Akut Urtikaria Kronisk Urtikaria

Akut Urtikaria
Livstidsrisk 20%
Infektioner,mat,läkemedel, 50% OKÄND ORSAK
Vanligast hos barn
Lika vanlig hos män och kvinnor
20-30% går över till kroniskt urtikaria
Kronisk Urtikaria
Dagliga eller nästan dagliga besvär i minst 6 veckor
Livstidsrisk 4%
Förekommer i alla åldrar men vanligast mellan 20-40års ålder
Dubbelt så många kvinnor än män
50% läker inom 6 mån
20% läker inom 3 år
20% läker inom 5-10år
Ca2% ca 25 år
Vissa 50år

Autoimmun och Idiopatiskt Urtikaria (CSU)
70%-90%

Fysikaliskt Urtikaria (CIU)
Urtikaria factitia= Dermografism
Urtikaria orsakad av köld, värme, sol, vibration
Kolinerg Urtikaria
Kontakturtikaria
Akvagen Urtikaria

Urtikaria sekundär till underliggande åkomma
10%
Behövs ej rutinmässigt
Läkemedel
 Salicylater
 NSAID
 PC
 ACE-hämmare
Födoämne
 Skaldjur
 Fisk
 Ägg
 Nötter
Infektioner och
infestationer








Helicobacter pylori
ÖLI
Hepatit
Sinuit
UVI
Tarmparasiter
Skabb
Fästing
Kollagenoser




LE
Sjögrens syndrom
Schnitzlers syndrom
Muckle-Wells syndrom
Ur Internetmedicin:
En grupp patienter med kronisk urtikaria har nyligen
klassificerats som autoimmun på basen av två fynd:

Association med autoimmun tyreoideasjukdom; patienten
kan ha såväl ökad som minskad tyreoideafunktion.

Komplementbindande Auto-IgG-antikropp mot IgE-receptorn
på mastcellen frisätter mediatorer som utlöser urtikaria
Psykiska faktorer
Fysikaliska faktorer
Kronisk spontan urtikaria
 med känd orsak
 med okänd orsak
Kronisk inducerbar urtikaria

Fysikalisk urtikaria
urtikaria factitia
urtikaria orsakad av köld, värme,
sol,
vibration



Kolinerg Urtikaria
Kontakturtikaria
Akvagen Urtikaria


Blodstatus med diff
SR/CRP





Total IgE
Maskägg i faeces
HP-test
Tyreoideastatus
ANA
Genomgång av läkemedelslista
Behandla depression
Reducera stress
Pseudoallergenfattig och
histaminfri diet i minst 3
veckor


max 2 veckor
Starta med 20-50mg/dag. Sänk gradvis.