ansökan - Stockholm

Ansökan Kulturstipendium
Sida 1 (3)
ANSÖKAN
Stockholms stads kulturstipendium 2017
Förnamn
Efternamn
Yrke
Personnummer
Konto med clearingnr för eventuellt beviljat stöd
Man
Kvinna
Utdelningsadress
Postnummer
Postadress
Telefon hem
Mobiltelefon
E-postadress
Hemsida
Ange inom vilket område du huvudsakligen är yrkesverksam? Välj ett av följande
alternativ:
Bild
Teater
Konsthantverk
Dans
kulturstod@stockholm.se
www.stockholm.se/kulturstod
Mim
Illustration
Litteratur
Musik
Foto
Musikdramatik
Film
Ansökan Kulturstipendium
Sida 2 (3)
Redogör kort för det senaste årets publika konstnärliga verksamhet.

Spel-, utställnings-, konsertplats eller publiceringstillfälle

Tidsperiod
kulturstod@stockholm.se
www.stockholm.se/kulturstod
Ansökan Kulturstipendium
Sida 3 (3)
Kortfattad meritförteckning innehållande:
År
Konstnärlig högskoleutbildning eller motsvarande
Konstnärlig yrkeslivserfarenhet
Stipendier
Bifoga separat papper om det behövs.
Till ansökan ska bifogas:

Bilagor till ansökan som ryms i en brevförsändelse. Observera att arbetsprover ej återlämnas.


Ansökan sänds in i ett (1) original.
Ansökan ska vara poststämplad senast den 1 februari 2017.

OBS! Faxad eller mailad ansökan är ej giltig.
Skicka ansökan till:
Stockholms kulturförvaltning
Kulturstrategiska staben
Box 8100
163 08 Spånga
Ort och datum
Underskrift
kulturstod@stockholm.se
www.stockholm.se/kulturstod