HSN-nytt nr 3 2016
HSNNYTT NYHETSBREV TILL VÅRDGIVARE FRÅN HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSFÖRVALTNINGEN, STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING 03/16 www.vardgivarguiden.se April Så ska den prehospitala vården bli i framtiden Tydligare mål, större flexi bilitet, stärkt läkarstöd och en skarpare styrning av verksamheten. Det är områden som behöver prioriteras för att rusta den prehospitala vården inför framtiden. u Läs mer på sidan 5 ”Nästan 300 000 samtal besvarades på 1177 Vårdguiden förra sommaren och målet nu är att ännu fler stockholmare ska ta hjälp där.” u Läs mer i ledaren på sidan 3 E-tjänst för Min vårdplan cancer Min vårdplan cancer är den första e-tjänsten inom Stockholms läns landsting för vårdplaner. u Läs mer på sidan 10 Vårdgivare vinner på fler e-tjänster med sina e-tjänster är attraktiva för invånarna. E-tjänsterna blir ett allt viktigare konkurrensmedel. Många invånare väljer redan bort tjänster och service som inte finns tillgängliga på nätet. För mottagningar som behöver hjälp att utveckla sitt utbud av e-tjänster finns support på 1177 Vårdguiden. Vå r d g i va r e so m l i g g e r i f r a m k a n t u Läs mer på sidan 8-9 Ännu inte anslutit er mottagning till e -frikort? u Läs mer på sidan 15 Vårdutbud M M Nya geriatriska slutenvårdsplatser på Kungsholmen Från och med 1 mars har Bromma geriatriken utökat geriatriska slutenvårdsplatser och öppnat Kungsholmsgeriatriken på Mariebergsgatan 22, Stockholm. Kontaktperson: Camilla Westin, camilla.westin@sll.se Ny mottagning inom psykiatrisk specialistvård för unga vuxna Den 18 januari öppnade Capio Psykiatri Haninge unga vuxna. Adressen är Rudsjöterassen 7. Beslutet togs på hälso- och sjukvårdsförvaltningen den 6 november 2015. Kontaktperson: Sigrun Garay Sevelin, sigrun.garay-sevelin@sll.se Ny vårdgivare inom ASIH Capio Serafen BVC upphör 1 juni Den 1 juni upphör Capio Serafen BVC, Hantverkargatan 2D, på egen begäran. Listade föräldrar hänvisas via brev till andra BVC-mottagningar i närområdet. Från och med 7 mars är Familjeläkarna i Saltsjöbaden AB auktoriserade att bedriva Avancerad sjukvård i hemmet i område 3: Botkyrka, Haninge, Huddinge, Nynäshamn, Tyresö, område 4: Nacka, Söderort-Stockholm, Värmdö, område 5: Innerstaden-Stockholm, Lidingö, Solna, område 6: Ekerö, Sollentuna, Sundbyberg och område 7: Järfälla, Upplands-Bro, Upplands Väsby, Sigtuna. Kontaktperson: Katrin Rekkedal, katrin.rekkedal@sll.se Kontaktperson: Ninos Kerimo, ninos.kerimo@sll.se Den 1 mars öppnade Mama Mia City Barn- och ungdomsmedicinska mottagning. Adressen är Karlavägen 58. Beslutet togs av sjukvårdsutskott Stockholms stad och Ekerö den 8 februari. Ny mottagning inom medicinsk fotsjukvård Dina Fötter är godkänd som vårdvalsaktör inom fotsjukvård från den 23 mars. Mottagningen ligger på Veddestavägen 13 i Järfälla. Beslutet togs i sjukvårdsutskott Norr den 11 februari. Kontaktperson: Marina Skarbøvik, marina.skarbovik@sll.se Ny barn- och ungdomsmedicinsk mottagning Kontaktperson: Carl-Henrik Mattsson, carl-henrik.mattsson@sll.se Följ 1177 Vårdguiden i Stockholms på Facebook Där får invånarna i Stockholms län: • pålitliga råd för ett friskare liv • koll på var de får rätt vård i Stockholms län • dela med sig av sina tankar och hjälpa oss att bli bättre. www.facebook.com/1177vardguidenstockholm/ 2 HSN nytt 03/16 Innehåll Planering, rekrytering och samordning inför sommaren med planering och samordning av vården inför sommarmånaderna. Under året har det pågått ett arbete för att underlätta samarbetet mellan länets husläkarmottagningar, geria trisk vård och avancerad vård i hemmet. Det handlar om att förbättra och förenkla rutinerna för när patienter skrivs ut från akutsjukhusen och ska tas emot av andra vårdgivare. A r b e t e t ä r i f u ll g å n g De flesta akutsjuk husen i länet har som mål att ha fler vårdplatser öppna än förra året, men har svårt att rekrytera så många sjuksköterskor som de önskar. Detta kommer troligtvis leda till att antalet vårdplatser kommer att ligga på samma nivå som förra sommaren. R e k ry t e r i n g på a k u t s j u k h u s e n påg å r . ”Nästan 300 000 samtal besvarades på 1177 Vårdguiden förra sommaren och målet nu är att ännu fler stockholmare ska ta hjälp där.” Eftersom BB Sophia valt att avsluta sitt avtal med landstinget under året kommer länet innan och under sommaren ha sex förlossningsenheter istället för som tidigare sju. De övriga enheterna kommer att öka sin kapacitet så att de kan ta emot fler födande kvinnor och se till att det finns tillräckligt med förlossningsplatser. En särskild arbetsgrupp i landstinget arbetar med att säkra övergången till de nya förhållandena. Även inom förlossningsvården är rekrytering en utmaning. So m t i d i g a r e kommer vi varje vecka att rapportera om läget i sjuk vården under sommaren. Rapporteringen publiceras på Vårdgivarguiden och sll.se. besvarades av 1177 Vårdguiden förra sommaren och målet är att ännu fler stockholmare ska ta hjälp där. En särskild informationsinsats kommer att genomföras riktad till länets invånare och tillfälliga besökare för att påminna om hur man