOTO JULIA SJÖBERG V Jessica Lundell Andebratt. i är hemma hos Jessica Lundell Andebratt. För ett och ett halvt år sedan var hennes astma riktigt dålig. Kortisonkuren hjälpte inte, och inte heller de andra astmamedicinerna. Det var en ond spiral med astma som blev sämre och stress och oro när medicinerna inte hjälpte, trots hög dos kortison och fyra doser med två olika astmainhalatorer varje dag. Hon hade gått hos samma allergiläkare i många år och en tillfällighet gjorde att hon bytte läkare, ett lyckokast visade det sig. – Min nya läkare föreslog att jag skulle sluta med mina mediciner eftersom de ändå inte hjälpte, och istället pröva Lotorpsmetoden. Han förklarade att jag hade en funktionell astma, en astma där problemen finns i muskulaturen och inte i en inflammation i luftrören. LÄT FLUMMIGT. Jessica hade läst om Lotorpsme- toden något halvår tidigare, och tänkt att hon kanske kunde prova, men det hade inte blivit av eftersom hon mådde bättre då, och sedan hade hon hade glömt bort det. – Jag tyckte det lät flummigt, men när doktorn föreslog det ville jag pröva. Nu var jag beredd att testa vad som helst som kunde hjälpa mig. Lotorpsmetoden har funnits i drygt tio år. Den uppfanns av massören Janne Karlsson och bygger på massage av andningsmuskulaturen i kombination med andningsövningar. Behandlingen får bara ges av utbildade massörer som fått licens efter att ha genomgått utbildning i metoden. Det är tyst och stilla i huset när Jessica visar sina andningsövningar. De två sönerna har inte kommit hem från skolan ännu. Barnen har fått lära sig att leva med att mamma rosslar och hostar mycket, 4 tidvis mer eller mindre oavbrutet. Ibland blev de oroliga när hon andades dåligt, och började leta efter hennes inhalator. Men nu har hostan och andningsproblemen nästan försvunnit helt. TÖMMER LUNGORNA. Jessica gör andningsövningar framför spegeln. Då kan hon se att det bli rätt, att bröstkorgen vidgas vid inandning och sjunker ihop vid utandning. Framför spegeln kan Jessica se om h En lång väsande utandning hörs. Munnen är formad som ett o och utandningen ska tömma lungorna så mycket som det bara går. När Jessica andas in är munnen stängd. Hon håller fingrarna på revbenen för att också känna hur bröstkorgen rör sig. Sedan flyttar hon händerna längre ner på magen för att kunna känna hur magmusklerna spänns för att ge kraft till andetaget, både vid inoch utblåsningarna. – Man måste koncentrera sig på varje andetag, förklarar Jessica. FLER ÖVNINGAR. Utanför ger snön ett fantastiskt ljus denna eftermiddag och fotografen är mycket nöjd. Familjen har bott åtta år i villan strax utanför Göteborg, i ett hem som utstrålar lugn och omsorg. På bänken vid fönstret visar Jessica andra övningar som ska göras liggande på ett plant un- ica se om hon gör rätt. Det ska synas att bröstkorgen vidgas vid inandning och sjunker ihop vid utandning. derlag. En del av övningen innebär att hon reser upp ryggen som en ”sit-up” för att bättre känna hur luften pressas ut vid utandningen. Andningsövningarna som Jessica fått ska göras både morgon och kväll. Det blir 15 andetag in och ut stående och 15 andetag in och ut liggande, och alltihop tar ungefär fem minuter varje gång. – Men det är som med tandtråd, så nyttigt men ändå så lätt att glömma. När jag kände mig bra blev jag lite slarvigare med övningarna. MINDRE MEDICINER. Men varje förkylning blir en påminnelse om att inte slarva. Förkylningar triggar igång astman igen, även om den inte blir lika allvarlig som tidigare. Jessica är också allergisk mot pollen och vissa pälsdjur, bland annat katt, och hon tål inte heller starka dofter och parfymer. ” Astmadiagnosen fick Jessica när hon var nitton, men hon har haft problem med andningen så länge hon kan minnas. – Förut var det vardagsmat att gå till apoteket och hämta nya inhalatorer och mediciner. Det slipper jag nu och det är så skönt. Nu tar jag ingen daglig medicin, det blir bara extra stöttning med astmasprej när jag är förkyld. I somras var även pollenallergin lindrigare än vanligt. – Min familj märker också jätteskillnad, jag mår bättre hela jag. Det är inte bara det att jag lärt mig andas bättre, övningarna får mig att må bättre i hela kroppen. På morgonen får jag en känsla av rening, att jag får bort gammalt skräp ur lungorna och blir redo för en ny dag. På kvällen kommer jag ner i varv och får en skön avslutning på dagen. Det Nyttigt, men ändå lätt att glömma 5 torpsmetoden kunde hon bara röra bröstkorgen tre centimeter, mätt mellan maximalt och minimalt mått. Men redan efter några behandlingar hade rörligheten fördubblats. – Det ska vara en rejäl skillnad så att man verkligen får ut all luft och kan dra in tillräckligt med ny luft. Jag kände själv att jag kunde andas mycket lättare när bröstkorgen blev mer rörlig. Innan behandlingen började ställde massören en rad frågor om mående, fysisk aktivitet och vad som triggar andningsproblemen. Samma frågor återkom sedan varje gång. Själva behandlingen började med vanlig rygg- och nackmassage. Sedan masserades bröstmuskler och armar. Därefter var det dags för massage mellan revbenen. – Eftersom jag var så spänd där så gjorde det jätteont de första gångerna. I en av övningarna reser Jessica upp ryggen som en ”sit-up” för att bättre känna hur luften pressas ut vid utandningen. Astmasymtom utan tecken på inflammation i luftrören brukar kallas astmaliknande tillstånd. I dessa fall uppnås inte full behandlingseffekt av astmaläkemedel. ”Klassisk” astma och astmaliknande tillstånd kan förekomma parallellt. 6 är bara fem till tio minuter, men jag känner hur kroppen lugnar ner sig, det är samma känsla som jag fått när jag gått på yoga. Jessica berättar att hon alltid har tränat mycket, både löpning och styrketräning. Det är bra för astman, men astman har hindrat henne och hon har haft svårt att klara hög puls. Förut trodde hon att det var konditionen det var fel på. – Nu när jag har lättare att andas går också träningen lättare och konditionen känns bättre. En del av andningsproblemet var att bröstkorgen inte kunde röra sig och att andningen låg så högt upp i bröstkorgen att den inte var effektiv, den blev alltför ytlig. När Jessica fick sin första behandling med Lo- FEM BEHANDLINGAR. Även under behandlingen fick Jessica göra andningsövningar. Massören hjälper till och trycker ut luft. Det ska bli en lång inandning och framför allt en lång utandning. Tanken är att lungorna ska tömmas helt. Det gick ungefär tre veckor mellan varje behandling, så att också andningsträningen hemma skulle hinna ge effekt. Redan efter den första massagebehandlingen blev andningen lättare. Varje besök hos massören tog en till en och en halv timme och hela behandlingen avslutades efter fem gånger. Sedan dess har Jessica gått ungefär en gång i halvåret för ny massage. Jessica säljer glasögon och ibland blir jobbet stressigt. Då påverkas också astman. Förut hände det att hennes arbetskamrater fick ta över en kund när hon fick svårt att andas, men så blir det nästan aldrig numera. Hon fick ett gott tips av sin massör: gör fem andetag så som du lärt dig varje gång du går in på toan. Det tar bara en minut extra och det är en bra rutin. Då går kroppen ner i varv, stressnivån sjunker och andningen blir också lugnare. – Min läkare berättade att just kvinnor som är mitt i livet och som stressar mycket, ofta får goda resultat med Lotorpsmetoden. Det känns hemskt att så många går omkring och skulle kunna få hjälp, men inte vet om det. n På lotorpsmetoden.se finns mer information LOTORPSMETODEN tränar andningsmusklerna Lotorpsmetoden innebär andningsövningar i kombination med massage av de bröstkorgsmuskler som deltar i andningen. Olle Löwhagen, allergolog och professor vid Sahlgrenska universitetssjukhuset, har gjort en första utvärdering av metoden på patienter med astma. Studien visade en förbättring av symtom och ökad rörlighet i bröstkorgen. TEXT ANNIKA GRANSTEDT E n teori är att det vid kroniska sjukdomar med påverkan på andningen kan uppstå en ”låsning” i bröstkorgen, vilket i sin tur leder till andningsbesvär. Personer med dessa problem har ofta smärta i bröstet med tryckömma punkter, det gäller framför allt dem som är överkänsliga för dofter. Smärtan har med bröstkorgens funktion att göra, det uppstår sannolikt kramper och spänningar. – Att det är möjligt att massera andningsmuskulaturen lika väl som andra muskler i kroppen låter logiskt, säger Olle Löwhagen. Han fick kontakt med Janne Karlsson, massören som uppfunnit metoden, efter ett tips från Astma- och Allergiförbundet och tog kontakt. – Janne visade mig hur han gjorde och jag blev genast intresserad. Nya upptäkter sker ofta av en tillfällighet och många av sjukvårdens metoder har kommit genom influenser utifrån. Min ambition var att göra en kontrollerad studie av den nya metoden. Jag anser att sjukvården bör intressera sig mer för de muskler som driver andningen, själva ”andningsmotorn”, inte bara det som sker inne i lungorna. JÄMFÖRDE MED MOTION. Den ena gruppen pa- tienter fick behandlingar enligt Lotorpsmetoden, tre gånger med tre veckors intervall, en timme per gång. Frågan var vad metoden skulle jämföras med. Olle Löwhagen valde att jämföra med en grupp patienter som fick genomföra en form av motionsgymnastik rekommenderad av Socialstyrelsen. Det var också svårt att veta vad man skulle mäta för att utvärdera resultaten. – Vi valde att mäta bröstkorgsutvidgningen i centimeter, hur mycket man kan vidga bröstkorgen från maximal inandning till maximal utandning. Dessutom mättes lungfunktion samt symtom i vila och vid ansträngning. Studien visade att den nya metoden, i jämförelse med motionsgruppen, ” hade klart bättre effekt på rörligheten i bröstkorgen och att andningsbesvären minskade. Däremot noterades ingen förbättring av lungfunktionen. Nya behandlingsmetoder som upptäcks utanför den offentliga sjukvården kan ha svårt att bli accepterade, trots att många av yrkesgrupperna har lång erfarenhet av alternativa eller kompletterande metoder. Men det behövs säkerställd diagnos och kontrollerade studier för att nya metoder ska få vetenskaplig tyngd. Personer med astma eller astmaliknande besvär kan sannolikt få någon form av rubbning i sin andningsmotorik eller en låsning av andningsmuskulaturen. Detta kan kanske också ske vid andra kroniska tillstånd som påverkar andningen och andningsfunktionen. Metoden är ett komplement till mediciner GÅR I LÅS. När det gäller doftöverkänslighet är det olika ämnen som får de känsliga slemhinnorna att reagera, och detta kan påverka andningen så att bröstkorgen ”går i lås”. – Själva känsligheten påverkas nog inte av metoden, men den kan minska andningssymtomen. På samma sätt kan metoden sannolikt hjälpa personer med hosta, KOL, ansträngningsutlöst astma och astmaliknande tillstånd. Det är inte själva sjukdomen i luftvägarna som påverkas, men andningen kan bli mindre påverkad genom att andningsmuskulaturen, själva motorn i andningen, fungerar bättre. Massagen ger snabbt resultat och en del personer känner positiv effekt efter bara en behandling. För att använda Lotorpsmetoden ska man vara utbildad massör och ha licens som visar att man genomgått den specialutbildning som krävs. – Lotorpsmetoden är ett komplement till mediciner, säger Olle Löwhagen. En svårighet idag är att hitta ”rätt” patient, alltså patienter som har andningsproblem av det slag som kan lindras med denna metod. n 7 TATUERINGSFÄRG KOLLAD Av totalt 29 tatueringsfärger som Läkemedelsverket har granskat innehöll 15 färger förbjudna ämnen eller för höga halter av föroreningar. Ämnen som kan orsaka cancer, allergi eller vara skadliga för fortplantning och arvsmassa. Kontrollen innefattade färger som används för tatuering och permanent makeup. Sex av produkterna innehöll aromatiska aminer som är förbjudna eftersom de är cancerframkallande, kan skada arvsmassa och fortplantningsförmåga eller är allergiframkallande. Kontrollen resulterade i att 20 färger helt togs bort från den svenska marknaden. POLLENFÄLLA PÅ GOTLAND Gotland har fått en pollenmätstation, placerad ovanpå rådhusets tak i Visby. Pollenfällan ska läsas av tre gånger i veckan under pollensäsong. Hittills har prognoserna för ön gjorts från mätstationer i Stockholm och i Västervik. På pollenkoll.se samlas all information med bland annat dagliga pollenprognoser, information om pollensäsonger, närmaste allergispecialist och fakta om olika behandlingsalternativ. PROBLEM MED INNEMILJÖ ÖKAR Statistik visar att nästan fyra av tio nybesök vid Centrum för arbets- och miljömedicin inom Stockholms läns landsting 2013 gällde besvär som eventuellt kan kopplas till byggnaderna där patienterna arbetar eller bor. Nybesöken som handlar om exponering för dålig inomhusmiljö har sedan 2008 ökat mer än andra, till exempel de som rör kemikalier och belastning. Dålig inomhusmiljö kan bland annat bero på fukt och mögel i huset och problem med ventilationen. 