Fordøyelsesproblemer - hva gjør vi.pptx
Kostreform Fagdag fordøyelse Fordøyelsesproblemer – hva gjør vi Problemer i fordøyelsen Fordøyelsen Hvordan får vi den Fl å virke Tunsberg Medisinske Skole Behandling av lav magesyre • • • • • • • Hcl Flskudd – saltsyretableTer i en periode Tilskudd av sink (Zn), jod (I) og B6 Hold blodsukkeret konstant SluT å stresse – lær deg Fl å takle stress Drikk vann utenom målFdene Bruk gjerne liT biTer – sFmulerer produksjonen. Ta en kur for Helikobakter Pylori (MasFc Gum, Manioka honning)) • Magesår -‐ slimhinne • Hypochlorhydria – for lite magesyre • Diaré • Forstoppelse • Galle problemer • Gallesten • Dysbiose og SIBO • • • • • • • • Candida ParasiQnfeksjon Matallergi – ”lekk tarm” Irritabel tarm Crohns syndrom Ulcerøs koliT Cøliaki DiverFkler Tunsberg Medisinske Skole Tilskudd – spesielt for magen • SFmulering av magesyre – Aciglumin/Hypochyllin (Sverige) – Betain HCl med pepsin (fra utlandet) – BiTerstoffer (BiTerstern, Svenskdråper, Acigard, Appital) • Enzymer • Tarmbakterier • For gallen: – ArFsjokk og eller løvetannrot – For de uten galleblære: 1ss lecithin Fl hvert målFd NB: aldri base6lskudd i forbindelse med maten Tunsberg Medisinske Skole Bruksanvisning Aciglumin Tunsberg Medisinske Skole Pasienthistorie, mai 08 Mange mennesker mangler magesyre. Den er nødvendig for fordøyelse av proteiner og opptaket av vitaminer og mineraler. MagesyreFlskudd heter Aciglumin og fås på apoteket. Man starter med å ta 1 Fl hvert målFd. Hvis man ikke merker noe ubehag, øker man dosen med 1 Fl hoved-‐målFdet hver 3 dag innFl man får en ”varm” følelse i magen. Da reduseres dosen med 1. Bruk ½ parten Fl små målFder Hvis den varme følelsen kommer Flbake eTer noe Fd, reduseres dosen yTerligere. ETer 1 Fl 3 måneder kan kuren normalt avsluTes. Hvis ikke den varme følelsen kommer, stopper man ved 4-‐6 tableTer Fl hovedmålFdet og 2-‐3 Fl de andre. • Jente 24 år. Tunsberg Medisinske Skole Tunsberg Medisinske Skole Jens Veiersted 05.02.15 – Kroniske mageproblemer, dårlig energi, konsentrasjonsproblemer, kronisk hoste. – Hun, hennes mor og bestemor hadde en historie med reflukssyndrom – Alle gikk på protonpumpehemmere • Målinger indikerte: – Høy pH på spyT (8,0) – Mulig blodsukkerubalanse – Dehydrert – Dårlig fordøyelsesfunksjon 1 Kostreform Fagdag fordøyelse Fordøyelsesproblemer – hva gjør vi Anbefalingene Kosthold • 50-‐80 g karbohydrater fordelt på målFdene • 50-‐60 g protein pr dag fordelt på målFdene • Godt med feT • Godt med grønnsaker • Sitron pga høy pH på spyT og urin KosQlskudd • MulFvitamin/mineral • C vitamin • B kompleks, høydose • Peace in Mind, for stress, søvn, hukommelse • Respiclear, hostesah • Aciglumin (magesyre) Tunsberg Medisinske Skole Hva skjedde? • • • • • La om kosten, mer proteiner og feT KuTet protonpumpehemmer, tok magesyre Merket fort forskjell. FortsaT problemer med pusten – påvist asthma Begynte å drikke mer vann – bedret situasjonen E-‐post 5 jan 2010 Kjenne at eg virkelig trenge kjøt for å holda oppe dampen! Hehe. Tenka seg te. Nei, da va godt du fekk meg på reT vei. Tenk at eg va bliT instruert te å ta vekk den litla magesyro så va der. Eg har i korte trekk fåT et nyT liv. Tunsberg Medisinske Skole Irritabel tarm • • • • • • • • En betennelsesFlstand Årsak: ukjent Sterkt påvirket av stress Fører Fl dårlig utnyTelse av maten Gir smerter Kan både føre Fl forstoppelse og diaré Er meget vanlig Ingen medisinsk kur Tunsberg Medisinske Skole Kan kosten hjelpe • • • • • • • Mulig matallergi – spesielt hvete og melk Vær forsikFg med for mye fiber fra korn Unngå alle raffinerte karbohydrater Sjekk magesyren Ta fordøyelsesenzymer Bredspektret anFoksidantprogram Pro og prebioFka Tunsberg Medisinske Skole Behandling • • • • Lindre Redusere betennelse Justere kostholdet Reparere tarmen Lindre • • • • • • Glutamin Aloe Vera Butyrat– smørsyre Kaprylsyre (MCT og kokosfeT) Klorella Medisiner – Immunundertrykkende – Betennelsesdempende Tunsberg Medisinske Skole Jens Veiersted 05.02.15 Tunsberg Medisinske Skole 2 Kostreform Fagdag fordøyelse Fordøyelsesproblemer – hva gjør vi Redusere betennelse • IdenFfisere matvareintoleranse og allergi • Stabilisere blodsukker og normalisere insulin • Justere bakterieflora – Melkesyrebakterier – FOS/Inulin (løk) • • • • • • • Omega 3 feTsyrer Aloe Vera Ingefær Gurkemeie (curcumin) Boswellia Serrata Chili AnFoksidanter Tunsberg Medisinske Skole hTp://www.rolv.no/urtemedisin/sykdommer/tarmbetennelser.htm Reparere • • • • Tunsberg Medisinske Skole Behandling lekk tarm 4 R programmet • Remove – qern: gihstoffer, irritanter, allergener, sopp, parasiTer • Replace – erstaT: magesyre, enzymer • Reinoculate – gjenoppreTe: mikrobiota • Repair – reparer: Næringsstoffer som reparerer tarmen, immunsystem Utviklet av leger i England og USA Ressurser: hTp://www.huffingtonpost.com/jeffrey-‐bland/chronic-‐illness-‐what-‐work_b_281228.html hTp://www.drfranklipman.com/the-‐4r-‐program-‐to-‐promote-‐gastrointesFnal-‐health/ hTps://books.google.no/books?id=YVDZtS4zAU8C&pg=PA162&lpg=PA162&dq=DigesFon+4R +program&source=bl&ots=XpNpCaV-‐ Ql&sig=Gvun5qobuP_pylNhOPxh0c6E7Is&hl=no&sa=X&ei=xjzTVOuDDs_basTAgogM&ved=0CC 8Q6AEwAjgU#v=onepage&q=DigesFon%204R%20program&f=false Tunsberg Medisinske Skole Aktuelle Fltak for fordøyelsen • Normalisering av magesyre (økning) • Tilskudd av enzymer • Spesialkosthold: – – – – GAPS (Gut And Psychology Syndrome), SCD (Specific Carbohydrate Diet, Lav histamin, lav oksalat FODMAP: Fermentable Oligo-‐ Di-‐ and Monosaccharaides And Polyols (sukkeralkoholer) • Betennelsesdempende kosQlskudd • Tarmbakterier Flpasset situasjonen • Næringsstoffer for tarmbakteriene Tunsberg Medisinske Skole Jens Veiersted 05.02.15 Glutamin en aminosyre Glukosamin et aminosukker, inngår i tarmveggen Butyric Acid -‐ smørsyre Kapryl syre -‐ kokosfeT Kosthold ved mageproblemer • Hold blodsukker og insulin stabilt – Finn din karbohydraToleranse. Vi er ikke like • • • • • • Ha proteiner i alle målFder – sFmulerer magesyre Ikke vær redd for feT, men ikke overdriv Du skal kunne gå 4-‐6 Fmer uten å tenke på mat Lær deg å kontrollere stress NB: matvareintoleranse – korn, melk…. Vær oppmerksom på fiber – noen skaper problemer Tunsberg Medisinske Skole Kosthold som kan være nyQg Kosthold Vær oppmerksom på Alterna6ver Paleo-‐kosthold Resistent sFvelse i noe ris, fruktose sukkeralkoholer, ro•rukter (amylose) Jasminris er best. SCD – spesiell karbohydrat kost (GAPS) Breaking the Vicious Cycle. Honning, frukt og juice (fruktose) . Unngå amylose (resistent sFvelse) SFvelse: amylopekFn Lavkarbo Fiber, sukkeralkoholer, frukt Løselige fiber FODMAP Fruktose, laktose, galaktaner, sukker!! sukkeralkoholer, resistent sFvelse, fiber AmylopekFn, Stevia Lav oksalat Fiken, rabarbra, spinat, søtpotet Lav histamin HermeFkk, fermentert og ferdigmat, hvete bønner, linser, nøTer, sjokolade, eddik Tunsberg Medisinske Skole 3 Kostreform Fagdag fordøyelse Fordøyelsesproblemer – hva gjør vi En liten test av matvarer Husk • Sjekk pulsen før og 20, 40 , 60 min eTer du har spist maten • En forandring på mer enn 10 slag på 60 sek = en reaksjon • Reagerer du, vent 3-‐4 dager før du tester ny mat • Ikke velg matvarer først som ohest skaper reaksjoner • Test gjerne maten Flberedt på forskjellig måte • Husk at enkelte reaksjoner kan kommer eTer lang Fd • • • • • • Tunsberg Medisinske Skole Tunsberg Medisinske Skole Dessertmage – godt å ha? Maten kan både være en venn og en fiende Selv den mest uskyldige matvare kan gi problemer Din fysisk/psykiske Flstand kan påvirke reaksjonen Under stress tåler du mindre Det kan ta Fd å finne ut av matvarereaksjoner Det kan være Fl hjelp å ta en intoleransetest Hvorfor spise dessert? • I normalsituasjon vil magen og kroppen slappe av og ta i mot mat uten et øket trykk • Vi vil føle oss behagelig meT • Denne vagovagale «akkommodasjonsrefleksen» ble beskrevet av Cannon & Lieb allerede i 1911 • Stress fører Fl sFvere vegg i magesekken – den utvides ikke • Mye av mageinnholdet legger seg nederst i magen • Vi føler oss sFnne • Men jeg vil jo ha dessert! • Glukose i dessert sFmulerer akkommodasjonsrefleksen og magesekken slapper av • Den gir plass Fl desserten. Tidsskrift for den Norske Legeforening 2011; 131: 2453 • Og uten å bli sFnn 😊 Tunsberg Medisinske Skole Tunsberg Medisinske Skole Dessertmage handler derfor om kortvarig leTsinn med potensielt tunge konsekvenser. Arnold Berstad, Jørgen Valeur Takk for oppmerksomheten Tunsberg Medisinske Skole Jens Veiersted 05.02.15 4
© Copyright 2024