PRAKSISHEFTE - Blogg
PRAKSISHEFTE For studenter og veiledere EN ORIENTERING OM PRAKSIS BACHELORSTUDIET I FARMASI 19. OKTOBER 2015 - 11. MARS 2016 Institutt for Naturvitenskapelige helsefag Fakultet for Helsefag Høgskolen i Oslo og Akershus FORORD Vi ønsker at praksistiden skal være en spennende, interessant og lærerik tid, først og fremst for studenten, men også for veileder og apotek. Ved å bruke hverandres ressurser, samt å reflektere sammen over teori og praksis vil man kunne lære av hverandre. Praksisheftet er todelt. Den første delen inneholder opplysninger om praksisopplegget for farmasistudentene ved Høgskolen i Oslo og Akershus. Her gjengis læringsutbyttene for praksistiden. Videre fokuseres det på studentrollen og veilederrollen. Evaluering av praksis har fått eget kapittel, vi ønsker at både student og veileder skal evaluere studieopplegget. Tilbakemeldingen vil være et nyttig bidra til å utvikle praksisopplegget for studentene. Deretter følger oversikt og beskrivelse av obligatoriske oppgaver som studenten skal gjøre i praksistiden. Videre følger en sjekkliste, her er det listet opp aktuelle oppgaver som utføres i apotek og som vi mener er viktig at studentene skal bli kjent med i løpet av praksistiden. Avslutningsvis i denne delen er det skjema som veileder skal bruke ved godkjenning av obligatoriske oppgaver og skjema for veileders evaluering av praksis. Den andre delen av praksisheftet inneholder generelle opplysninger om praksis og her gjengis «Håndbok for studieopphold i apotek». Håndboken er et resultat av et samarbeidsprosjekt mellom utdanningsinstitusjonene og Apotekforeningen. Målet med håndboka er å bidra til tydelige og felles administrative retningslinjer for studieoppholdet i apotek både for farmasistudenter og for apotek. Bakerst i håndboka finnes diverse skjemaer; for registrering av fravær, midtvurderings- og sluttvurderingsskjema for studentens læring i praksis, og til slutt skjema som angir om studenten har bestått/ikke bestått praksis. Vi håper dermed at heftet vil fungere som et pedagogisk hjelpemiddel og være en god veiviser i praksistiden. Er det noe som er uklart, ikke nøl med å ta kontakt. Vi ønsker studenter og veiledere lykke til! Camilla Foss og Grethe Sørgaard Høgskolen i Oslo og Akershus, september 2015 1 INNHOLDSFORTEGNELSE 1. BACHELORSTUDIET I FARMASI .......................................................................................................... 3 1.1. 2. PRAKSIS ....................................................................................................................................................... 4 2.1 2.2. 2.2.1 3 Veileders tilbakemelding til høgskolen ................................................................................. 10 Studentens tilbakemelding til høgskolen ............................................................................... 10 OBLIGATORISKE OPPGAVER I PRAKSIS ........................................................................................ 11 6.1 6.1.1 6.1.2 6.1.3 6.1.4 6.1.5 6.1.6 6.1.7 6.1.8 6.2. 7 Veileders ansvar ...................................................................................................................... 8 Veiledning og læring i apotek ................................................................................................. 9 Samarbeid mellom veiledere og utdanningen ....................................................................... 10 EVALUERING AV PRAKSIS ................................................................................................................... 10 5.1. 5.2. 6 Studenten – ansvarlig for egen læring ..................................................................................... 6 Notisbok .......................................................................................................................................... 6 Observasjon..................................................................................................................................... 6 Loggskriving .................................................................................................................................... 6 Fronter som hjelpemiddel ............................................................................................................... 7 Studentens egenvurdering ....................................................................................................... 8 VEILEDERS OPPGAVE – LÆRING I PRAKSIS .................................................................................. 8 4.1. 4.2. 4.3. 5 Studentens bakgrunn ............................................................................................................... 4 Hovedmål for praksis .............................................................................................................. 4 Læringsutbytte for FARMAPRA - Apotekpraksis ............................................................................ 5 STUDENTEN – Å LÆRE I PRAKSIS ....................................................................................................... 5 3.1 3.1.1 3.1.2 3.1.3 3.1.4 3.2. 4 Kontakt mellom apotek og utdanning ..................................................................................... 3 Oversikt over de obligatoriske oppgavene ............................................................................ 11 Oppgave 1: Arbeidsplan – Planlegging av praksis ................................................................ 12 Oppgave 2: Farmasøytens yrkesrolle i apotek ....................................................................... 13 Oppgave 3: Farmasøytisk vurdering av resepter og pasientveiledning I ............................... 