8 X UR BO LO C O NOTISER Handdisk bättre än maskin? ● MER BAKTERIER. En ny svensk studie vi- sar att i familjer där man diskar för hand är allergiförekomsten lägre än där man använder diskmaskin. Ytterligare lägre allergiförekomst ses om barnen också serveras fermenterade livsmedel eller om familjen köper mat direkt från bondgårdar. Minskad bakteriell exponering under framför allt späd- och småbarnsåren anses av många vara en viktig förklaring till att allergierna har ökat. Detta brukar sammanfattas som hygienhypotesen. Hypotesen har stöd från flera studier, där till exempel minskad variation av tarmfloran hos spädbarn är kopplad till ökad förekomst av eksem. Frågan är därför om ökad bakteriell exponering leder till minskad risk för allergi. I den aktuella studien tillfrågades familjerna hur de brukar diska. Andra studier har visat att diskning för hand är mindre effektiv än maskindiskning, vilket ökar risken för att bakterier finns kvar på porslin och bestick. Hypotesen var således att testa om diskning för hand var associerat med lägre allergiförekomst hos barnen. Enkätstudien omfattade svar rörande 1 029 barn från Mölndal och Kiruna i åldrarna 7–8 år. Fynden belyser en viktig fråga i det allergiförebyggande arbetet, nämligen om det fi nns en eller flera vardagssituationer som är förknippade med lägre risk för allergi, situationer som innebär ökad bakteriell exponering och minskad allergiförekomst utan att för den skull orsaka sjukdom. Ytterligare studier är dock nödvändiga innan det finns tillräcklig kunskap för att påvisa ett eventuellt orsak–verkan-samband och ge råd i frågan, påpekar forskarna. Klarare bild av gener bakom allergi och astma ●NYA FYND. Allergiska besvär drabbar hela 30 procent av befolkningen, och tio procent av alla barn får astma. Forskare i England, USA, Sverige och Kanada rapporterar nu att man upptäckt mer än 30 gener som är kopplade till allergiska besvär och astma. Dessutom styr dessa gener nivån av IgE i blodet, det protein som kan utlösa allergiska reaktioner. – Vi fann också att regleringen av genernas aktivitet var koncentrerad till eosinofila blodkroppar, som man ofta finner aktiverade i lungvävnad hos astmatiker. Flera av dessa gener kan bli föremål för helt nya behandlingsprinciper vid allergi och astma. I förlängningen kan man tänka sig att en mer individualiserad behandling kan ges till olika patienter beroende på vilka gener som är felreglerade hos den enskilda patienten, säger Lars Rönnblom, professor i reumatologi vid institutionen for medicinska vetenskaper, Uppsala universitet och läkare på Akademiska sjukhuset. Forskarteamet har använt en ny teknik som påvisar genetiska förändringar som inte är kopplade till DNA-sekvensen, så kallade epigenetiska förändringar. Totalt undersöktes 27 000 områden i genomet hos individer i familjer med astma för att ta reda på om IgE-nivåerna kunde korreleras till det epigenetiska mönstret. Resultatet jämfördes sedan med den epigenetiska bilden hos celler från friska blodgivare. – Studien visar på styrkan med den epigenetiska metodologin, då tio gånger fler gener än tidigare visade sig vara inblandade i regleringen av IgE-nivåerna. Det betyder att det fi nns fler möjliga molekyler att rikta ett läkemedel mot, säger Lars Rönnblom. Behandlingar som neutraliserar eosinofila blodkroppar finns redan, men de är dyra och fungerar bara vid vissa former av astma. De nya fynden ger möjlighet att förutse om behandlingen kommer att ha effekt, innan den påbörjas. CHANGE THE AGENCY Upptäck en unik och miljöskön väggfärg som reflekterar din personliga stil. Ambiance Xtramatt Allergiförbundets symboler. En färg med omtanke för både dig och miljön. 9 DB_00655_091014 bär stolt EU-blommans, Svanens och Astma- och MAT För en del handlar det om lite kli i halsen, andra kan tvingas åka till sjukhus. En stor del av landets befolkning lider av allergi eller överkänslighet mot olika typer av mat. Hur påverkad du blir, och om du kan fortsätta äta maten eller inte, beror på orsaken bakom. TEXT ZANDRA ZERNELL FOTO COLOURBOX I ntresset för mat är i dag större än någonsin. Vi köper kokböcker, tittar på matlagningsprogram och lagar mat som aldrig förr. Maten står för mycket av det vi tycker är viktigt i livet – som njutning, välbefinnande och gemenskap. Men den är också en av de vanligaste orsakerna till allergi och överkänslighet och kan ge upphov till allt från klåda och magproblem till livshotande reaktioner. Vad är det då som gör att en del av oss reagerar på helt naturliga ämnen som mjölk, ägg, nötter och gluten? Ja, det beror helt på vilken typ av allergi eller överkänslighet det handlar om. – Man kan säga att när immunförsvaret är inblandat i reaktionen på ett födoämne handlar det om födoämnesallergi. Om immunförsvaret inte reagerar alls kallas det för en icke-allergisk födoämnesöverkänslighet. Då kan reaktionen i stället bero på till exempel enzymbrist, säger Anna Undeman Asarnoj, barnläkare vid lung- och allergimottagningen på Astrid Lindgrens barnsjukhus och forskare vid Karolinska institutet. ALLERGI ELLER ÖVERKÄNSLIGHET? När det gäller fö- doämnesallergi är det framför allt proteinerna i maten vi reagerar på. De födoämnen som oftast framkallar allergiska reaktioner är komjölk, ägg, jordnötter och nötter, enligt Anna Undeman Asarnoj. Bland barn är de vanligaste allergierna mjölk- och äggallergi. Det som händer i kroppen vid en födoämnesallergi är att immunförsvaret börjar bilda antikroppar mot ett ämne som det kommit i kontakt med. Du har då blivit sensibiliserad. Nästa gång kroppen 10 kommer i kontakt med det ämnet uppstår en allergisk reaktion och du kan få symtom som till exempel klåda i munnen, nässelutslag eller astma. När antikropparna som bildas i blodet är så kallade IgE-antikroppar kallas allergin för IgE-medierad allergi och ofta ger denna typ av allergi utslag på allergitester. Födoämnesallergi där det inte bildas några IgE-antikroppar kallas icke-IgE-medierad allergi. – Då är det i stället andra mekanismer som ligger bakom reaktionerna. Många barn med mjölkproteinallergi kan ha den här typen av allergi och symtomen kommer då ofta från mag- och tarmkanalen. Eftersom allergin inte alltid syns på ett allergitest får man diagnostisera den genom att utesluta ämnet man reagerar på ur kosten en tid för att se om det blir bättre, säger Anna Undeman Asarnoj. FLYTANDE GRÄNSER. När en person får symtom av ett födoämne utan att immunförsvaret är inblandat handlar det alltså om en överkänslighet. Ibland är det lätt att ta reda på vad överkänsligheten beror på – som att brist på ett visst enzym i tarmen kan orsaka laktosintolerans. Men det är inte alltid vi vet exakt vad orsaken är och gränserna mellan överkänslighetsreaktioner och allergiska reaktioner är ofta ganska flytande. En födoämnesöverkänslighet som är mycket ovanlig bland barn är laktosintolerans. Ändå är det inte helt ovanligt med barn som äter laktosfritt på förskolan. Det visade bland annat en enkätundersökning som gjordes på landets förskolor för några år sedan, där drygt tre procent av barnens föräldrar hade uppgivit att barnen var laktosintoleranta. – Det här är ett stort problem för barnläkarna, – en knivig fråga födoämnesallergier, eftersom undersökningarna ofta bygger på människors egna upplevelser och de tester som finns är osäkra. Men mycket pekar ändå på att matallergierna verkar öka och det tyder i så fall på att det är någon typ av miljöfaktor som ligger bakom, säger hon. Det har fått forskarvärlden att komma till en ANDRA ORSAKER. I stället kan det finhel del nya insikter. Till exempel är den nas andra orsaker till barnets magprotidigare uppfattningen att gravida och blem, menar Anna Undeman Asarnoj. småbarn bör undvika att äta vissa saker Orsaker som i värsta fall blir outred– Laktosför att förebygga allergi i princip helt da, till exempel mjölkproteinallergi intolerans är borta i dag. eller celiaki. Bland vuxna är laktosin– Tidigare var det ett väldigt fokus tolerans vanligare, eftersom förmågan ovanligt bland på riskfaktorer, men nu tittar man mer att bilda det enzym som behövs för att barn på så kallade friskfaktorer, faktorer som bryta ner laktos kan minska med åldern. kan fungera skyddande. I en studie som Men de flesta människor med svenskt urpublicerades nyligen såg man till exempel att sprung behåller förmågan och blir alltså inte barn med stor risk att utveckla allergi fick jordnötslaktosintoleranta. allergi i mindre utsträckning om de regelbundet åt Inte heller glutenintolerans, eller celiaki som jordnötsinnehållande snacks jämfört med om de endet oftast kallas i dag, är en egentlig allergi. Även om immunförsvaret är inblandat även här räknas bart åt vanlig kost, säger Anna Undeman Asarnoj. celiaki i stället som en kronisk, så kallad autoimKlart är i alla fall att ärftliga faktorer har mycket stor betydelse för risken att utveckla födoämnesalmun sjukdom. När en person med celiaki äter glulergi, särskilt om båda föräldrarna är allergiska. Det ten skadas tarmluddet i tunntarmens slemhinna och behöver dock inte betyda att barnet får samma alförmågan att ta upp viktiga näringsämnen förstörs. Celiaki räknas i dag som en av de vanligaste krolergi som sina föräldrar – eller ens blir just födoämnesallergiskt. niska sjukdomarna hos barn, men mycket pekar på att också allt fler vuxna får diagnosen. VIKTIGT ATT FÅ DIAGNOS. Eftersom det finns många olika orsaker till allergi och överkänslighet MILJÖN PÅVERKAR. Vad är det som gör att vi blir mot mat ser också möjligheterna att kunna behandfödoämnesallergiska och vilka ligger i riskzonen? Enligt Anna Undeman Asarnoj talar det mesta i la besvären olika ut. Först och främst är det viktigt forskningen för att de allergier vi lider av i västvärlatt få en diagnos, menar Anna Undeman Asarnoj. Rätt diagnos är nämligen en förutsättning för att den i stort sett faktiskt håller på att plana ut. Detta behandlingen ska fungera. gäller dock inte födoämnesallergierna. I stället visar – Den nya typ av diagnostik som finns i dag är flera studier på att dessa allergier ökar i områden mer förfinad än tidigare och innebär att man kan som Europa, USA och Australien. Då och då dyker testa varje protein för sig i ett allergiframkallande det till och med upp nya matallergier som vården födoämne. Om man vet exakt vad det är en person inte hört talas om innan. Ett exempel är diagnosen reagerar på kan man i bästa fall skräddarsy behandköttallergi kopplad till fästingbett, som ett flertal människor i Sverige fått under de senaste åren. lingen efter detta, säger Anna Undeman Asarnoj. – Det är förstås svårt att mäta förekomsten av Själv har hon studerat allergi mot jordnötsom får ta emot många föräldrar som säger att deras barn mår bättre av att utesluta mjölk. Visst stämmer det att komjölk inte är lika lätt för magen att ta hand om som till exempel vatten, men det behöver inte betyda att barnet inte tål mjölk. 