Arytmier - Avdelningen för uppdragsutbildning

UPPSALAKURSERNA
Arytmier - att diagnostisera,
riskvärdera och handlägga
Praktiskt inriktad kurs i EKG-tolkning och behandling av
arytmier.
Falldiskussioner och problemlösningar av arytmifall
Uppsala universitet bjuder in till utbildning
3-6 november 2015 i Uppsala
Utvecklingen inom arytmiområdet går fort
och nya rön tillkommer kontinuerligt
Kursen syftar dels till att ge grundläggande kunskaper i arytmitolkning utifrån EKG, dels att ge
kunskap om akut och elektiv utredning, hur man
ska riskvärdera olika arytmier och vilken behandling dessa tillstånd kräver.
Under kursen kommer vi att ta upp och diskutera de senaste rönen och rekommendationerna.
Kursen avser bl a att täcka det kunskapsbehov som krävs för att
ge svar på följande frågeställningar;
• Hur skiljer man de olika arytmiformerna utifrån EKG?
• Vilka är indikationerna för pacemakerbehandling? Hur tolkar
man pacemaker-ekg?
PRIIT TEDER
S T E FA N L Ö N N E R H O L M
K U R S L E DA R E
• Vilka läkemedel ska användas vid PSVT? Vilka risksituationer
finns vid WPW-syndrom?
”Vi tycker att arytmier är det mest spännande som finns eftersom utvecklingen
gått så snabbt framåt.Vi kan numera
hjälpa nästan alla patienter. Samtidigt
upplever vi att arytmier är ett område
där många läkare känner sig osäkra
på diagnostik och handläggning. Med
kursen vill vi förmedla kunskaper om utredning och behandling av arytmier som
är särskilt komplicerade att handlägga.
Arytmifall ska vara något att längta till!”
• Hur utreder man förmaksflimmerpatienter? Vilka nya antiarytmika finns och när skall de användas? Vilka patienter ska
ha Waran- respektive Trombinhämmare och när ska behandling
inledas? När ska konvertering med elektricitet eller farmaka
ske respektive frekvensreglering? Vilka patienter ska genomgå
ablation och när?
• I vilka situationer är VES ofarliga och när är de farliga? Hur
behandla VES? Hur handlägger jag patienter med akut insjuknande i VT? Hur ska vi riskvärdera vid VT av olika genes?
Vilka patienter ska ha ICD? Vilka läkemedel finns och hur ska
de användas?
Varmt välkomna
Priit och Stefan
• Vad är CRT-behandling? Vilka nya rön finns? När skall denna
behandling ges och kombineras med defibrillator?
KURSENS MÅL
Målet är att deltagarna efter genomgången kurs förutom akutbehandling även självständigt ska kunna handlägga och utföra utredning av våra vanligare arytmier samt ha viss kunskap om de mer
sällsynta men potentiellt livshotande arytmiformerna. Man ska
självständigt kunna diagnostisera arytmimekanism utifrån EKG
samt kunna utföra behandlingen och kunna utredningsgång för
respektive arytmi. Man ska ha kunskap om de senaste rekommendationerna utifrån nationella och internationella riktlinjer.
Syftet är också att kunna ta ställning till vilka patienter som har
indikation för pacemaker, implanterbar defibrillator (ICD), s.k.
CRT-behandling samt vilka tillstånd som lämpligast behandlas
med kateterablation.
PEDAGOGISK METOD
Kursens pedagogik är uppbyggd kring föreläsningar och interaktiva
gruppövningar med ekg-tolkning av arytmier, falldiskussioner och
problemlösningar av arytmifall.
LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20150058)
Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i
kursens samtliga moment.
MEDVERKANDE
Stefan Lönnerholm
Med dr, överläkare, arytmisektionen, kardiologkliniken
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Priit Teder
Med dr, överläkare, arytmisektionen, kardiologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Margareta Genberg-Andrén
Överläkare, klinisk fysiologi,
Gävle sjukhus
Johan Probst
Avd läkare, arytmisektionen, kardiologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Elena Sciaraffia
Med dr, avd läkare, arytmisektionen, kardiologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
Helena Malmborg
Med dr, överläkare, arytmisektionen, kardiologkliniken,
Akademiska sjukhuset, Uppsala
DELMÅL
För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks
följande del av delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST:
Kardiologi
del av delmål 2, 4, 12
Internmedicin
del av delmål 1, 2, 4, 6, 7
Akutsjukvård
del av delmål 2
VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL
ST-läkare under sin utbildning i internmedicin, akutsjukvård och kardiologi men även till allmänläkare
med intresse för arytmi och färdiga internmedicinare
som önskar fräscha upp sina kunskaper inom arytmiområdet.
