Beställningsblankett (skriv ut, fyll i och skicka till Urban)

Beställning fiberanslutning Villa
Jag (dvs. den fastighetsägare som undertecknar beställningen) beställer härmed fiberanslutning till Utsikt Bredband AB (Utsikt) fibernät. Mina uppgifter avseende beställningen följer nedan.
Beställningen lämnas till: Wist Fiber Ekonomiska Förening, Kontaktperson:Urban Forsberg senast 2016-10-10,
för att möjliggöra för Utsikt att genomföra utbyggnad enligt tänkt tidplan.
Pris
Kampanjpriset för fiberanslutningen är 22 000 kronor (inkl. moms). I priset ingår de åtaganden som följer på
nästa sida.
Avtal om abonnemang för internet, TV och telefoni tecknas separat med någon av tjänsteleverantörerna i
Utsikts öppna fibernät. Kostnaden för de olika tjänster som väljs tillkommer.
Fastighetsägare:
Personnummer:
Installationsadress:
Postnr och ort:
Fastighetsbeteckning:
E-post:
Telefonnummer:
Mobilnummer:
Jag har informerats om och accepterar att det krävs att tillräckligt många av berörda fastigheter i mitt område
gör en beställning av fiberanslutning för att Utsikt ska fullfölja utbyggnaden. Min beställning är bindande under
sex (6) månader från Utsikts erhållande av denna beställning.
Jag är medveten om att bindande avtal med Utsikt träffas först efter att Utsikt skriftligen bekräftar beställningen. Om jag lämnat min beställning till Utsikt på ett sådant sätt att Distans- och hemförsäljningslagen
(2005:59) är tillämplig har jag 14 dagars ångerrätt från och med att avtalet med Utsikt träffats, dvs. dagen då
jag mottar Utsikts bekräftelse av min beställning. Om jag vill utnyttja min ångerrätt meddelar jag Utsikt om
detta inom ovan nämnda tid. Jag bekräftar genom min underskrift samtidigt att erforderliga samtycken inhämtats från make/maka, sambo, partner och/eller annan fastighetsägare.
Vänd
Utsikt Bredband AB
Box 1500
581 15 LINKÖPING
Besöksadress: Brogatan 1
Box 13
641 21 KATRINEHOLM
Besöksadress: Djulögatan 17
Box 510
595 29 MJÖLBY
Besöksadress: Industrigatan 6 B
Orgnr. 556808-1052
Regnr för moms SE556808105201
Företaget innehar F-skattebevis
Styrelsens säte: Linköping
Telefon
013-20 83 00
0150-579 00
0142-855 00
www.utsikt.se
villa@utsikt.se
I priset ingår:





Fiberanslutning till Utsikts bredbandsnät
Grävning och/eller fräsning fram till
Husfasaden.
Fiber/optoslang för användning på din
tomt
Håltagning och tätning i fastigheten
Montering av kabelskydd vid husväggen





Blåsning och indragning av fiberkabeln i
fastigheten
Anslutning av fiberslangen vid tomtgränsen
Installation av fiberuttag och bredbandsswitch.(max 2 meter dragning av fiber inomhus och ej genom vägg eller tak)
Aktivering av bredbandsswitch i fastigheten
Två års garanti på bredbandsswitchen från
installationsdatum
När Utsikt bekräftar denna beställning har avtal avseende fiberanslutning träffats mellan mig och Utsikt. Jag
förbinder mig att följa Utsikts (i) allmänna villkor för installation samt (i) allmänna villkor för nyttjande som jag
tagit del av och som i övrigt finns på utsikt.se. Jag bekräftar att jag tagit del av informationen om behandlingen
av mina personuppgifter enligt Utsikt allmänna villkor, samt samtycker till behandlingen.
Vad behöver jag göra?




Se över förutsättningarna på din tomt och kom överens vid ”Hemma hos – mötet” med
vår entreprenör om vilken väg grävningen skall gå på di tomtmark. Mötet kommer entreprenören att boka in med dig efter att du mottagit bekräftelsen på din beställning.
”Hemma hos – mötet” sker på plats vid din fastighet, så att det finns möjlighet för dig
att visa hur du vill ha det.
Planera för lämplig placering av bredbandsswitchen. Tänk på att minimera inomhusförläggning av fiberkabeln genom att gräva fram till rätt vägg/utrymme. Bredbandsswitchen skall sitta i torrt utrymme, temperaturen får inte understiga 0°C och inte överstiga
+ 45°C.
Vid behov, installera eller komplettera fastighetsnätet och/eller antennätet i bostaden
från bredbandsswitchen.
Beställa de tjänster som du vill ha levererade via fiberanslutningen. Det görs från någon
av våra tjänsteleverantörer.
ORT OCH DATUM
UNDERSKRIFT
NAMNFÖRTYDLIGANDE
Bilagor
Utsikts allmänna villkor för installation
Utsikts allmänna villkor för nyttjande
Utsikt Bredband AB
Box 1500
581 15 LINKÖPING
Besöksadress: Brogatan 1
Box 13
641 21 KATRINEHOLM
Besöksadress: Djulögatan 17
Box 510
595 29 MJÖLBY
Besöksadress: Industrigatan 6 B
Orgnr. 556808-1052
Regnr för moms SE556808105201
Företaget innehar F-skattebevis
Styrelsens säte: Linköping
Telefon
013-20 83 00
0150-579 00
0142-855 00
www.utsikt.se
villa@utsikt.se