11 Anna Undeman Asarnoj. ” Mjölk- och äggallergi växer ofta bort 12 ter. Genom att undersöka vilken typ av protein en jordnötsallergisk person reagerar på har hon kunnat skilja ”äkta” allergi mot jordnötter från korsallergi mot björkpollen. Detta har lett till att många barn som tidigare tvingats undvika jordnötter nu kan äta dem utan att riskera livshotande reaktioner. De förfinade testerna görs när man vill utreda allergier närmare. Annars använder sig läkaren oftast av ett pricktest eller ett blodprov för att kunna ställa diagnos när det gäller allergi mot till exempel nötter, mjölk och ägg. Vid så kallade icke-IgE-medierade allergier – allergier som inte syns på de vanliga testen – ställs i stället diagnosen genom att utesluta och senare introducera födoämnet i kosten. För celiaki ställs diagnos genom blodprov och en tarmbiopsi som tas med hjälp av gastroskopi, medan laktosintolerans utreds genom att patienten får utesluta mjölkprodukter under en tid. På vuxna görs ibland också ett gentest och en så kallad laktosbelastning. KAN VÄXA BORT. Sannolikheten för att en sjukhuset i Stockholm pågår i stället försök med oral immunoterapi där allergiker får genomgå samma behandling men i skydd av sprutor som tar bort IgE-antikropparna som bildas i kroppen. På så sätt minskar risken för allvarliga reaktioner. – Problemet med den här behandlingen är att den är fruktansvärt dyr, men om studien som pågår visar att den faktiskt fungerar är det revolutionerande för allergiforskningen. Det vore jätteskönt för alla födoämnesallergiker om deras allergier skulle visa sig gå att behandla. EXPERIMENTERA INTE. Toleransutveckling är ingen- ting man bör experimentera med själv, menar Anna Undeman Asarnoj. De som är svårt allergiska eller överkänsliga mot ett födoämne mår bäst av att utesluta detta ämne ur kosten fram till att allergin visar tecken på att växa bort, som i fallet med mjölk- och äggallergi. För människor med celiaki gäller det att undvika gluten livet ut. Men för den som bara har lindriga besvär av sin allergi är rådet numera att först och främst känna efter hur kroppen reagerar. – Tidigare har man sagt att man – Uteslut strikt ska undvika det man är alleringenting i gisk mot, men det har lättats lite på den principen. Om man till exempel onödan får eksem av ett födoämne men lyckas hålla eksemet under kontroll med hjälp av en kräm, då är det inte nödvändigt att utesluta ämnet ur kosten. matallergi ska växa bort eller försvinna med tiden beror helt på vilken typ av födoämne det handlar om. Den som varit nötallergiker sedan barndomen kan ibland ha kvar allergin hela livet, medan mjölk- och äggallergi ofta växer bort. – Det som händer då är att kroppen utvecklar en tolerans som gör att man försiktigt kan ta tillbaka mjölk eller ägg i kosten igen. När det gäller den här typen av allergi är det alltså bra att börja exponera kroppen för det den tidigare inte tålt, men först när man märker att allergin är på väg att växa bort, säger Anna Undeman Asarnoj. För att upptäcka om kroppen är redo att börja utveckla tolerans brukar läkare ta regelbundna allergitester och när antikroppsnivåerna sjunkit tillräckligt kan man ofta försiktigt börja äta födoämnet enligt ett speciellt schema. Detta gäller främst de vanligaste formerna av mjölk- och äggallergi, som enbart ger lindriga reaktioner. Har det förekommit svårare reaktioner testar man födoämnet på sjukhus eller en barnläkarmottagning första gången innan man börjar introducera det i kosten. Det har också pågått en hel del försök som handlar om att lära kroppen utveckla tolerans, till exempel när det gäller svår mjölk- och jordnötsallergi. Detta kallas oral immunterapi och innebär att en person under kontrollerade former får små doser av det ämne hon eller han är allergisk mot. Men resultaten har varierat kraftigt från person till person och metoden har därför inte ansetts vara helt säker. På Sachsska barn- KORSREAKTIONER. Om man får väldigt lindriga besvär av ett visst födoämne, som kli i munnen, kan det handla om en korsreaktion. Det är en reaktion som hänger ihop med pollenallergi och som gör att man reagerar mot sådant som råa morötter, råa äpplen, hasselnötter eller, som tidigare nämndes, jordnötter. Då är det inte farligt att äta dessa födoämnen. Om något så kan man faktiskt lära sig att tåla ämnena bättre, menar Anna Undeman Asarnoj. Detta gäller dock just korsreaktioner som kommer från pollenallergi och inte allergi mot till exempel mjölk och ägg. Till sist – vart vänder man sig om man misstänker att man drabbats av födoämnesallergi? – Till vårdcentralen för vidare utredning eller till barnläkare om det gäller barn. Det är viktigt att inte börja utesluta något ur kosten i onödan utan att först ha gjort en ordentlig allergiutredning. Det kan försvåra framtida utredningar och göra att andra möjliga orsaker till problemen inte blir utredda, säger Anna Undeman Asarnoj. n Omfamna din bebis med kärlek och vårt allra bästa skydd. premium protection new baby Pampers New Baby blöjor från Premium Protection-serien är vårt bästa skydd för nyfödda. De har en unik absorberingsyta som är speciellt utformad för att snabbt absorbera vätska och nyfödda bebisars bajs, allt för att ge din bebis vårt bästa skydd. kärleksömn&lek NAMN: Moa Hagafors ÅLDER: 22 år BOR: Stockholm FAMILJ: Föräldrar och tre syskon, hundarna Micha och Kajsa Kavat GÖR: Läser enstaka kurser i väntan på masterutbildning. Ordförande i Unga Allergiker i Stockholm. FAVORITRÄTT: Zucchini- och halloumicanneloni med chili- och basilikatomater. MOA På middag med Sedan ett halvår tillbaka måste alla restauranger och caféer upplysa sina gäster om maten de serverar innehåller vissa allergener. Hur funkar det i praktiken? Allergia bjöd ut Moa Hagafors på middag en kväll för att se hur det kan gå till när man har en lång lista av födoämnen att undvika. TEXT LOUISE CEDERLÖF FOTO JENS SØLVBERG 14 Det är inte ofta Moa går ut på restaurang, det blir så komplicerat med allt hon inte kan äta V i väljer en modern kvarterskrog på Östermalm i Stockholm i mellanprisklass. Maten kan beskrivas som europeisk eller kanske rent av fransk. Ingen av oss har varit här tidigare men restaurangen får gott omdöme på nätet. Vår allergiexpert för kvällen heter Moa Hagafors och är, förutom nybliven kandidat i moderna språk, ordförande för Unga Allergiker i Stockholm. – Jag går inte ut och äter särskilt ofta, det blir för komplicerat helt enkelt, säger hon när vi inför besöket undrar var hon brukar gå någonstans. Väl på plats i den sobra lokalen läser hon högt från listan i mobiltelefonen över alla födoämnen hon inte tål: nötter, jordnötter, soja, mandel, skaldjur, bönor, ärtor, linser, choklad, lakrits, sesam, kikärtor, kastanjer, färsk persika, kardemumma, muskot och kokos. – Det är mina matallergier, säger hon, men tillägger att även hästar och penicillin ställer till det för henne. VAD INNEHÅLLER MATEN? Vi studerar menyn noggrant. Och konstaterar att in- 15 ▲ formationen om varje rätt inte handlar så mycket om de 14 allergener som EU satt i blickfånget, utan mer om vilka fyra, fem ingredienser som definierar rätten. Är man sugen på fiskgryta till exempel får man genom att läsa menyn reda på att den innehåller tomat, chili, citrus, aioli och krutonger. Inget nämns om såserna är gjorda av mjölkprodukter och ägg eller huruvida krutongerna innehåller gluten. Men om torskryggen upplyses å andra sidan att den ackompanjeras av brynt smör, räkor, ägg och pepparrot – då är plötsligt tre av fyra ingredienser med på allergenlistan. Moa Hagafors berättar att hon tittat på menyn i förväg och då kommit fram till att pastarätten skulle kunna fungera för henne: enligt hemsidan består den av persilja, tomat och vitlök. Men när vi läser menyn på plats ser vi att den även innehåller musslor. Moa äter dessutom gärna vegetariskt och då blir utbudet faktiskt obefintligt. Vi inser att vi behöver hjälp. Servitrisen, som också råkar heta Moa, är mycket hjälpsam och svarar ”vår” Moa att pastan tyvärr inte går att få utan musslor. – Det är ju alltid det i pasta vongole, säger hon. Moa Hagafors visar henne listan i sin mobiltelefon. Servitrisen läser och funderar. Frågar sedan om hon får ta med sig telefonen och visa kocken. Hon kommer tillbaka och säger att fiskgrytan, bortsett från räkorna, borde fungera. Så får det bli. Men i sista sekund – Ofta handlar det om vilket förtroende man får för ett ställe Moa får ta hjälp av servitrisen för att hitta något att beställa. ▲ tvekar Moa på krutongerna som toppar grytan. – Bakar ni brödet till krutongerna här? Går det att garantera att de inte har varit i kontakt med nötter? Svaret är inte övertygande nog. Det får bli gryta utan krutonger den här gången. ETT SÄKERT KÖK. – Vi har kanske tio personer varje dag som har olika former av allergier eller är överkänsliga på något sätt. Det blir allt vanligare, svarar servitrisen på frågan om hur ofta hon får en lista lik Moas i handen. – Men alla är förstås inte så allergiska som du, säger hon vänligt. Fiskgrytan bärs in och vi får veta att det är två olika personer ute i köket som har tillrett Moas och fotografen Jens tallrikar. Allt för att undvika krutong- och räkkontamination. 