Smittspårningsutbildning 2016 Mag- och tarmsjukdomar Johan Hedlund Smittskyddssjuksköterska Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittspårning handlar om att besvara två frågor : 1. Var/hur kan patienten ha blivit smittad? 2. Till vem kan smittan spridas vidare? Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar För att besvara detta måste vi veta och ta reda på: Vilken sjukdom rör det sig om? Inkubationstid Smittvägar Bärarskap Handläggning/provtagning Var och hur kan smittan skett? Inhemsk- eller utlandssmitta Reseuppgifter Finns andra som insjuknat? Hemma På jobbet Gemensamma måltider Har patienten lagat mat åt andra Smittskyddsenheten Vilket livsmedel misstänks? Specifikt livsmedel Restaurangbesök Snabbmat Livsmedelsbutiker Yrke/sysselsättning? Riskyrke/förskola Möten, kurser, event Familj? Riskyrken/förskola Boende Egen brunn Husdjur eller annan djurkontakt Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Sedan måste vi fråga oss: Vilka åtgärder krävs för att förhindra vidare smittspridning? Vidare provtagning – familj, andra sjuka Förhållningsregler Behandling Kontrollprov Livsmedel – kan andra bli smittade Kontakt med miljöförvaltningen Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Allmänfarliga sjukdomar Övriga smittspårningspliktiga Campylobacter Botulism EHEC Brucellos Giardia Cryptosporidier Hepatit A Echinokocker Hepatit E Entamöba histolytica Kolera Listeria Paratyfoidfeber Trikinos Salmonella Vibrio exkl. kolera Shigella Yersinia Tyfoidfeber Smittskyddsenheten Vinterkräksjukan Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Campylobacter Inkubationstid: 2-5 dygn (1-10 dygn) Sprids via livsmedel, opastöriserade produkter och kontaminerat vatten Förekommer hos många djurarter Sekundärfall mycket ovanligt Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap normalt omkring 3 veckor Smittskyddsenheten Campylobacter Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Salmonella Inkubationstid: 1-3 dygn (6 h-10 dygn) Sprids via livsmedel, opastöriserade produkter, kontaminerat vatten Förekommer hos många djurarter inkl. reptiler Sekundärfall relativt ovanligt men ökad risk hos barn och äldre Tillväxer i livsmedel Bärarskap normalt ca.4 veckor men någon procent kan bli bärare i månader till år. Små barn ofta bärare under lång tid. Smittskyddsenheten Salmonella Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Giardia Inkubationstid: 7-14 dygn (3-21 dygn) Sprids ffa via livsmedel och kontaminerat vatten Även person till person (förskola) och sexuellt Förekommer bara hos människan Sekundärfall relativt ovanligt men ökad risk hos barn Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap hos obehandlad månader till år Svårbehandlad Smittskyddsenheten Giardia Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Shigella Inkubationstid: 2-3 dygn (1-7 dygn) Sprids ffa via livsmedel, men även person till person smitta förekommer Förekommer bara hos människan Sekundärfall ej ovanligt Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap normalt 2-4 veckor men förlängt bärarskap förekommer Smittskyddsenheten Shigella Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Hepatit A Inkubationstid: 4 veckor (2-6 veckor) Sprids ffa via livsmedel, kontaminerat vatten, person till person och sexuellt men även intravenöst Förekommer bara hos människan Sekundärfall ej ovanligt Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap normalt 3-4 veckor men smittar 7-10 dygn före sjukdomsdebut och c:a en vecka efter. Små barn kan ha förlängt bärarskap Smittskyddsenheten Hepatit A Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar EHEC Inkubationstid: 2-4 dygn (1-8 dygn) Sprids via livsmedel, kontaminerat vatten, person till person och direktkontakt med djur Förekommer ffa hos nötboskap Sekundärfall relativt ovanligt men asymtomatiska bärare kan hittas Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap normalt 3 veckor barn kan dock bli långtidsbärare Smittskyddsenheten EHEC Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Paratyfoid/Tyfoidfeber Inkubationstid diarré: 2-3 dygn (1-10 dygn ) sepsis 10-14 dygn Sprids via livsmedel, person till person Förekommer bara hos människan Sekundärfall ej ovanligt Tillväxer i livsmedel Bärarskap normalt 1-2 veckor men ofta upp till 5-6 veckor. Kroniskt bärarskap 2-5% Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Yersinia Inkubationstid: 2-7 dygn (1-10 dygn) Sprids via livsmedel och direktkontakt med djur Förekommer ffa hos svin Sekundärfall ovanligt Tillväxer i livsmedel Bärarskap normalt 2-3 veckor men obehandlade kan ha kvar smittan 2-3 månader. Smittskyddsenheten Yersinia Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Entamöba histolytica Inkubationstid: 2-4 veckor (dygn till månader) Sprids ffa via kontaminerat vatten och livsmedel men även person till person Förekommer bara hos människan Sekundärfall ej ovanligt Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap kan obehandlad vara i månader till år Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Smittskyddsenheten Smittspårning Mag- och tarmsjukdomar Cryptosporider Inkubationstid: 2-7 dygn (2-14 dygn) Sprids via kontaminerat vatten, livsmedel, djur och även person till person Förekommer hos flera djurarter Sekundärfall ej ovanligt Tillväxer ej i livsmedel Bärarskap ca 3 veckor Smittskyddsenheten Cryptosporidier Smittskyddsenheten
© Copyright 2024