Information till dig som ska genomgå sterilisering För vilka kvinnor kan ingreppet komma ifråga? Ingreppet är avsett för kvinnor som önskar en preventivmetod som är avsedd att vara bestående, som definitivt har avslutat sitt barnafödande och är över 25 år. I enstaka fall kan man få dispens av Socialstyrelsen om man är yngre. Ångrar man sig går det inte att återställa äggledarfunktionen utan då är man hänvisad till privatfinansierad provrörsbefruktning. Innan operationen måste man skriva under en steriliseringsförsäkran. Man har rätt till ett samtal med kurator om man önskar/behöver det. Hur går operationen till? Vid åtgärden sluts äggledarna till så att äggcell och spermier inte kan nå varandra och åstadkomma en befruktning. Hormonmönstret påverkas inte och menstruationerna förblir oförändrade. Efter ingreppet är möjligheten att bli gravid borttagen permanent men någon enstaka patient råkar ändå ut för detta även om det är mycket ovanligt. Ingreppet kan göras på olika vis, med titthålstektnik, antingen via slidan (hysteroskopi) eller via magen (laparoskopi), med ett litet snitt i bukväggen, så kallad minitomi eller i samband med kejsarsnitt/ annan gynekologisk magoperation. Ska man endast göra en steriliseringsoperation är hysteroskopi en enklare och mer riskfri metod varför det är en förstahandsmetod. Hysterskopisk sterilisering, Essure® Steriliseringen utförs i början av menstruationscykeln, när blödningen upphört eller i blödningsfri period som framkallas medicinskt. Via slidan förs en smal kamera, ett så kallat hysteroskop, till livmoderhålan, genom vilket man lägger in mikroimplantat i vardera äggledaren. Åtgärden tar i allmänhet cirka 15 minuter. Laparoskopisk sterlisering Kan göras när som helst under menstruationscykeln. Titthålsinstrument insätts via magen. Det blir sammanlagt 3 små hål som sedan sys ihop med stygn som försvinner av sig självt. Äggledarna bränns och klipps av nära livmoderns hörn. Åtgärden tar i allmänhet cirka 30 minuter. När får jag åka hem? Sterilisering med titthålsteknik oavsett metod utförs som en dagoperation, vilket innebär att du kommer fastande på morgonen och går hem senare samma dag. Ingreppet görs i lättare sömnrus eller narkos. Du får inte köra bil operationsdagen eftersom narkosmedlen nedsätter reaktionsförmågan. Sterilisering via buköppning kräver vanligen någon dag inneliggande och vårdtiden beror även på om något annat ingrepp utförs samtidigt. Huvudprocess Abort och prevention Dokumenttyp Patientinformation Ansvarig Processledare Sida Anna Pohjanen Anna Pohjanen 1 av 2 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-3780 2015-06-08 2.0 Behöver jag vara sjukskriven? Sjukskrivning behövs som regel inte, utan du kan normalt återgå till vanliga aktiviteter 1-3 dagar efter ingreppet. Vid behov kan du sjukskriva dig själv några dagar. Vad ska jag tänka på efter operationen? Första dygnet/ dygnen kan man känna av menstruationsliknande smärta vilket är normalt. Tag de värktabletter som ordinerats vid hemgång. Receptfria värktabletter, antiinflammatoriska samt paracetamol hjälper vanligen bra. Lätt blodblandad flytning från livmodern kan förekomma upp till ca 10 dagar. Använd binda eller trosskydd, inte tampong. Undvik karbad så länge flytningen pågår, att duscha går däremot bra. Vänta med samlag under 2 veckor. Detta minskar infektionsrisken som alltid föreligger vid operativa ingrepp. Vid feber > 38 grader, illaluktande flytning eller kraftig buksmärta kontakta mottagningen för rådgivning då det kan vara tecken på behandlingskrävande infektion. Övergångsålder– hormontillförsel? Behandlingen ger ingen hormonpåverkan. Ingreppet påverkar inte tidpunkten för övergångsåldern. Vid behov av behandling av klimakteriebesvär kan hormoner ges på vanligt sätt. Uppföljning? Har man genomgått hysteroskopisk sterilisering skall man i 3 månaders tid använda kompletterande skydd för att förhindra graviditet. Det material som mikroimplantaten innehåller tar ca 3 månader på sig för att stimulera till så mycket ärrbildning att äggledaren bestående täpps till. Därefter görs en ultraljudskontroll av implantatläget och är det korrekt kan man lita på den utförda preventivmetoden. Glöm inte att beställa tid för ett återbesök 3 månader efter operationen till den gynmottagning du önskar gå till. Har man genomgått sterilisering via magen behövs ingen uppföljning eftersom man blir helt steril på en gång. Uteblivet besök debiteras! Om Du behöver omboka eller avboka operationstiden så ring i så god tid som möjligt. Kontaktinformation Länets gynmottagningar, tel: 010-4526300 Kalix sjukhus gynmottagning, tel: 0923-106 66 Gällivare sjukhus gyn-avdelning tel: 0970-19683 Sunderby sjukhus gyn-avdelning tel: 0920-282049 Sjukvårdsrådgivningen tel: 1177 Huvudprocess Abort och prevention Dokumenttyp Patientinformation Ansvarig Processledare Sida Anna Pohjanen Anna Pohjanen 2 av 2 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-3780 2015-06-08 2.0