Praktisk krisehjelp

john@jgrimsby.no
Ledelse og
lederatferd i
krisesituasjoner
Kommunal kriseledelse og
beredskap
Illustrasjon: ”Mureren” – skulptur på vestfronten av Nidarosdomen
Kommunal kriseledelse
Kriseledelse stiller høye krav til forståelse av egen
rolle, kommunikasjon og kunnskap om
krisereaksjoner. Slik kriser skjer ofte uventet og
med mange kompliserende faktorer: hva skal
kjennetegne kommunal kriseledelse og hvordan
ønsker ordfører, rådmann og andre
nøkkelpersoner å framstå i slike krisesituasjoner?
Programmet vil samlet gi innspill til refleksjon
knyttet til lederrolle og lederatferd – som
forberedelse til hendelser som krever
kompetanse og beredskap.
 John Grimsby 2015
Det gode spørsmålet
- Kva gjer me no?
Ordfører Jan-Halvard Brekko til seg selv etter togtragedien
19.9.1998 – da fem ungdommer omkom på
jernbaneovergangen ved Gol stasjon.
Kilde: Hallingdølen Haustmagasinet 2013
 John Grimsby 2015
John Grimsby
Sjømannsprest i Midtøsten, sykehusprest på
Rikshospitalet og spesialrådgiver i Oslo
universitetssykehus
Spesialkompetanse fra Rettsmedisinsk institutt og
Rikshospitalet: mottak av familier og pårørende
kort tid etter ulykker og brå død
Direktør ved Signo Conrad Svendsen senter i Oslo
Bistand til kommuner, helseforetak og
yrkesorganisasjoner knyttet til kriseledelse og
praktisk krisehjelp.
 John Grimsby 2015
Tema
Innledning: Hva gjør vi nå?
Tony Kjø, Hol kommune: Sprengningsulykken
på Geilo i 2014
Fylkesberedskapssjef Knut Skrede: Fylkesmannens rolle
Hvordan ønsker kommunen å framstå i krisesituasjoner?
Lederrolle og lederatferd i krisesituasjoner
Krisereaksjoner og tilpasset krisehjelp
Kommunikasjon og relasjon i akutte kriser
Avskjed og ritualer
- Fyrste gongen eg gret sjølv [...]. Om egen egenomsorg
og eget behov for støtte
av fiender
Norge etter 22. Kringsatt
juli 2011
[Bilde]
gå inn i din tid!
Under en blodig storm –
vi deg til strid
Her er ditt vern mot vold,
Her er ditt sverd:
Troen på livet vårt,
Menneskets verd
Nordahl Grieg, 1936
 John Grimsby 2012
Hol kommune - beredskap
Nasjonalparkkommunen
Vakttelefoner på forsiden
Revidert ROS-analyse i 2013
Kommunestyret i Hol vedtok ny plan for kriseledelse
og beredskapsarbeid i mai 2014
Har kriseteam
Så skjer det: sprengningsulykke på Geilo!
Ordfører i Hol, Tony Kjøl: om beredskap og
kriseledelse
Fylkesmannen i Buskerud
Ved større kriser og katastrofer er det ofte flere
instanser som er involvert i krisehåndteringen. I slike
situasjoner kan Fylkesmannen støtte kommunen og
samordne innsatsen i fylket.
Ny fylkesberedskapssjef: Knut Skrede
Kommunalt ansvar
Helse- og omsorgstjenesteloven,
helsepersonelloven og helseberedskapsloven skal
sikre nødvendig helsehjelp. På kriseområdet sikrer
kommunene dette ved beredskapsplaner med
kommunale kriseteam eller lignende ordninger.
Dersom forholdene tilsier det, skal kommunen yte
bistand til andre kommuner ved ulykker og andre
akutte situasjoner. Anmodning om bistand
fremmes av den kommunen som har
bistandsbehovet (Helse- og omsorgstjenesteloven
§ 5-2 og 3)
 John Grimsby 2014
Beredskap
Hva kan skje hos oss (ROS)?