14 Oppgave 4: Interaksjonshåndtering i apotek – rutiner og praksis ......................................... 15 Oppgave 5: Farmasøytisk vurdering av resepter og pasientveiledning II .............................. 16 Oppgave 6: Legemiddelsamtale ............................................................................................ 17 Oppgave 7: Opplæring i apotek ............................................................................................. 18 Oppgave 8: Evaluering av praksistiden i apotek ................................................................... 19 Sjekklisten ............................................................................................................................. 20 VEDLEGG - SKJEMAER ......................................................................................................................... 25 7.1. 7.2 7.3 Studentens egenvurdering ..................................................................................................... 25 Godkjenning av obligatoriske oppgaver ................................................................................ 26 Veileders evaluering av praksis ............................................................................................. 27 Håndbok for studieopphold i apotek følger etter side 27. 2 1. BACHELORSTUDIET I FARMASI Reseptarutdanningen ble opprettet i 1960. I 1994 skjedde en omorganisering av høgskolesystemet og Reseptarutdanningen ble en del av Avdeling for helsefag ved Høgskolen i Oslo. I 2001 kom Stortingsmelding nr. 27 (2000-2001) Gjør din plikt - Krev din rett som omhandler Kvalitetsreform av høyere utdanning. Her var et av flere sentrale punkter å innføre en ny felles gradstruktur som skal gjelde de fleste høgskoler og universitet, med en lavere grad på tre år (bachelor) og en høyere grad som bygger på denne med en varighet på to år (master). Farmasistudiet kvalifiserte til bachelorgrad i farmasi, og benevnes nå som Bachelorstudiet i farmasi. I august 2011 fusjonerte Høgskolen i Oslo og Høgskolen i Akershus til én høgskole. Bachelorstudiet i farmasi hører nå inn under Fakultet for helsefag og Institutt for Naturvitenskapelige helsefag. Studiet går over 3 år (6 semestre) - og omfatter både praktisk og teoretisk undervisning. Den viktigste delen av den praktiske opplæringen er lagt til apotek, og gis etter retningslinjer fra høgskolen. Apotekpraksis er i emnet FARMAPRA og finner sted i 5.semester og 6.semester, med en kort mellomperiode inne på høgskolen i begynnelsen av 6.semester. Emnet omfatter i alt 24 uker, av disse er 18 uker i apotek. 1.1. KONTAKT MELLOM APOTEK OG UTDANNING Høgskolen ønsker å ha god kontakt med apotekene og oppfordrer veiledere til å ta kontakt ved behov. Kontaktpersoner ved høgskolen er: Høgskolelektor Camilla Foss camilla.foss@hioa.no tlf 67236354 Høgskolelektor Grethe Sørgaard grethe.sorgaard@hioa.no tlf 67236293 Rådgiver An-Magritt Hortman An-Magritt.Hortman@ hioa.no tlf 67236263 3 2. PRAKSIS I profesjonsstudier generelt er det av stor betydning at studentene blir kjent med sin fremtidige yrkesrolle og arbeidsoppgaver. Teoretisk kunnskap fra lærebøker skal overføres til praksis og til yrkesutøvelsen. Det betyr at teorikunnskap må tilpasses/transformeres og gjøres anvendbar for yrkesfeltet og brukervennlig i kontakt med brukere av apotektjenesten. Til dette trenger studentene praktisk trening og veiledning. Viktig i denne sammenhengen er at læringen skjer på relevante arbeidsplasser og der studenten har mulighet til å gå inn i reelle yrkessituasjoner på en aktiv måte. 2.1 STUDENTENS BAKGRUNN Når studentene starter på praksisperioden i apotek har de avlagt eksamen i de fleste fag, men gjenstår med eksamen i FARMAPRA - Apotekpraksis og Bacheloroppgave. Eksamen i FARMAPRA avlegges like i etterkant av avsluttet apotekpraksis. Praksis må være bestått for å kunne fremstille seg til denne eksamen. Dette er en praktisk – muntlig eksamen, som vi anser som nært knyttet til praksis. Her skal studentene vise at de mestrer yrkesrollen i reseptekspedisjon og kommunikasjon med rekvirenter, pasienter og kunder. Studentenes yrkeserfaringer fra apotek vil variere. Noen studenter har hatt ekstrajobb på apotek før de kommer ut i praksis, andre har bakgrunn som apotektekniker. Mens andre igjen har ingen erfaring med apotek som arbeidsplass. 2.2. HOVEDMÅL FOR PRAKSIS Hovedmål for studieoppholdet i apotek er at studenten skal anvende kunnskaper for å løse aktuelle farmasifaglige oppgaver. De skal erverve seg kunnskaper og ferdigheter som bare kan læres i praksis og utvikle yrkesetiske holdninger. Hensikten er altså å gi studentene trening i yrkesrelevante oppgaver, slik at de kan bli fortrolig med yrkesrollen som farmasøyt i apotek. Det vil bety at studenten i løpet av praksistiden opparbeider seg et grunnlag for farmasøytisk skjønn ved å planlegge, utføre og kritisk vurdere eget arbeid. 4 2.2.1 Læringsutbytte for FARMAPRA - Apotekpraksis Programplanen for Bachelorstudiet i farmasi 2013-2016 angir at studentene etter fullført emne har følgende læringsutbytte definert i kunnskap, ferdigheter og generell kompetanse: Kunnskap Studenten - har inngående kunnskap om farmasøytrollen innenfor apotekets kjerneområder - har innsikt i apotekdrift, kvalitetssikkerhetssystemer og internkontroll - har kjennskap til ulike systemer for legemiddelhåndtering Ferdigheter Studenten - kan tolke og anvende lover, forskrifter og regelverk som omhandler farmasøytrollen, legemidler og apotek - kan vurdere og utføre reseptekspedisjoner i samsvar med lovverk og bransjestandarder - kan håndtere legemiddelrelaterte problemer - behersker veiledning og faglig rådgivning som bidrar til forsvarlig og medisinsk riktig legemiddelbruk - kan i dialog med apotekbrukere gi råd om selvmedisinering og informere om livsstilsfaktorers