Avtals- och verksamhetsuppföljning 2015 Datum för besök 2015-04-10 oanmält besök, samt telefonsamtal med verksamhetschef efter besöket. Verksamhet Bastuplan Närvarande vid besök Malin Robertsson och Mattias Bly Faktauppgifter om verksamheten Utförare Bräcke Diakoni Avtalstid 5 år, med start 1 oktober 2013. Möjlighet till förlängning med 2 år. Diarienummer Dnr Än 2012-93 Verksamhetschef Christine Alf E-post christine.alf@brackediakoni.se Postadress Klostergatan 39, 582 23 Linköping Besöksadress Klostergatan 39, 582 23 Linköping Typ av verksamhet Verksamhetsområde IFO Inriktning Öppenvård ÄO LSS Socialpsykiatri Boende Dagverksamhet Hemtjänst Antal platser 21 platser, fördelat på 14 sjukhemsplatser och 7 demens. Volym Tre våningar med en avdelning på varje. Annat Tidigare uppföljningar  Synpunkter och klagomål   Inga inkomna klagomål till äldreombudsman under det senaste året. Lokaluppföljning gjordes 2014, inga större anmärkningar fanns. Socialkontoret gjorde individuppföljningar i december 2014, utan nämnvärda anmärkningar. Verksamhetsberättelse Har inkommit i tid och har ett relevant innehåll. HSL-utredningar Inga lex Maria eller andra utredningar där MAS eller MAR varit inblandad i har gjorts under det senaste året. Avtal och lagstiftning Avtalsrubrik Avtal och lagstiftning Ledningssystem/avvikelser (SOSFS 2011:9) Bedömning Personal tillfrågades om de visste hur de registrerar en avvikelserapportering. Viss osäkerhet fanns bland personalen, där de både hänvisade till IT-systemet Treserva och pappersblanketter. En representant från varje avdelning går igenom inkomna avvikelser varje månad och återkopplar till övrig personal. Personal uppger att de ibland gör muntliga rapporteringar till verksamhetschef eller sjuksköterska som tar tag i ”problemen”. Utifrån detta blir bedömningen att verksamheten tar avvikelser på alvar och arbetar med förbättringar i verksamheten. Den osäkerhet som personalen påvisade bör klargöras av ledningen. Avtal och lagstiftning Lokaler/städning Bedömning Personal uppger att de inte hinner med städningen i den utsträckning som är tänkt enligt dagsplanering per vecka. Därför är det lite smutsigt här och var. Vissa saker som noterades vid tidigare uppföljning så som fönsterkladd och damm, kvarstod. Dock kunde det noteras att ventilations- intag/uttag Avtalsrubrik blivit rengjorda sedan förra uppföljningen. Verksamheten bör förbättra städningen för allmän trivsel och för att förhindra eventuell smittspridning. Avtalsrubrik Avtal och lagstiftning Information Bedömning Information om kod till kodlås saknades på en avdelning. I och med detta finns risk för ofrivillig inlåsning. Personal uppgav att informationen saknades på grund av att en boende med nedsatt kognitiv förmåga hade gått ut utan att de uppmärksammat detta. Detta ska åtgärdas. Resultat Kvalitets- och utvärderingskontorets samlade bedömning är att verksamheten har vissa förbättringsområden men fungerar tillfredställande. Åtgärder  Se över rutiner för avvikelsehantering, ge tydlig information till personal i praktisk hantering.  Mer regelbunden städning.  Se över information vid kodlås. Malin Robertsson Planeringsledare Mattias Bly Kvalitets- och utvärderingschef