Oppdaterte, tydelige og kjente kommunale og
interkommunale rutiner
Enkle og tilgjengelige sjekklister
Oppdaterte telefonlister
Mobil-lader…
Oppretthold beredskap ved enkle øvelser ofte
Forebygge hendelser ved å følge opp avvik og
hendelser som vi kan lære av
 John Grimsby 2014
Beredskap og kommunikasjon
Kom fort på banen! Fellestrekk for dårlig
krisehåndtering er at de ansvarlige ikke forstod
krisens omfang og ikke mobiliserte tidsnok.
Lav terskel for å varsle og mobilisere: Det er mye
bedre med for mye - enn for lite og for sent.
Målrettet innsats på skadestedet – med informasjon
og mye omsorg til de som er direkte og indirekte
rammet.
 John Grimsby 2014
Krisekommunikasjon
Ordføreren er vanligvis talsperson
Gi ansatte og berørte rask informasjon om hva som
har skjedd og hva innsatspersonell og kommune
gjør nå
Bruk nyhetsmedier og nettsider målrettet for å
informere. For å kunne klare det må kommunen ha
en medieplan - og ordføreren forberede
hovedpunktene i det aktuelle budskapet
Innled med å uttrykke medfølelse
Snakk alltid sant
 John Grimsby 2014
Beredskap på nett: Gol kommune
Oversiktlig side for beredskap med
aktuelle vakttelefoner
Plan for sorg- og kriseberedskap i kommunen (2008).
Den første planen ble laget etter togtragedien i
1998.
ROS-analyser (2004 og 2007) – blant annet med vekt
på veitrafikkulykker
Oversikt over kriseledelse, sorg- og kriseteam og
beredskapsvakt for prestene i Hallingdal
Informasjon om Hallingdal krisesenter
 John Grimsby 2014
Gol: Mål for kriseberedskap
Alle som bur eller oppheld seg i kommunen
og som av ulike grunnar blir involvert i alvorlege
hendingar eller kriser, skal sikrast
medmenneskeleg og kompetent kontakt og
oppfølging.
Styrke kompetansen til alle i kommunen som driv
med sorg- og krisearbeid.
Kilde: www.gol.kommune.no – Plan for sorg og
kriseberedskap i Gol kommune (2008)
Kriseteam på Gol
[2.2…] mobilisere, kooridnere og støtte opp om
under dei ulike nivå i omsorgskjeda […]
[2.3…] som dødsulukker, sjøvmord, drap eller andre
tragiske og traumatiske hendingar.
[3.3…] ikkje ha sentralt ansvar for informasjon utad.
[3.4.2…] fordeler ansvar for oppfølging
Kilde: www.gol.kommune.no – Plan for sorg og
kriseberedskap i Gol kommune (2008)
Innfallsvinkler for kriseteam
Hvordan ønsker beredskapsgruppene å framstå som
en del av den kommunale kriseberedskapen og i
direkte møte mennesker i akutte kriser?
Hvilke erfaringer har kriseteamene?
Hva har vi lært og hva kan vi lære av andre?
Avlastningssamtaler, debrifing og oppfølging
Hvordan kan kriseteamet forberede og forbedre seg
(bevarings- og forbedringspunkter)?
Hva slags samtaler eller situasjoner kan medlemmene
av kriseteamet ha spesielt behov for å øve på?