innvirkning på helsen - kan ivareta apotekbrukerens rett til medvirkning og informasjon - kan bidra til apotekets internopplæring Generell kompetanse Studenten - kan arbeide systematisk og strukturert - har utviklet et yrkesetisk verdisyn for farmasøytisk yrkesutøvelse - kan identifisere og håndtere etiske dilemmaer i apotekhverdagen - viser respekt for brukere av apotektjenesten og kan gi veiledning som ivaretar brukernes selvstendighet og integritet - kan bedømme når egenomsorg er tilstrekkelig og når pasienten må henvises til annet helsepersonell (lege/sykehus) - kan reflektere over forholdet mellom teori og yrkespraksis 3 STUDENTEN – Å LÆRE I PRAKSIS Studenten skal delta i yrkesrelevante oppgaver slik at hun/han har mulighet til å anvende og utvikle kunnskaper, ferdigheter og holdninger som er aktuelle og nødvendige for å mestre fremtidig yrkesrolle. 5 3.1 STUDENTEN – ANSVARLIG FOR EGEN LÆRING Studenten har ansvar for egen læring og må selv ta initiativ og vise interesse for de ulike arbeidsoppgavene/- situasjonene. Dette er helt avgjørende for at utbyttet av praksistiden på apoteket skal bli best mulig. Studenten er selv ansvarlig for å skaffe seg innsikt og kunnskap, dette gjøres best ved aktivt å delta i ulike arbeidsoppgaver. Det er viktig at studenten “ser” utfordringene og blir veiledet til å mestre de ulike oppgavene. Det vil kreve engasjement og pågangsmot fra studentens side, og fra veileder og andre ansatte vil det kreve oppmuntring og oppfølging. 3.1.1 Notisbok Studenten oppfordres til å notere ned ting som hun/han lurer på, slik at det ikke glemmes, for det er ikke alltid det passer å finne utdypende svar eller å diskutere det der og da. Kanskje må en vente til en ”stille stund” eller til et veiledningsmøte eller kollokvium. Det anbefales å bruke notisboka flittig og lese igjennom den på slutten av dagen. Notatene kan være til nytte når en skal skrive logg og i veiledningsmøter. 3.1.2 Observasjon Studenten oppfordres til å observere, notere og spørre. Når kundesituasjoner skal observeres er det lurt å gjøre en avtale med apotekpersonalet slik at de som blir observert vet at dette skjer. De kan dermed i etterkant snakke sammen om situasjonen. På denne måten kan ulike situasjoner bli en viktig del av å lære i praksis. Observasjon er et godt utgangspunkt for loggskriving. 3.1.3 Loggskriving Å skrive logg er å skrive ned ulike situasjoner og problemstillinger som studenten har vært involvert i. Apotekhverdagen byr på mange læringssituasjoner og hensikten med loggskriving er å skape en dypere forståelse av det som skjer. Høgskolen vektlegger loggskriving fordi den vil fremme refleksjon og dermed læring. Som hjelpemiddel kan følgende spørsmål benyttes: Hva skjedde i situasjonen? (objektiv beskrivelse) Hvordan opplevde du situasjonen? (subjektiv beskrivelse) Hva sa du/hva gjorde du? 6 Hvordan vurderte du situasjonen? Hvilke kunnskaper anvendte du? Hva er det farmasøytfaglige i situasjonen? Hva trenger du å søke mer kunnskap om? Lærte du noe? Hvordan kan du anvende det du har lært videre? Hvilke tanker har du ellers fra denne situasjonen? (Kilde: Buberg og Hessevaagbakke 2004) Studenten anbefales å skrive logg hver dag, og kan sette av 20-30 minutter til dette på slutten av dagen. Loggskrivingen skal inneholde en konkret beskrivelse av en situasjon eller problemstilling. Loggen skal gi en objektiv beskrivelse av situasjonen/problemstillingen og en subjektiv beskrivelse og vurdering av situasjonen/problemstillingen. Studenten oppfordres til å bruke enkelte av loggnotatene som veiledningsgrunnlag, slik at disse kan være utgangspunkt for veiledningssamtale med veileder. På den måten kan loggnotatene og studentens refleksjon bli et aktivt arbeidsverktøy for studentens faglige og personlige utvikling i praksis. 3.1.4 Fronter som hjelpemiddel Fronter vil være et nyttig hjelpemiddel i praksis både faglig og sosialt for å holde kontakt med andre studenter. Det oppfordres til aktiv bruk av de mulighetene som ligger i systemet til å diskutere oppgaver og problemstillinger fra apotekhverdagen. Etikette i Fronter: 1. Vær høflig. Vi har alle forskjellige væremåter. Noen er høflige og hjelpsomme, andre er arrogante/spydige eller kan oppfattes som det. Gjør Fronter til en god læringsarena. 2. Tenk over hva du skriver. En sleivete kommentar kan være utilsiktet sårende. Hold fokus på sak og ikke person. 3. Vis respekt for andre. Frem gjerne egne meninger, men aksepter at noen vil være uenige. Alle fortjener å bli omtalt på en respektfull måte, så vis respekt om du omtaler andre, det være seg leger, annet helsepersonell, apotekansatte eller medstudenter. 4. Vis respekt for kjedens/apotekets interne informasjon. Vær klar over rutiner, informasjon og materiale du får kjennskap til i apoteket kan være å regne som ”bedriftshemmeligheter” og derfor ikke må legges ut på Fronter. 7 5. Hold deg til tema for diskusjonen. Temaer for diskusjon kan ofte inspirere til nye interessante diskusjonstemaer; start i så fall en ny diskusjon med en relevant tittel. På den måten er det lettere å finne tilbake til interessante diskusjonstema i arkivet senere. Høgskolen vil benytte Fronter til å legge ut beskjeder, oppgaver, tips osv. Fronter skal også benyttes til innlevering av enkelte oppgaver og studentens evaluering. 3.2. STUDENTENS EGENVURDERING I løpet av praksisukene vil studenten erfare og lære mye. Som student vil du få mange utfordringer og utvikler deg gradvis i yrkesrollen. En gang imellom anbefaler vi at du ”stopper opp” og reflekterer over egen læreprosess. Du finner en del spørsmål som du kan bruke som utgangspunkt for egenvurderingen, se 7.1. 