hittar rätt vård snabbast. Näs ta n 30 0 0 0 0 sa m ta l Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör u Vårdutbud m m Ny mottagning inom psykiatrisk specialistvård för unga vuxna...................................................02 Ny vårdgivare inom ASIH ....................................02 Ny mottagning inom medicinsk fotsjukvård .......02 Nya geriatriska slutenvårdsplatser på Kungsholmen.................................................02 Capio Serafen BVC upphör 1 juni........................02 Ny barn- och ungdomsmedicinsk mottagning.....02 u Ledare Planering, rekrytering och samordning inför sommaren..................................................03 u HSN Information Ny utvecklingsplan för njursjukvården i Stockholms län..................................................04 BB Sophias avtal upphör i maj.............................04 Så ska den prehospitala vården bli i framtiden.....05 Nu upphandlas hjälpmedelscentral för medicinteknisk apparatur i hemmet....................06 Beslut om glasögonbidrag till barn och unga 8 -19 år................................................06 Upphandling.......................................................06 Förlängning av avtal............................................06 u Artiklar och notiser Tvärprofessionellt arbete för kortare väntetider...07 Vårdgivare vinner på fler e-tjänster......................08 Fortsatt försöksverksamhet med rehabiliteringskoordinatorer i primärvården...............................10 E-tjänst för Min vårdplan cancer .........................10 Stora regionala skillnader i ogynnsamma arbetsförhållanden..............................................11 Treårsavtal om fortsatt uppdrag för QRC Stockholm..................................................11 Första steget taget för enhetlig information om verksamheter och utbud............11 Hög tid för TBE-vaccination.................................12 Sista chansen att vaccinera sig kostnadsfritt mot HPV.............................................................12 Språkpaket på finska och samiska till BVC-mottagningar i länet...................................12 Sfinx interaktionstjänst på webben i ny skepnad.13 Nya yttranden från Metodrådet SLL-Gotland.......14 S:t Eriks Ögonsjukhus flyttar till Hagastaden........15 Ännu inte anslutit er mottagning till e-frikort?....15 u Observera! Riktlinjerna för hantering av gaser samt strålsäkerhet i vården är uppdaterade.................16 Hjälpmedelsguiden flyttar till Vårdgivarguiden.....16 Coachingakademin – nu är det dags att anmäla sig till höstens kurs.................................16 Landstingets patientsäkerhetsberättelse 2015.....16 Handlingarna till hälso- och sjukvårdsnämnden finns på: www.sll.se. Sökväg: Politik/Sök ärenden och handlingar Ansvarig utgivare: Barbro Naroskyin Redaktion: Carin Lundgren (carin.lundgren@sll.se) Telefon: 08-123 132 00, www.vardgivarguiden.se Foto: Fredrik Persson, Solveig Edlund, Oskar Lorentzon, Anna Molander. Cecilia Pihl. HSN nytt 03/16 3 HSN information 19 april 2016 Ny utvecklingsplan för njursjukvården i Stockholms län Hälso- och sjukvårdsnämnden har fastställt en ny utvecklingsplan för njursjukvården i Stockholm 2016-2022. Planen beskriver njurverksamhetens medicinska mål och bakgrunden till dessa. Njurverksamhetens mål är ett ökat fokus på förebyggande arbete i njursjukdomarnas alla skeden, mer självdialys och ett ökat antal njurtransplantationer. I planen konkretiseras också verksamhetens medicinska kvalitetsmål. Patientföreningen Njurförbundet Stockholm Gotland har tagit del av planens innehåll och fått lämna synpunkter. Nästa steg är att utifrån utvecklingsplanen ta fram en strukturplan för njursjukvården som tydliggör bland annat organisation, BB Sophias avtal upphör i maj Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat att godkänna begäran från Barnbördshuset i Praktikertjänst AB om förtida upphörande av avtal inom vårdvalsområdet förlossning från och med den 16 maj 2016. I samband med att BB Sophia avvecklar sin verksamhet utökas kapaciteten på länets övriga förlossnings- och neonatalenheter. Mer information hittar du i nyhetstexter publicerade på Vårdgivarguiden. www.vardgivarguiden.se Handläggare: Anders Olsson, anders.olsson@sll.se 4 HSN nytt 03/16 uppdrag och ersättningar. Hälsooch sjukvårdsnämnden planerar att behandla strukturplanen i juni 2016. Handläggare: Åsa Hertzberg, asa.hertzberg@sll.se HSN information 19 april 2016 Så ska den prehospitala vården bli i framtiden Tydligare mål, större flexibilitet, stärkt läkarstöd och en skarpare styrning av verksamheten. Det är områden som behöver prioriteras för att rusta den prehospitala vården inför framtiden. Just nu byggs vården i Stockholm ut för fullt inom ramen för Framtidsplanen för hälso- och sjukvård. I den har den prehospitala vården en nyckelroll. Prehospital vård omfattar bland annat ambulanssjukvård, sjuktransporter, akutläkarverksamhet, jourläkarverksamhet och prioritering och dirigering av ambulanser och andra transporter. – När andra aktörer än akutsjukhusen kan erbjuda mer avancerad vård innebär det fler transporter mellan olika vårdgivare