16 Om restaurangen har anpassat menyn eller sättet att arbeta på efter de nya EUreglerna kan vår servitris inte svara på, hon jobbade inte här när de trädde ikraft, men säger att många ställen har gjort just det och bland annat dragit ut listor till personalen att läsa på. Hon påpekar också hur viktigt det är i sammanhanget att kommunikationen fungerar åt båda håll. – Jag som jobbar här ska alltid veta vad som finns i maten, och även dubbelkolla med kockarna så att inget missförstånd sker. Men det är viktigt att även fråga gästen, så att de inte glömmer att informera om något de inte tål. För jag kan inte veta vad just du är allergisk mot, men du kanske vet vad du är allergisk mot, säger hon och staplar tallrikarna längs armen. TAR DET KALLT. För Moa Hagafors, som varit allergisk sedan i sjuårsåldern, är det ingen större sak detta, att inte tåla all mat. – Jag går inte och tänker på allt jag inte kan äta. Snarare blir jag glad och positivt överraskad om jag hittar något jag faktiskt kan äta, säger hon övertygande, men tillägger också att hon sällan provar nya saker. Hon har lärt sig att vara försiktig och är en mästare på att läsa innehållsförteckningar, även på franska som är det språk hon har studerat under längst tid. Fast i Frankrike äter hon aldrig ute, det skulle vara en allt för stor chansning. Det har blivit dags för dessert och vi sitter återigen djupt försjunkna i menyn. Här är informationen mycket knapp, för att inte säga bristfällig. RESTAURANGER MÅSTE INFORMERA Från och med den 13 december 2014 gäller nya regler för livsmedel inom hela EU. Alla som serverar oförpackad mat, som till exempel restauranger och caféer, måste kunna redogöra för om maten innehåller någon eller några av de ingredienser som finns på en lista med 14 allergen som EU beslutat om. Informationen kan ske muntligt. Restaurangerna måste uppfylla detta, de kan inte svara att de inte vet. Den som stöter på problem kan kontakta Hälso- och miljöförvaltningen i kommunen, de har till uppgift att kontrollera att restaurangerna följer lagen. Lagen innebär också, som tidigare, att färdigförpackad mat ska ha information om allt innehåll i maten. Det nya är att de 14 allergenen på EU:s lista, de allergen som oftast leder till anafylaxi, ska skrivas ut i fet stil i ingrediensförteckningen. – Jag skulle gå ut och äta oftare om det fanns en komplett innehållsförteckning. Créme bruleé presenteras just som créme bruleé, inte en enda ingrediens finns utskriven. Det samma gäller för chokladterrinen, medan det hos äppeltarten upplyses om kanderade nötter. ÄVEN MUNTLIGEN. I regelverket finns inget krav på att allergeninformationen måste ske skriftligt, den kan även ges muntligen. Och även om vi hade önskat oss en i text mer utförlig meny, har ändå den här restaurangen klarat av att informera oss i kväll på ett sätt som känns säkert, engagerat och trevligt. Flera gånger under middagen går servitris-Moa ut i köket för att dubbelkolla saker med kocken. Det är mer än väl godkänt. – Ofta handlar det om vilket förtroende man får för ett ställe, eller en person i fråga. Det avgör om man vågar lita på dem eller ej. Men McDonalds och Sandys brukar alltid funka. Italienskt kan också gå bra. Värre är det med kinamat, som ofta innehåller nötter och soja, säger Moa som likt Astma- och Allergiförbundet gärna hade sett en mer långtgående reglering vad gäller redovisning av allergener. – En fullständig innehållsförteckning av en rätt på en restaurang eller ett café hade varit fantastiskt för mig och många andra. Alla mina födoämnesallergier täcks ju inte in av de 14 allergener som är med på listan. Hade du ätit ute oftare om det funnits en komplett förteckning? – Ja, det hade jag gjort. Så vad blir det till efterrätt? Allt med choklad går bort för Moa och ostbrickans kex törs hon inte ge sig på, så efter att vi – muntligen – fått veta att créme bruleén gjorts på ägg, grädde, mjölk och socker faller valet på denna klassiker. ■ De 14 allergenen ● Spannmål, som innehåller gluten (det vill säga vete, råg, korn, havre, spelt [dinkel], khorasanvete, eller korsningar mellan dem) ● Kräftdjur ● Ägg ● Fisk ● Jordnötter ● Sojabönor ● Mjölk och mjölkprodukter (inklusive laktos) ● Nötter, det vill säga mandel, hasselnöt, valnöt, cashewnöt, pekannöt, paranöt, pistage, mandel, makadamianöt/ Queenslandsnöt ● Selleri ● Senap ● Sesamfrön ● Svaveldioxid och sulfit i koncentrationer på mer än 10 mg/kg eller 10 mg/liter ● Lupin ● Blötdjur (snäckor, musslor och bläckfisk) ● Även produkter framställda från dessa (till exempel sojalecitin) omfattas av märkningsoch informationskraven. 17 PLOCK MAT Smått & gott om ● BÅDE SÖTT OCH SALT. Nötter och ÄRTOR FÖR KONSISTENSEN ● NYTTIGT FÖR VISSA. Allergi mot baljväxter kommer ofta i småbarnsåren och blir bestående genom hela livet. Ärtor används mycket för att öka näringsvärdet och ge en fastare konsistens i den färdiga matvaran. mandel förekommer i många olika livsmedel som smakförstärkare. Nougat, choklad och annat godis, frukostflingor, bröd, kakor, glass, orientalisk mat, såser och fyllningar kan innehålla nötprotein. MJÖLK SOM MJÖLK ● MU, BÄ, III. Proteinerna i mjölk från ko, får, get, häst och åsna liknar varandra. Flertalet komjölksallergiska personer kan därför inte heller använda dessa andra mjölksorter eller produkter gjorda av dem. DOLDA ÄGG ● UNDER ANNAT NAMN. VILKEN VARIANT HAR DU? ● LÅT TESTA. Jordnötsallergi blir allt vanligare bland barn och kan bryta ut redan när barnet är mycket litet. Genom ett särskilt laboratorietest finns det möjlighet att ta reda på om du har en svår jordnötsallergi som kan ge en allergichock, eller om du har en lättare allergi som inte innebär livsfara. Förutom i äggvita och ägggula kan äggprotein dölja sig i ingredienserna ovalbumin och ovomucoid. Lysozym (E 1105) kommer från ägg och kan ge en del äggallergiker problem. Det används som konserveringsmedel i vissa ostar. KAVIAR KAN GÅ BRA ● GÄLLER EN DEL. De allergiframkallande ämnena i fisk finns mest i fiskköttet och mindre i lever och rom. Därför kan några, men inte alla, med allergi mot fisk tåla kaviar, torskrom och torsklever. FOTON: COLOURBOX KÄLLA: ALLT OM ALLERGI NÖTTER I MYCKET RECEPT SKÖNA MAJ VÄLK Ackompanjera valborgselden med sotade grönsaker och rökiga smaker. Vi dammar av grillen, mixar en blommig soppa, marinerar, dubbelmarinerar och bränner ett knäcktäcke. En varierad buffémeny med något för alla. Denna buffé räcker gott och väl till sex personer. RECEPT LINDA SVENSSON FOTO JENS SØLVBERG Dubbelmarinerad fläskfilé till marinaden. När köttet svalnat skär upp i skivor cirka en centimeter tjocka. Lägg i en skål och häll över marinaden. Låt stå över natten i kyl. När det är dags att äta, toppa fläskfilén med lite nyklippt krasse. 1 fläskfilé 1 msk italiensk salladskrydda krasse Marinad 0,5 dl olja 1 pressad vitlöksklyfta 1 msk torkad timjan 1 msk torkad basilika 1 tsk pressad citron 1 msk kapris 1 krm salt 1 krm peppar Sätt ugnen på 200 grader. Finputsa fläskfilén och rulla den i italiensk salladskrydda. Stick in en köttermometer i köttets tjockaste del. Lägg i en ugnsfast form i ugnen cirka 40 minuter till en innertemperatur på 65 grader. Gör marinaden under tiden som köttet svalnar. Blanda alla ingredienserna 20 Kall blomkålsoppa med nudeltrassel och skinkchips 1/2 blomkålshuvud 1 gul lök 1 msk rapsolja 2 dl buljong (eventuellt från kycklingkoket) 0,5 dl havregrädde 1 tsk pressad citron salt peppar gräslök ett par skivor lufttorkad skinka Ansa och dela blomkålen i mindre buketter. Skala och hacka löken grovt. Fräs lök och blomkål i oljan i en kastrull utan att de tar färg. Häll i buljongen, koka upp och sjud tills blomkålen är mjuk, cirka 15 minuter. Häll i grädden och mixa soppan slät med stavmixer. Smaksätt med citron, salt och peppar. Torka skinkan i ugn 225 grader i 5 minuter. Håll uppsikt över skinkan så att den inte blir bränd. Låt svalna. Friterade glasnudlar glasnudlar* 2 dl rapsolja Hetta upp oljan till 180 grader i en gryta eller kastrull, lägg ett par strån av nudlarna i taget i olja under cirka 30 sekunder. Lyft upp nudlarna och lägg dem på hushållspapper och salta lätt. Nudlarna sväller snabbt upp och blir puffiga. Vid servering häll upp soppan portionsvis till exempel i ett högt glas, klipp lite gräslök över soppan och sätt en ”tuss” glasnudlar på toppen. Servera med skinkchipsen till. Rimmade och grillade kycklingspett 0,5 l vatten 0,5 dl grovsalt 0,5 msk socker 2 kycklingbröstfiléer 1 gul lök 1 morot 1 knippe bredbladig persilja Blanda vatten, grovsalt och socker i en kastrull till en lag. Koka upp lagen och låt den svalna. Lägg sedan filéerna i lagen och ställ in i kyl 4–6 timmar. Ta ur filéerna ur lagen och torka av dem lite med papper. Hacka löken och moroten grovt och lägg i en kastrull med persiljan och häll på vatten så att det täcker. Koka ett par minuter. Lägg sedan i kycklingfiléerna och låt sjuda under lock i 20 minuter. Ta upp filéerna och låt svalna. Spara kycklingbuljongen och använd till blomkålsoppan. Dela varje filé i fyra delar så att det går att göra spett. Spetten kan sedan grillas kort på hög värme på grill eller i grillpanna för att få grillränder. Serveras varma eller kalla. KOMMEN! Nudeltrassel och skinkchips blir perfekt krispiga tillbehör till den lena blomkålssoppan. Blå potatissallad med sparris 4 potatisar blå kongo 4 delikatesspotatis eller färskpotatis 1 knippe sparris en handfull ruccola 1 rödlök 1 dl marinerade kronärt skockshjärtan Endivesallad med rökt renkött 4 skivor rökt renkött 3 tsk riven pepparrot 3 msk creme fraiche (mjölkfri) 1 dm gurka 1 avocado 2 salladslökar 1 tsk pressad citron salt och vitpeppar endivesallad Skär av botten av endiven så att bladen går att dela upp. Skölj och låt rinna av. Lägg upp bladen ett och ett. De minsta bladen kan användas i potatissalladen. Blanda creme fraiche med pepparrot och citron, smaka av med salt och vitpeppar. Hacka renköttet i små bitar. Dela gurkan och kärna ur den, hacka sedan i små tärningar. Dela avocadon och tärna i små bitar. Skiva salladslöken tunt och hacka tvärs över ett par gånger. Blanda försiktigt ihop gurka, avocado och salladslök. Lägg lite av blandningen på varje salladsblad, strössla sedan med renkött och toppa med en liten klick av creme fraiche-blandningen. Örtdressing 0,5 dl olivolja (tips! använd olja från kronärtskockshjärtan) 1 tsk balsamvinäger 2 msk basilika salt, peppar Koka potatisen med skal i lättsaltat vatten i cirka 15 minuter. Låt svalna. Dela sedan potatisen i lagom stora bitar. Koka sparrisen i lättsaltat vatten i 3 minuter. Låt svalna, skär sedan upp i bitar på cirka 4–5 cm. Dela rödlöken och skiva tunt i små båtar. Dela kronärtskockshjärtana i delar. Lägg allt i en skål. Gör örtdressingen. Strimla basilikan fint och blanda med olja, balsamvinäger, salt och peppar. Häll dressingen över salladen och blanda runt. Vitlök på bädd av grovsalt 2 hela vitlökar 4 timjankvistar olja att pensla med grovsalt 1 nypa salt ett par drag med pepparkvarnen Dela vitlökarna, med skalet kvar, på mitten där den är som bredas så att klyftorna skärs av på mitten. Täck botten av en ugnsfast form med grovsalt och lägg vitlökarna med snittytan uppåt. Pensla snittytan med olja, salta och peppra, lägg en timjankvist på varje. Ugnsbaka i cirka 20 minuter på 200 grader. 