4 VEILEDERS OPPGAVE – LÆRING I PRAKSIS Veiledningen skal i hovedsak dreie seg om praksis, og målet et at studentene gradvis skal opparbeide et grunnlag for farmasøytisk skjønn, slik at de blir fortrolig med yrkesrollen. Det vil si å arbeide som farmasøyt i apotek. 4.1. VEILEDERS ANSVAR Veileders viktigste oppgave er først og fremst å motivere, aktivisere og inspirere til faglige oppgaver og utfordringer i apotekarbeidet. Viktige momenter ved veileders ansvar: skal tilrettelegge for læringen i apoteket skal være kontaktperson for studenten og for høgskolen skal sørge for arbeidstøy etter gjeldende bestemmelser for farmasøyter skal vurdere, og attestere for studentens praksis ved å anbefale bestått/ikke bestått praksis på bakgrunn av: - godkjenning av arbeidsplan for praksis 8 - midt- og sluttvurderingen av studenten (se Håndbok for studieopphold i apotekpraksis, 10-16) - godkjenning av obligatoriske oppgaver der godkjenningsansvaret er lagt til veileder (se 7.2 ) - 4.2. VEILEDNING OG LÆRING I APOTEK Veiledning kan defineres og tolkes svært forskjellig, men i vår sammenheng skal veiledningen dreie seg om praksis hvor hensikten er å fremme læring. Noe av det som er karakteristisk for praksisveiledning, er at den: foregår i en - til – en - forhold eller en – til – få – forhold inngår i profesjonspreget utdanning og praksis tar opp teori og praksis forholdet i yrket drives i samtaleform preget av refleksjon over praksis Det karakteristiske ved veiledningssamtalen er at den er planlagt, strukturert og rammene rundt er preget av trygghet. Veiledningen skal gjennomføres i en atmosfære av gjensidig tillit og er preget av både støtte og utfordring. Veileders oppgave blir å gi studenten tid. Tid til å tenke, bearbeide og reflektere i og over praksis. Veileder kan hjelpe og utfordre studenten ved å problematisere og stille spørsmål, som vil fremme refleksjon og læring. Kort sagt ønsker vi at veileder skal være studentens faglige og fortrolige støttespiller gjennom praksistiden, og skal dermed: gi faglig støtte gjennom praksistiden tilrettelegge for læring ved praktiske oppgaver og refleksjon aktivere, motivere, inspirere og utfordre vurdere/gi konstruktiv tilbakemelding til studenten En bærebjelke for å lykkes som veileder, er å ha en genuin interesse for studentenes ve og vel og vise toleranse for det uferdige, for dermed å kunne bidra positivt i studentens lærings- og utviklingsprosesser. 9 Det vil være en fordel om alle ansatte i apoteket er kjent med studentens spesielle arbeidssituasjon. En måte å gjøre dette på er at student og veileder sammen orienterer om dette. Studenten kan samtidig redegjøre for studiet, slik kan de ansatte få anledning til å spørre om ting de lurer på i forhold til bachelorstudiet i farmasi. Studentens rolle i apoteket blir oppklart og en kan unngå misforståelser angående studentens deltakelse i det daglige arbeidet. Se høgskolens ressurssted (blogg.hioa.no/praksisveiledning) for flere råd om det å være veileder. 4.3. SAMARBEID MELLOM VEILEDERE OG UTDANNINGEN Farmasiutdanningen ønsker et nært og godt samarbeid med studentenes veiledere. Vi oppfordrer derfor veiledere til å ta kontakt per telefon eller per e-post, for å drøfte aktuelle situasjoner, det være seg det yrkesfaglige eller det pedagogiske opplegget. Spesielt viktig er det at veileder tar kontakt med praksiskoordinator, der veileder opplever at studenten ikke klarer å vise et relevant utviklingsnivå innen farmasirettet -, sosial- og yrkesetisk kompetanse. 5 EVALUERING AV PRAKSIS Vi har tidligere i praksisheftet belyst ulike former for vurdering av studenten, både faglig og sosialt. I dette kapitlet er det praksistiden og undervisningsopplegget for praksis som er i fokus. 5.1. VEILEDERS TILBAKEMELDING TIL HØGSKOLEN Arbeid med praksis er en kontinuerlig prosess og krever stadig justeringer. Høgskolen er derfor avhengig av tilbakemelding fra veileder. Praksiskoordinator ved høgskolen ønsker kommentarer fra veilederen om praksistidens organisering og faglige innhold. Vi ber derfor veiledere om å besvare evalueringsskjemaet, se 7.3. 5.2. STUDENTENS TILBAKEMELDING TIL HØGSKOLEN Utdanningen ser det som meget viktig å få innsikt i studentenes erfaringer, opplevelse og vurdering av praksistiden i apotek. Å evaluere praksistiden i apotek blir dermed den siste skriftlige og obligatoriske oppgaven. Studentene skal svare på evalueringen som blir lagt ut i Fronter når praksistiden går mot slutten. 10 6 OBLIGATORISKE OPPGAVER I PRAKSIS Læringsutbytte for praksis er satt opp i kapittel 2 (2.2 og 2.2.1). Høgskolen har laget oppgaver som vil hjelpe studenten å nå ulike læringsutbytter. Siden oppgavene ikke dekker alle læringsutbyttene med praksis, må student og veileder sammen bli enige om hvordan de resterende områdene kan nås. Sjekklisten (6.2) kan brukes som en hjelp i dette arbeidet. 6.1 OVERSIKT OVER DE OBLIGATORISKE OPPGAVENE Nummer Oppgavetittel Ansvarlig for Tidsfrist godkjenning 1 Arbeidsplan - planlegging av Veileder 27. oktober Camilla og Grethe Se oppgavetekst Veileder 13. november Ane 7. desember Veileder 21. januar praksis 2 Farmasøytens yrkesrolle i apotek og din utvikling mot den kommende yrkesrollen 3 Farmasøytisk vurdering av resept og pasientveiledning I 4 Interaksjonshåndtering i apotek – rutiner og praksis 2016 5 Farmasøytisk vurdering av resept og pasientveiledning II 6 Legemiddelsamtale Vegar 12. februar 7 Opplæring i apotek Veileder Innen 4. mars 8 Evaluering av praksis Senest 16. mars 11 6.1.1 Oppgave 1: Arbeidsplan – Planlegging av praksis Mål: Studenten skal utarbeide en arbeidsplan for praksistiden. Studenten skal presentere arbeidsplanen for veileder og sammen skal de bli enige om organiseringen av praksistiden. Noe av det første du skal gjøre i praksis er å utarbeide en arbeidsplan for praksistiden. Du skal sette opp et forslag til tidsplan for hvordan du tenker å anvende tiden på apoteket, slik at