Samtliga föreläsare har lång erfarenhet av
arytmibehandling och utredning
PROGRAM
T I S DAG D E N 3 N OV E M B E R
08.30–08.50 Registrering
08.50–09.00 Inledning
Priit Teder
09.00–09.45 Grundläggande
EKG-diagnostik
Vi lär oss grundläggande EKGdiagnostik och tolkning av vilo-EKG,
vektorer, QRS-bredd, QT-tidsberäkning etc.
Margareta Genberg-Andrén
09.45–10.05 Kaffe
10.05–11.05 Bradyarytmier
Hur diagnostiseras sjuk sinusknuta
och olika AV-block? Vad är risken med
höger, vänster respektive bifascikulärt
block? Vilken utredning behövs och
vad är prognosen? När finns indikation för pacemaker?
Johan Probst
11.10–12.05 Pacemakerbehandling
Basal genomgång hur en AAI-,VVIrespektive DDD-pacemaker fungerar.
Hur tolkar man pacemaker-EKG?
Vilka andra vanliga pacemakerrelaterade problem finns?
Johan Probst
12.05–12.55 Lunch
12.55–13.55 Smala QRS-takykardier
Vilka arytmier finns bakom en
EKG-registrering med smala
QRS-komplex? Hur skiljer vi förmaksflimmer från förmaksfladder och
ektopisk förmakstakykardi? När har
man nytta av esofagus-EKG eller kan
vi enbart använda EKG-utseendet
under takykardi för att kartlägga de
olika mekanismerna?
Priit Teder
14.00–14.55 Supraventrikulära
arytmier
Hur diagnosticeras AVNRT,
WPW-syndrom respektive ektopisk
förmakstakykardi? Riskvärdering vid
WPW-syndrom.Vilka läkemedel kan
användas akut vid PSVT och senare
som profylax? När är det läge att
remittera för kateterablation?
Priit Teder
14.55–15.15 Kaffe
TO R S DAG 5 NOV E M B E R
F R E DAG 6 N OV E M B E R
15.15–17.00 EKG-tolkning I Taky- och bradyarytmier
Vi arbetar i smågrupper initialt varefter en gemensam genomgång och
diskussion sker om diagnos.
Priit Teder, Johan Probst
08.30–09.15 Ventrikulära extraslag (VES)
Hur utreda, riskbedöma och behandla?
Stefan Lönnerholm
08.30-09.30 CRT (cardiac
resynchronization therapy)
Vad är CRT och vilken nytta gör
CRT? Skall patient med lite symtom
ha CRT? När skall man välja detta
ihop med defibrillatorfunktion?
Elena Sciaraffia
ONSDAG 4 NOVEMB ER
08.30–10.00 Förmaksflimmer
Utredning och behandling enligt
Europeiska kardiologföreningens
Guidelines.Vilka läkemedel finns för
frekvensreglering och som profylax?
Nya antiarytmika. Waran eller nyare
antikoagulation? Konvertering – när
och hur
Helena Malmborg
10.00–10.30 Kaffe
10.30–11.15 Förmaksflimmer
Icke farmakologisk behandling –
vilka och när? Falldiskussioner om
olika svåra situationer vid handläggning av förmaksflimmer.
Helena Malmborg
11.25–12.10 Förmaks-takykardier
Makro-reentry takykardier.Vad skiljer en intraatrial reentry-takykardi
från ett förmaksfladder? Diagnostik,
utredning och behandling.
Helena Malmborg
12.10–13.00 Lunch
13.00–13.45 Kateterablationer
Hur går en kateterablation till? Vilka
möjligheter och risker finns?
Stefan Lönnerholm
13.45–15.00 EKG-tolkning II Taky- och bradyarytmier
Vi arbetar i smågrupper initialt varefter en gemensam genomgång och
diskussion sker om diagnos.
Helena Malmborg, Stefan Lönnerholm
15.00-15.20 Kaffe
15.20–17.00 Patientfall
Vi arbetar i smågrupper initialt
varefter en gemensam genomgång
och diskussion sker om diagnos,
utredning och behandling.
Helena Malmborg, Stefan Lönnerholm
19.00 Middag
09.15–10.00 Breddökade arytmier
Hur differentierar man mellan
ventrikeltakykardi och SVT med
grenblock?