och också fler möjliga vårdgivare där vår ambulanspersonal kan lämna av sjuka och skadade patienter. Det här är bra för patienterna, men det kommer att ställa ökade krav på verksamheten, säger Patrik Söderberg, chefläkare på enheten prehospital vård och medicinsk service vid hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Fyra grundläggande områden För att anpassa den prehospi tala organisationen till framtidens hälso- och sjukvård fick hälso- och sjukvårdsförvaltningen i fjol i uppdrag att göra en förstudie som tar sikte på åren 2017-2025. Hela den prehospitala vården har nu genomlysts och fyra fokusområden anses särskilt viktiga: • Tydligare mål och länsgemensamma arbetssätt Exempel: Ett mål införs på 12 minuter för prio 1-uppdrag samt att 90 procent av dessa ska vara framme hos patienten inom 20 minuter. • Större flexibilitet när det gäller uppdrag och kompetens Exempel: En permanent sjukvårdsorganisation inrättas. • Stärkt och samordnat läkarstöd Exempel: Samtliga läkare i prioritering- och dirigeringstjänsten, akutläkaruppdraget och jourläkar uppdraget samordnas i en gemensam funktion. • Stärkt huvudmannastyrning Exempel: Hälso- och sjukvårdsförvaltningen bör i högre utsträckning samverka med andra aktörer som är involverade i den prehospitala verksamheten och ha bättre system för uppföljning av den prehospitala vårdens kvalitet. Målbild 2025 År 2025 har den prehospitala vården formats till en transportmedicinsk organisation som består av olika kompetenser för att möta patienten och vårdens behov av vård och transport på bästa sätt. Specialiseringen inom sjukvården har också resulterat i ökat behov av en verksamhet med hög grad av logistik. Patienterna känner trygghet i att de får rätt vård, i rätt tid och att den prehospitala vården leder dem rätt i vårdkedjan. Läs förstudien och tjänsteutlåtandet på sll.se: www.sll.se/Global/Politik/Politiska-organ/ Halso-och-sjukvardsnamnden/ 2016/2016-04-19/p7.pdf Handläggare: Kerstin Norrbin, kerstin.norrbin@sll.se HSN nytt 03/16 5 HSN information 19 april 2016 Nu upphandlas hjälpmedelscentral för medicinteknisk apparatur i hemmet Efter en dom i kammarrätten ska upphandling av hjälpmedelscentral för medicinteknisk apparatur i hemmet, MAH, göras om. Från september 2016 och fram till dess att ett nytt förfrågningsunderlag beslutats och en ny upphandling genomförts uppdras Hjälpmedel Stockholm, SLSO, att driva denna verksamhet. Handläggare: Marika Berggrund, marika.berggrund@sll.se Upphandling Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade: u om förfrågningsunderlag enligt LOU – upphandling av tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården i Stockholms län. HSN 1510-1188 u om förfrågningsunderlag enligt LOU – upphandling av konsultuppdrag inom tandreglering i Stockholms län. HSN 1510-1141 Beslut om glasögonbidrag till barn och unga 8 -19 år u om antagande av leverantör – upphandling av ambulanshelikoptertjänst. Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat om glasögonbidrag för barn och unga mellan 8 och 19 år i enlighet med den nya lagen som gäller från 1 mars. HSN 2016-0754 Beslutet innebär att barn och unga mellan 8 och 19 år från och med 1 mars 2016 kan få ett bidrag på maximalt 800 kronor för glasögon och linser samt synundersökning där synförändring konstateras och som leder till recept. Bidraget utbetalas i efterhand då en blankett och kvitto skickats in. I Stockholms län finns sedan tidigare glasögonbidrag på max 500 kronor för barn upp till och med 7 år. Detta bidrag ges direkt vid köp av glasögon eller linser hos de optiker som hanterar bidraget. Förlängning av avtal Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade: u om förlängning av avtal med vårdgivare om tjänster inom vägburen ambulans. HSN 1110-1199 u om att förlänga samtliga avtal inom geriatrisk öppen- och slutenvård till och med 14 januari 2018. På 1177.se finns mer detaljerad information om vad som gäller för glasögonbidrag i respektive målgrupp. Ansökningsblanketten för den äldre målgruppen kommer också att finnas där från och med 16 maj. Den geriatriska vården vid Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge och Södertälje sjukhus fortsätter att drivas enligt omställningsavtalen. Läs mer på Vårdgivarguiden www.1177.se/Stockholm/Regler-och-rattigheter/Glasogonbidrag-for-barn/ Efter denna avtalsperiod planeras driftstart för vårdval geriatrik. Handläggare: Aime Laur, aime.laur@sll.se HSN 1302-0142 6 HSN nytt 03/16 ARTIKLAR & NOTISER Tvärprofessionellt arbete för kortare väntetider Den viktigaste framgångsfaktorn för att införa kortare väntetider för patienter med prostata- och urinblåscancer på Södersjukhuset har varit att arbeta tvärprofessionellt och att införa nya arbetssätt. Införandet av standardiserade vårdförlopp för cancerpatienter engagerar en stor del av vården. – Genom att från start få med många kompetensers perspektiv, till exempel läkarsekreterare och läkare, har vi effektivt hittat nya arbetssätt för att korta väntetiderna för våra patienter, säger Nina Hageman, sjuksköterska och verksamhetsutvecklare på Urologiska kliniken, Södersjukhuset och klinikens projektledare