Verdier og etikk i praksis dag.erik.hagerup@unn.no • Kompetanse • Relasjon • brukermedvirkning 1. Sekvensiell behandling 1. Ruslidelse 2. Psykisk lidelse 2. Parallell behandling 3. INTEGRERT BEHANDLING INTEGRERT BEHANDLING Behandling for psykisk lidelse og ruslidelse • Samtidig • Av samme team eller gruppe behandlere • I samme behandlingsprogram • Belastningen ved integrering bæres av behandleren og ikke pasienten( Kim Mueser) • Ansvarsfordeling - Ansvarsdeling Motivasjon • Manglende motivasjon brukes ofte som påskudd for ikke å arbeid med grupper man ikke ønsker å arbeide med • ”Pasienten får best behandling av en • annen enn meg” - (HelgeWaal) • • Det viktigste er at behandleren er motivert Hva er etikk? (etik af gr. ethos, sædvane, sæder), moralfil., den gren af filosofien som beskjæftiger seg med moralske fænomener. Inden for etiken kan man skille mellem tre emner eller problemkredse Normativ etik, der undersøger hvilken moral der er den rette. Moralvidenskab, der undersøger de moralske fænomeners, psykologiske , biologiske og historiske grunnlag. (…) Metaetik der vedrører , hvorledes moralske fænomener skal afgrænses fra ikke-moralske, og hvad der er det erkjendelsesteoretiske, språgfilosofiske og ontologiske grundlag for moralske vurderinger. • • • Det er dog langt fra alle filosofier der skjelner skarpt mellem disse tre emner.(…) (Politikens Filosofiske Leksikon 1993) 17.11.10 10 Hva er Etikk ? “Refleksjon over moralsk praksis altså ein moralteori” Moral er oppfatningar om rett og gale, knytte til eigne eller andre sine handlingar. • Enkelt uttrykt er etikk teori, medan moral er praksis.” 17.11.10 11 en etikk inneholder vanligvis…. • Et grunnlags- eller verdiprinsipp • En metodikk for å vurdere riktig og galt i forholdl til grunnlaget • Et konsistent sett av moralske normer – Etikk som bevisstgjøring av moral And God said… Let F = GM1M2/d2, where G = 6.67259(85) × 10-11N m2kg-2 Etikk i praksis? 17.11.10 14 Refleksjonens rolle • En levende og oppegående etikk og moral forutsetter refleksjon • Refleksjonen aktualiserer oss som moralske vesen – Ikke bare undring og faglig interesse – Tvil og erfaringen av at noe står på spill for meg og for oss • Hvorfor trenger vi en systematisk etikk? • Hvorfor er det viktig å inkluderer oss selv når vi snakker om Etikk? • Hva er utfordringene med en systematisk refleksjon? Etiske retningslinjer/prinsipper og vedtatte verdier - krever personer som påtar seg etikken - hver gang - alltid – her - nå - jeg en etikk uten mennesker er ikke etikk, det er en unngåelse av etikk Kort sagt det må være noen hjemme i etikken Min erfaring Vi arbeider med mennesker Vi bryr oss vi engasjerer oss vi forholder oss vi tviler vi håper Vi tar ansvar vi diskuterer Vi tar beslutninger Vi møter og vi forlater .......vi blir..... skuffet bekymret glad stolt sint rørt engasjert Vi møter oss selv! egne holdninger, forventninger og verdier egne svakheter og styrker engasjement, iver, tro, framtidshåp, ambisjoner makt, maktesløshet usikkerhet, angst, oppgitthet kunnskap, livserfaring, krav og muligheter Engstelse - usikkerhet å utsette oss for den andre er å utsette oss for oss selv vi setter noe på spill vi settes i spill faglig/profesjonelt som menneske som dette menneske Å finne oss selv i en kompleks verden Oppmerksomheten er oftes rettet mot det andre - eller de andre vi snakker om saker og om mennesker -og det blir mindre tid til å snakke om vårt forhold til saker og mennesker Vi forholder oss sjelden til det faktum at vi stadig forholder oss I møte med den andre møter vi oss selv! Ikke bare.... hva jeg kan og hva jeg gjør – også hvem jeg er og hvordan jeg er det når jeg møter deg får du med meg å gjøre Personlig på godt og ondt Å se hele mennesket?? Her har vi fokus på Sånn er det!!! Alle andre tenker på seg – det er bare jeg som tenker på meg Kunnskapsformer påstandskunnskap ferdighetskunnskap fortrolighetskunnskap taus kunnskap praktisk kunnskap Hva er praktisk kunnskap? ……..”taus” kunnskap? Metaforer Tradisjon Kultur Spørsmål Dogmer Språk Fortelling Vaner Uvaner • Ikke bare anerkjenne – men være interessert Hvorfor vanskelig Konkurerende virkelighetsbeskrivelser alle mener - ingen hører Forstår for fort for mye «enten eller» – for lite «både og» for mye RETT ELLER FEIL for mye oss og dem – inne og ute Taushet og snakkesalighet Vi må se hele mennesket? • Å hvem er det som gjør det da – vi eller de andre? • Brukermedvirkning: Brukeren er sin verden? • Vi kan aldri få tilgang til hele mennesket – vi kan stille opp der vi blir invitert – men da må vi høre invitasjonen • Pasienter som ikke blir hørt blir budbringere i systemet Helhetssyn og tverrfaglighet • Ambisjonen om å forstå og møte hele mennesket er ”flott” • Det er ikke fullt så ”flott” når ALLE sier at nettopp her ser vi hele mennesket (og det gjør ikke dere….) • Vi holder noe i vår holdning !!!! –Verdier…… • Vi snakker om • Vi lever Hvem bliir nå jeg/vi oppi alt dette??? Vår utfordring ! • Jeg bryr meg ikke om hva du vet om jeg ikke vet at du bryr deg Kompetansediskusjonen • Er det hensiktsmessig å ordne kompetanse og rett kunnskap i hierarkisk strukturerte nivåer • Eller skal vi se kompetanse-dimensjoner som sideordnede og gjensidig avhengige kategorier • Forstå først: Vi er den andre for hverandre • Slutter vi å se ? ARNE NÆSS Det handlingsetiske spørsmålet: Hva skal vi eller bør jeg/vi gjøre Det relasjonsetiske spørsmålet er minst like viktigt: På hvilken måte er jeg/vi utfordret av denne situasjon – og hva er en god måte å forholde seg på Hva står på spill slik jeg/vi erfarer det Ikke ha det for travelt med løsningene og forklaringene • SE MEG ! • SER DU NOE AV DET JEG SER ?
© Copyright 2024