Stefan Lönnerholm
10.00-10.20 Kaffe
10.20–12.10 Ventrikulära arytmier
Utredning och behandling av VT
i samband med ischemisk hjärtsjukdom. När finns indikation för
ICD? Genomgång av de vanligaste
icke-ischemiska orsakerna till VT.
Stefan Lönnerholm
12.10–13.00 Lunch
13.00-13.45 ICD-behandling
Hur fungerar en ICD? Hur kan man
inaktivera en ICD akut? Vad behöv
man göra inför operationer med
diatermi?
Elena Sciaraffia
13.45-15.00 Patientfall
Diskussion i smågrupper av patientfall med breddökade takyarytmier.
Diagnostik och utredningsgång. När
välja antiarytmika resp ICD? Vilka
antiarytmika kan jag välja mellan och
vid vilket tillstånd?
Elena Sciaraffia, Stefan Lönnerholm
15.00-15.30 Kaffe
15.30-16.30 Patientfall, fortsättning
Redovisning och diskussion gemensamt. Gemensam genomgång.
Elena Sciaraffia, Stefan Lönnerholm
09.30-10.15 Larmet går
Akut omhändertagande av patient
med grav hemodymamisk påverkan
orsakat av arytmi.
Priit Teder
10.15-10.35 Kaffe
10.35-11.20 Syncope
När kan patienten sändas hem
direkt? Vilka varningssignaler finns
i anamnesen talande för allvarlig
genes? Kardiella orsaker till syncope
samt deras utredning och behandling.
Priit Teder
11.20-12.20 Patientfall
Vi diskuterar autentiska fall av
syncope och akuta arytmier i
smågrupper.
Elena Sciaraffia, Priit Teder
12.20 -13.10 Lunch
13.10–14.10 Patientfall, forsättning
Genomgång i storgrupp avseende
handläggning och behandling.
Stefan Lönnerholm, Priit Teder
14.10–14.30 Utvärdering och
utdelning av kursintyg
UPPLYSNINGAR
Datum:
3-6 november 2015
Målgrupp:
ST-läkare under sin utbildning i internmedicin, akutsjukvård och kardiologi men
även till allmänläkare med intresse för arytmi och färdiga internmedicinare som
önskar fräscha upp sina kunskaper inom arytmiområdet.
Kurslokal:
Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60
Avgift:
13 500 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår.
Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor.
Middag:
520 kr exkl moms (bindande anmälan)
Anmälan:
Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 20 oktober 2015
Bekräftelse
Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan
Avbokningsregler:
Se anmälningssidan på webben.
Praktisk information:
Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart.
Kommunikationer
Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss). Avresa varje kursdag kl. 08.15 från
Uppsala Konsert och Kongress (vid Storgatan). Återresa från Viktoria Hotell
och Konferens efter kursdagarnas slut.
Logi:
Bokas själv av kursdeltagaren
Kontakt:
Mona Gustafsson tel 018-471 75 57.
e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.se.
Maria Bäckström tel 018-471 18 52
e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se
UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2015
Översiktskurs i gastroenterologi och
hepatologi
Datum: 29 september-2 oktober 2015
Målgrupp: ST-läkare
Arytmier - att diagnostisera, riskvärdera och
handlägga
Datum: 3-6 november 2015
Målgrupp: ST-läkare
Akut kardiologi
Datum: 5-9 oktober 2015
Målgrupp: ST-läkare
Akuta neurologiska symtom och sjukdomar
Datum: 9-12 november 2015
Målgrupp: ST-läkare
Hematologi i klinisk praxis
Datum: 13-16 oktober 2015
Målgrupp: ST-läkare
Pediatrisk gastrointestinal kirurgi och
gastroenterologi
Datum: 16-20 november 2015
Målgrupp: ST-läkare
Akut internmedicin
Datum: 19-23 oktober 2015
Målgrupp: ST-läkare
Behandling av hjärt-kärlsjukdom
Datum: 23-27november 2015
Målgrupp: ST-läkare
Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet?
All kunskap behöver fyllas på. Framför allt
inom det medicinska området där utvecklingen går
snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården,
främst till ST-läkare men även till AT-läkare och
färdiga specialister
En utbildning hos Uppsala universitet är ett
säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande
forskare och ett nära samarbete med Akademiska
sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra
vidare­utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar
och fallbeskrivningar och delta själv i grupp­övningar
och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din
kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är
det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen
som krävs för ett nästa steg i karriären.
Uppsala universitet
Avdelningen för uppdragsutbildning
Box 256
751 05 Uppsala
Telefon. 018- 471 68 35
uppdragsutbildning@uadm.uu.se
www.uppdragsutbildning.uu.se