1. No category

Smitt
Smittskyddsenheten
NR 2. MAJ 2015
INNEHÅLL
TBE ...................................................................................................................................................................................................... 1
Hiv - nya riktlinjer för uppföljningsprov vid misstänkt smitta ............................................................................................................. 2
Viktoriadagen ...................................................................................................................................................................................... 2
Influensa och vinterkräksjuka – aktuell statistik ................................................................................................................................. 3
Ebola – aktuellt läge ............................................................................................................................................................................ 3
Folkhälsomyndigheten och socialstyrelsen - nyheter ......................................................................................................................... 3
Hiv och stigma ..................................................................................................................................................................................... 3
Här når du oss ..................................................................................................................................................................................... 4
TBE
Vi går nu mot varmare och ljusare tider och gläds åt de första
vitsipporna och fjärilarna, men med vårens ankomst kommer
även mindre önskade kryp fram. Fästingen börjar bli aktiv när
temperaturen stiger över 5 grader varför vi redan nu måste
börja bli vaksamma.
2014 såg vi en liten ökning av antalet anmälda fall av TBE i
Uppsala län, 19 fall jämfört med 14 året innan. Tar vi även med
fall från andra län blev 23 personer smittade i Uppsala län. Detta
är dock långt från toppåret 2012 då vi kunde räkna in 48 fall.
Störst risk för att smittas med TBE i Uppsala län finns i området
söder om Enköping och Örsundsbro ned mot Bålsta och utefter
Östersjökusten (se karta). För att se var förra årets fall blev
smittade och få data från hela landet kan ni läsa
Folkhälsomyndighetens TBE-rapport:
http://www.folkhalsomyndigheten.se/nyheter-ochpress/nyhetsarkiv/2015/april/antalet-fall-av-tbe-minskadeforra-aret/
Rekommendationerna för TBE-vaccination är detsamma som
förra året och ska påfyllnads dos ges är det nu hög tid. Vaccin
kan ges från 1-års ålder och även om barn oftare får lindrigare
sjukdom får de i lika hög grad som vuxna kvarstående problem.
Mycket tyder också på att vaccination tidigt i livet ger bättre
skydd på sikt. Rekommendationerna finns att läsa på vår
hemsida www.smittupp.nu.
HIV - NYA RIKTLINJER FÖR UPPFÖLJNINGSPROV VID MISSTÄNKT SMITTA
Folkhälsomyndigheten har i februari 2015 gett ut nya rekommendationer för hiv - testning vid misstänkt smittotillfälle. Orsaken
är förbättrade och mer känsliga tester som upptäcker ny hiv-smitta tidigare.
Tidigare har man kontrollerat hiv prov vid minst två tillfällen. Den sista provtagningen har skett 12 veckor (3 månader) efter
smittotillfället om tidigare tagna prover varit negativa.
Enligt de nya rekommendationerna kan man ta det sista provet:
•
•
6 veckor efter smittotillfället om man använt ett laboratoriebaserat hiv-combo test (test mot både antigen och
antikroppar) och det varit negativt vid första provtagningen.
6 veckor efter att man avslutat postexpositionsprofylax (PeP) mot hiv.
Undantaget från den nya rekommendationen:
•
•
8 veckor om det första testet var ett snabbtest. Säkerheten i snabbtesterna är sämre än i de laboratoriebaserade
combotesterna.
12 veckor om det finns misstanke om hiv 2 infektion. Hiv 2 förekommer framför allt hos hivpositiva personer från
Västafrika. hiv testerna, både combotesterna och snabbtesterna, har sämre förmåga att diagnostisera hiv 2.
Vid misstanke om primär hivinfektion ska alltid laboratoriebaserat combotest användas.
Vid hiv testning av barn till hiv-positiva mammor gäller samma rekommendationer som tidigare: Barnet testas med HIV-RNAtest vid:
•
•
•
•
0-3 dagars ålder
6 veckors ålder
≥ 4 månaders ålder
Vid 20-24 månaders ålder rekommenderas test för att bekräfta att hiv-antikroppar inte kan påvisas.
VIKTORIADAGEN
Torsdag 21 maj anordnas den årliga Viktoriadagen, en heldag med utbildning och information om smittskyddsfrågor. Utbildningen
är kostnadsfri för deltagarna. Lunch och fika ingår.
Utbildningen vänder sig i första hand till lokalt smittskyddsansvariga läkare och sjuksköterskor men även andra särskilt inbjudna
med intresse för smittskyddsfrågor i landsting och kommun är välkomna i mån av plats.
Smittskyddsenheten, Vårdhygien, Strama, Länsveterinären och Miljö-och hälsokontoret kommer att delta med information från
sina respektive verksamheter. Eftermiddagen ägnas åt migranthälsa med föreläsare från landstingets ledningskontor, Cosmos Asyl
och Integrationshälsa och Smittskyddsenheten.