du arbeider målbevisst for å nå målene for apotekpraksis. Et utgangspunkt for denne planen er blogginnleggene du skrev i forkant av praksis, og sjekklisten i dette heftet. Du skal videre presentere arbeidsplanen for veileder som kan komme med innsigelser, forslag til endringer etc. Det er viktig å være lydhør her, og være åpen for å inngå kompromiss slik at arbeidsplanen kan fungere som et felles dokument for både student og veileder. Det vil bidra til å gjøre praksistiden mer forutsigbar for begge parter og skape trygghet i læresituasjonen. I denne samarbeidsoppgaven blir det også viktig å: Klargjøre forventninger til hverandre Avtale arbeidstid og klargjøre praktiske ting knyttet til praksis Avtale tid, sted og lengde for veiledning, kollokvier og lignende Avtale tid for midt- og sluttvurderingen Klargjøre hvordan oppfølging og tilbakemelding skal skje underveis i perioden Klargjøre hvordan en best kan fremme faglig og personlig progresjon Klargjøre hvordan studenten best kan ta ansvar for egen læring i apoteket Klargjøre hvordan studenten kan få delta i oppgaver, observere, få trening og lære i apoteket Klargjøre samarbeidsforhold i apoteket Diskutere og bli enige om en arbeidsplan for praksistiden Oppgave og krav for godkjenning: Studenten skal utarbeide en arbeidsplan for praksistiden, denne skal diskuteres og godkjennes av veileder. Godkjenningsansvarlig: Veileder Tidsfrist: 27. oktober 2015 12 6.1.2 Oppgave 2: Farmasøytens yrkesrolle i apotek Mål: Studenten skal bli kjent med farmasøytens yrkesrolle i apotek og skal ved hjelp av refleksjon utvikle seg til en apotekfarmasøyt. Å reflektere er å tenke over hva man har gjort, hvorfor det ble som det ble og hva man kan gjøre annerledes neste gang. Under hele emnet i Apotekfarmasi skal det skrives blogg-innlegg på en personlig blogg. Å skrive blogg er tenkeskriving der det ikke stilles strenge formelle krav til teksten. Hensikten med å blogge er ikke å skrive for andre, men først og fremst for seg selv. Fokuset i bloggen skal være på de mange læringssituasjonene som kommer i løpet av apotekhverdagen. Disse spørsmålene kan være til hjelp når man skal reflektere: Hva skjedde i situasjonen? (objektiv beskrivelse) Hvordan opplevde du situasjonen? (subjektiv beskrivelse) Hva sa du/hva gjorde du? Hvordan vurderte du situasjonen? Hvilke kunnskaper anvendte du? Hva er det farmasøytfaglige i situasjonen? Hva trenger du å søke mer kunnskap om? Hva lærte du? Hvordan kan du anvende det du har lært videre? Oppgave og krav for godkjenning: Studenten skal delta aktivt i farmasøytiske arbeidsoppgaver ved apoteket. Studenten skal reflektere skriftlig ved å skrive et blogginnlegg annenhver uke. Innlegget skal være ½-1 side (1000-2000 tegn inkludert mellomrom). Innlegget skal handle om en spesifikk situasjon som studenten var involvert i ved apoteket. Velg situasjoner som var utfordrende, enten personlig eller faglig. Studenten skal minimum skrive et innlegg som omhandler situasjon fra selvvalg, og minimum et innlegg som omhandler situasjon fra reseptur. Et innlegg skal også omhandle et etisk dilemma. Se klassebloggen for tips om hva og hvordan du kan skrive. Studenten skal lese innleggene til de andre studentene i gruppen og gi tilbakemelding til disse ved å skrive kommentar på bloggen. Godkjenningsansvarlig vil lese innlegg og kommentere noen. Godkjenningsansvarlig: Camilla og Grethe Tidsfrist: Innlegg skal være publisert innen søndag i ukene 44, 46, 48, 50 i 2014 og ukene 2, 4, 6, 8 i 2015. Kommentarer skal være skrevet innen en uke. 13 6.1.3 Oppgave 3: Farmasøytisk vurdering av resepter og pasientveiledning I Mål: Studenten skal bli trenet i å foreta en farmasøytisk vurdering av resepter og i samtale med pasient vurdere hva som er relevant og aktuell legemiddelinformasjon og ta ansvar for korrekt utlevering av legemidlet(-ene) Utgangspunktet er to reseptekspedisjoner du selv har utført. Begge reseptene skal inneholde minst 2 preparater. Del A. Bruk følgende punkter ved vurdering av resepten: Samsvar med ”Forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek” Bruk; Hva benyttes legemidlet(-ene) mot/for? Samsvar mellom indikasjon/preparat/dosering Vanlige bivirkninger; som du vil informere pasienten om Råd/tips; for å fremme riktig legemiddelbruk, ved utlevering Relevante interaksjoner; med andre legemidler/naturlegemidler/reseptfritt Viktige momenter i pasientveiledningen for å sikre riktig legemiddelbruk Del B. Pasientveiledning Finne fram til pasientens behov for informasjon, bruk av åpne/lukkede spørsmål Hvilke spørsmål er det relevant å stille om for å sikre riktig legemiddelveiledning? Hvordan går du fram for å sikre korrekt utlevering av legemidlet? Hvilke tanker gjør du deg om farmasøyters plikt og ansvar til å gi veiledning som skal sikre riktig legemiddelbruk Svar så detaljert og konkret som mulig. Oppgave og krav for godkjenning: Oppgavebesvarelsen skal inneholde svar på punktene overfor. Alle punkter skal besvares. Studenten skal presentere og diskutere oppgavebesvarelsen med veileder eller en annen farmasøyt i apoteket. Godkjenningsansvarlig: Veileder Tidsfrist: 13. november 2015 Studenten oppfordres til å bruke denne framgangsmåten ved alle reseptekspederinger for å bli godt kjent med forskjellige legemidler og deres brukere. 