22 Majskolv med röksmak 2 majskolvar 2 msk smör 1 krm rökessens** flingsalt med röksmak Förkoka majsen 5 minuter i lättsaltat vatten. Smält smöret i en panna eller kastrull tills det slutar att fräsa, låt stå ett par minuter till. Rör ner rökessensen. Dela varje majskolv i två eller tre delar. Grilla ett par minuter för att få lite färg, lägg på ett fat och häll över röksmöret och flingsaltet Marinerade grillade grönsaker 1/2 aubergine 1/2 zucchini cirka 4 champinjoner en näve babyspenat 10 blad färsk basilika Marinad 0,5 dl olja 1 msk balsamvinäger 1 msk färskpressad citron 2 pressade vitlöksklyftor 1 tsk torkad persilja 1 tsk torkad oregano 1 tsk torkad timjan 1/3 tsk salt och några varv med pepparkvarnen Grilla på grillhäll, sätt på spett eller ugnstek dina favoritgrönsaker. Här använder vi ugnen. Skiva aubergine och zuc- chini i centimeterstora skivor. Dela champinjonerna i fyra delar. Blanda grönsakerna i en skål. Gör marinaden. Spara en matsked av marinaden att droppa över grönsakerna innan servering. Häll resten av marinaden över grönsakerna. Blanda runt, låt stå cirka 1 timme. Värm ugnen till 225 grader. Häll ut grönsakerna på en ugnsplåt och ställ in i ugnen cirka 10–15 minuter tills grönsakerna får lite färg. Vid servering blanda ner spenaten och garnera med lite basilikablad. Droppa över den sparade marinaden. Grönsakerna kan serveras varma eller kalla. Rabarberkräm med knäcktäcke 4 rabarberstjälkar, cirka 400 g 0,5 dl socker 1,5 dl vatten 4 gelatinblad socker Häll upp blandningen i portionsformar och låt svalna. Innan servering gör ett täcke av socker och bränn av med brännare för att få en krispig yta. Tvätta och ansa rabarberstjälkarna, skär i 2 centimeter stora bitar. Lägg rabarbern med sockret och vattnet i en kastrull, koka upp och sjud cirka 5 minuter tills rabarbern är mjuk. För att behålla bitar av rabarbern rör så lite som möjligt. För en slätare kräm rör om ordentligt. Rör ut gelatinbladen i lite av den varma vätskan först och blanda sedan ihop med resten. *Glasnudlar innehåller mungbönsmjöl, potatisstärkelse, vatten, modifierad stärkelse (tapioka). **Rökessens innehåller vatten och kondens från hickoryträd. 23 Maten påverkar Inga-Lills DOFTKÄNSLIGHET När Inga-Lill Rubensson började med histaminfri kost fick hon en oväntad men välkommen bonus – doftöverkänsligheten som hon har lidit av i årtionden blev plötsligt bättre. TEXT & FOTO JAKOB HYDÉN I nga-Lill Rubenson från skånska Höör har lidit Men för drygt tre år sedan hände något som av doftöverkänslighet så länge hon kan minnas. skulle förändra Inga-Lills vardag till det bättre. Men det tog tid innan hon insåg det. Det började med att hon drabbades av en långva– Mycket av det som är överkänslighet för rig diarré. Familjen var samlad över julen och det dofter och kemikalier trodde jag tidigare var symvar då en av Inga-Lills söner plötsligt sa: ”Mamtom på allergier, astma och hösnuva. Men det hjälpma, du kanske inte tål histamin”. – Jag vet inte riktigt var han fick det ifrån, men te aldrig helt med några allergimediciner och det den kvällen satt vi och läste allt om histamin gjorde att jag mer och mer började fundera på nätet. Det var slående för varenda sympå om det inte var något annat som var fel, berättar Inga-Lill. tom stämde. Alla mina problem fanns – Man får beskrivna på de där hemsidorna. själv söka ORSAKAT AV DOFTER. I vuxen ålinformation der stod det klart för Inga-Lill att TESTAR SJÄLV. Bland annat hittade de kraftiga symtom som hon råkade Inga-Lill på en schweizisk hemsida en ut för hängde samman med dofter och utförlig lista med information om livslukter av en mängd olika slag. Det handlar medel som innehåller histamin eller andra om allt från tobaksrök, målarfärg och mögel till biogena aminer, till exempel tyramin. Och när trycksvärta, oljor, rakvatten och parfymer. Komhon slutade äta den här maten blev effekten omemer Inga-Lill i kontakt med limträ – till exempel i delbar. Diarrén försvann, hon blev piggare och en ny IKEA-möbel – så kommer symtomen direkt. kände sig frisk. Efter tre veckor satte hon in den Samma sak i en aflistade maten igen och symtomen återkom. fär med oljade utemöbler eller en butik ANPASSAR KOSTEN. Numera undviker Ingamed nytryckta tidLill histaminer i alla dess former. Det är all typ av fermenterad mat, till exempel lagrad ost och ningar. Det är svårt att åka tåg eller gå på restaurang. – Först börjar jag hosta och harkla INGA-LILLS TIPS mig, det är första symtomet, sedan blir En utförlig lista över histaminförekomsten i mat jag hes, får svårt att finns på www.histaminintoleranz.ch. andas, blir darrig och det börjar rinna På Facebookgruppen Histaminintolerans, kost och ur ögon och näsa. råd finns mycket matnyttig information. Därefter kommer det Ingalill får själv söka kunskap om histaminer. andra: yrseln, trögDen som vill veta mer om doftöverkänslighet kan tänktheten, tröttheten, mattheten och det sitter i restitta in på Facebookgruppen ”In the air – be aware” ten av dagen. Det är väldigt otrevligt och jobbigt och som är skapad av Nätverket för doft- och kemikalieman blir ju till slut asocial, säger Inga-Lill. överkänsliga. 24 ” Doftkänslighet är väldigt jobbigt och gör en till slut asocial korv, men även tomater bara för att nämna några livsmedel. Men det är inte bara livsmedlet i sig som är avgörande utan även hanteringen och lagringen, förklarar Inga-Lill. – Histaminet växer till sig i mat som lagras vilket innebär att färsk mat som regel är betydligt bättre. Det kan exempelvis innebära att jag kan äta pinfärsk fisk utan problem, men om fisken har legat på is i några timmar så blir jag jättesjuk av den. Det gäller att skilja mellan färsk och färskhållen. Fisk som tagits ur och frusits in direkt efter fångsten går däremot bra, säger Inga-Lill och tillägger att histaminet ökar snabbare i mat som har många snittytor liksom i proteinrik mat. FRISKARE OCH PIGGARE. Den histaminlåga die- ten har förbättrat hennes livskvalitet påtagligt. Histaminintoleransen drabbar hela kroppen, inte bara mage, öron, näsa och hals och hon känner sig nu både piggare och friskare. Dessutom har alltså den histaminlåga kosten visat sig ha tydlig positiv effekt på hennes doftöverkänslighet. – Det var verkligen inget som jag hade räknat med. Vad jag vet finns det inga vetenskapliga studier som tidigare har visat det här sambandet, men för mig är det väldigt tydligt. Utan histaminet så klarar jag dofterna bättre. Det har gjort mig friare och ger mig större valfrihet i vardagen, förklarar Inga-Lill. SÖKER INFORMATION. I och med att vetenskapen ännu inte har kunnat förklara eller bevisa sambandet mellan histaminintolerans och doftöverkänslighet, så har Inga-Lill varit tvungen att ta fram mycket av informationen som hon behöver på egen hand. – Jag ägnar fortfarande mycket tid åt att skaffa kunskap om det här, men det är inte helt enkelt för nätet är fullt av information som inte alltid är så vetenskapligt underbyggt. Det gäller att skilja tyckande från vetande! n INNEHÅLLER HISTAMIN Hårdost Skinka Korv Tonfisk Aubergine Avokado Inlagda grönsaker Tomat Vinäger Vin Svart te Många livsmedel, till exempel skaldjur och köttfärs, innehåller små mängder histamin i färskt tillstånd men mängden kan öka snabbt vid förvaring. 25 VÄXTMJÖLK – en marknad som blomstrar Försäljningen av vegetabilisk mjölk ökar stort. En helt ny målgrupp har hittat till den mjölkfria drycken och det har breddat utbudet även för allergiker. Men hur mycket näring innehåller egentligen de olika mjölkdryckerna? TEXT ZANDRA ZERNELL F fokus på hälsa och miljö från konsumenternas sida. Utöver veganer, mjölkallergiker och laktosintoleranta har en helt ny målgrupp fått upp ögonen för de nya alternativen – och det har branschen sett till att utnyttja. Nu kan förstås inte alla allergiker ta del av det växande utbudet av mjölkdrycker, eftersom merparten av dryckerna är baserade på mandlar och nötter. Å andra sidan kan de nötbaserade dryckerna vara ett alternativ för den som utöver komjölk inte heller tål veteprotein, eftersom den havremjölk som säljs kan innehålla spår av veteprotein. Även personer med celiaki kan reagera på havremjölk. ör tjugo år sedan fick landets mjölkproteinallergiker hålla till godo med sojamjölk som alternativ till komjölk. I dag är utbudet av alternativa mjölkdrycker enormt – mataffärernas kyldiskar och butikshyllor dignar av så kallade växtTILLRÄCKLIG NÄRING? Hur bra är då de olika mjölkalternativen för någon mjölker av olika slag. som av allergiskäl inte dricker vanlig Den mjölkdryck som det säljs allra mjölk? Får man i sig de näringsämnen mest av i Sverige är havremjölk. Förra året såldes 5 600 000 liter havremjölk som behövs genom att byta ut komjölk enligt branschens egna siffror, 20 promot havre-, soja- eller mandelmjölk? cent mer än året innan. Alla större buEnligt Johanna Blum, barndietist tikskedjor har en egen variant och det som bland annat jobbar med födoämnesföretag som står för den största allergier, beror detta helt på vilken typ av mjölkdryck det handlar delen av försäljningen, Oatly, om, hur mycket du dricker av erbjuder även havremjölk i Ekologiska flera olika smaker. den och hur varierad kosten är växtmjölker i övrigt. Den stora uppstickaär inte ren efter havremjölken är – Den största skillnaden berikade mandelmjölk. Försäljningmellan de olika dryckerna är om de är berikade eller inte. För en av mandelmjölk ökade att få i sig så mycket näring som med hela 400 procent förra året jämfört med året innan, även om möjligt och undvika kalciumbrist är det det fortfarande handlar om ganska små viktigt att i första hand välja berikade mängder jämfört med havre- och sojaprodukter, särskilt till barn, säger hon. mjölk. Dessutom finns numera mjölkSom barndietist har hon träffat många föräldrar som valt att ge sina dryck baserad på allt från kokos och cashewnötter till sesamfrön och quinoa. barn ekologiska alternativ. – Men för att de ska få kallas ekoloNY MÅLGRUPP. Mjölkdisken har med giska får dryckerna inte innehålla några andra ord blivit ett himmelrike för tillsatser, inte ens vitaminer. Därför är många mjölkallergiker. Enligt butide ekologiska mjölkdryckerna inte bekernas egna analyser beror det stora rikade. Så jag brukar avråda från dessa, åtminstone när det gäller barn. utbudet på att det just nu finns ett stort 26 Det är framför allt kalcium och Dvitamin som bör ingå i de berikade produkterna. Det är dessa ämnen som finns i vanlig komjölk och som barn med mjölkproteinallergi kan ha brist på. Flera mjölkdrycker innehåller även andra ämnen, som exempelvis vitamin B12. Men det är i princip bara veganer som löper risk för B12-brist, eftersom de inte får i sig några andra animaliska produkter, menar Johanna Blum. – Något annat som kan vara bra att tänka på är att en del av mjölkdryckerna har ett ganska lågt energi-innehåll. Om man dricker dem som måltidsdryck tappar man en hel del energi jämfört med vanlig komjölk eller andra drycker med större energimängd. Även detta är extra viktigt att tänka på när det gäller barn, eftersom de behöver mycket energi. ÄT VARIERAT. Det viktigaste för den som inte tål mjölkprodukter är annars att försöka äta en så varierad kost som möjligt och att inte exkludera mer från kosten än det man vet att man inte tål. – När det gäller mjölkdrycker går det givetvis att växla mellan olika alternativ, man kanske vill ha mandelmjölk i pannkakorna och havremjölk i gröten. Bara man ser till att de drycker man använder som standardalternativ är berikade och har ett bra näringsinnehåll. Det är också bra att tänka på att en del drycker är sötade, inte bara de smaksatta. Samtliga mjölkdrycker kostar mer än en liter mellanmjölk – en del av dem till och med dubbelt så mycket. Vill man komma undan lite billigare går det även att göra sin egen havremjölk, genom att mixa havregryn med vatten, rapsolja och en nypa havssalt och sedan sila i en nätpåse eller silduk. Men eftersom hemgjord havremjölk inte är berikad, så blir inte heller detta ett bra standardalternativ, tycker Johanna Blum. ■ Hur NÄRINGSRIKA är växtmjölkerna? Allergia har låtit barndietisten Johanna Blum gå igenom