Du som har fått inbjudan kan anmäla dig via länken: https://www.webropolsurveys.com/S/20F629D4CBE17BB3.par
Sista anmälningsdag: 8 maj
2
INFLUENSA OCH VINTERKRÄKSJUKA – AKTUELL STATISTIK
Antalet influensafall har minskat sedan vecka 10. Senaste veckorna har antalet fall av influensa B dominerat men även influensa
B börjar nu avta. Sjukvården i länet är dock fortfarande tungt belastad då man nu ser många patienter med pneumoni och andra
följdtillstånd efter influensa. Antalet fall under influensaepidemin 2014/2015 har varit det högsta sedan pandemin med
svininfluensa 2009/2010.
Antalet fall av calicivirus (vinterkräksjuka) har också minskat något men årets epidemi pågår fortfarande. Antalet fall har hittills i
år varit i nivå med de två senaste åren.
EBOLA – AKTUELLT LÄGE
Antalet nya fall av ebola i Västafrika har minska kraftigt senaste veckorna. Vecka 17 (20-26 april) rapporterades totalt 33 nya fall
varav 22 i Guinea och 11 i Sierra Leone. Liberia har inte haft några nya fall sedan 22 mars och kommer att deklareras ebolafritt
den 8 maj om inga nya fall rapporteras fram till dess.
Totalt har ebolaepidemin i Västafrika orsakat 26 312 fall och 10 899 människor har dött (case fatality rate – dödlighet i sjukdomen41 %). Sjukvårdsarbetare har drabbats hårt med 865 ebolafall och 504 döda (case fatality rate 58 %).
Tre svenskar har evakuerats från Västafrika till Sverige efter incidenter som inneburit smittrisk. Ingen av dem var dock smittad.
FOLKHÄLSOMYNDIGHETEN OCH SOCIALSTYRELSEN - NYHETER
Den 1 juli 2015 genomför regeringen det fjärde steget i sitt arbete för att förbättra kunskapsstyrningen för hälso- och sjukvården
och för socialtjänsten. När det gäller det nationella smittskyddsarbetet innebär fjärde steget att Folkhälsomyndigheten får ett
samlat ansvar för smittskyddsfrågor, frågor som rör de nationella vaccinationsprogrammen och att myndigheten kommer att
fungera som ny nationell kontaktpunkt om skydd mot internationella hot mot människors hälsa. En stor del av det ansvar för
smittskyddsfrågor som tidigare legat hos Socialstyrelsen flyttas över till Folkhälsomyndigheten. Tanken med den nya
myndighetsstrukturen är att stärka samverkan mellan stat, kommun och landsting, samordna kunskapsstyrningen och minska
onödigt dubbelarbete.
HIV OCH STIGMA
Folkhälsomyndigheten planerar under hösten 2015 en informationskampanj om hur det är att leva med hiv idag. Syftet är att
informera allmänhet och sjukvård om de många positiva effekter av hiv-medicinering som man ser idag och på så sätt minska
stigmatiseringen som upplevs av de flesta hiv patienter.
En väl genomförd hiv- medicinering ökar både livslängd och livskvalitet för patienterna. Den minskar också smittsamheten och
därmed risken för fortsatt spridning av sjukdomen.
3
I Uppsala län planerar Smittskyddsenheten ett flertal informationsinsatser i samband med kampanjen. Primärvården,
sjukhusvården och kommunernas sjukvårdspersonal kommer att i första hand bli mål för informationsinsatsen.
HÄR NÅR DU OSS
Postadress: Smittskyddsenheten, Landstinget i Uppsala län, 751 85 Uppsala
Besöksadress: Gränby Bilgata 2 ( Liljeforstorg ) Uppsala
Faxnummer: 018-55 29 01
E-post till myndighetsbrevlådan: uppsala.smittskyddslakaren@lul.se
Vid akuta ärenden dagtid på vardagar då enheten är obemannad ring 018-611 60 62
Mats Ericsson
Helena Palmgren
Bodil Ardung
Johan Hedlund
Catharina Samuelsson-Panula
Annie Ardung Sattari
(föräldraledig)
Sharon Fernandez-Vega
Marie Björlin
Smittskyddsläkare
Biträdande smittskyddsläkare
Smittskyddssjuksköterska
Smittskyddssjuksköterska
Smittskyddsassistent
Smittskyddsassistent
mats.ericsson@lul.se
helena.palmgren@lul.se
bodil.ardung@lul.se
johan.hedlund@lul.se
catharina.samuelsson.panula@lul.se
annie.ardung.sattari@lul.se
Telefon: 018-611 92 30
Telefon: 018-611 92 20
Telefon: 018-611 92 21
Telefon: 018-611 92 22
Telefon: 018-611 92 24
Telefon: 018-611 92 25
Smittskyddsassistent
STI-samordnare
sharon.fernandez.vega@lul.se
marie.bjorlin@lul.se
Telefon: 018-611 03 86
Telefon: 018-611 03 85
Mer information från Smittskyddsenheten hittar du på:
http://www.smittupp.nu
Ansvarig utgivare: Mats Ericsson, Redaktörer: Helena Palmgren, Bodil Ardung, Johan Hedlund, Marie Björlin
Smittskyddsenheten, 751 85 Uppsala
Telefon: 018-611 00 00 (vxl) E-post: uppsala.smittskyddslakaren@lul.se
4