14 6.1.4 Oppgave 4: Interaksjonshåndtering i apotek – rutiner og praksis Mål: Studenten skal bli kjent med apotekets rutiner og praksis ved interaksjonshåndtering. Studenten skal sette seg inn i og reflektere over eksempler på interaksjonshåndtering fra sitt apotek. Beskriv kort eventuelle rutiner/prosedyrer apoteket har for håndtering av interaksjoner (detektering, vurdering, handling). Hvordan dokumenteres dette arbeidet? Ta for deg to eksempler på interaksjonshåndtering fra ditt apotek, utført av deg selv eller en annen farmasøyt. Pass på å få med doser og indikasjon av legemidlene og rekvireringshistorikk (er kombinasjonen i bruk eller er ett eller flere av preparatene nye?) samt informasjon om pasient (alder/kjønn) og rekvirent (er det samme eller forskjellige rekvirenter?). Gjør rede for følgende punkter: o Hvordan ble interaksjonen oppdaget (f.eks. ved melding i FarmaPro)? o Hva er mekanismen for interaksjonen? o Hva kan den kliniske konsekvensen bli hvis preparatene brukes sammen? o Hvordan ble situasjonen håndtert i dette spesielle tilfellet? Begrunn svaret. Hva ble sagt til pasienten/kunden? Hva ble evt. sagt til rekvirenten? Evt. endringer i ekspedisjonen o Kunne interaksjonen vært håndtert på en annen måte? Begrunn svaret. Oppgave og krav for godkjenning: Studenten skal med utgangspunkt i punktene over lage et notat som leveres i Fronter under ”Oppgave 4”. Godkjenningsansvarlig: Ane Gedde-Dahl Tidsfrist: 7. desember 2015 Oppgaven må være godkjent før midtsamlingen i uke 1. I denne uken blir interaksjonshåndtering i apotek ett av undervisningstemaene der bl.a. innsendte eksempler vil bli diskutert. 15 6.1.5 Oppgave 5: Farmasøytisk vurdering av resepter og pasientveiledning II Mål: Studenten skal bli trenet i å foreta en farmasøytisk vurdering av resepter og i samtale med pasient vurdere hva som er relevant og aktuell legemiddelinformasjon og ta ansvar for korrekt utlevering av legemidlet(-ene) Utgangspunktet er to reseptekspedisjoner du selv har utført. Begge reseptene skal inneholde minst 2 preparater. Del A. Bruk følgende punkter ved vurdering av resepten: Samsvar med ”Forskrift om rekvirering og utlevering av legemidler fra apotek” Bruk; Hva benyttes legemidlet(-ene) mot/for? Samsvar mellom indikasjon/preparat/dosering Vanlige bivirkninger; som du vil informere pasienten om Råd/tips; for å fremme riktig legemiddelbruk, ved utlevering Relevante interaksjoner; med andre legemidler/naturlegemidler/reseptfritt Viktige momenter i pasientveiledningen for å sikre riktig legemiddelbruk Del B. Pasientveiledning Finne fram til pasientens behov for informasjon, bruk av åpne/lukkede spørsmål Hvilke spørsmål er det relevant å stille om for å sikre riktig legemiddelveiledning? Hvordan går du fram for å sikre korrekt utlevering av legemidlet? Hvilke tanker gjør du deg om farmasøyters plikt og ansvar til å gi veiledning som skal sikre riktig legemiddelbruk Svar så detaljert og konkret som mulig. Oppgave og krav for godkjenning: 1. Oppgavebesvarelsen skal inneholde svar på punktene overfor. Alle punkter skal besvares. 2. Studenten skal presentere og diskutere oppgavebesvarelsen med veileder eller en annen farmasøyt i apoteket. Det forventes at studentene viser bedre forståelse og faglig trygghet i sin presentasjon denne gangen, enn da oppgaven ble utført første del av praksisperioden. Godkjenningsansvarlig: Veileder Tidsfrist: 21. januar 2016 Studenten oppfordres til å bruke denne framgangsmåten ved alle reseptekspederinger for å bli godt kjent med forskjellige legemidler og deres brukere. 16 6.1.6 Oppgave 6: Legemiddelsamtale Mål: Studenten skal ta opp en legemiddelanamnese (legemiddel, styrke, dosering, indikasjon, ev bivirkninger) og diskutere forståelse av legemiddelbruken og utfordringer med etterlevelse pasienten måtte ha i en strukturert dialog om legemidler. Studenten skal i ettertid i samarbeid med veileder lage en oversikt over hvilke legemiddelrelaterte problemer man avdekket og komme med evt. løsningsforslag. I det daglige virke som farmasøyt er det viktig å gi gode råd og solid veiledning i riktig bruk av legemidler. I noen tilfeller vil du oppleve at råd og veiledning ikke er tilstrekkelig til å dekkes pasientens behov eller at pasienten ikke tar legemidlene som forskrevet. De legemiddelrelaterte problemene (LRP) pasienten har, er av og til for komplekse til å ta på strak arm. I slike tilfeller er en avtalt og strukturert dialog om riktig legemiddelsamtale et godt alternativ. Det er mulig at apoteket tilbyr legemiddelsamtale hvor en farmasøyt med samtykke fra pasienten systematisk vurderer alle pasientens legemidler i forhold til interaksjoner, kontraindikasjoner, dobbeltforskrivning, over- eller underforbruk m.v. På bakgrunn av dette har farmasøyten en strukturert samtale med pasienten om legemiddelbruken for å avdekke, løse og forebygge eventuelle LRP, øke forståelsen for legemiddelbehandlingen og fremme riktig bruk av legemidlene. Et legemiddelrelatert problem kan defineres som ”en hendelse eller et forhold i forbindelse med legemiddelbehandling som reelt eller potensielt interfererer med ønsket helseeffekt”. Se på artikkel i Fronter (Ruth et al) som omtaler LRP og legemiddelgjennomganger i apotek (Haukereid et al). Oppgave og krav for godkjenning: 1. Studenten utfører en legemiddelanamnese og legemiddelsamtale med en person som tar minst fire legemidler, enten i apoteket eller hjemme hos en person som studenten kjenner. Pasientens etterlevelse skal stå i fokus. 2. I samråd med veileder i ettertid: vurder faglige spørsmål og evt. LRP som bør følges opp. 3. Studenten gir oppfølging av personen om riktigere legemiddelbruk der det er relevant. 4. Studenten skriver utførlige notater i skjemaene og kategoriserer evt. LRP. 5. Alle skjemaene leveres i Fronter. Husk at ingen personopplysninger skal oppgis. Husk taushetsplikten. 6. Noen oppgaver blir utvalgt til å jobbes med når studentene er tilbake ved høgskolen etter praksis. Godkjenningsansvarlig: Vegar Tidsfrist: 12. februar 2016. 