näringsinnehållet i de mest populära växtbaserade mjölkdryckerna och jämföra detta med vanlig mellanmjölk. Vi har, i den mån det funnits, i första hand valt berikade och osötade produkter. I övrigt bygger urvalet på de märken och drycker som förra året sålde mest. • Oatlys havredryck ekologisk ”Denna dryck innehåller bara havre, vatten och salt. Den är inte vitaminberikad och har lägre fetthalt. Jag skulle inte rekommendera den till barn som behöver extra tillskott.” • Icas havredryck Solhavre ”I stort sett identisk med Oatlys havredryck. Lite mindre D-vitamin, men det är ändå mer än i vanlig mellanmjölk. Detta är ett bra alternativ!” • Garants havredryck ”Hyfsat lik Oatlys havredryck, men lägre andel proteiner och högre andel kolhydrater. Lika hög andel D-vitamin som i Oatlys dryck.” • Oatlys havredryck original ”Exakt samma mängd energi och fett som i mellanmjölk, men lite lägre proteinhalt samt högre kolhydrathalt. Berikad med kalcium, D-vitamin, B12 och riboflavin, där D-vitaminhalten till och med är något högre än i mellanmjölk. Ett bra alternativ till vanlig komjölk!” • Alpros risdryck ”Barn under sex år bör inte dricka risdrycker, eftersom dessa ofta innehåller tungmetallen arsenik. I övrigt är risdrycken lik mellanmjölk i energimängd och berikning. Den innehåller dock mindre fett och väldigt lite protein, men ligger högst i kolhydrater av alla undersökta drycker. Ett hyfsat alternativ för en vuxen, men inte för ett litet barn.” • Coops havredryck ”Innehåller något mer energi än mellanmjölk. Den har lägre fett- och proteinhalt och en högre halt kolhydrater. Mindre D-vitamin än i Oatlys, men mer än i mellanmjölk. Denna dryck står sig också bra jämfört med vanlig komjölk, även om Oatlys och Icas ligger närmare innehållsmässigt.” • Alpros mandeldryck, osötad ”Lägre i energimängd, fett och protein. Berikad med bland annat kalcium och D-vitamin. Ett lightalternativ, kan man säga. För barn är det dock bättre med högre energi-innehåll, så om man vill använda denna dryck som ett standardalternativ måste man justera upp energin i resten av kosten." • Alpros sojadryck, osötad ”Här är proteinhalten högre, eftersom sojabönor är mer proteinrika än havregryn. Därför är sojadrycken mer lik mellanmjölk i proteinmängd. Kolhydrathalten är lägre än i både havredrycken och komjölken. Lite mer D-vitamin än i mellanmjölk. Ett bra alternativ till komjölk.” • GoGreens sojadryck osockrad ”Samma innehåll som i Alpros sojadryck, men skillnaden är att denna dryck inte är berikad med D-vitamin.” • GoGreens mandeldryck ”Inte berikad och dessutom sötad. Denna dryck skulle jag inte rekommendera som ett standardalternativ till mjölk för den som annars inte får i sig några mjölkprodukter.” • GoGreens kokosdryck ”Även här är energihalten låg och det beror på att drycken innehåller mycket vatten. Lite högre andel fett än mellanmjölk och mycket mindre protein. Den är dock inte berikad och detta tillsammans med den låga energihalten gör den till ett mindre bra alternativ för barn med allergi.” COLOURBOX 27 – Många är rädda för nötter Finns det en ogrundad rädsla för allvarliga reaktioner mot luftburet allergen från jordnötter? Ja, menar professor Magnus Wickman. Ingen i hans internationella nätverk av allergiexperter har läst eller hört talas om att någon fått en livshotande reaktion av luftburet allergen som sedan kunnat verifieras. M 28 FOTO: JENS SØLVBERG För att få ännu mer stöd nötsfri miljö någonstans. Att införa inskränkningar på anför saken har man på Sachsska barnsjukhuset genomdra människors liv måste bygfört provokationstest med ga på en riskbedömning och i drygt 70 barn med konstadet här fallet är risken inte tillterad äkta jordnötsallergi, räckligt stor för det. många med höga värden på Inte ens på flygplan? allergitester. Testet går till så att barnet sitter i ett rum – Nej, inte ens på flygplan Magnus Wickman. rent generellt. Det har frammed en klämma på näTEXT LENA GRANSTRÖM san, för att inte på lukten förts att framför allt barn kunna avgöra om det är jordnötter eller skulle kunna ta på ett säte där någon torinte i skålen som en sköterska kommer kat av sig efter att ha ätit jordnötter och ånga som sökt vård efter in med. Hon går runt i rummet samtisedan stoppa fingrarna i munnen. Men, att ha fått allergireaktiodigt som hon rör om rejält i skålen. Prodet är för små mängder för att leda till en ner av jordnöt har fått ceduren upprepas två gånger med ett allvarlig reaktion. Dessutom ska en perhöra av sin läkare att de par timmars mellanrum. Ena gången son som har allvarlig jordnötsallergi allär det 250 gram jordnötter i skålen, ska akta sig för att vistas i samma tid ha med sig två adrenalinpennor, varje rum som jordnötter i fortsättandra gången är det motsvarande injektion har effekt i cirka tre timmar. mängd av andra bönor. ningen. Detta eftersom al– Allergen Endast fyra av barnen visalergenet skulle kunna ge OLIKA TYPER AV ALLERGI. Att få i sig är ingen gas allvarliga reaktioner även de någon reaktion på jordnötjordnöt genom munnen är en helt annan som sprids via luften. terna, och då var det lindriga sak än att andas in partiklar, men även långt i luften De som fått sådana råd reaktioner som rinnande ögon i det fallet finns det okunskap som leder lever med en ständig oro och näsa och irritationskänsla i till obefogad oro. och begränsar i en del fall sin halsen. Jordnötsallergi kan vara av två olika typer, dels äkta allergi som i värsta fall tillvaro, de låter bli att delta i socia– I England har man med mycket kan leda till livshotande allergisk chock fin teknik undersökt på vilket avstånd la tillställningar och att resa. Föräldrar om man får i sig en så liten mängd som bär på mycket rädsla för att något ska från jordnötter, som man rör runt i, alen fjärdedels jordnöt. Endast en bråkdel hända deras barn. lergen kan uppmätas. På längre håll än – Jag vill att allergiska barn ska vara ungefär en meter fick man inga mätbara med denna allergi har verkligen risk att få så allergifriska som möjligt. Det är så värden. en livshotande reaktion på en liten mängd tråkigt att de får inskränkningar som jordnöt. Dels finns också en lindrigare kan vara helt i onödan, säger Magnus form som är en korsreaktion på björkEN FALSK TRYGGHET. Magnus Wickman påpekar att allergenen inte är någon gas Wickman, professor vid Karolinska Inallergi eftersom ett av jordnötens proteistitutet och verksam som barnallergolog som sprids omärkligt och långt i luften, ner är helt likt huvudproteinet i björk. på Sachsska barnsjukhuset i Stockholm. som många kanske tänker sig. De består Sedan några år finns en analysmeAtt det i många fall är en obefogad i verkligheten av mycket små partiklar. tod, så kallad komponentanalys, som rädsla är han helt övertygad om. ÖverNär man kan känna doften av jordnötgenom ett blodprov kan avgöra vilken tygelsen grundar sig på att det inte finns ter så betyder det sannolikt att det finns av typerna man har. något dokumenterat fall av att någon fått partiklar av det i luften, men halterna är – Det är också en källa till onödig en livshotande allergireaktion av ett luftytterst blygsamma. Magnus Wickman rädsla, att man tror att man har den allburet allergen från nötter eller jordnötter tycker inte att det behövs några generelvarliga sorten och riskerar att dö om man i hans internationella nätverk av allergila nöt-, jordnötsförbud, med undantag får i sig jordnöt av misstag medan man för i förskolor och för att servera jordexperter. i själva verket har den björkpollenrelate– Skulle det ha inträffat så skulle det nötter och andra nötter i skolmat. rade formen, säger Magnus Wickman. vara känt i den världen, menar Magnus – Det är att invagga människor i en Jag tycker att alla som upplevt att de haft Wickman. en allvarlig reaktion av jordnöt ska kräva falsk trygghet att säga att det är en jord- att bli ordentligt utredda. Utredningen ska omfatta komponentdiagnostik och om nödvändigt en provokation. Vad säger du till alla dem som har upplevt allvarliga reaktioner av luftburet allergen? – När man känner att slemhinnan i halsen svullnar så är det klart att man blir rädd. Även en liten svullnad ger en väldigt obehaglig känsla och det blir svårare att andas. Man kan lätt tro att man kan komma att kvävas, men så är inte fallet. Sedan gör rädslan och paniken att andningssvårigheterna blir värre. Det är viktigt att försöka behålla lugnet så gott det går. Om man känner att man börjar få en reaktion av ett luftburet allergen, som man upplever som allvarlig, vad ska man göra? – Det jag skulle önska är att den som drabbas av detta har läst denna artikel. Vetskapen om att det kan bli obehagligt men inte farligt är viktigt. Stress kan förvärra en allergisk reaktion. Man ska tar sina allergi- och astmamediciner. Skulle det vara så att det blir jobbigt att andas ska man ta sin adrenalinspruta. Den håller luftvägarna öppna och ser till att hjärtat pumpar blod till hjärtats kranskärl och till hjärnan. Har man tagit sin spruta ska man åka in akut och sedan kontakta sin läkare för att gå igenom det som skedde. COLOURBOX I ONÖDAN Finns det en risk att allmänheten bagatelliserar allergiproblem och visar mindre hänsyn när man börjar prata om att många är rädda i onödan? – Det som är farligt är när människor drar alla allergiker över en kam. De som har svår allergi ska mötas med respekt. Långsiktigt tror jag att det är en bra debatt om det leder till att fler allergiker får professionell hjälp och ordentliga utredningar. På kort sikt kan det eventuellt få negativa konsekvenser. Behöver ingen vara orolig för att dö av luftburet jordnötsallergen? – Någon garanti tänker jag inte lämna, men sannolikheten är minimal. ■ – Det har blivit ETT HELT ANNAT LIV På sin 2-årsdag fick Rasmus smaka jordnötsringar för första gången i sitt liv. Han åt bara några stycken men efter några minuter fick han nässelutslag runt munnen och sedan ner över ryggen. Födelsedagskalaset slutade på akuten. Det beskedet kom att begränsa hela familjens liv. – Vi har inte kunnat gå på bio utan att be personalen informera de andra besökarna, eller på restaurang utan att i förväg ta reda på om de serverar jordnötter. Vi har inte rest mycket, men de få gånger vi flugit har vi tänkt på att flygTEXT LENA GRANSTRÖM ningen gått över land så att det funnits möjlighet att nödlanda. – Jag känner är Rasmus så småningom Åren har gått och mig mycket Rasmus har blivit 15. fick tid för utredning, säkrare nu Han har inte haft nåmed bland annat blodprov, så sa läkaren att han aldrig gon mer reaktion efter sett så höga värden på jordnöts2-årsdagen, aldrig behövt använda sin medicin han allallergi. – Vi fick beskedet att Rasmus skulle tid bär med sig. kunna reagera med anafylaktisk chock – Sedan några år har vi en bra läkare om han vistades i ett rum där någon på vårdcentralen, han ordnade en reöppnade en påse jordnötter, berättar miss för att göra en provokation. mamma Jeanette Eklind. Provokationen började med luftburet N allergen. När Rasmus inte fick några reaktioner av det vågade de sig på att prova en liten flisa jordnöt innanför läppen. Det gick också bra och Rasmus fick svälja allt större bitar av jordnöten. När han var uppe i en hel jordnöt kom reaktionen. – Två timmar efter att han ätit jordnöten började tungan svullna och klia