för införandet av standardiserade vårdförlopp. Vi ser en stor vilja till förbättringsarbete på flera håll. De regionala processledarna driver arbetet inom sina respektive diagnoser, sjukhusens kliniker och organisa tioner anpassar verksamheten till vårdförloppen, koordinatorer utbildas och primärvården och den öppna specialistvården ställer om sina remissrutiner, säger Lisa Jelf Eneqvist, projektledare på RCC Stockholm – Gotland för införandet av standardiserade vårdförlopp i Stockolms läns landsting. Arbete pågår på många håll i hela vården för att förverkliga rege ringens beslut från 2015 om kortare väntetider och jämlikare vård för cancerpatienter i Sverige. Vårdförlopp införs för ytterligare 13 cancerdiagnoser Under 2016 införs ytterligare 13 stycken standardiserade vårdförlopp för att korta väntetiderna för cancerpatienterna utöver de fem som startade hösten 2015. Bland mycket som är på gång kan nämnas: – Det är många som arbetar för fullt med införandet av vårdförloppen. • 23 koordinatorer är på plats hittills för att boka in undersökningar, följa tillgänglighet och aktuella väntetider. • Remissmallar för radiologi tas fram. • Kommunikationsinsatser för att uppmärksamma primärvården om alarmsymtom och nya remissrutiner. • Patientinformation om vårdförloppen finns på 1177 Vårdguiden och på cancercentrum.se att skriva ut och ge till patienterna. • Lösningar tas fram för att han tera KVÅ-kodningen. Mer information finns på http://cancercentrum.se/stockholm-gotland/ vara-uppdrag/kunskapsstyrning/kortarevantetider/ Kontaktperson: Lisa Jelf Eneqvist, lisa.jelf-eneqvist@sll.se HSN nytt 03/16 7 ARTIKLAR & NOTISER Vårdgivare vinner på fler e-tjänster Vårdgivare som ligger i framkant med sina e-tjänster är attraktiva för invånarna. För mottagningar som behöver hjälp att utveckla sitt utbud av e-tjänster finns support på 1177 Vårdguiden. I 1177 Vårdguidens införandeprogram för husläkarmottagningar får deltagarna handledning och tillfälle att lära av andra. E-tjänsterna blir ett allt viktigare konkurrensmedel. Många invånare väljer redan bort tjänster och service som inte finns tillgängliga på nätet. –Vi vet att e-tjänsterna är något som invånarna tittar på när de ska välja var de ska lista sig. Det finns en efterfrågan på en sökfunktion där man enkelt kan se vilka mottagningar som har vilka e-tjänster, säger Ida Wellner, tjänsteförvaltare på 1177 Vårdguiden. 8 HSN nytt 03/16 Alla vårdgivare har nu möjlighet att införa e-tjänster på egen hand. För husläkarmottagningarna finns dessutom ett införandeprogram där deltagarna får handledning från 1177 Vårdguiden och efter sommaren drar liknande program igång för fler typer av mottagningar. – De får jobba tillsammans med oss och varandra för att komma igång med införandet av Webbtidbok och andra e-tjänster. Eftersom mottagningarna har olika erfarenheter av e-tjänsterna och vad som fungerat bra och mindre bra kan de också få tips och råd från andra deltagare, säger Ida Wellner. Webbtidbok ger bäst service En av de mest använda e-tjänsterna är Webbtidbok där patienten kan boka tid själv, direkt i mottag ningens kalender. Vårdgivare som inte har Webbtidbok har ofta e-tjänsterna Beställa tid och Av- eller omboka tid istället. ARTIKLAR & NOTISER Missa inte målrelaterad ersättning För att din husläkarmottagning ska få målrelaterad ersättning gäller att den inför webbtidbokning och erbjuder ytterligare tre tjänster. Detta utöver de tre obligatoriska tjänsterna: • Beställa tid. • Av- eller omboka tid. • Förnya recept. Du kan gärna byta ut Beställa tid och Av- eller omboka tid mot Webbtidbok, men vissa vårdgivare vill ha båda alternativen för olika typer av tider. På vardgivarguiden.se/HLM finns en samlingssida för husläkarverksamheten. Där finns mer information om vad som gäller för att din mottagning ska få del av den målrelaterade ersättningen. Då ber invånaren om en tid och sedan är det mottagningen som gör bokningen. – Bästa servicen får invånarna av mottagningar där alla typer av tider är tillgängliga via Webbtidbok, då kan de sköta allt själv och hittar alla tider på samma ställe. Om man av olika anledningar väljer att inte ha den lösningen, kan man erbjuda tidbokning via Webbtidbok för vissa typer av besök och via Beställa tid och Av- eller omboka tid för andra typer av besök, säger Ida Wellner. Alla mottagningar kan anpassa e-tjänsten Webbtidbok till den egna verksamheten. – Du kan alltså välja hur många tider du lägger ut, om det är sjuksköterskebesök, läkarbesök eller till exempel psykologbesök, säger Ida Wellner. Blodtryckskoll och spirometri E-tjänsterna finns med i alla avtal med samtliga vårdgivare, från den största vårdcentralen till den lilla mottagningen med en anställd, till exempel för fysioterapi eller medicinsk fotvård. För husläkarmottagningarna gäller särskilda villkor (se faktaruta ovan). Husläkarmottagningar som vill få del av den målrelaterade ersätt ningen måste ha ett visst grundutbud av e-tjänster samt Webbtidbok och dessutom tilläggstjänster. På Aleris Vårdcentral Björkhagen har man valt att erbjuda bland annat tidbokning till infektions mottagning. – För lättare