17 6.1.7 Oppgave 7: Opplæring i apotek Mål: Studenten skal få trening i å planlegge, gjennomføre og vurdere eget undervisningsopplegg i apotekets regi. En av farmasøytens oppgave er å ta ansvar for både intern- og ekstern opplæring innen legemiddelkunnskap. Denne oppgaven vil gi studenten trening i å planlegge, gjennomføre og vurdere et undervisningsopplegg. Oppgaven innebærer at studenten viser faglig innsikt i valgt tema, og samtidig tar i bruk pedagogiske verktøy for å få budskapet fram og gjøre seg forstått. Studenten skal utarbeide en undervisningsplan for sitt opplegg. Undervisningsplanen skal ta utgangspunkt i pedagogisk tenkning: Hva er målet (ene) for undervisningen? Hvem er målgruppen? Hva kan de fra før av? Hva er de interessert i? Hva skal være det faglige innholdet? Hvordan skal fagstoffet legges fram? Hvor skal undervisningen foregå? Tidsramme? Hvordan skal evalueringen av undervisningsopplegget foregå? Veileder skal veilede og kvalitetssikre undervisningsopplegget sammen med studenten. Vi anbefaler at informasjonsfarmasøyten er veileder for denne oppgaven. Førveiledning (før undervisningen) Vurderes målet(ene) som realistiske? Ivaretas målgruppens faglige behov og interesse? Er det en rød tråd i det faglige programmet? Vurderes presentasjonsformen som hensiktsmessig? Hvordan evalueres opplegget? Hvordan vurderes undervisningsplanen i sin helhet? Hva ønsker studenten tilbakemelding på? Etterveiledning (etter undervisningen) Hvordan gikk det? Hvordan vurderer studenten undervisningen? Hva er studenten fornøyd med? Hva er studenten mindre fornøyd med? Hvordan opplevde veileder undervisningen? Hva gikk bra? Hva kan studenten forbedre til neste gang? Oppgave og krav for godkjenning: 1. Studenten skal skrive en undervisningsplan 2. Studenten skal få veiledning på undervisningsplanen i god tid før gjennomføringen av veileder 3. Studenten skal gjennomføre undervisningen i apoteket 4. Studenten skal få tilbakemelding på gjennomføringen av veileder så raskt som mulig i etterkant av undervisningen Undervisningen skal være gjennomført: innen 4. mars 2016 Godkjenningsansvarlig: Informasjonsfarmasøyt eller veileder 18 6.1.8 Oppgave 8: Evaluering av praksistiden i apotek Mål: Studenten skal reflektere over praksistiden i apotek og sin egen læreprosess, dette gjøres ved å besvare evalueringsspørsmålene som ligger i Fronter under mappen; Evaluering av praksis. Oppgave og krav for godkjenning: 1. Si din mening om praksis ved å besvare spørsmålene i Fronter-mappen ”Evaluering av praksis”. Godkjenningsansvarlig: Emneansvarlig Tidsfrist: Innen 18. mars 2016 19 6.2. SJEKKLISTEN Det er mange oppgaver i apotek og sjekklisten er ment å belyse noen av disse, vi håper at den oppsatte sjekklisten favner bredt og dekker de fleste. Er det oppgaver som burde stå i sjekklisten som ikke er med, vil vi gjerne at du gir tilbakemelding på evalueringsskjemaet bakerst i heftet. 6.2.1 Egenomsorg / Selvvalg Studenten: 1. har god oversikt over apotekets handelsvarer, reseptfrie legemidler og legemidler unntatt fra reseptplikt og kan veilede i bruken av dem a. informasjonsplikt b. pakningsvedlegg c. informasjonsmateriell d. misbruk e. diskresjon f. pasientveiledning 2. har oversikt over noen veterinærpreparater og kan veilede i bruken av dem a. indikasjonsområde på valgte preparater b. administrasjonsmåter og veiledning i bruk 3. kan identifisere og vurdere etiske problemstillinger og vise til aktuell etisk regel for farmasøyter 4. kjenne til bakgrunnen for apotekets utvalg av handelsvarer og legemidler i selvvalg a. varekategorier b. sortimentsvalg c. regelverk d. kontroll av holdbarhet og oppbevaringsbetingelser 5. kjenner til apotekets systemer og rutiner for varehåndtering i selvvalget 6. behersker de vanligste operasjonene i Kasse og Lager i FarmaPro5 a. innslag i kasse b. detaljert kvittering c. rabatt til kunde d. retur av kasseinnslag e. f. g. h. i. 6.2.2 søke fram varer prisoppdateringer/prisberegning varesalgsrapporter varer fra andre grossister varetelling Resepthåndtering Studenten: 1. kan selvstendig vurdere og håndtere resepter og rekvisisjoner fra et farmasøytisk perspektiv a. legemiddel i forhold til indikasjon 20 b. c. d. e. f. dosering i forhold til alder interaksjoner bivirkninger intervensjoner forfalskninger 2. kan vurdere og håndtere resepter og rekvisisjoner etter utleveringsforskriften a. gyldighet av resepter b. telefonrekvirering c. telefaksrekvirering d. e – Resept Gjør deg kjent med ditt apotek sine rutiner for ekspedering av e-resept. Tren på å utføre intervensjoner i FarmaPro 5 relatert til eresept. E-reseptløsningen krever en annen type årvåkenhet sammenliknet med å ekspedere en vanlig papirresept. Bli oppmerksom på viktige forskjeller mellom å ekspedere papirresepter og e-resepter. e. EØS-borgere f. forskjellige rekvirenter g. profesjonelle sluttbrukere i. hjemmesykepleie ii. lege iii. tannlege iv. veterinær v. skip/boreplattformer vi. sykehus vii. sykehjem 3. kan kommunisere med ulike legemiddelbrukere a. veilede i riktig legemiddelbruk (compliance, concordance, adherence) b. identifisere og løse problemer sammen med brukeren (LRP) c. informere om relevante bivirkninger av legemidler og gi råd for å unngå/dempe disse d. informere om relevante interaksjoner og gi råd for å unngå disse 4. kan kommunisere med rekvirenter om problemstillinger ved resept 5. kan identifisere og vurdere etiske problemstillinger og vise til aktuell etisk regel for farmasøyter 6. behersker taushetsplikt og kjenner til når det kan gjøres unntak fra taushetsplikt 7. kan vurdere og håndtere nødekspedisjoner 8. behersker de vanligste operasjonene i Resept og Lager i FarmaPro5 9. anvender ”signeringsregler” på pasientens etikett 10. kan håndtere anbrudd av spesialpreparater 11. behersker rutiner rundt og istandgjøring av antibiotikamiksturer 21 12. kjenne til rutiner rundt serviceproduksjon 13. kjenne til rutiner/regler om forsendelse av legemidler 14. behersker refusjonsordninger for legemidler og medisinsk utstyr slik som angitt i