Ensamkommande barn
Ensamkommande barn Med permanent uppehållstillstånd (PUT) Årsräkningen ska vara överförmyndarnämnden tillhanda före den 1 mars. Sluträkning ska vara överförmyndarnämnden tillhanda senast en månad efter entledigande. Personuppgifter för barnet Namn Personnummer Gatuadress Postnummer Postadress Vistelseadress Postnummer Postadress God man/förordnad vårdnadshavare Namn Personnummer Gatuadress Telefon bostad Postnummer Mobiltelefon Postadress E-postadress Härmed intygas på heder och samvete att de uppgifter som lämnats i denna årsräkning är riktiga: ................................................................................... Ort Datum ................................................................................... Ort Datum ................................................................................... Underskrift - god man/förordnad vårdnadshavare ................................................................................... Underskrift - god man/förordnad vårdnadshavare Överförmyndarnämndens anteckninga Redovisningen granskad: Datum Utan anmärkning Med anmärkning Underskrift Marks kommun Telefon 0320 21 70 00 vx Organisationsnummer ÖverförmyndarnämndenFax 0320 156 17212 000-1504 511 80 KINNAE-post ofn@mark.se Tillgångar den 1/1, förordnandedagen om ärendet har påbörjats under året eller en månad efter PUT OBS! Uppge bank- och kontonummer Kr ÖF noteringar A Summa Fastighet/Bostadsrätt, värdepapper (aktier, fonder etc) fordon, båt per 1/1 eller förordnandedatum Typ av egendom Antal/Andelar Kr ÖF noteringar Summa Inkomster Inkomster under perioden Kr Bilaga nr ÖF noteringar Lön, brutto Pension, brutto Räntor, brutto Försörjningsstöd Barnbidrag Studiehjälp, CSN Övriga inkomster, specifieras i bilaga Summa inkomster B Summa tillgångar och inkomster A+B Summan A+B ska vara lika med summan C+D Marks kommun Telefon 0320 21 70 00 vx Organisationsnummer ÖverfförmyndarnämndenFax 0320 156 17212 000-1504 511 80 KINNA E-post ofn@mark.se Utgifter Utgifter under perioden Kr Bilaga nr Skatt 12 Hyra 13 TV, telefon, el, hemförsäkring 14 Läkare, medicin mm 15 Privata medel, överlämnat till boendet eller annnan 16 Fickpengar, överlämnat dikekt till barnet 17 ÖF noteringar 18 Räntor och amorteringar, från sida 4 19 Övriga utgifter, specifieras i bilaga 20 21 22 C Summa utgifter Tillgångar per 31/12 eller per upphörandedatum OBS! uppge bank- och kontonummer Bilaga nr ÖF noteringar 23 24 25 26 27 28 D Summa Fastighet/bostadsrätt, värdepapper (aktier, fonder etc) fordon, båt per 31/12 eller upphörandedatum Typ av egendom Antal/andelar Värde Bilaga nr ÖF noteringar 29 30 31 32 33 Summa Summa utgifter och tillgångar C+D Marks kommun Telefon 0320 21 70 00 vx Organisationsnummer ÖverfförmyndarnämndenFax 0320 156 17212 000-1504 511 80 KINNA E-post ofn@mark.se Skulder Långivare Skuld per 1/1 Räntor under året Amorteringar Skuld per 31/12 Bilaga nr 35 36 37 38 39 40 41 Summa * * */ Summan överförs till utgifter, sida 3 Övriga upplysningar Här ska du ge en kortfattad beskrivning av vad utbetalningarna av privata medel har använts till. I det fall det finns en handkassa på boendet, alternativt ett konto du som ställföreträdare överfört medel till, till exempel barnet eller boendet (familjehemmet) ska behållningen per sista dag i redovisningsperioden anges här. Kontohavare på eventuellt konto ska styrkas med underlag från bank. Här kan även övriga upplysningar om den ekonomiska förvaltningen lämnas. Marks kommun Telefon 0320 21 70 00 vx Organisationsnummer ÖverfförmyndarnämndenFax 0320 156 17212 000-1504 511 80 KINNA E-post ofn@mark.se
© Copyright 2024