och han fick nässelutslag och diarré. Jeanette är mycket tacksam och glad över att Rasmus fick göra provokationen. Han behöver inte längre vara rädd för att vistas i ett rum med jordnötter. – Det har blivit ett helt annat liv, både för honom och för oss. Han är ju stor nu och är ute på så mycket eget, men vi behöver inte oroa oss på samma sätt som tidigare. Han har fortfarande alltid med sig sin medicin, men jag känner mig mycket säkrare nu. ■ 29 7 myter om nötallergi Det stämmer att nötter och jordnötter kan vara livsfarligt att äta för vissa, men många andra uppfattningar kring ämnet är myter. Ibland även utbredda bland dem som själva bär på allergin. KÄLLA MAGNUS WICKMAN FOTO COLOURBOX Nötter och jordnötter avger allergen i hela rummet. Ett positivt allergivärde är lika med allergi. l HÄLFTEN AV DE som får positivt utslag på allergitest har ingen allergi. Det blir värre nästa gång du reagerar. l SÅ BEHÖVER DET absolut inte vara, det kan till och med vara tvärt om. Det som är viktigast är dosen, har man tidigare reagerat med allvarliga symtom på en liten dos kan en stor dos vara förödande. Här är det allergi mot mjölk, mjöl och ägg som är farliga då dessa födoämnen kan finnas dolda i maten utan att det märks. Är du allergisk mot en nöt så är du allergisk mot alla. l DE ALLERGIFRAMKALLANDE proteinerna är desamma men aminosyrasekvensen samt proteinets 3D-struktur är olika. Därför kan en som är allergisk mot jordnöt tåla andra nötter. Detsamma gäller mellan trädnötter. Undantag är valnöt och pekan, som är nära släkt med varandra, och cashew och pistage, som också är nära släkt. Är man allergisk mot en av dem ska man undvika den andra. Äkta mandelallergi är ovanligt, men ofarliga reaktioner på mandel hos den som är björkpollenallergisk är mycket vanligt. 30 l NÖTALLERGEN sprids inte särskilt långt. Man brukar räkna med 1–2 meter. Torr-rostade jordnötter kan eventuellt sprida lite mer allergen än vanliga rostade jordnötter med fet yta. Nötter inne i choklad eller i maträtter sprider inte allergen till omgivande luft. Nässelutslag och svullnad i ansiktet = allergichock. l SÅ ÄR DET INTE. Har du haft dessa symtom ska du inte ens få adrenalinpenna utskriven. Får du en allergichock kommer den snabbt. l I DE ALLRA flesta situationer har den som drabbas av svår reaktion ganska bra med tid på sig att ta sina akutmediciner. Besvären bygger i regel upp sig på 15–30 minuter. Luftburna födoämnesallergen kan ge upphov till svåra och till och med livshotande reaktioner. l INTE UNDER ordinära förhållanden. Steks eller kokas mat sprids partiklar, likaså vid vispning, vilket kan ge upphov till astma. Förtunningen i luften av partiklar som sprids är enorm. Det måste till en konstant produktion av partiklar för att svåra symtom ska uppstå, att någon äter ur en påse eller skål med nötter är inte tillräckligt. FRIHETSKÄNSLA F Ö R E B Y G G E R Å T E R FA L L AV AT O P I S K T E K S E M B E H A N D L A R TO R R H U D | ST Ä R K E R H U D B A R R I Ä R E N SV141222SB1 När man har eksem kan man bara fokusera på en sak. Men, Canoderm ger ca 50% fler eksemfria dagar än en annan kräm*. Fler dagar att göra annat än att tänka på dina eksem, helt enkelt. Läkemedlet Canoderm finns på närmaste apotek. *Behandling med Canoderm gav 22 eksemfria dagar jämfört med 15 dagar (46,7% skillnad i mediantid till eksemåterfall jämfört med referenskräm med neutral effekt på hudbarriären, utan karbamid) p=0,0129. Canoderm® kräm 5 % karbamid. Receptfritt läkemedel för fuktighetsbevarande behandling av torr hud av olika uppkomst och för att förebygga återfall av atopiskt eksem. Läs bipacksedeln noggrant. Undvik att smörja i ögon, näsa, öron, öppna sår eller på slemhinnor. Krämen kan svida. Rekommenderas inte till personer med överkänslighet mot karbamid eller något hjälpämne. ACO Hud Nordic AB. www.aconordic.com ” På flyget vill jag kunna koppla av Betald annonsplats TACK! till dig som stöder Astma- och Allergiförbundet KOLL PÅ NÖTTER HELA TIDEN E n god vän kom förbi och åt middag häromdagen. Det var ett spontanbesök och han hade med sig egen mat från thaiwoken intill. Jag frågade om det var jordnötter i, han var osäker. Jag var inte särskilt orolig. Men hade under hela middagen örnkoll på var han la sina bestick, sin servett och det kladdiga locket från takeawayförpackningen. Alla med livshotande matallergier, vare sig det gäller nötter, mjölk, ägg eller något annat, vet precis vad jag menar. Den här "bevakningen" av omgivningen sitter i ryggmärgen. Vi värderar risker och har konstant handlingsberedskap. Ofta pågår detta utan att andra märker det. Man vill vara till så lite besvär som möjligt. Här var det en plastlåda och en person att hålla koll på, i mitt eget hem. I större sammanhang och folkmassor är det knepigare. Och jag är vuxen. Små barn har inte denna registreringsförmåga, deras föräldrar måste fatta besluten om vad som är säkert och inte i deras ställe. Många gånger en påfrestande uppgift. ”Att göra hela flygplan, skolor eller andra offentliga miljöer till nötfria zoner är rent vansinne. Kanske är det till och med skadligt.", skrev ledarskribenten Hanne Kjöller i DN den 26 mars och vi var många som reagerade starkt. Provocerande ord för en nötallergiker. Hon baserar sin slutsats på i sig viktig och intressant statistik och forskning: Många har fått diagnosen nötallergi fast de inte har en äkta nötallergi, och oroar sig därför i onödan. Luftburna reaktioner på jordnöt är ovanliga, och oftast lindriga. Nöttolerans verkar kunna byggas upp om gravida och spädbarn exponeras för nötter. Att nya forskningsrön och vårdens kunskapsbrister lyfts fram och diskuteras är jätteviktigt. Det är klart att folk inte ska lida i onödan och att vi ska försöka förebygga allergier om det går. Men vi som faktiskt är matallergiska, kan inte vi få koppla av lite emellanåt? Åtminstone när vi är instängda i ett flygplan 11 000 meter upp i luften SUSANNE ROSÉN 32 Vinner en vinner alla I PostkodLotteriet vinner man med grannarna i postnumret. Så när en av dem vinner så vinner alla med lott. Och överskottet delar Astma- och Allergiförbundet och övriga förmånstagare på. 200 000 skattefria vinster varje månad Varje dag har du en ny vinstchans. Vad sägs om en miljonvinst och en Volvo V60 i veckan, upp till 100 000 kr per lott och många andra vinster. Dessutom har du chans att få dela på miljoner i GrannYran tre gånger per år och i många extradragningar under året. Och alla vinster är skattefria! Köp en lott på postkodlotteriet.se PLOCK Smått & gott om FISK I PASTEJEN ● SMAKSÄTTARE. RÄCKER MED STEKOS Läs innehållsdeklarationer noga eftersom det ibland kan dölja sig fisk i produkter där man inte väntar sig att finna det. Det kan bland annat finnas i leverpastej, charkprodukter och kötträtter som smaksatts med ansjovis, i såser och buljonger. ● I LUFTEN. Äggprotein är nästan lika aktivt efter kokning och stekning som i rå form. Stekos kan ge reaktion då äggproteinet finns i luften och andas in. BLANDADE REAKTIONER ● LIKA SOM…NÖTTER. Cashewnöt korsreagerar med pistagenöt, och valnöt med pekannöt. En del personer är allergiska mot alla slags nötter och mandlar medan andra kan tåla någon sort. SAMMA MASKINER ANVÄNDS ● RESTER KVAR. Den som är allergisk mot nötter ska vara mycket försiktig med choklad även om det inte är deklarerat nötter i innehållsförteckningen. De flesta chokladfabriker har rutiner som gör att den mesta chokladen är kontaminerad med spårmängder av nötter och/eller mandel. Många sorters glass kan också innehålla spår av nötter. BLOMMOR I MATEN ● LÄS NOGA. Lupin är släkt med bönor, ärter och andra baljväxter och malda frön från växten används i allt från korv till glass. De allergiska reaktioner som är rapporterade har framför allt drabbat personer med jordnötsallergi. Lupin hör till de allergen som måste deklareras tydligt på innehållsförteckningar. SE UPP FÖR BAKMASSA ● KÄRNKRAFT. Du som är allergisk mot FOTON: COLOURBOX KÄLLA: ALLT OM ALLERGI mandlar reagerar på allt som innehåller mandelmassa och marsipan. Du kan också reagera på kärnmassa från persika och aprikoser som ofta används i bakverk. Kärnmassa kallas ibland bakmassa. FORBUNDET FOTO SIVLOUISE ORÄDD – Vi har hittat EN BRA MODELL I Åsele har astma- och allergiföreningen inga problem med att få personer att ta på sig styrelseuppdrag. Detta verksamhetsår har föreningen hela elva styrelseledamöter. – vi har alltid haft en stor styrelse, berättar ordförande Margareta Lindström, som själv varit aktiv i föreningen i många år. Nu är hon drygt 70 år och har ett tag haft tankar på att dra sig tillbaka från ordförandeposten, men något håller henne kvar. – Alla som vill vara med i styrelsen har vi tagit med. Är vi fler så kommer det fram fler idéer och synpunkter. Var och en arbetar med sin hjärtefråga och utifrån sin förmåga. Någon har mat, någon sjuka hus och någon annan friskvård. själv lider Margareta av elöverkänslighet och har varit drivande när det gäller att lyckas bygga en elfri klubbstuga. Kommunen har varit tillmötesgående och upplåtit mark. Till klubbstugan bjuds varje år skolans niondeklass in för att få information om 34 Medlemmar från Åsele och Vilhelmina på väg till hälsohemmet Österåsen våren 2014. astma, allergi och annan överkänslighet. Det betyder att alla ungdomar åtminstone en gång har fått den viktiga kunskapen. sivlouise orädd är kassör i föreningen. Hon började engagera sig när barnen var små och visade sig ha matallergier. Efter att varit borta ett tag är hon igång igen. – Då lyckades jag förhandla fram en medlemsrabatt på specialprodukter på ICA. Det gäller både mat och parfymfria städ- och hygienprodukter. Den förmånen har vi fortfarande kvar och vi har dessutom fått motsvarande rabatt även på Coop och Apoteket Kronan. Annars är SivLouises främsta intresse friskvård och hälsa. Hon är gärna med och ordnar friskvårdsdagar för medlemmarna. Senast var det föreningens ungdomar som fick prova på olika träningsformer under en helg på hälsohemmet Österåsen, utanför Sollefteå. Där har hon också varit med och arrangerat en mindfulness-weekend för hela Västerbottensföreningen. – I september blir det i stället en bussresa till Stockholm och deltagande i Tjejmilen. Styrelsen har också personer som är engagerade i landstingets samarbetsgrupp Folkhälsa/primärvård och i kommunens äldrevård. Andra ordnar loppis och samlar in pengar, till exempel till Barnallergifonden. Föreningen ordnar också föredrag och kurser ihop med ABF. vid jultid skickar man alltid ut ett medlemsblad som berättar om vad som är planerat för det kommande året. Det läggs också ut på vårdcentralens och tandläkarmottagningens väntrum. Till väntrum och skolsköterskor kommer också Allergia eftersom föreningen utnyttjar specialpriset 100 kronor per årsprenumeration som de bjuder på. I år har de också beställt årsskriften Allergifakta, kostnadsfritt från Forskningsfonden, allergiforskning.se, och delat ut till lärarrum och väntrum tillsammans med information om föreningen. något som fungerat bra är att skicka sms och e-post direkt till alla huvudmedlemmar, det var 74 stycken vid årsskiftet. Det kan gälla någon aktivitet eller en uppmaning att skänka gåvor. – Jag tror att den gemenskap vi har i föreningen gör att fler vill vara med och jobba. Vi ställer upp med stöd och