öron-näsa-halsinfek tioner och urinvägsinfektioner kan man boka tid via 1177 Vårdguidens e-tjänster. Tiderna släpps klockan 7.45 måndag-fredag. Även tid för blodtryckskontroll och spirometri/ lungfunktionstest kan bokas via 1177 Vårdguidens e-tjänster. En annan tilläggstjänst Aleris Vård central Björkhagen puffar lite extra för är tidbokning för hälsosamtal och livsstilsförändring, säger Lena Hanberg, verksamhetschef vid Aleris Vårdcentral Björkhagen. Andra vårdgivare har valt att införa e-tjänster där patienten får veta om remiss har kommit fram eller vad ett provsvar visar. – Då skapar man ett formulär där patienten kan ställa sin fråga och få den besvarad med hjälp av ett antal standardsvar. Det är inte svårt, men om du behöver hjälp kan du få det av tekniska supporten för e-tjänster, säger Ida Wellner. Allra bäst fungerar e-tjänsterna för de vårdgivare som tänkt igenom vilka tjänster de ska erbjuda. Vilka tjänster passar just din verksamhet, vilken personal ska sköta tjänsterna och framför allt – hur ska ni informera era patienter så att de börjar använda e-tjänsterna? – Sedan gäller det förstås att se till att patienterna får veta vilka tjänster för självservice som just din mottagning erbjuder. Vård givare som är bra på att informera patienterna och marknadsföra sina e-tjänster är de stora vinnarna, säger Ida Wellner. Hjälp och support www.minavardkontakter.se/personal e-tjanster@1177.se 08-123 135 25 (alla dagar 6-22) Anslutning och utbildning www.vardgivarguiden.se/1177vardguiden HSN nytt 03/16 9 ARTIKLAR & NOTISER Fortsatt försöksverksamhet med rehabiliteringskoordinatorer i primärvården En pilotstudie i Stockholms län tyder på att rehabiliteringskoordinatorns insatser leder till ökad livskvalitet och snabbare återgång i arbete för sjukskrivna patienter. Utvärderingen visar också att rehabiliteringskoordinatorn är ett uppskattat stöd hos både patienter och vårdpersonal. E-tjänst för Min vårdplan cancer Min vårdplan cancer är den första e-tjänsten inom Stockholms läns landsting för vårdplaner. Hela vårdplanen blir enkel att nå både för kontaktsjuksköterskan och patienten och ger en ökad möjlighet för patienten att medverka i den egna vården och ökad tillgänglighet till information. Satsningen på en effektiv sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess har pågått under flera år i Stockholm. Försöksverksamhet med rehabiliteringskoordinator har varit en av insatserna. Om försöksverksamheten Sedan 2015 pågår en utökad försöksverksamhet med rehabiliteringskoordinatorer i primärvården i Stockholms läns landsting. Antalet rehabiliteringskoordinatorer har successivt ökat och idag finns resursen på ett tjugotal husläkarmottagningar. Rehabiliteringskoordinatorn har tre viktiga funktioner: stöd till patienten, koordinering av hälsooch sjukvård inom enheten samt kontaktperson och samarbetspartner till externa aktörer, till exempel arbetsgivare och arbetsförmedling. Rehabiliteringskoordinatorn finansieras med statliga medel, är anställd på primärvårdsrehabilitering och utför uppdraget på en eller flera husläkarmottagningar. Försöksverksamheten fortsätter 2016 Försöksverksamheten fortsätter och söker fler deltagare. Kontakta handläggare Jens Bengtner för mer information. Kontaktperson: Jens Bengtner, jens.bengtner@sll.se 10 HSN nytt 03/16 Pilotprojektet testas just nu på bröstcentrum vid Karolinska Universitetssjukhuset. – Genom att använda denna lösning kan vi på ett enklare sätt individanpassa informationen till patienten och ökar möjligheten för patienten att medverka i planering samt göra aktiva val säger, Maria Eriksson Duffin, kontaktsjuksköterska vid bröstcentrum Karolinska Universitetssjukhuset. pel behandlingsbeslut, information av olika slag och självskattningar blir synlig för patienten. Parallellt visas tidslinje med bokningar och vårdhändelser i patientens vård process, säger Birgitta Cornelius, projektledare, avdelningen för e-hälsa och strategisk IT vid hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Nästa steg Om pilotprojektet faller väl ut kan fortsatt utveckling ske. Om e-tjänsten Via e-tjänsten Min vårdplan cancer kan patient och kontakt sjuksköterska mötas för dialog och överföring av information. Läs mer om projektet: http://cancercentrum.se/stockholm-gotland/ patient-och-narstaende/min-vardplan/minvardplan-som-e-losning/ – I applikationen visas hela vårdplanen. Detta innebär att till exem- Handläggare: Birgitta Cornelius, birgitta.cornelius@sll.se ARTIKLAR & NOTISER Stora regionala skillnader i ogynnsamma arbetsförhållanden De regionala skillnaderna är stora i Stockholms län när det gäller hur utsatt befolkningen i kommuner och stadsdelar är för ogynnsamma arbetsförhållanden. Även när det gäller förekomst av arbetslöshet, sjukfrånvaro, tidsbegränsade anställningar samt över- och deltidsarbete präglas länet av skillnader. Det visar Stockholms läns landstings Arbetshälsorapport 2016. Rapporten beskriver ogynnsamma arbetsförhållanden bland män och kvinnor i Stockholms stads 14 stadsdelar och Stockholms läns övriga 25 kommuner. Fokus ligger på sju ogynnsamma arbetsförhållanden, så kallade exponeringar i arbetet, som