1. No category

~ Landstinget
IIl
DALARNA
BESLUTSUNDERLAG
Landstingsfullmäktige
QQ Q1 0 7
Central förvaltning
Medicinsk enhet
Datum
2015-04-27
Sida
Dnr
Uppdnr
1 (2)
LD14/02648
938
2015-03-23 Landstingsstyrelsens arbetsutskott
2015-04-13 Landstingsstyrelsen
2015-04-27 Landstingsfullmäktige
Svar på motion från Lena Reyier (C): Förenkla patienternas
vardag med självtest!
Ordförandens förslag
1.
Motionen bifalls.
Sammanfattning
Lena Reyier (C) yrkar i en motion att kostnader och konsekvenser för
införande av en kostnadsfri eller subventionerad bärbar
provtagningsutrustning för mätning i hemmet för patienter med
blodförtunnande läkemedel undersöks.
Behandlingen av blodproppar och förebyggande behandling för att förhindra
blodproppar t.ex. vid förmaksflimmer har skett med medicinen Waran. Det
har krävt regelbundna kontroller med provtagningar. Idag finns nya
läkemedel och självtester.
Landstinget bör utreda om självtester för patienter med blodförtunnande
läkemedel är lämpligt ur ett medicinskt och ekonomiskt perspektiv.
I ärendet redovisas följande dokument:
a)
Beslutsunderlag
b)
Motionen
Beskrivning av ärendet och skälen för förslaget
Lena Reyier (C) yrkar i en motion att kostnader och konsekvenser för
införande av en kostnadsfri eller subventionerad bärbar
provtagningsutrustning för mätning i hemmet för patienter med
blodförtunnande läkemedel undersöks.
Medicinen Waran har krävt regelbundna kontroller med provtagningar. Idag
finns nya läkemedel som har likvärdig effekt som Waran men inte kräver
regelbundna provtagningar. Användandet av Waran kommer att minska de
närmaste åren. Idag är det bara patienter med inopererade mekaniska
hjärtklaffar som måste äta Waran.
Nu finns självtester, analysapparat och provstickor, som man kan ha i
hemmet vilket underlättar för patienterf:la.
I
·--···
\
Postadress
Besöksadress
Kontakt
Box712
791 29 Falun
Vasagatan 27
Falun
023-490000
Org.nr: 232100-0180
· · ; ' 0 \ ' - ;.;e·.••<ci•!.;)\
I
Handläggare
Malmqvist Bengt
070-578 42 82
Enhetschef
Bengt.Malmqvist@ltdalarna.se
Landstinget Dalarna
Central förvaltning
000108
BESLUTSUNDERLAG
Landstingsfullmäktige
Datum
Dnr
2015-04-27 LD14/02648
Sida
2 (2)
Landstinget bör utreda om självtester för patienter med blodförtunnande
läkemedel är lämpligt ur ett medicinskt och ekonomiskt perspektiv.
Patientperspektiv
Självtester kan underlätta för patienterna då man inte behöver åka till
vårdcentralen för att ta blodprovet. Det är också enkelt att ringa upp
vårdcentralen för att få ny ordination av Waran.
Ekonomi och finansiering
En utredning behöver göras för att bedöma om självtest för patienter med
blodförtunnande medel är kostnadseffektivt.
Miljö
Mindre resande till och från vårdcentral påverkar miljön positivt.
Likabehandling
Självtester underlättar främst för patienter boende i glesbygd.
Medarbetarperspektiv och arbetsmiljö
Självtester minskar arbetsbördan på vårdcentralerna.
Samverkan med fackliga organisationer
Motionssvar är inte föremål för facklig samverkan.
Uppföljning
Om några år kommer Waran endast att vara i bruk hos enstaka patienter
varför behovet av självtest behöver följas upp om förslagsvis två år.
000109
LANDSTINGET DALARNA
2ffil! -09- 0 :~
DNR ......l..Dj~ lQ?J?..':ff?. .. .
