1. No category

Skånevård Kryh
Förvaltningsledningen
Pia Lundbom
Förvaltningschef
046 – 77 08 51
pia.lundbom@skane.se
Datum
Version
Dnr
2016-02-09
1 (3)
Handlingsplan gällande tillgänglighetspaket 2016
1. Kö-satsning
Arbetet har påbörjats för att identifiera lämpliga patienter inom de elektiva köerna samt
kvalitetssäkra ”egna köer” enligt anvisningar från koncernkontoret daterat 2015-12-22. Nästa
steg blir att se över resurser och kapacitet.
Inom ramen för egen kö kommer Skånevård Kryh även att ta emot ett akut flöde av akuta
höftfrakturs-patienter från Söderslätt och Höör/Hörby-området. Där söderslättspatientflödet
styrs mot Ystad och Höör/Hörby flödet styrs mot CSK. Med start den 1 mars 2016.
Detta fram tills det är beslutat att en permanent arbetsuppgiftsomflyttning sker från SUS till
Kryh i HSN.
För att åstadkomma bästa möjliga effekt inom tillgänglighetspaketet så kommer förvaltningen
att förstärka med en resurs inom gruppen tillgänglighetskoordinatorer. I övrigt kommer
förvaltningen att sträva efter att det administrativa arbetet ska ske inom befintliga ramar.
Utöver detta kommer verksamheterna att fortsätta bedriva arbetet med produktionsstyrning, för
att identifiera behov av eventuella extramottagningar och resursförstärkningar inom vissa
specifika områden.
2. Arbetsuppgiftsomflyttningar
Uppdraget ligger hos SUS. Arbetsgrupper är sammankallade.
3. Cancersatsning
Arbetet påbörjat och handlingsplan lämnas senast 29/2. Uppdraget framgår av anvisning daterad
2016-01-08
Av de allokerade 18,8 miljoner till Skånevård Kryh kommer följande fördelning att ske:
 Läkemedel 5 miljoner fördelas till division specialiserad närsjukvård och kirurgi. Med
hjälp av Chefsapotekare Christer Luthman ska dessa medel tilldelas där behovet är som
störst.
 PET-CT 1,3 miljoner fördelas till VO Diagnostik för förberedande av bättre
tillgänglighet. Uppföljning sker i den ekonomimodell som är beskriven i under punkten
”uppföljning”.
 Utökad ASiH/palliativ vård 10 miljoner Separat handlingsplan lämnas in av
divisionschef Karin Melander senast 28/2 i enlighet med den anvisning som är daterad
2016-01-08.
 Diagnostiska centra 1 miljon till resursförstärkning och utbyggnad enligt regionala
arbetsriktlinjer. Uppföljning sker med berörd verksamhetschef 160331.
 Utökad diagnostik 1,5 miljoner Vi förutsätter ökade kostnader på Diagnostiskt centrum,
VO Hud och Kirurgi, med anledning av införandet av de standardiserade vårdförloppet
Postadress: Skånevård Kryh, Diarium, 291 89 Kristianstad
Besöksadress: Medicon Village AB, Tunavägen 22, ing hus 203, Lund
Telefon (växel): 046 - 17 10 00 Fax: 046-12 06 05
Internet: skane.se
Organisationsnummer: 23 21 00-0255
2 (3)
som berör dessa verksamheter. Månatlig uppföljning av provtagning och diagnostik.
Fördelningsnycklar utifrån kostnader.
4. Öka antalet disponibla platser
Åtgärder
 Succesiv utökning av vårdplatser utifrån ett prognostiserat behov av 12-14 vårdplatser
inom division specialiserad närsjukvård
 Införa servicevärdar i Ystad.
 Särskilja elektivt och akutflöde inom VO kirurgi CSK med start 2016-04-01 under
förutsättning att eventuella ombyggnationer och tekniska lösningar är fullföljda.
 Öka andel dagkirurgi.
 Införa mobilt närsjukvårdsteam Kristianstad och Hässleholm. Berörda patientgrupper är
multisjuka äldre som riskerar akutbesök eller återinläggning inom en månad. Inom ramen
för detta projekt kommer personalen att fortsätta det goda samarbetet som finns etablerat
till ASIH i Nordöstra Skåne och förstärka att de båda divisionerna arbetar för samma mål.
Det vill säga en säker och trygg vård för våra skånska medborgare.
 Kommunsamverkan stärks via det existerande nätverket.
 Införa fler klinikapotekare för att minska återinläggningar orsakat av felaktig medicinering
 Översyn bemanningsmål och kompetensmix i enlighet med satta mål.
5. Incitamentspaket
För att stimulera insatser inom tillgänglighet och för att minska överbeläggning föreslås ett
incitamentspaket med totalt 12 mkr för Kryh. Ersättning utgår per månad och baseras på resultat
för varje enskild månad.
Indikator
Överbeläggning**
Antal per 100 disponibla
vårdplatser
Utlokaliserade patienter**
Antal per 100 disponibla
vårdplatser
Mål
Nivå 1 = < 1,5
Nivå 2 = < 3
Nivå 1 = < 0,5
Nivå 2 = < 1
Åtgärder
 Minskning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter är starkt kopplat till punkten 4*
 Ökad följsamhet till de övergripande rutiner som finns för registrering av vårdplatser **
 Tydliga handlingsplaner kopplat till ”systeravdelningar” där kompetens finns för att vårda
patienter utanför sin specifika specialitet
 Elektiv och akut flöde särskiljs inom VO kirurgi CSK
 Optimering av dagkirurgi/slutenvård
 All vårdplatskoordinering utgår från Kryhs akutmottagningar
 Minska återinläggningar genom att bland annat verksamheterna utför fler sk SIP:ar, ökar
antalet läkemedelsgenomgångar och patientuppföljning inom 72 timmar per telefon.
 Verksamheterna fortsätter att optimera arbetet med utskrivningsprocessen, genom att bland
annat ökat antalet utskrivningar före lunch.
 Förbättringsarbetet med att göra inskrivning i görligaste mån samma dag fortsätter. En del i
detta är den redan planerade separeringen av det kirurgiska elektiva och akuta flödet på
CSK. Där patienterna kommer att få möjlighet till att före och efter operation återhämta sig
i en operations-lounge.
Region Skåne
3 (3)

Ytterligare utveckling av det pågående arbetet som sker på akutmottagningarna i Ystad och
CSK för att minska inläggningar
*Öka antalet disponibla vårdplatser
**Regiongemensam rutin för förändring av disponibla vårdplatser i PASiS/Regiongemensam
vårdplatsöversikt
Förutsättningar
Tillgänglighetspaketet ska i första hand göras med befintliga resurser i verksamheten
Utökning av resurser kan beviljas utifrån framtagen plan för produktion efter särskild prövning
av förvaltningschefen
Rutin tas fram så att dessa resurser lätt kan identifieras.
Uppföljning
För att underlätta uppföljningen kommer en särskild ekonomimodell att tas fram som beskriver
uppföljning ner i varje verksamhet.
Den månadsvisa rapporten kommer att visa den totala produktionen och dess ekonomi
för respektive del i tillgänglighetspaketet. Den ligger till grund för vidare analys samt
vilka strategiska åtgärder som behöver vidtas för att uppnå beslutad/önskad målnivå.
Uppföljningen kommer att ske på samtliga nivåer i förvaltningen samt sjukvårdsnämnd
Kryh.
Region Skåne