innebär hälsorisker: spänt arbete, fysiskt tungt arbete, hand- och armvibrationer, helkroppsvibrationer, våtarbete, buller och luftföroreningar. Till grund för rapporten ligger data från Stockholms läns folkhälsoenkät 2014, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och Statistiska centralbyrån. Läs mer samt ladda ner eller beställ rapporten: http://camm.sll.se/aktuellt/stora-regionala-skillnader-i-ogynnsamma-arbetsforhallanden/ Första steget taget för enhetlig information om verksamheter och utbud För att hälso- och sjukvården och omsorgen ska kunna kommunicera digitalt i fram tiden så behövs en gemensam, nationell informationsstruktur som visar vem som utför vad och var. Staffan Lindblad och Inger Rising. Treårsavtal om fortsatt uppdrag för QRC Stockholm Nu är det klart med ett fortsatt och långsiktigt uppdrag för Kvalitets registercentrum, QRC Stockholm. Ett treårigt avtal om finansiering av verksamheten tecknades mellan Karolinska Institutet och Stockholms läns landsting den 31 mars. – Det är glädjande att QRC nu får förtroende att långsiktigt stödja vård och forskning i Stockholm via nationella kvalitetsregister. Det innebär att vi säkrar stödet i Stockholm även om den nationella satsningen på kvalitetsregister minskar med 100 miljoner kronor 2017, säger Staffan Lindblad, chef QRC. En förutsättning för att erbjuda hög kvalitet inom vård, omsorg och apotek är att alla som behöver har tillgång till rätt och korrekt information. Detta gäller inte minst information om vilka verksamheter som finns, vad de gör och var de finns. I dag saknas dock ett enhetligt sätt att beskriva detta. Stockholms läns landsting började tidigt på 1970-talet att använda kombika-kod som system för att beskriva en verksamhet och dess uppdrag. Övriga landsting har sedan flera år övergått till ett annat QRC Stockholm är ett regionalt och nationellt kvalitetsregistercentrum för utveckling av kvalitetsregister för att förbättra och säkra vårdens kvalitet samt för forskning inom hälso- och sjukvårdsområdet. QRC Stockholm utvecklar också samverkan med patienter vilket ökar möjligheten att uppnå visionen – delad kunskap ger bättre hälsa. Läs mer på QRC:s webbplats www.qrcstockholm.se Kontaktperson: Staffan Lindblad, staffan.lindblad@ki.se kodverk, HSA. Nu ska Stockholms läns landsting ansluta till det gemensamma nationella regelverket för benämningar och beskrivningar av såväl funktion, person och organisation. I landstinget har vi påbörjat en förstudie som ska ligga till grund för arbetet med en övergång. Förstudien ska vara klar under hösten 2016. Mer information om förstudien: http://www.vardgivarguiden.se/verksamhetsid Kontaktpersoner: Fredrik Öst, fredrik.ost@sll.se och Katarina Nordh, katarina.nord@sll.se HSN nytt 03/16 11 ARTIKLAR & NOTISER Hög tid för TBE-vaccination Nu är det hög tid att påbörja vaccination mot TBE för att få ett bra skydd inför säsongen. De personer som vistas i skog och mark vid kust och sjöar i Stockholms län under april-oktober rekommenderas att vaccinera sig mot TBE. Äldre vuxna och personer med nedsatt immunförsvar har större risk att få svåra symtom och komplikationer, men både barn och vuxna bör vaccineras om de vistas utomhus i naturen i riskområden. Antalet TBE-fall i Stockholms län fortsätter att vara relativt många trots att en undersökning har visat att cirka 50 procent är vaccinerade mot TBE. Detta tyder på att smittan troligen har blivit mer förekom- mande i länet och personer som riskerar att utsättas för smitta bör därför uppmanas att vaccinera sig. På Smittskydd Stockholms sida på Vårdgivarguiden finns vaccinationsrekommendationer för olika åldrar samt en karta som visar riskområden i Stockholms län. www.vardgivarguiden.se/smittskydd Sista chansen att vaccinera sig kostnadsfritt mot HPV Den 31 december 2016 är sista dagen som Stockholms läns landsting erbjuder unga tjejer att vaccinera sig kostnadsfritt mot HPV. För att hinna ta alla tre doser som ingår i vaccinationen måste den första dosen tas senast under april 2016. Den andra dosen tas cirka två månader efter den första och den tredje dosen cirka sex månade efter den andra. Erbjudandet gäller för tjejer födda 1998 till och med 26 år (fram till dagen innan man fyller 27) och utförs på bland annat husläkarmottagningar och vaccinationscentraler. För tjejer som är födda 1999 och senare ingår vaccination i det svenska vaccinationsprogrammet. Vaccinationen utförs av Elevhälsan i årskurs 5-6. Språkpaket på finska och samiska till BVC-mottagningar i länet En uppdaterad version av ett språkpaket för sverigefinska familjer har skickats ut av landstinget till alla BVC-mottagningar i Stockholms län. Som tidigare är det ett fullspäckat informations- och inspirationspaket till nyblivna föräldrar framtaget av Sverigefinska ungdomsförbundet. Varje BVC-mottagning har mottagit informationsmaterial samt några paket att dela ut. 12 HSN nytt 03/16 Nu finns också Giellaskurppo, ett samiskt språkpaket till nyblivna föräldrar. Landstinget skickar inte ut dessa utan finns att beställa från nationellaminoriteter@sll.se Språkpaketen ger praktiska tips och information om flerspråkig