SKR ....l... .... KOD ..... O.B ...... .
INf<.
~e
rtth.GUkrtucd
Motion till landstlngsfullmäktige
CENTERPARTIET
PIJRENILA PATIENTERNAS VARDAG MED
SJILVTESTI
Under de senaste äten har behandlingen med blodrununnande läkemedel ökat och allt fler invånare i Dalarna fär
sådan beh$dling: Det är en effektiv insats, men har en negativ sida rur patienten, vilket är ätt man regelbundet
måste göra uppfbljningar så att doseringen ligger på rätt nivå.
Att ftjrebygga blodpropp !lch upptäcka patienter som behöver denna typ av behandling är mycket viktigt.
Känsligheten för Warfarin (den aktiva substansen i Waran) varierar mellan ()lika människor och kan påverkas av
en nid yttre f8ktorer; Därför måste regelbundna konlrt>ller göras. Dessa kontroller genomfars som regel pil
vårdcentralerna. vilket innebllr täta besök och för ml\nga mycket .resande. Det betyder också att det blir stora
mängder provtagningar oeh analyser med mycket manuellt arbete i sjukvården..
Självtester med hjälp av testutrustning används i länet, men skulle kunna användas i ännu högre grad. Detta
innebär i korthet ati provtagningen göts av patienten själv i hemmet med egen mätare på liknande sätt som
insulinbeh&ndlade diabetiker mäter sitt blodsocker i hemmet. Statens beredning för medicinsk utvärdering(SBU)
har konstaterat att den här typen av egenviii'd llr ett minst lika säkert alternativ som den n.stinsjukviii'd som ges via
vårdcentralerna, för de patienter som klarar av att sköta rut.inema och som är motiverade. För dem kan det här
vara en möjlighet till större frihet, självständighet och ökad livskvalitet.
Att köpa apparaten lir en stor kostnad tor den enskilde. Vissa landsting har börjat tbrskriva apparaturen som
hjälpmedel.
Centerpartiet föresliii' att landstingsfullmäktige ska besluta all
undersöka kostnader och konsekvenser för införande av en kostnadsfri eller subventionerad bllrbar
provtagningsutrustning för m~ing i hemmet för patienter med blodförtUnnande läkemedel
Falun 2014-09-01
~~~
Lena Reyier (C)
Oppositionsråd
~ Landstinget
IIl
DALARNA OBS! OJUSTERAT PROTOKOLL
PROTOKOLLSUTDRAG
Landstingsstyrelsen
Central förvaltning
2015-04-13
Sammanträde
Sida
1 (1)
000110
Landstingsfullmäktiges Beslutsärenden
§ 44 Svar på motion från Lena Reyier (C): Förenkla patienternas vardag
med självtest!
Diarienummer LD14/02648
Landstingsstyrelsens beslut
Landstingsstyrelsen föreslår fullmäktige:
1.
Motionen bifalls.
Sammanfattning av ärendet
Lena Reyier (C) yrkar i en motion att kostnader och konsekvenser för
införande av en kostnadsfri eller subventionerad bärbar provtagningsutrustning för mätning i hemmet för patienter med blodförtunnande
läkemedel undersöks.
Behandlingen av blodproppar och förebyggande behandling för att
förhindra blodproppar t.ex. vid förmaksflimmer har skett med medicinen
Waran. Det har krävt regelbundna kontroller med provtagningar. Idag finns
nya läkemedel och självtester.
Landstinget bör utreda om självtester för patienter med blodförtunnande
läkemedel är lämpligt ur ett medicinskt och ekonomiskt perspektiv.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag. Bilaga§ 44 A
b) Motionen. Bilaga§ 44 B
Yrkanden
Lena Reyier (C) och Clas Jacobsson (M) yrkar bifall till motionen.
Utdrag exp 2015-04-14
till
1. LF
2.
3.
Vid protokollet :
Eva Bergfeldt
Bestyrkes i tjänsten
[lntygarens namn]