hjälp när något inträffat. Vi strävar efter att ha en personlig kontakt, avslutar SivLouise Orädd. FORBUNDET Ny förmån Tarkett – först med rekommendation av Astma- och Allergiförbundet. Första svalanmärkta golvet För första gången har ett golvmaterial blivit rekommenderat av Astma- och Allergiförbundet och får märkas med Svalan. Det är Tarketts Starfloor Click som uppfyllt kriterierna. Det är ett vinylgolv, som finns med trä-, sten- och marockanskt kakelmotiv. Det är helt ftalatfritt och har ytterst låga emissioner. Golvet lösläggs med klickfunktion utan lim. Allergirond för kontorsmiljö Som en hjälp för att upptäcka och åtgärda allergirisker på kontorsarbetsplatser har Astma- och Allergiförbundet tagit fram en checklista – Allergirond för kontor – som kan laddas ner från förbundets webbsida, skrivas ut och användas i det systematiska arbetsmiljöarbetet. Vissa frågor omfattar sådant som är lagstadgat, exempelvis ventilation och städning, medan andra går utöver vad som är lagstadgat, men som ändå kan behövas för att personer med funktionsnedsättning inte ska må dåligt av arbetsmiljön. ASTMA- OCH ALLERGIFÖRBUNDET är en intresseorganisation för personer med allergi. Förbundet arbetar för en bättre miljö, bättre vård, ökad kunskap och förändrade attityder samt stöder forskning. Astma- och Allergiförbundet har läns- och lokalföreningar över hela landet. ADRESS Box 17069, 104 62 Stockholm. Besöksadress: Rosenlundsgatan 52, 2tr. Tel: 08 - 506 282 00, fax: 08 - 506 282 49 E-post: info@astmaoallergiforbundet.se HEMSIDOR www.allergia.se www.astmaoallergiforbundet.se www.alltomallergi.se www.allergiforskning.se Som medlem i Astma- och Allergiförbundet har du nu möjlighet att få juristhjälp till ett rabatterat pris av 900 kronor per timme, inklusive moms. Det juristen Patrik Magnusson kan hjälpa till med är rådgivning och processföring inom funktionshindrades rättigheter. Det kan till exempel vara frågor som gäller personlig assistens, bostadsanpassning, sjukersättning och felbehandling inom vården. Han kan även vara behjälplig med familjerättsliga dokument (ej vårdnadstvister) till en rabatterad kostnad, dock med en annan prissättning än för ärendena som berör funktionshindrades rättigheter. Vänd dig till Patrik Magnusson, tel: 070-7716192, e-post: p.magnusson@pmjuridik.se. Allergifamiljedagar 17–20 september Allergisjukdom kan vara ett hinder i vardagen och ge sociala konsekvenser för barnet FONDER OCH GÅVOR Barnallergifonden, pg 90 09 06-9 Blomsterfonden, pg 90 09 32-5 Forskningsfonden, pg 90 03 74-0 ASTMA- OCH ALLERGIFÖRBUNDETS STYRELSE Maritha Sedvallson, Ovanåker, Leif Henriksson, Lidköping, Mikaela Odemyr, Örnsköldsvik, Anna-Lena Didic, Bergslagen, Solveig Enberg, Katrineholm, Robert Hejdenberg, Kungsbacka, Christina Hermansson Norberg, Östhammar, Emma Larsson, Ängelholm, Gisela Petersson, Malmö, Siv Pettersson, Södra Närke, PerÅke Wecksell, Tullinge. Ersättare: Birgitta Alstergren, Luleå, Marie Göthe, Skövde, Ann-Cristin Östling, Ovanåker. och familjen, samt innebära svårigheter i förskolan och skolan. Familjedagarna är för dig som vill lära dig mer om astma och allergi samt träffa andra allergifamiljer för att utbyta erfarenheter och möta andra som förstår. Under stor del av helgen kommer barnen med astma och allergi, syskonen och föräldrarna att ha separata program. I programmet varvas erfarenhetsutbyte med föreläsningar och aktiviteter. För en låg kostnad om 3 500 kronor får ni boende, helpension samt billigast möjliga resa till och från Södergården, utanför Åre By, samt ta del av programmet Allergifamiljedagar. Läs mer på astmaoallergiforbundet.se/familjestodsprojektet. Astmadagen 5 maj Första tisdagen i maj varje år infaller Internationella Astmadagen, en dag utlyst av WHO i syfte att uppmärksamma folksjukdomen astma. Så många som 300 miljoner människor i världen är drabbade. I år kommer Astma- och Allergiförbundet att samarbeta med Apoteket AB. Det gör det möjligt att stå i deras butiker för att informera om förbundet, om astma och för att värva medlemmar. I år uppmärksammas kopplingen mellan rinit (hösnuva) och astma – ett samband som förbundets Forskningsfond nu lyfter fram (läs mer på sidan 36.) Förra året var föreningarna synliga på ett 50-tal olika apotek och köpcentra runt om i landet och värvade strax över 100 nya medlemmar. 35 LÄSAREN BOR: GÖR: FOTO: ISABELLE ANDERSSON Gunnel ”Tilda” Holstius, 50 – Öka kunskapen hos allmänheten Enköping Kanslist och informatör på HSO VARFÖR ÄR DU MEDLEM? – Jag har haft astma sedan jag var tio år och jag får bara fler och fler allergier. Jag har haft anafylaxi två gånger, första gången när jag var 13 och fick smärtstillande hos tandläkaren, andra gången var i höstas. Jag tog bort tistlar ur pälsen på min hund utan att tänka mig för, jag är väldigt allergisk mot flera växter. Jag fick direkt urtikaria på hela handen och tog antihistamin, men när jag sedan åt en kaviarmacka, som jag vanligtvis tål, blev det för mycket för kroppen. VAD SKULLE DU VILJA FÖRÄNDRA FÖR ATT LIVET MED ALLERGI SKULLE BLI LÄTTARE? – Jag skulle vilja öka kunskapen hos allmänheten, att man tänker på att inte ta på sig hela flaskan parfym eller röka den där sista cigaretten precis innan man går in på ett möte till exempel. – Jag önskar också att vi som har allergi är mer toleranta mot varandra och accepterar varandras olikheter. Jag har en hund som betyder jättemycket för mig. Ibland när jag mår dåligt tror jag inte att jag skulle komma upp ur sängen om det inte var för att hunden måste komma ut. – Jag är själv inte allergisk mot just hundar och min läkare säger att det inte förvärrar min astma. Trots det är det många som har svårt att acceptera att jag har hund. Jag tar alltid hänsyn till personer som är allergiska mot hund, då håller jag mig självklart undan. Jag är väldigt noga med mina kläder, jag har alltid rentvättade kläder när jag ska till jobbet eller på möten. Det blir mycket tvättande, men det gör jag gärna. Gunnel ”Tilda” Holstius. – Min kollega har katt, som jag är allergisk mot, och hon gör likadant med sina kläder och det fungerar. – Jag tror att anledningen till att jag tål hund, trots att jag är allergisk mot andra pälsdjur, är att jag levt med hundar sedan jag var liten. Det upprätthåller toleransen. VAD TYCKER DU OM ALLERGIA? – Jag har svår dyslexi så jag har Allergia som taltidning. Det är en fantastisk service att få tidningen på det viset. Jag läser ju på jobbet när jag måste, men det tar väldigt lång tid. Rinitastm a i hela luf – en sjukdom tvägen Ny bok om HELA LUFTVÄGEN I Sverige har nya nationella riktlinjer för astmavården presenterats. Något som knappt nämns i dem, eller i andra riktlinjer, är det viktiga sambandet mellan astma och rinit. I denna nya bok behandlas det ämnet grundligt. ● Rinitastma är ett nytt begrepp som baseras på ett konstaterat samband mellan rinit och astma hos många patienter. Nästan 20 procent av astmapatienterna upplever rinitsymtom varje dag men samtidigt anges att en tredjedel 36 inte får någon behandling för sin rinit. Studier har också visat ett starkt samband mellan rinit och senare astmautveckling. Boken Rinitastma – en sjukdom i hela luftvägen är utgiven av Astma- och Allergiförbundets Forskningsfond och är ett samarbetsprojekt med expertrepresentanter för allmänmedicin, pediatrik, allergologi, lungmedicin och öron-näsa-hals. De belyser de olika aspekterna av sambandet mellan rinit och astma, hos både vuxna och barn. Syftet är att ge den medicinska professionen, som möter patienter med rinit och astma, ett kunskapsunderlag som för första gången inbegriper hela den inflammatoriska luftvägssjukdomen. Boken tar upp diagnos och behandling och beskriver några typiska fall. Boken kan kostnadsfritt beställas eller laddas ned på www.allergiforskning.se /material. Där hittar du också en folder med kortfattad information om ämnet som vänder sig till patienter. ANSLAGET FOTO: ANETTE TORVIDSSON ERIKSSON Tips om glutenfritt surdegsbröd GLÄDJE OCH SKAPANDE Apropå surdegsrecepten i senaste numret av Allergia vill jag bara informera om att det går att göra surdeg på glutenfria mjölsorter med, det måste inte vara mix av något slag. Det går utmärkt att frysa surdegen om man inte bakar så ofta. Ta fram den 1–2 dagar innan du ska baka och låt den tina sakta i kylskåp – klart. Så gör jag. På vårt sportlovsläger fick de yngre barnen måla canvastavlor under en kvällsträff och de kommer nu att säljas till frivilligt pris på Södergården. Pengarna går oavkortat till Barnallergifonden. Alla målade enormt fint och hade roligt tillsammans. ANETTE TORVIDSSON ERIKSSON ASTMA OCH ALLERGIFÖRENINGEN REGION MELLANNORRLAND ODE TILL SÖDERGÅRDEN Södergården är det bästa som vi har du som gäst, njut där några dar Här får man paus från astma/allergi utan dofter och annat är man fri Utflykter, promenader och mer här är det mycket som sker Lycka till! SABINE SÖDERGÅRDENS VÄNNER, GENOM MYRAN OCH EWA ÅRGÅNG 59 APRIL 2015 Allergia ges ut av Astma- och Allergiförbundet och kommer ut med 8 nummer/år. Den utkommer även som taltidning. I nättidningen www.allergia.se finns Allergias text- och receptarkiv med mera. Redaktionen ansvarar inte för obeställt material, och förbehåller sig rätten att korta i texter och insändare. Allt material lagras och publiceras elektroniskt. Förbehåll mot detta förutsätter tidskriftens godkännande. Astma- och Allergiförbundet tar inte ansvar för produkter och tjänster i tidningens annonser. ADRESS Box 17069, 104 62 Stockholm. Besöksadress Rosenlundsgatan 52, 2 tr. Tel: 08-506 28 200. Fax: 08-506 28 249. E-post: allergia@astmaoallergiforbundet.se REDAKTION & PRENUMERATION Ansvarig utgivare: Marita Sedvallson Redaktör: Annika Olsson Andreredaktör: Lena Granström Grafisk form: Losita Design AB/Annika Olsson Omslagsfoto: Jens Sølvberg Prenumerationer: medlemsregistret@astmaoallergiforbundet.se Prenumerationspris: 280 kr/år. Lösnummerpris: 35 kr TEXTLÄMNING TILL ANSLAGET I NR 4 25 maj ANNONSER Rikstäckande: Anneli Stenberg, tel: 08-506 28 203 Lokala: Allergia, Teknikgatan 2, 434 37 Kungsbacka tel: 0300-777 51 TRYCK Sjuhäradsbygdens tryckeri AB, Borås, ISSN 0002-5747 Tidningsstatistik AB, tel. 08-507 424 00 37 Kan man sova sig frisk? Airsonett ger barn och vuxna med svår, okontrollerad astma möjlighet att undvika allergener nattetid. Vetenskapliga studier visar att behandling med Airsonett minskar luftvägsinflammationen och antalet astmaanfall, ökar livskvaliteten och kan begränsa allergin. Helt utan farmakologiska biverkningar. www.airsonett.se Boyle RJ et al. Thorax. 2012 Mar;67(3):215-21. Hamelmann E. Reducing exacerbations in severe asthma by exposure control – results from an observational study. EAACI 2014 presentation. POSTTIDNING B Astma- och Allergiförbundet Box 17069, 104 62 Stockholm Andas lättare och sov bättre Luften i sovrummet har stor inverkan på kvaliteten på din sömn. Ren luft låter dig vakna upp ordentligt utvilad och redo att ta itu med vardagen. När luftkvaliteten i ditt hem förbättras bidrar det också till att minska dina allergiska symtom och sänka din stressnivå. Därför skapade vi luftrenaren Oxygen. Den finns i tre modeller som alla filtrerar 99,9% av de luftburna partiklarna. Resultatet är ett rent och hälsosamt hem. Läs mer på: www.electrolux.se
© Copyright 2024