vardag. Det finns även information om nationella minoritetsspråk och språkliga rättigheter. Att distribuera språkpaketen är ett sätt för Stockholms läns landsting att följa lagen (2009:724) om nationella minoriteter och minoritetsspråk gällande tillgänglighet och stöd för minoritetsspråken. Kontaktperson: Mari Forsberg, mari.forsberg@sll.se ARTIKLAR & NOTISER Sfinx interaktionstjänst på webben i ny skepnad Nu finns en ny och förbättrad version av Sfinx interaktionstjänst på webben. Bland annat kan man nu blanda sökning av substans och produkt och få en tydligare överblick av interaktionerna. Nyheter i den nya versionen av Sfinx interaktionstjänst • Förbättrad sökfunktion: – Så kallad elastisk sökning listar möjliga sökalternativ i en dropplista efter två tecken. Ju fler tecken som skrivs desto mer exakta träffar listas. – Det går att blanda substanser och produkter i samma sökning. – Vissa substanser, till exempel växtbaserade läkemedel, är sökbara på synonyma namn. – Växtbaserade läkemedel och licenspreparat är sökbara på handelsnamn. • Interaktionerna visualiseras överskådligt i en läkemedelslista. • Signalen för a-interaktioner ändrar färg till grönt. Tidigare användarkonton gäller inte i den nya versionen Alla användare måste skapa nytt användarkonto första gången de besöker nya Sfinx på webben. Krav på webbläsare Nya versionen av Sfinx på webben fungerar med Internet Explorer version 10 eller senare, Google Chrome och Firefox. Även tillgänglig på egen adress Sfinx interaktionstjänst kommer som tidigare att vara tillgänglig via janusinfo.se och vardgivarguiden.se/sfinx, men kommer nu också att kunna nås direkt via adressen sfinx.sll.se Kontakt: e-tjanster@sll.se Sfinx interaktionstjänst ger svar på om två läkemedel interagerar vid samtidig användning. Bedömningarna baseras på en parvis kombination av substanser. Här presenteras vilka konsekvenser interaktionerna kan få samt rekommendationer om hur de bör han teras av förskrivaren. Sfinx är tillgänglig via webben eller integrerad i journalsystem via beslutsstödet Janus fönster. HSN nytt 03/16 13 ARTIKLAR & NOTISER Nya yttranden från Metodrådet SLL-Gotland Metodrådet SLL-Gotland arbetar med att utvärdera evidensen för olika metoder och processer i vården – Health Technology Assessment, HTA. Under våren har fyra frågor behandlats som har resulterat i yttranden. Metodrådet SLL-Gotland arbetar i nära samverkan med specialitetsråden inom Stockholms Medicinska Råd, SMR. Frågor tas emot från hela landstinget och med hjälp av en informationsspecialist söks den vetenskapliga litteratur som finns inom området fram. Med hjälp av experter i vården utvärderas evidensen. Resultatet redovisas i en rapport, om det samlade vetenskapliga underlaget är tillräckligt för att göra en gradering av evidensen. Om så inte är fallet skrivs ett kortfattat yttrande. Nedan är fyra exempel på frågor som behandlats av Metod rådet SLL-Gotland under våren. Under våren arbetar Metodrådet SLL-Gotland vidare med en fråga om huruvida risken för svåra infektioner vid behandling med central venkateter minskar vid bundle care-inläggning och/eller antibiotikabeläggning. Resultatet kommer att presenteras i en rapport som publiceras på Vårdgivarguiden. Läs mer om Metodrådet SLL-Gotland på Vårdgivarguiden: http://www.vardgivarguiden.se/ utbildningutveckling/vardutveckling/hta/ Kontaktpersoner: Elisabeth Persson, elisabeth.persson@sll.se och Johannes Blom, johannes.blom@sll.se Alla inom Stockholms läns landsting är välkomna att ställa frågor till Metodrådet SLL-Gotland. Mejla till metodradet@sll.se eller någon av kontaktpersonerna. Fråga Sammanfattning av yttrande Länk till yttrande på Vårdgivarguiden Är VLCHF- eller LCHF-kost lämplig behandling för barn och ungdomar med övervikt/fetma eller diabetes mellitus? Beträffande diabetes saknades vetenskapliga publikationer helt och vid övervikt/fetma var det vetenskapliga underlaget otillräckligt för bedömning. Mer forskning behövs inför eventuell förändring av kost- och dietrekommendationer. http://www.vardgivarguiden.se/ utbildningutveckling/vardutveckling/hta/ hta-yttranden/hta-yttrande/ barnfetma_hta-yttrande-201627/ Är högintensiv laserbehandling bättre än annan tillgänglig behandling vid tennisarmbåge avseende smärta och funktion? Den enda relevanta artikeln visade att metoden efter 15 behandlingstillfällen inte var bättre än ett enkelt avlastande förband. Den senare metoden rekommenderades av både praktiska och kostnadsmässiga skäl. http://www.vardgivarguiden.se/ utbildningutveckling/vardutveckling/hta/ hta-yttranden/hta-yttrande/ hogintensiv_laserbehandling_hilt_vid_ lateral_epikondalgi/ Resulterar pulserande elektromagnetisk energi vid behandling av icke specifik smärta i ländryggen i mindre smärta och bättre aktivitetsförmåga? Tre studier med varierande kvalitet och divergerande resultat identifierades. De undersökta patienterna hade olika diagnoser och varierande ålder och var få. Metoden kan idag inte rekommenderas. http://www.vardgivarguiden.se/ utbildningutveckling/vardutveckling/hta/ hta-yttranden/hta-yttrande/pulserande-elektromagnetiskenergi-peme-vid-behandling-av-icke-specifik-smarta-ilandryggen201629/ Är vidgning med ballong av öppningarna till näsans bihålor bättre än functional endoscopic sinus surgery, FESS, vid kronisk bihåleinflammation? För överkäkens bihålor är ballongvidgning jämförbart med FESS avseende passage till öppningar och livskvalitet. För pannbenets bihålor är ballongvidgning jämförbart med mer extensiv kirurgi som tillägg efter FESS. Erfarenhetsmässigt lämpar sig behandling med enbart ballongdilatation av pannbenets bihålor, men det saknas randomiserade studier som stödjer detta. http://www.vardgivarguiden.se/ utbildningutveckling/vardutveckling/hta/ hta-yttranden/hta-yttrande/ ballongvidgning-vid-kroniskbihaleinflammation-yttrande-201628/ 14 HSN nytt 03/16 ARTIKLAR & NOTISER S:t Eriks Ögonsjukhus flyttar till Hagastaden Genom att flytta till moderna lokaler i anslutning till Nya Karolinska Solna och Karolinska Institutet kommer S:t Eriks Ögonsjukhus att kunna erbjuda en större andel specialiserad och högspecialiserad vård än idag. Flytten innebär en möjlighet för sjukhuset att samverka än bättre kring multisjuka patienter med ögonproblem samt främja forskning och utveckling. S:t Erik väntas kunna flytta in i de nya lokalerna i Hagastaden år 2020. Då kommer all verksamhet vara samlad till ett centrum för ögonsjukvård som är tänkt att främja ännu närmare samverkan med akademi, privata vårdgivare och näringsliv. Enligt ett färskt beslut i landstingsstyrelsen ska lokalerna hyras ut till landstinget av Oslo Naerings eiendom AS. Tilldelningsbeslutet är överprövningsbart till och med 22 april. Fakta Invånarna i Stockholms län blir allt äldre. Utifrån prognoser för befolknings utvecklingen beräknas därför antalet besök och vårdtillfällen inom ögonsjukvården öka med cirka 20 procent de kommande tio åren. Huvuddelen av det ökade antalet patienter kommer att kunna tas om hand av vårdvalsaktörer. Det finns också vård som idag utförs av S:t Eriks Ögonsjukhus och Södersjukhuset som skulle kunna utföras av vårdvalsaktörer. Även behoven av ögonsjukvård som behöver S:t Eriks kompetens och resurser kommer att öka, dels på grund av den äldre befolkningssammansättningen, men också på grund av förbättrade behandlingsmetoder. Landstinget drar därför slutsatsen att det kommer att bli en tyngdpunktsförskjutning på S:t Erik mot en högre andel specialiserad och högspecialiserad ögonsjukvård, men att antalet patienter som behandlas vid S:t Erik inte kommer att öka. Ännu inte anslutit er mottagning till e -frikort? Alla stora sjukhus, merparten av alla husläkarmottagningar och många privata vårdgivare har nu infört e-frikort, en elektronisk hantering av högkostnadsskydd och frikort. Reaktionerna från både patienter och vårdgivare har varit mycket positiva. Bäst effekt av en elektronisk hantering fås då alla vårdgivare i länet är anslutna till e-frikort. Du som ännu inte anslutit dig, skicka ett mejl till efrikort.hsf@sll.se så hjälper vi dig att komma igång. HSN nytt 03/16 15 Observera! Riktlinjerna för hantering av gaser samt strålsäkerhet i vården är uppdaterade Riktlinjerna för hantering av medicinska och medicintekniska gaser inom Stockholms läns landsting samt strålsäkerhet i vården har reviderats och finns i nya versioner. Riktlinjer för medicinska och medicintekniska gaser inom Stockholms läns landsting www.vardgivarguiden.se/avtaluppdrag/styrdokument/dokument/medicinskagaser-och-medicintekniska-gaser/medicinska-och-medicintekniska-gaser-i-sll-/ Centrala riktlinjer för strålsäkerhet i SLL www.vardgivarguiden.se/avtaluppdrag/styrdokument/dokument/stralsakerhet/ stralsakerhet-handbok/ Hjälpmedelsguiden flyttar till Vårdgivarguiden I början av juni flyttas nuvarande webbplatsen Hjälpmedelsguiden in på Vårdgivarguiden. Hjälpmedelsguiden innehåller Stockholms läns landstings regelverk för förskrivning av hjälpmedel. Just nu pågår en översyn av innehåll och funktioner för att göra guiden mer enhetlig och användarvänlig. Fram till flytten når du Hjälpmedelsguiden på www.hjalpmedelsguiden.sll.se Landstingets patientsäkerhetsberättelse för 2015 finns nu på Vårdgivarguiden. www.vardgivarguiden.se/ Behandlingsstod/ Patientsakerhet/ Coachingakademin – nu är det dags att anmäla sig till höstens kurs I höst anordnar QRC Stockholm Kvalitetsregistercentrum den fjärde omgången av kursen Förbättringsarbete med stöd av kvalitetsregister. Snart har 80 förbättringscoacher och 54 chefer utbildats inom ramen för akademin och nästan 60 team har deltagit. Utbildningen berättigar till 15 högskolepoäng. Den pågår från september 2016 till juni 2017. Kursen riktar sig till personal inom hälso- och sjukvården. Den bygger på att deltagarna varvar teori med praktik och den involverar även teammedlemmar från den egna verksamheten. Kursdeltagaren lär sig förbättringsarbetets teoretiska grunder och får coacha ett tvärpro fessionellt team i sin verksamhet. Chefer som är kopplade till verksamheten erbjuds att delta i ett särskilt ledarskapsspår. Anmälan senast 13 maj Mer information och anmälan: http://qrcstockholm.se/canews/ sok-till-hostens-kurs/ Kontaktperson: Helena Hvitfeldt Forsberg, helena.hvitfeldt.forsberg@ki.se
© Copyright 2024