 John Grimsby 2013
Traume
Mørke natt ei bringer
søvnen til mitt øye,
sårt i sinnet stinger
savnet jeg må døye;
Njål er ikke mer […]
til minnet jeg meg klamrer
Njåls saga, Island (1280)
 John Grimsby 2015
Krisehjelp – noen utgangspunkt
De fleste mennesker vil til tross for fortvilelse
mestre livskriser
Krisereaksjoner er i de fleste tilfelle normale
reaksjoner på unormale situasjoner
Lav terskel for å oppsøke fastlege eller annen
profesjonell hjelp
Omsorg er i de fleste tilfeller viktigere enn avanserte
terapeutiske tiltak
Bidra til å normalisere hverdagen og gi de som er
rammet tilbake opplevelsen av å mestre
 John Grimsby 2015
Krisehjelpere
Familie
Venner og lokale nettverk
Arbeidskolleger, skoleklasse eller barnehagegruppe
De kommunale tjenestene
Spesialisthelsetjenesten
 John Grimsby 2015
Normale krisereaksjoner
Sjokk
Frykt og fortvilelse
Uforutsigbare reaksjoner og i enkelte tilfeller
forvirring eller atferdsforstyrrelse
Hodepine, magesmerter og andre kroppslige plager
Søvnforstyrrelser
Aggresjon, uro og skvettenhet
Skyldfølelse
Tristhet, depresjon og tilbaketrekning
Nedsatt arbeidsevne med hukommelses- og
konsentrasjonsproblemer
I noen tilfeller overaktivitet
 John Grimsby 2015
Redd for å si noe galt?
Det er mange, inkludert meg selv, som kanskje
er litt bekymret for hvordan man skal gå fram, og
for å si noe galt. Men folk er ganske rause overfor
klønete ord så lenge de opplever at de blir møtt
med respekt og omsorg.
Det viktigste er at viser at vi tør og orker å være der,
og at vi tåler å høre det de har på hjertet.
Kristin Moen Saxegaard, prost i Ringerike til Lys og liv nr. 3/12
 John Grimsby 2015
Vi vil gjerne gjere noko…
- Ein kan lett kjenne seg hjelpelaus […] Vi vil
gjerne gjere noko, løyse eit problem, vere
handlingsorienterte […] Utfordringa blir kanskje å
halde ut saman med den andre, uten å gjere noko
anna enn å vere der.
Elin Hordvik i Krisepsykologi i praksis (2008:220)
 John Grimsby 2015
22. juli 2011
 John Grimsby 2011
Ritualer
Spontane uttrykk og tradisjonell forankring
Kan gi opplevelse av fellesskap og trygghet
Kan knytte sammen de som er rammet
Bidra til å gjøre det uvirkelige virkelig
Lindre sorg
Tolke det som har skjedd i en ramme som kan gi trøst
Overgang til hverdagen
 John Grimsby 2015
Syning av døde
Viktig tilbud til pårørende
For noen er det terapi, men for andre traume
Forutsetninger: frivillighet og forberedelse
For noen er det til hjelp å snakke til de døde – og
legge brev, tegninger eller gjenstander i kista eller
ved et minnesmerke
Eksempel: Omtrent halvparten av de døde i
tragediene 22. juli ble sett av sine pårørende
 John Grimsby 2015
Krisehjelp og sorgarbeid
www.helsedirektoratet.no
Veileder for psykososiale tiltak ved kriser, ulykker og
katastrofer (2010) – Se helsedirektoratet.no
www.fylkesmannen.no/Samfunnssikkerhet-og-beredskap
www.krisepsyk.no (Senter for krisepsykologi)
www.kriser.no
www.kriseinfo.no
http://helsenorge.no
www.selvmord.no (SSFF)
www.kirkens-sos.no
www.ung.no/sorg (BufDir)
www.nkvts.no (… vold og traumatisk stress)
 John Grimsby 2015
Inntrykk og uttrykk
- Puh! Det var godt å få det ut.
Anne (13) i slutten av et langt brev til Simon Flem Devold i På
skråss i Aftenposten
 John Grimsby 2015
Omsorgsfelle
Vi som skal ha ansvar og omsorg for andre har
lett for å tenke at det bare er vi som kan hjelpe –
og at vi ( i motsetning til andre) ikke trenger støtte.
 John Grimsby 2015
Takk for oppmerksomheten!
john@jgrimsby.no
 John Grimsby 2015