FarmaPro 5 a. T-resept/blåresept b. B-resept c. H-resept d. R-resept e. V-resept f. Y-resept 15. kjenner til kriterier for at et legemiddel tas inn i blåreseptordningen 16. kan vurdere og håndtere generisk substitusjon av legemidler a. parallellimport b. bytteliste c. foretrukket legemiddel d. begrenset bytte e. opplysningsplikt f. trinnpris 17. kjenner til hvordan apoteket håndterer og promoterer dosepakking av legemidler 18. har oversikt over og kan veilede i bruk av doseringsutstyr og andre hjelpemidler i tilknytning til legemiddelbruk a. blodsukkermåleapparater b. inhalasjonshjelpemidler c. øyedråpestøtte d. tablettdeler e. dosett f. hjelpemidler for å åpne bokser 19. kan håndtere Schengen-attest-ordningen 20. kjenne til utlevering av legemidler til behandling av tuberkulose a. Direkte Observer T-behandling b. rekvireringsregler c. rutiner for salg d. refusjon 21. kan håndtere A-preparater (narkotika) a. varemottak og lagerhold b. narkotikaregnskap c. destruksjon av narkotika 22. kan håndtere salg av helsefarlige stoffer og kjenner til regelverk som regulerer omsetning og merking av disse 22 23. kan rutinene knyttet til destruksjon av legemidler, droger, kjemikalier og helsefarlige stoffer 24. har oversikt over regelverket som regulerer innkjøp og lagerhold av legemidler 25. kjenner til apotekets systemer og rutiner for varehåndtering av reseptpliktige legemidler 26. kan vurdere og håndtere legemidler i ordningen med spesielt godkjenningsfritak a. rekvireringsrett b. positivliste c. negativliste d. veterinærpreparater e. rutiner for håndtering 6.2.3 Apoteket som bedrift og arbeidsplass Studenten: 1. har oversikt over regelverket som regulerer apotekenes salg, markedsføring og eksponering av produkter og tjenester 2. kjenner til apotekets/kjedens politikk med hensyn på salg, markedsføring og kampanjer vedrørende produkter og tjenester 3. har oversikt over apoteket som organisasjon og forhold knyttet til ledelse, profesjonsutvikling og mål for virksomheten a. eventuelt kjedetilknytning b. internkontroll - avvikshåndtering c. rutiner ved tyveri, ran og brann d. rutiner ved åpning og stenging av apoteket e. rutiner ved sykefravær f. tariffavtale 4. har kjennskap til hvilke økonomiske rammer som påvirker apotekets virksomhet 5. kjenner til hva som påvirker bedriftskulturen i apoteket 6. har oversikt over og forståelse for hvilke ledelsesoppgaver farmasøyter har i apoteket 7. har forståelse for hva det innebærer å være autorisert farmasøyt 6.2.4 Apoteket som en del av helsetjenesten Studenten: 1. har oversikt over hvordan samarbeid mellom apotek og hjemmesykepleie, helsestasjon, rekvirenter, sykehusavdeling o.l. foregår 23 2. kjenne til retningslinjene for LAR og apotekets rutiner for utlevering av legemidler til denne pasientgruppen 3. kjenner til de helsefremmende og forebyggende aktiviteter apoteket tilbyr pasientgrupper og nærmiljø 4. har oversikt over hva som ligger i begrepet farmasøytisk tilsyn og regelverket rundt dette 5. kjenne til bivirkningsrapportering fra apotek 6. kjenner til ordningen med medisinutsalg og regelverket rundt dette 7. har oversikt over aktuelle informasjonskilder innenfor legemiddelområdet og kan vurdere kvaliteten på disse a. informasjonssøk b. nøytral informasjon c. produktreklame 24 7 VEDLEGG - SKJEMAER 7.1. STUDENTENS EGENVURDERING I løpet av praksisukene vil du lære mye. Du vil få mange utfordringer og gradvis utvikle deg i yrkesrollen. En gang imellom anbefaler vi at du ”stopper opp” og tenker igjennom situasjonen du er i. Dette kan gi deg en pekepinn om du når målene for praksis. Tenk igjennom: Hva er det viktigste jeg har opplevd i praksissituasjonen hittil? Hva har jeg blitt positivt overrasket over? Hva har blitt annerledes enn jeg trodde? Hva opplever jeg som spesielt problematisk? Hvilke faglige eller sosiale utfordringer står jeg overfor? Hvilke praksismål har jeg nådd? Hvilke praksismål har jeg ikke nådd? Hvordan skal jeg jobbe for å nå disse målene? 25 7.2 GODKJENNING AV OBLIGATORISKE OPPGAVER Student______________________________________ har innlevert/utført og fått godkjent disse obligatoriske oppgavene av veileder under praksis: Nummer Oppgavetittel Godkjent Underskrift dato 1 Arbeidsplan - planlegging av praksis 3 Farmasøytisk vurdering av resept og pasientveiledning I 5 Farmasøytisk vurdering av resept og pasientveiledning II 7 Opplæring i apotek Attestasjonen sendes sammen med sluttvurderingen til: Camilla Foss, Høgskolen i Oslo og Akershus, Fakultet for helsefag, Postboks 4, St. Olavs plass, 0130 Oslo 26 7.3 VEILEDERS EVALUERING AV PRAKSIS Det er viktig for høgskolen å få kommentarer på det faglige innholdet på de obligatoriske oppgavene, i tillegg til kommentarer rundt tilretteleggingen og organiseringen av praksis. Du som veileder har gjort erfaringer som kan være viktige for oss å få kjennskap til. Høgskolen ønsker hele tiden å utvikle og forbedre praksisstudiene, og er derfor avhengig av dine tilbakemeldinger. Det er fint om du har konkrete ønsker og forslag. 1. Hvilke forventninger har du til farmasistudenter ved praksisstart og hvordan svarte årets student til disse forventningene? 2. Har du kommentarer til læringsmålene for praksis? Hvis ja, hvilke og hva? 3. Har du kommentarer til de obligatoriske oppgavene studentene skal gjøre i praksistiden? Hvis ja, hvilke og hva? 4. Har du kommentarer til sjekklisten, som nevnt i kapittel 6.2? 5. Hvordan har du opplevd oppgaven som praksisveileder? TAKK FOR HJELPEN! Vi ønsker å motta evalueringsskjemaet så snart som mulig etter avsluttet praksis og helst innen: 31.mars 2016 Utfylt evalueringsskjema sendes: Camilla Foss, Høgskolen i Oslo og Akershus, Fakultet for helsefag, Postboks 4, St.Olavs plass, 0130 Oslo Merk konvolutten: ”Evaluering av praksis” 27
© Copyright 2024