FLYTSKJEMA NoFRACT Utredning og behandling for beinskjørhet av kvinner og menn > 50 år med lavenergibrudd 1. Pasienter fanges 2. Utredning & behandling 3. Oppfølging Sykepleier finner pasienter ved diagnoselister for Alle pasienter skal ha 3 mnd • Inneliggende pasienter • Polikliniske pasienter • • • • • • Alle bruddpasienter kan inkluderes unntatt brudd i fingre, tær, hode, ribbein Blodprøver etter algoritme Strukturert journalopptak Utredning med DXA* / FRAX** Livsstilsråd Fall; risikovurdering, evt. henvises forebygging Evt. forespørsel om å samtykke til del-studie Inneliggende pasienter Starte behandling på sengepost for de med • Hofte/lårhalsbrudd • Ryggbrudd • > 2 lavenergibrudd Polikliniske pasienter Brev/telefon/sms med tilbud om utredning for beinskjørhet Behandling gis ved indikasjon (resept) Tillegg for pasienter som gir samtykke til å delta i del-studien • • • Pasienten fyller ut papir spørreskjema (optisk lesbart eller elektronisk via nettbrett/pc til TSD) Koordinator fyller inn kliniske data i TSD Evt. Lateral Vertebral Assessment (LVA) Telefonkonsultasjon ved sykepleier, for alle som behandles for beinskjørhet 1 år Kontroll hos sykepleier for alle som behandles for beinskjørhet • Fornyelse av resept • Evt. S-CTX (fastende) for å se compliance • Evt. DXA for å se behandlingseffekt Tillegg for pasienter i del-studien • Spørreskjema v/poliklinisk konsultasjon for de som behandles • Spørreskjema per post for ubehandlede *Pasienter med demens, vansker med å ligge å rygg, kort forventet levetid skal ikke ha DXA, og FRAX beregnes uten BMD. For sykehus uten DXA kan FRAX beregnes uten BMD **FRAX: http://www.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=42 v13 20.04.15
© Copyright 2024